黑痣有点痛要区分痛的原因，具体如下：

1、是否有受到外伤的情况，如果受外伤，患者会出现疼痛；

2、皮肤出现感染也会出现红、肿、热、痛的症状。如果出现上述症状要进行进一步的治疗，如局部用消炎药。如果症状比较严重，出现化脓、感染的现象，需要口服抗生素或者静脉应用抗生素。如果疼得比较严重，建议到医院就诊，明确黑痣是否并发脓肿等。

3、如果黑痣疼痛并伴有其它的症状，比如痒、脱屑、边缘不规整、短期内迅速增大、迅速变黑，这种情况需要到正规的医院去看黑痣是否有恶变的倾向。如果黑痣病变出现了恶变，需要到医院进行手术治疗，一般是行扩大切除术。在术中还要申请冰冻病理检查，明确黑痣恶变的类型，比如基底细胞癌、鳞状细胞癌等。因为不同的病理类型进行切除的范围不同。