胰岛素依赖型糖尿病是几型超敏反应_有来医生

潘永源
主任医师

首都医科大学宣武医院

内分泌科

胰岛素依赖型糖尿病是几型超敏反应

2023-03-29 09:44播放 :

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视频内容

胰岛素依赖型糖尿病这个名称已经被联合国WHO取消，临床没有胰岛素依赖型这个疾病，现在称之为1型糖尿病。而1型糖尿病是一种自身免疫反应性疾病，它跟超敏反应在理论上没有太大的关系。

因为1型糖尿病患者体内检测出胰岛细胞抗体和胰岛素抗体，或者谷氨酸脱羧酶抗体，产生这些抗体以后，胰岛功能在被破坏的过程中，可导致胰岛素分泌低下，导致需要长期注射胰岛素进行治疗。而超敏反应通常指体内的过敏反应，过敏反应分4种类型，是机体对外源性抗原的反应状态，所以它们之间没有明确的关系，建议正规就诊即可，不用考虑额外的东西。

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什么是胰岛素依赖型糖尿病

"胰岛素依赖型糖尿病一般是指1型糖尿病，通常是由遗传因素、环境因素、自身免疫、病毒感染等，造成的胰岛β细胞完全受损、胰岛素分泌缺乏，患者需要终身使用胰岛素进行替代治疗，故而又称为胰岛素依赖型糖尿病。如果1型糖尿病患者擅自减少胰岛素剂量或停用胰岛素，均有诱发糖尿病酮症酸中毒的可能性，患者在注射胰岛素的过程中，也需要定期监测血糖水平，了解胰岛素方案是否需要作出调整。有些患者胰岛β细胞功能极差，需要使用胰岛素泵进行治疗。对于1型糖尿病，一定要求血糖控制良好，否则容易诱发急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒，以及慢性并发症，如糖尿病肾病、糖尿病眼病。"

语音时长01:09''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/07/08收听(50665)

胰岛素依赖型糖尿病的特点

"糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。胰岛素依赖型糖尿病多指1型糖尿病，胰岛素依赖型糖尿病的特点包括以下几点：一、发病年龄轻，多青少年起病。二、由于血糖升高明显，多具有糖尿病的典型三多一少症状，即多食、多尿、多饮伴消瘦。三、在糖尿病病程中容易发生糖尿病酮症，甚至是酮症酸中毒。四、胰岛素释放曲线低平，提示发病原因以胰岛素缺乏为主。五，可以有胰岛细胞抗体、胰岛素抗体、谷氨酸脱羧酶抗体等相关抗体的阳性。六、治疗上需要依赖胰岛素治疗。"

语音时长01:11''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/11/07收听(52179)

胰岛素依赖型糖尿病是什么意思

"胰岛素依赖型糖尿病是只有使用胰岛素，才能控制血糖的糖尿病类型。糖尿病是由于不同程度的胰岛素缺乏或胰岛素抵抗，导致胰岛素作用不足引起的血糖过高。1型糖尿病多见于青少年、儿童，以胰岛素缺乏为主。治疗上需要依赖胰岛素，属于胰岛素依赖型糖尿病。2型糖尿病既有胰岛素抵抗，也有胰岛素缺乏，所以既可以口服降糖药物治疗，也可以使用胰岛素治疗。少数病程长、血糖升高明显、消瘦的2型糖尿病患者，也存在较重的胰岛素缺乏，也必须依赖胰岛素治疗。所以，1型糖尿病和少数病程长、消瘦的2型糖尿病患者，都属于胰岛素依赖型糖尿病。胰岛素依赖型糖尿病需要进行胰岛素的强化治疗，可以采取每日“三短一长”的皮下注射胰岛素方案，也可以使用胰岛素泵治疗。"

语音时长01:17''

王开芹│滕州市中心人民医院

2020/01/09收听(19951)

什么是非胰岛素依赖型糖尿病

"所谓非胰岛素依赖型的糖尿病，是指患者在控制血糖的过程当中，不完全依赖于胰岛素治疗。非胰岛素依赖型糖尿病是之前对糖尿病的分型的一种方法。非胰岛素依赖型糖尿病一般等同于现在的2型糖尿病，因为这部分糖尿病的患者，有的是以明显胰岛素抵抗为主的。所以在治疗过程当中适当增加葡萄糖利用、增加胰岛素敏感性的药物，能够让患者的血糖控制得十分的平稳，所以这部分患者不必使用胰岛素治疗的。因此非胰岛素依赖型糖尿病，主要是在治疗方法上面区别于胰岛素依赖型糖尿，只是对于糖尿病的一个分类。"

