输卵管粘连手术后怀孕几率多大_有来医生

吴燕
主任医师

北京大学人民医院

妇科

输卵管粘连手术后怀孕几率多大

2021-01-28 09:58播放 :

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视频内容

宫颈粘连手术后怀孕的几率在10%-30%不等，不同的情况怀孕的几率不同。输卵管不仅需要内部通畅，还需要具有一定的功能，输卵管的纤毛细胞具有摆动的功能，它可以运送卵子以及受精卵进入到宫腔，如果不通畅可能会影响到怀孕。如果输卵管纤毛的功能出现问题，还可能会出现不怀孕或者宫外孕的情况。

输卵管如果因为外界的问题导致粘连，而输卵管的功能尚属正常，经过松解粘连以后手术后怀孕的几率比较大。如果由于粘连同时又有输卵管功能的问题，即便解除粘连，因为输卵管的功能受影响，怀孕也可能会受影响。输卵管粘连手术以后，不仅要看粘连是否解除，还要看其功能是否正常，如果功能不正常，怀孕的几率可能微乎其微，甚至可能会导致宫外孕的发生。

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"对于因输卵管粘连堵塞而行手术治疗的女性，手术后如果不能尽早怀孕，会因为输卵管的再次粘连而导致不孕。由于输卵管是在盆腔内，手术后想要防止再次粘连也比较困难，没有特殊的西药可以口服起到防止粘连。可以吃中药，以促进输卵管局部的血液循环，从而间接的预防输卵管粘连。多用有活血化瘀作用的药物，比如当归、红花、莪术、益母草等，配伍温阳利湿的中药，比如苁蓉、熟地、厚朴、薏苡仁等。结合中药灌肠。服用中药防粘连的效果，目前也不是特别明确，只能观察。可以把盐炒热封包后，在下腹部两侧进行热敷，具有防粘连的效果。"

语音时长01:08''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

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只有一个输卵管怀孕几率有多大

"女性只有一个输卵管也有怀孕机会，只是怀孕的几率与正常女性相比，降低50%左右。由于女性的卵巢为双侧，所以排卵是两侧卵巢交替进行，只有输卵管侧卵巢排卵，输卵管伞端才可以进行捡拾卵子，然后在输卵管壶腹部等待受精，产生怀孕。对侧卵巢排卵，输卵管的伞端无法将对侧的卵子进行捡拾，不能够自然怀孕。只有一个输卵管的女性，不是怀孕机会比别人低很多，如果排卵正常，输卵管的发育情况也正常，在监测卵泡发育的情况下，有输卵管的一侧卵巢排卵，进行指导同房，怀孕的几率也挺大。所以只有一个输卵管也不必过于担心，同样有怀孕的机会。"

语音时长01:14''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

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输卵管粘连手术后多久可以怀孕

"输卵管粘连手术之后1-2个月之后便可以怀孕。轻度的输卵管粘连，手术后恢复1个月就可以备孕；中度或者重度的输卵管粘连，手术后可以恢复2个月进行备孕。在手术恢复期间，可以使用抗生素、中药以及灌肠、理疗等各种治疗方法，减轻炎症以及预防炎症的复发。患者在输卵管粘连治疗之后要尽快的怀孕，尽量在术后半年之内怀孕。如果半年之内不能够正常的受孕，输卵管发生再次粘连的可能性非常大。患者需要行宫腔镜下输卵管通液或者输卵管造影等各种方法，评估输卵管的情况。如果发生了再次的输卵管粘连，不建议患者术治疗，而是直接选择辅助生殖技术。"

语音时长01:12''

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输卵管手术之后发生再次粘连的机会相对比较多，绝大部分在术后半年以后可能会出现再次粘连。因为输卵管管腔相对比较细，一旦发生局部的炎症性反应导致渗出就很可能使细小的输卵管管腔再次发生粘连，引起输卵管阻塞而导致不孕不育。所以对于术后的女性建议尽早准备怀孕，比如在术后2个月左右就可以考虑怀孕，在计划怀孕之前做好相应的准备工作，比如夫妻双方要加强营养并且要口服叶酸片才有利于优生优育，才会提高精子和卵子的质量。输卵管粘连手术之后一定要口服抗生素进行抗炎治疗，预防再次粘连。

语音时长01:14''

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输卵管复通后怀孕的几率有多大

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一侧输卵管切除怀孕几率有多大

"女性由于宫外孕或者是其它输卵管炎症粘连的原因，导致一侧输卵管切除或者一侧输卵管完全堵塞以后，只有另一侧输卵管才能怀孕，这种怀孕几率比两侧输卵管降低一半。所以对于这类女性的怀孕，可以考虑在输卵管切除术后半年，通过监测阴超检查卵泡发育情况，一旦监测到剩余一侧输卵管卵巢有排卵，就尽快安排同房备孕，这样会明显增大怀孕几率。一侧输卵管一样有很大的怀孕几率，只要能够坚持，保证另一侧的输卵管通畅，就可以在做阴超监测卵泡发育的情况下，尽快备孕怀孕。"

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一侧输卵管切除怀孕的几率多大

"切除一侧输卵管后，如果对侧输卵管是通畅的，怀孕的概率还剩50%，如果对侧的输卵管已经堵塞，自然受孕的概率几乎是零。如果有一侧输卵管已经切除，再进行怀孕前要做子宫输卵管造影，如果另外一边输卵管是通畅的，可进行B超监测排卵帮助怀孕。如果造影后半年到1年没有怀孕，建议做试管婴儿帮助怀孕，如果另外一侧输卵管堵塞，建议直接通过试管婴儿帮助怀孕。另外一边输卵管堵塞，自然受孕的概率是零。"

语音时长01:07''

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一侧输卵管切除后怀孕的几率多大

"如果女性一侧输卵管切除，和正常的女性相比，怀孕的几率减少了一半，但是并没有确切的回答。有的患者虽然切除了一侧的输卵管，仍然可以正常的怀孕，所以是因人而异的，没有具体的数值进行评估。怀孕是比较复杂的过程，受到卵巢功能、排卵，卵子和精子质量是否正常，以及子宫是否正常等多种情况的影响。所以要综合评估，不能单一就一侧输卵管来判断是否可以怀孕。如果卵巢功能不正常，就算有两侧输卵管，怀孕的概率也是比较小的。"

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宫腔粘连术后怀孕几率

"宫腔粘连会导致难以怀孕或者不孕。做完宫腔粘连手术之后的怀孕几率，主要取决于手术之后恢复的情况以及粘连的具体程度。如果只是轻微的粘连，通过手术的方法进行粘连松解，一般在手术之后的3-6个月是怀孕的高峰期，如果在这个阶段，通过正常的性生活怀孕了，一般问题不大。在怀孕期间，要注意按时产检，看看是否有先兆流产的可能，需要积极的保胎。另外，宫腔粘连的患者由于子宫内膜有损伤，在分娩的过程中容易发生胎盘粘连，这种情况需要进行人工破裂胎盘或者产后的清宫手术。如果宫腔粘连特别严重，手术之后效果不好，手术之后怀孕的几率是比较低的，需要在医生的指导下，通过其他的方式来提高受孕几率。"

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