北京协和医院
儿科
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孩子发烧大多是由于病毒感染或者细菌感染导致，如果孩子的体温维持在38℃左右，说明感染并不严重，家长不必着急，不要急于把体温降至正常，家长可以采取以下几个措施来帮助宝宝：
1、适当减少衣物：要将孩子的领口解开，衣服和被子不宜过厚，让身体的热量能够散发出去，有利于退烧；
2、多喝水：特别是多喝温的白开水，白开水进入体内以后补足体液，从而使孩子退烧，同时饮用白开水也能够促进导致感染的病毒，或者细菌毒素排出体外；
3、应用物理降温：用温水毛巾擦拭孩子的额头、颈部、手心、脚心，从而能够让体温降下来。
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"孩子发烧38℃，最主要的是要给孩子进行适当的降温处理。孩子在38℃的时候，尽量降低家里的环境温度，少盖被子和少穿衣服，能够通过通风散热降低孩子的体温。还可以适当用温水擦拭身体，像孩子的头部、颈部、腋下或者腹股沟等部位都可以进行反复擦拭，也有降温作用。另外，也可以给孩子多喝温热的水，喝水过程中促进血液循环，也可以带出体内的热量，所以发烧38℃也要多喝热水。当然，有的孩子是因为特殊原因造成，必须要找到原发疾病，如果原发疾病不控制，发热还会出现反复。所以在发热38℃的时候，除了进行及时的物理降温以外，也应该给孩子及早的诊断病情，诊断明确之后进行对症治疗。"
王志新│中日友好医院
2021/01/25收听(39828)
"孩子发热到38℃，如果没有头疼、乏力，恶心、呕吐等症状时，可以先物理降温如温水擦浴等。还可以口服清热解毒的药物退热，如柴胡口服液、清热解毒口服液、柴桂退热颗粒等治疗。如果孩子精神不好，出现乏力、头疼等全身不适症状时可以口服退烧药，如复方对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液等，注意监测体温变化。在处理孩子发热的同时，要明确孩子发热的原因对因治疗，才能彻底解决发热症状。另外，在发热期间注意保证患者液体量，避免缺水同时饮食要清淡，多吃蔬菜和水果，保持室内空气流通，温度和湿度适宜，良好的环境有利于患者病情的恢复。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/03/03收听(63050)
"孩子上吐下泻、发烧38℃提示有感染，重点考虑肠道病毒感染，少部分可能为细菌等其它病原体感染引起，因此应该尽快带孩子到医院儿科急诊就诊、检查，化验血常规C反应蛋白、大便常规及隐血了解感染状况，针对感染原进行治疗。还应该预防和纠正脱水，又呕吐又腹泻而且发烧很容易脱水，通常应该买低渗口服补液盐来纠正脱水。要密切监测体温，如果发高烧就要及时吃退烧药，38℃可以采取物理降温的办法，比如贴降温贴、洗温水澡或者温水擦浴等物理降温的办法来辅助退烧。"
张先华│湖南省人民医院
2019/11/13收听(96956)
一般孩子在发烧的初期，在体温上升的时候会出现手脚冰凉的情况，为什么呢？这是因为在发烧初期血液循环功能不好，孩子的末梢循环功能紊乱，造成了远端尤其是手脚末端循环功能不好，可以出现手脚冰凉、哆嗦的情况。这时候一定要给孩子保暖，不要着凉，给孩子盖好，要多喝点水，通过喝水加速血液循环，血液情况改善了，孩子的手脚冰凉可能会得到一定缓解。另外喝水可以促进体内尿量的排出，通过排尿可以排出体内的热量，多喝点水孩子可以出点汗，通过发汗也可以迅速的降温。如果出现38℃不降，通过喝水得不到缓解，还可以快速的给宝宝洗个温水澡，通过洗温水澡可以迅速使体温有所下降。还可以用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、大腿根，通过这个方法帮助降温，改善手脚冰凉、循环不好的情况。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/15收听(22915)