语音时长01:11''

于姗│聊城市第二人民医院

2019/01/20收听(41496)

什么是非胰岛素依赖型的糖尿病

"非胰岛素依赖型的糖尿病，实际上就是2型糖尿病，以前糖尿病分型就分为胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖性糖尿病，目前诊断名称就更改为1型糖尿病、2型糖尿病。非胰岛素依赖型糖尿病，也就是2型糖尿病，顾名思义就是患者不需要依赖胰岛素来控制病情，也就是可以口服降糖药来进行治疗。对有些比较严重的糖尿病患者血糖水平比较高，或者并发症比较严重，也必须使用胰岛素治疗，但是并不依赖胰岛素，就是患者停一段时间胰岛素，吃口服降糖药对身体也不会造成什么太大的影响。但是胰岛素依赖性糖尿病或者1型糖尿病患者就不同，一旦停胰岛素就会导致严重的酮症酸中毒，甚至会危及患者的生命。"

语音时长01:18''

李超林│烟台毓璜顶医院

2020/03/04收听(88702)

1型糖尿病依赖胰岛素吗

"1型糖尿病依赖胰岛素。1型糖尿病的患者因为胰岛β细胞被自身免疫攻击，导致胰岛素绝对缺乏，所以1型糖尿病患者生存需要依赖胰岛素，即必须应用胰岛素，如果不应用胰岛素，可能很快会引发严重的并发症，比如糖尿病酮症酸中毒，患者可能会出现生命危险。因此，对于1型糖尿病患者最佳的治疗，到目前为止应该是皮下持续胰岛素泵的治疗，是最能模拟人体胰岛素的分泌方式，对1型糖尿病患者来说，比较有治疗意义。"

语音时长01:09''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/07/12收听(49647)

胰岛素依赖型糖尿病怎么治疗

"胰岛素依赖型糖尿病是很久之前的说法，由于这个名字容易造成大家的误解，会误解胰岛素存在依赖性，因此现在称之为1型糖尿病。1型糖尿病主要发病以儿童或者青少年，起病年龄比较早，起病比较急，起病时口渴、多饮、多尿、体重减轻等糖尿病的症状比较典型，大部分病人会以糖尿病酮症起病，起病之后需要胰岛素应用，控制血糖。这种类型的糖尿病是由于胰岛素绝对缺乏引起的，胰岛功能非常差，不能应用口服降糖药物控制血糖，只能通过胰岛素降糖，可以选择胰岛素皮下注射，也可以选择胰岛素泵治疗。"

语音时长01:13''

孟祥雨│新乡医学院第一附属医院

2019/06/11收听(98586)

胰岛素依赖型糖尿病怎么治疗

对于胰岛素依赖型糖尿病，胰岛素治疗为主，口服药物为辅。在患者血糖控制不佳的情况下，会根据患者的...

庄向华│山东大学第二医院

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非胰岛素依赖型糖尿病是什么

"2型糖尿病为非胰岛素依赖型的糖尿病，往往是因为家族遗传和环境因素导致血糖升高，患者往往体型肥胖，有糖尿病家族史，存在胰岛素抵抗，患者逐渐出现胰岛功能的衰竭，从而引起血糖升高。对于非胰岛素依赖型的2型糖尿病患者，早期患者的胰岛功能损伤，但是患者有部分胰岛功能，所以对于早期的2型糖尿病患者，要给予规范的降糖治疗，必要时给予胰岛素强化治疗，以利于胰岛功能的恢复，可以延缓胰岛功能的衰竭，有利于血糖的控制。对于非胰岛素依赖型的糖尿病患者，要注意生活方式的干预治疗，减轻体重，控制饮食，有利于保护胰岛功能。"

语音时长01:15''

樊琳琳│济宁市第一人民医院

2020/02/24收听(79152)

