首都医科大学宣武医院
疼痛科
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耳神经疼痛的症状主要发生在耳周围、耳内部，如外耳道前壁或者深部，病因不同症状也不同，具体病因及症状如下：
1、颞下颌关节炎：呈阵发性刺痛、刀痛、电击痛，在情绪激动时加重，有时伴有耳鸣；
2、带状疱疹，侵犯到耳内神经导致神经痛，呈阵发性电击痛、针刺痛，不由人意志所控制；
3、三叉神经疼痛：呈阵发性电击痛，会由于吃饭、说话、刷牙、洗脸诱发加重；
4、舌咽神经痛：呈阵发性电击痛，诱发因素是吞咽动作或说话；
5、颅内病变：呈现持续性刀割痛或者钝痛，也可以是胀痛。
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耳神经痛有以下原因：1、神经发炎：一般是因为神经发炎引起的神经痛，这种情况一般表... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/19播放(94133)
耳神经痛有以下原因：
1、神经发炎：一般是因为神经发炎引起的神经痛，这种情况一般表...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/19播放(94133)
"出现神经痛的情况，多数由于短期的压力过大或者是过度劳累的因素，具体治疗方法如下：1、首先应该注意保证最近良好的睡眠习惯以及睡眠时间，尽量的防止疲劳的情况再次出现；2、配合使用营养神经类型的药物，常用的比如说B族的维生素；3、如果疼痛相对来说比较明显，并且不能耐受的患者，可以同时配合一些止痛类型的药物，多数可以短期缓解症状；4、如果反复发生这种情况的话，要考虑有可能是颅脑部位的疾病引起的反复神经刺激表现，建议尽快的神经科检查确诊，尤其要防止存在有肿瘤或者是脑出血等严重疾病。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/18收听(93616)
"如果患者耳内的神经出现疼痛，经常有明显的跳痛感，疼痛很明显，可能会影响患者正常的工作、生活。在治疗方面建议患者应用止痛的药物，还有营养神经的药物，比如甲钴胺分散片、胞磷胆碱钠胶囊，患者也可以用布洛芬胶囊或者洛索洛芬钠片进行止痛治疗。一定要保证耳朵里面的清洁，避免进水，以免导致耳朵里面感染，加重疼痛感。同时患者一定要放松精神，避免经常处于高度紧张的状态，这样可能会加重患者耳内神经疼痛的情况。同时自己反复揉搓耳廓周围，促进血液循环，也有利于患者耳内神经疼痛情况的恢复。如果积极的对症处理之后患者的病情没有改善，需要到医院进一步就诊。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/04收听(43357)
"耳神经痛的治疗要依据患者神经痛的原因来采取不同的治疗方案。1、如果患者是因为扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、牙齿等疾病所出现的耳部放射性疼痛，这种情况主要是治疗原发病。将原发疾病治疗好了之后耳痛就能缓解。2、患者可能有耳部的疱疹感染而出现的神经痛，要积极治疗疱疹，进行抗病毒，外涂抗病毒药膏进行对症处理。3、有的患者没有找出相关原因，可能是因为患者上火、熬夜、吃辛辣刺激的、情绪变化等诱发的神经痛，这种情况下可以短期服用止痛药物，口服营养神经的药物进行对症处理，然后建议患者经常注意休息，可以适当做耳朵周围的按摩治疗。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/25收听(29588)
"如果患者因为精神压力过大或者受到病毒的入侵，导致耳根神经疼痛，可以考虑应用止痛的药物减轻症状，适当加用营养神经的药物，效果会更好。临床上常用的止痛药物是芬必得酚咖片或者布洛芬咀嚼片，营养神经的药物有甲钴胺分散片。患者也可以考虑行封闭治疗，常用的药物是利多卡因注射液，也能够有效减轻患者神经疼痛的情况。如果积极的处理之后患者的症状依然没有改善，可以考虑就诊于疼痛科进一步检查，对症治疗。生活当中患者一定要适当的放松自己的心情，不要使自己经常处于高度紧张或者极度压抑的状态，不利于身心健康。"