发烧38度是属于低烧的范围，如果超过38.5度的时候要吃退烧药。这时候38度，可以给孩子通过物理降温的方法，物理降温的有以下几种：1、给孩子洗个温水澡，通过洗温水澡，可以使宝宝的体温迅速降低下来，洗澡的水温在39-40度之间就可以。2、可以采取温湿的毛巾擦拭孩子的手心、脚心、腋下、大腿根，还有孩子脖子的周围，通过擦拭可以有效的降温。另外，还可以给孩子用冰袋或者是凉水袋，如果有条件，可以贴退热贴在孩子的额部、太阳穴，在他的手心、脚心、大腿根、腋下都可以贴退热贴。此外，孩子发烧的时候建议多给孩子喝点白开水，通过喝水加速体内的血液循环，促进尿液的排出，有效的降温。除此以外，喝水还可以促进孩子排汗，也可以达到降温的作用。
2020/03/17收听(33940)
"6岁的孩子发烧38℃应该物理降温，由温水浴和酒精擦拭可以先降温。若体温超过38.5℃以上，可以用布洛芬降温，临床常用的是安瑞克和美林。如果在3天之内发烧，多半是感冒造成的。经过一般的治疗，比如注意休息、不要过劳、吃清淡的饮食，不用口服消炎药就会自然自愈。如果3天发烧还不退，出现其他的一些症状，比如呼吸道、消化道和泌尿系统的感染，还有其他症状的时候，要进行病因的检查，查询到底是细菌感染引起的还是支原体感染。如果合并有细菌感染和支原体感染用相应的抗生素治疗，细菌感染首选是青霉素类和头孢霉素类，支原体感染首选的是阿奇霉素或者红霉素类。然后要看病变在什么地方，疗程要根据病变的部位、程度才能决定长短，用多少量遵医嘱即可。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/13收听(87274)
"发烧38℃不退烧要进行两部分处理，一部分是要进行积极的降温处理，另一部分是要找到引起发烧38℃的病因，针对病因进行治疗，具体如下：1、在38℃的时候，降温处理主要是物理降温，像温水擦拭身体或者直接洗温水澡都能降温，另外多喝温热的水。除了温水以外，也可以适当吃菜汤、粥类等液体含量比较多的食物，对于孩子发热的缓解也会有好处。也可以适当减少衣服，降低环境温度，对于发热38℃的散热也会有降温作用。2、要找到引起发热38℃的病因，因为不同的病因针对性治疗不同，如果原发疾病没有控制，发热38℃还会出现反复，所以这一步也非常重要，就是要针对原发疾病进行治疗。"
2021/01/18收听(93198)
"孩子反复发烧38℃左右怎么办？首先对于38℃左右发热的处理，因为体温是小于38.5℃的，暂且只需要给予物理降温就可以了，不需要给予药物治疗。物理降温包括了多喝水补充循环容量，可以用温水擦浴，可以减少衣物的包裹，就是减少衣物的穿着，降低环境温度来降低体温。对于发烧的原因，如果反复发烧38℃左右不退，还是建议去医院就诊，医生会进行相关的查体和血液的相关化验来明确发烧的原因。儿童最多见的发烧的原因还是感染的因素，但是也有一些非感染的因素可以导致反复的发烧，所以如果反复的发热不退，还是建议去医院就诊明确发热的原因。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/20收听(92662)
通常宝宝发热38℃，需要根据状态进行相关治疗，常见退热方法如下：1、物理降温：如... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/07/16播放(74853)
通常宝宝发热38℃，需要根据状态进行相关治疗，常见退热方法如下：
1、物理降温：如...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/07/16播放(74853)
"人体正常腋窝的体温在36℃-37℃之间。此时患者体温在38℃，根据临床上对发热的分度，患者属于低烧。低烧的患者可以口服退烧药物进行治疗，在临床上比较常用的退烧药物就是柴黄颗粒。柴黄颗粒为中成药物，副作用比较少，患者可以放心服用。除了使用药物退烧以外，患者在生活中必须清淡饮食，可以吃容易消化的食物，比如白粥、稀饭、面条等。禁食比较油腻、生冷、辛辣、刺激性强的食物。患者还必须注意休息，不能进行剧烈的活动和运动，以免引起心理疲劳，不利于疾病康复。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/29收听(23210)
