烫伤后瘢痕变黑，治疗方法主要如下：

1、应进行加强预防瘢痕增生的综合治疗，主要是外涂药物和进行压力治疗，外涂药物包括舒巴坦凝胶等，进行压力治疗时应穿弹力衣物、弹力绷带或弹力套。通过综合治疗抑制瘢痕增生，可以抑制瘢痕变黑，因瘢痕变黑是色素沉着、局部淤血导致，经过正规治疗瘢痕，瘢痕变黑可得到治疗；

2、应避免日光照射，可以戴太阳帽、手套，或穿衣物遮蔽，避免日光直射，可减轻瘢痕处色素沉着；

3、如果患者瘢痕较明显，药物治疗效果不明显，或局部色素沉着仍较明显，可以采用手术。可以通过手术切除后直接经皮缝合、植皮或使用皮肤扩张器，或用正常皮肤代替瘢痕皮肤等，来改善局部外观；

4、可用激光、局部注射皮质类固醇激素如曲安奈德，或进行浅层放射线治疗，可以治疗瘢痕变黑。