下肢静脉回流不畅通常为静脉血回流不通畅，形成原因主要有以下几点：

1、下肢静脉血栓形成，血栓形成后可以导致下肢静脉回流受阻，下肢静脉出现瘀血会出现下肢肿胀感，属于常见原因；

2、如果下肢静脉血栓形成没有得到及时、规范、有效、系统治疗，可出现下肢静脉血栓形成后综合征，简称为PTS。下肢深静脉血栓形成后综合征，是因为血栓没有得到及时、有效治疗，静脉血管内残留较多陈旧血栓所致，此种血栓形成时间较长，时间过长会影响下肢静脉回流。下肢静脉功能不全可以导致一系列临床症状，包括下肢肿胀感、沉重感、局部色素沉着、硬斑形成，以及在此基础上导致局部溃疡形成；

3、静脉受压堵塞，临床主要是指髂静脉受压回流不通畅，且20%左右患者会存在髂静脉受压，可以表现为下肢静脉曲张，甚至导致下肢静脉血栓形成。