人体体温38℃属于轻到中度的发热，此时可以多喝水、多休息，使用冰敷贴、退热贴或温水擦浴帮助降温。如果物理降温的方式效果不佳，可以考虑服用退烧药。临床常用的退烧药包括对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊，这两种药物对于3-6个月以上的婴幼儿、儿童发烧也可以使用，要注意这两种药1天之中使用不要超过4次，每次使用间隔至少在4-6小时以上。如果使用退烧药之后体温下降，在体温下降过程中如果有大量出汗还要注意及时补充水分，以免出现脱水情况。38℃的体温还要注意寻找引起患者发热的原因，针对病因进行治疗，才能达到根治效果。
聂志扬│北京医院
2020/02/05收听(22870)
"孩子如果发烧连续两天已经超过38℃，建议及时做一些相关的检查，以排除细菌或者病毒感染性疾病，要明确病因以后再进行对症治疗，避免耽误病情。因为小孩子身体比较虚弱、抵抗力也比较低，如果反复发热很可能会诱发和导致肺炎、脑炎等疾病，因此建议不要自己擅自使用药物，最好去医院接受系统的检查和治疗。也可以根据孩子的症状来进行有针对性的检查，例如可以化验血常规、化验支原体抗体、拍胸部X光片，能够明确诊断导致发热的原因。这期间要注意观察孩子的排便情况，如果大便持续干燥要让孩子吃水果通导大便，有利于发热疾病的快速恢复。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/02/18收听(88343)
"孩子如果出现发烧，是一个临床症状，并不是一个单一的疾病。对于发烧本身可以进行适当的物理降温和药物降温，对于引起发烧的原因，要根据不同原因进行对症的治疗，孩子对温度的治疗，首先可以进行物理降温的方法，可以给孩子洗个温水澡或者用温水擦拭身体，都有直接的降温作用。同时可以让孩子多喝温热的水，通过多出汗、多排尿可以带出一部分体内的热量，降低体温。在38.5℃以上的时候，可以适当给孩子服用对乙酰氨基酚或者布洛芬类的退热药，可以持续4-6个小时保持体温下降的情况。但是如果病因不去除，发热38-39℃还是会反复出现的。所以如果持续出现这种情况，一定要寻找引起发热的病因，针对病因进行治疗才能真正缓解孩子发热状态。孩子比较常见引起发热的原因，多数是呼吸道感染，可以是病毒性的，也可以是细菌性的感染。如果是细菌性的感染，需要对症给抗生素进行治疗。如果是病毒感染，可以适当对症进行处理。当然除了感染之外也有些其它疾病，需要根据孩子病情相应进行对症处理，缓解孩子引起发热的病因才能真正缓解发热的状态。"
2020/07/14收听(98703)
"孩子发烧的时候，炎症引起的机会相对比较高，但并不都是因为炎症引起，发热本身是临床症状，一般是在外界的因素影响的情况下，孩子的体温调节中枢出现紊乱，出现产热增多、散热减少现象，超过正常的体温范围，就称为发热。一般发热是防护机制，对于外界的病原微生物的繁殖和进入体内的活性都会有抑制作用，所以一般在早期会有感染之后的反应就是发热，比较常见的像细菌感染、病毒感染、支原体、衣原体感染、真菌感染、寄生虫感染，都可能造成孩子出现发热的现象，都是引起发热的主要原因，但并不是全部的原因。除了发热感染性的因素以外，还有是非感染性的因素，像孩子在变态反应性的疾病，像风湿、类风湿、过敏性疾病都可能出现变态反应性发热反应，有些孩子体温中枢出现紊乱，像中暑或者是药物可能会造成孩子出现颅内的体温中枢异常，也会出现高热的现象。再有像大面积的损伤、烧伤或者手术创伤也可能会造成发热的现象，还有像血液性疾病、肿瘤也可能造成发热，都是属于非感染性因素引起的发热。"
2020/07/27收听(67057)
"10岁的孩子发烧38℃属于低烧，大龄孩子的耐受性比婴幼儿耐受性差，发烧时可能有更多的临床表现，比如头痛等，因此应该及时退烧。首先，可以给孩子服用清热解毒类的中成药退烧。其次，可以用物理降温的办法，比如洗温水澡或者温水擦浴、贴降温贴来辅助退烧。再次，要注意适当给孩子多喝水、补充水分，穿比较宽松的纯棉质衣服有利于散热、退烧。最后，应该针对引起发烧的病因进行治疗，大部分是病毒感染引起的，可以合理应用抗病毒药物，如果有细菌感染的依据应该选择抗生素治疗。"
2019/11/12收听(94301)
孩子发烧38℃一晚上是否有事，并不取决于温度，而是取决于引起发热的病因。每一种引起孩子发烧的病... 王志新│中日友好医院 2023/06/01播放(54582)
孩子发烧38℃一晚上是否有事，并不取决于温度，而是取决于引起发热的病因。每一种引起孩子发烧的病...