1型糖尿病用什么胰岛素

1型糖尿病用的胰岛素有两类，具体如下：

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卫兰香│中国中医科学院西苑医院

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浸润型肺结核属于几型超敏反应

"浸润型肺结核属于Ⅳ型超敏反应，结核感染的发病机制中，由T细胞介导的细胞免疫对结核病的发病演变，即转归产生决定性影响。迟发性变态反应也就是Ⅳ型超敏反应，是宿主对结核分枝杆菌形成免疫应答的标志。浸润型肺结核是一种比较多见的继发性肺结核，属于严重的活动性肺结核，具有较强的传染性。此类疾病不仅会造成肺部出现浸润性病变，还会引起干酪样病变，严重的会形成空洞。早期时如果能得到及时、有效的治疗，大部分情况可能治愈。浸润型肺结核发病比较缓慢，而且在发病初期因为病灶较小，所以患者大多不会有明显的症状，一般情况下，只能通过身体检查或胸部的X光片才能被发现。但随着病情的发展，大部分患者会出现咳嗽、午后低热、盗汗、咳痰、痰中带血，以及呼吸困难等症状。"

语音时长01:31''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/27收听(27936)

超敏反应分型有哪些

"超敏反应一共分为四型，超敏反应就是异常的过高的免疫应答，具体如下：1、Ⅰ型超敏反应，又称为过敏性反应或速发性超敏反应。常见的Ⅰ型超敏反应有过敏性休克，药物引起的药疹，食物引起的过敏性胃肠炎，花粉或尘埃引起的过敏性鼻炎、支气管哮喘等。2、Ⅱ型超敏反应，又称细胞溶解型超敏反应或细胞毒型的超敏反应，如血型不符的输血反应，新生儿溶血反应和药物性溶血性贫血都属于Ⅱ型超敏反应。3、Ⅲ型超敏反应，又称免疫复合物型的超敏反应或血管炎性的超敏反应，属于Ⅲ型的疾病有链球菌感染后的部分肾小球肾炎、慢性哮喘等。4、Ⅳ型超敏反应，称为迟发性的超敏反应，是免疫细胞介导的一种病理表现，常见类型是化学药品与皮肤蛋白结合或改变其组成，成为抗原，能使T细胞致敏，再次接触该抗原后T细胞便成为杀伤细胞或释放淋巴因子，引起接触性皮炎。还有一个类型称为传染性变态反应，是指由病原体作为抗原性刺激引起的，见于结核病、梅毒等。"

语音时长01:34''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/20收听(46111)

Ⅱ型超敏反应的疾病有哪些

Ⅱ型超敏反应的疾病主要包括以下四大类：
1、同种异型抗原引起的疾病：如输血反应、新生儿...

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Ⅰ型超敏反应的特征

Ⅰ型超敏反应最明显的特点是反应非常迅速，消退非常快，但是反应有明显个体差异，有一定遗传倾向。Ⅰ...

刘爱华│北京医院

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接触性皮炎属于几型超敏反应

"接触性皮炎有两大类：一类为刺激性皮炎，它不属于过敏反应，是刺激造成的；另一类是过敏性皮炎，这一类主要是Ⅳ型过敏反应。接触性皮炎是指局部或者全身因为接触了某些物质之后，引起的皮肤的红斑、瘙痒或者其他的皮损，绝大部分都是非常局限的皮肤损害，有的患者可能会出现全身的过敏反应。接触性皮炎从发病机制上有两个大的类型，一种是刺激性皮炎；另一种是过敏性皮炎，比如接触了一些化学刺激性物质，会造成局部的刺激反应，出现皮炎的反应，如红、疼痛或者瘙痒、灼热，这种情况多数是一些物理或者化学的刺激性物质导致。另一种是过敏性皮炎，主要和个人体质有关系，比如染发、皮带扣引起的金属皮炎或者吃芒果引起的口周皮炎等等，并不是所有的人都会出现。对于接触性皮炎，先要去除病因，如果病因不明，应了解病史，避免再接触、再刺激，避免热水烫、肥皂洗、摩擦、抓挠、用药不当、日晒等，因为不当的处理会进一步加重病情，加重伤害。"

语音时长02:00''

刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/06/18收听(24548)

血清病属于几型超敏反应

我们通常所讲的血清病属于Ⅲ型超敏反应，这个疾病在早期是用于动物免疫之后的，尤其是马免疫了的血清...

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