2020/01/07收听(86718)
"耳神经痛最主要的临床表现就是耳后乳突区胀痛、跳痛或针刺样痛，能够放射至患侧后枕部，可引起部分患者出现烦躁、恶心、呕吐等伴随症状。目前治疗主要通过对症治疗的方法，可以口服如卡马西平片、卡马西平缓释片、普瑞巴林、尼麦角林来缓解疼痛，一般在1-2天后病情明显出现好转，也可以通过热敷、局部针灸、肌肉放松按摩等理疗科的方法进行治疗。如果患者伴随有烦躁等症状，考虑为精神刺激所导致的精神性疼痛，需要服用镇静的药物及非甾体类抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等缓解症状。日常应保持心态平和，避免情绪波动，避免烟酒、辛辣等饮食刺激，适量运动，调整运动的强度及方式，有助于降低此类疾病发生的概率。"
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/04/10收听(93730)
"耳神经疼是局部的、耳部的皮神经由于病毒感染，或者局部有某种因素刺激导致的，绝大多数是由于病毒感染，病毒感染主要是由单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒所致。单纯疱疹病毒，像自幼得过感冒，嘴上长过疱，黏膜、口唇地方长过疱疹是单纯病毒的感染，单纯疱疹病毒感染了之后潜伏在神经根的地方，当身体抵抗力下降了，出来复制，表现出症状，这种病毒毒性比较弱，疼个3-5天，有时候不需要特殊治疗也能够自愈。还有一种病毒是带状疱疹病毒的感染，是感染性的疾病，这种病毒毒性比较强，一般疼一个星期左右，在疼痛的皮肤上会出现疱疹，是带状疱疹病毒的感染，需要用抗病毒的药物来进行治疗，神经疼主要是吃卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等药物来止疼治疗。"
国红│北京医院
2020/07/05收听(14884)
耳颞神经痛的治疗措施如下：1、头颅核磁共振检查：主要明确是否为颅内器质性病变导致... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/05/06播放(78925)
耳颞神经痛的治疗措施如下：
1、头颅核磁共振检查：主要明确是否为颅内器质性病变导致...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/05/06播放(78925)
大部分耳神经痛可以自愈。耳神经痛是指耳周、耳后或颞部的耳神经痛，患者常表现为阵发性刺痛，或阵发... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2022/01/27播放(78247)
大部分耳神经痛可以自愈。耳神经痛是指耳周、耳后或颞部的耳神经痛，患者常表现为阵发性刺痛，或阵发...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2022/01/27播放(78247)
"如果出现耳颞神经疼痛，在治疗上一定要积极使用营养神经的药物。如果疼痛难以忍受，需要加用止痛的药物。营养神经的药物在临床上主要包括小牛血去蛋白注射液、脑苷肌肽注射液，或者奥拉西坦注射液，积极治疗一周左右，如果患者耳颞神经疼痛的情况有所减轻，可以改为口服营养神经的药物，主要包括甲钴胺分散片、谷维素、长春胺缓释胶囊。如果患者的疼痛难以忍受，也可以考虑口服布洛芬咀嚼片或者芬必得酚咖片，积极治疗之后患者耳颞神经疼痛的情况应该会改善，必要的时候可以到医院进一步治疗。"
2019/10/19收听(38996)
母艳蕾│北京医院 2023/06/07播放(65048)
母艳蕾│北京医院
2023/06/07播放(65048)
