股骨头缺血性坏死能治好吗

2020-03-18 16:32播放 :

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股骨头缺血坏死是一种较严重疾患,见于多种情况,如骨折以后或者服用激素以及大量饮酒等,长期饮酒也可能造成股骨头代谢障碍出现股骨头坏死。股骨头缺血坏死能否治好具体有以下几种情况:

1、早期股骨头出现坏死的情况有可能逆转。Ⅰ期、Ⅱ期股骨头坏死可以通过减少负重,减少局部刺激改善局部血液循环,促进局部骨质修复,有可能逆转治好;

2、如果出现严重股骨头坏死,如到Ⅲ期、Ⅳ期这种情况股骨头已经开始有骨头塌陷,很难通过保守方法治好。但是也可以通过某些方法延缓进展,比如减少负重或者服用减少骨质吸收的药物,如双膦酸盐类药物等,避免骨质过早塌陷也可延缓进展。

早期股骨头坏死一定要注意避免负重,可以用理疗或者活血药物促进修复,一旦到晚期再治好很困难。但也有一个办法,就是选择股骨头置换。严重股骨头坏死以后,通过关节置换可以恢复正常关节功能,恢复正常生活。

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什么是股骨头缺血性坏死

"平常说的股骨头坏死都是指的股骨头缺血性坏死,因为股骨头坏死一般发生的病因,都是股骨头里边的骨头缺少了血液供氧,缺血导致局部骨头没有新陈代谢,从而股骨头慢慢变缺血性的坏死,死亡了,这就是股骨头缺血性坏死。由于股骨头的血供比较脆弱,血供主要靠股骨颈基底的动脉环来供血,里边有旋股内侧动脉和旋股外侧动脉,其中旋股内侧动脉更重要,发出了很多的分支来营养、提供供血给股骨头,但是血管是比较脆弱的,很容易由各种原因导致股骨头的血供障碍。现在目前的主要病因,第一个,外伤,比如股骨颈骨折、髋关节脱位。第二个,非创伤性原因,激素的使用,吃激素或者注射激素。第三个,喝酒。这些原因导致供应股骨头血供血管出现了损伤、脂肪栓塞,或者脂肪出现了血栓,导致这些血管里面没有充足的血来供应股骨头的血供,就会导致股骨头发生了一段缺血性坏死,从而导致关节里面、骨头里面有些骨头坏死以后,变成了低密度区,再进一步发展就会出现股骨头塌陷,然后再进一步就是股骨变形了。变形以后股骨头在髋臼里面磨动、转动就会导致髋臼侧软骨也出现磨损,从而导致严重的髋关节、骨关节病,这就是股骨头缺血性坏死的解释。"

语音时长02:24''

张道俭北京大学第一医院

2020/05/20收听(51847)

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