2023/06/01播放(54582)
"针对儿童的体温达到了38℃的情况，可以采用下面的措施处理：首先，可以给儿童应用物理降温的方法缓解，可以给儿童应用洗温水澡的方式降温，洗温水澡相对比较方便，疗效也比较的确切。其次，可以给儿童应用退热药物。如果儿童的体温达到了38℃，并且精神状态比较差，有既往的高热惊厥史，这个时候就要尽早给儿童应用对乙酰氨基酚或者布洛芬。最后，可以给儿童应用推拿的方法治疗，可以应用清天河水的方法缓解。天河水的穴位是位于儿童腕横纹的中点到肘横纹中点的连线处，家长可以从腕横纹中点到肘横纹中点进行快速的直推，也能退热。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/05收听(39626)
"患者每天下午发烧38℃以上，这种情况在临床上是比较多见的。引起的原因不清，可能是患者受到结核杆菌等细菌的感染所引起的表现。另外，不排除风湿、类风湿因素所引起的发烧。还可以见于内分泌代谢性疾病，如甲状腺功能亢进等所引起。除此之外，还可能与自主神经功能紊乱有一定的关系。需要患者到医院就诊，在医生的指导下进行相关检查，以明确引起患者出现下午发烧的原因，然后针对病因来进行积极的治疗和调节，以使患者的发烧情况，尽快得到控制和缓解。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/07/09收听(94293)
若发烧患者的体温在38℃左右且无法消退，说明感染的炎症尚未根除，处理方法主要如下： 陆海英│北京大学第一医院 2021/06/30播放(75175)
若发烧患者的体温在38℃左右且无法消退，说明感染的炎症尚未根除，处理方法主要如下：
陆海英│北京大学第一医院
2021/06/30播放(75175)
"婴儿发烧38℃，这时候要注意观察孩子的精神反应状况，如果孩子精神反应状况好，可以采取物理降温的方式。物理降温的方式有很多，比如给宝宝洗个温水澡，可以达到降温的作用，还可以用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、腹股沟、脖子，通过反复擦拭可以达到降温的作用。如果有退热贴，可以方便的贴退热贴，贴退热贴可以贴在孩子的额部、太阳穴、手心、脚心等部位，通过贴退热贴也可以达到降温的效果。还可以给孩子多喝点白开水，通过喝水促进体内的血液循环，喝水可以帮助宝宝排汗、排尿，对体温下降都有一定的帮助作用。通过物理降温，可以达到有效的降温。如果宝宝精神反应不好，或者体温持续偏高38.5℃以上，最好及时去医院就诊，查明孩子发烧的原因。因为造成宝宝发烧的常见原因是病毒和细菌感染，及时查明原因，采取对因治疗更好。"
2020/05/03收听(89389)
中日医院 高珊
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北大人民医院 范存刚
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河南省人民医院 曾艳丽
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