"患者出现耳部有神经痛的症状表现，常常会表现为耳部或者耳部周边的头皮区域，有阵发性的针刺样疼痛感。这种情况的发生，有可能会和患者近期精神情绪压力过大、睡眠不足、反复疲劳和熬夜等等因素有关，也有部分患者可能并没有特殊的诱发或者致病因素。有一些患者可能会出现周围神经遭受病毒感染的情况，可能会在出现耳部神经痛症状以后，进一步产生局部的病毒性疱疹，也可能会合并产生发热或者面瘫的症状，主要和身体免疫力下降的状况因素有关。因此，如果患者出现耳部的神经痛表现，要及时就诊，进行检查。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/10收听(89033)
疼痛性质往往是烧灼样疼痛、针刺样疼痛、刀割样疼痛，这些都是神经痛的症状。疼痛评分往往可能会大于五分甚至九分、十分，就是把生小孩疼痛，比如八分痛，神经性疼痛可能会大于九分、十分。神经痛往往发作的时间比较短，像带状疱疹痛可能一次发作可能就小于一分钟。还有神经痛可能会沿着整条神经的分布性疼痛，也就是像肋间神经从肋间出来，从脊柱开始到胸部前面，整个一条线的痛。就像腿部它会沿着坐骨神经，整个腿从屁股通到脚尖，这样的疼痛是神经痛的明显的特点，跟早期肿瘤疼痛的疼痛性质跟疼痛评分是完全不同的。
裘卫东│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/27收听(58809)
"神经痛是受损神经分布区的疼痛，病因包括创伤、缺血、肿瘤浸润、物理损伤、全身代谢疾病和中毒等。其症状主要取决于受累神经，共同特征为受累神经分布区感觉、运动及自主神经功能障碍，伴腱反射减弱或消失。臂丛神经痛症状为发病前或发病早期可有发热、乏力、肌肉酸痛等全身症状，继之出现肩、上肢疼痛，数日内出现上肢肌无力、腱反射改变和感觉障碍。肋间神经痛临床表现为疼痛沿一个或几个肋间分布，呈持续性刺痛、灼痛，呼吸、咳嗽、喷嚏时加重。因此不同神经痛的临床表现也会有所差异。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/09/27收听(79821)
神经疼痛的症状一般表现为刀割样、烧灼样或者针刺样的疼痛，多数还会呈放射性地分布，会因为不同的神经受累而表现为不同部位的疼痛症状。比如三叉神经疼，一般为头部的剧烈疼痛，这种情况可间断的发作，症状相对轻的可通过卡马西平来控制，严重的还需要考虑通过微创手术的方法治疗。如果是腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起疼痛，表现为腰部的疼痛，同时会向臀部以及大腿后侧放射，有过电样的疼痛，这种情况要通过理疗、牵引等方法来治疗，或者通过微创手术解除神经的压迫。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/27收听(40451)
"神经痛的症状通俗的说应该是神经神经病性疼痛的症状。其症状还是非常的多，从专业角度来讲不下一二十种，但是真正常见的神经痛症状不外乎以下四种：1、针刺一样，就是手被针扎的那种感觉。2、电击样的症状，比如不小心碰到电插座以后的感觉。3、烧灼样感。比如做菜不小心被炉火烧了。4、还有一种就是撕裂样。就是牵扯以后撕裂的这种疼痛感觉。这就是比较常见的神经痛症状。"
罗盛│北京医院
2019/08/04收听(90376)
"患者出现神经痛的症状，关键看是哪一根神经出现了疼痛，以及这个神经所支配的区域。人类能够发生神经痛的症状，主要是三叉神经、舌咽神经和所有的脊髓神经。如果是三叉神经发生疼痛，患者会出现一侧颜面部顽固性的刀割样疼痛，多为扳机点样发作，刷牙、洗脸都可以诱发。如果是舌咽神经疼痛，患者可能会出现一侧舌根部位顽固性的烧灼感疼痛。如果是颈椎间盘突出，可以导致颈肩疼痛，特别是在活动上肢的时候出现。如果是腰椎间盘突出，患者可能会出现腰腿疼痛，表现为直腿抬高试验阳性。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/26收听(30275)
"神经痛的症状一般都是局限于该神经所支配区域的疼痛。这种疼痛的性质比较特别，一般是电击样痛、火烧样痛、刀割样痛，或者难以描述的不明疼痛。这种疼痛的程度一般比较剧烈，患者往往难以忍受，并且描述为此生感受过最严重的疼痛，对患者的日常生活和工作造成明显影响。神经痛持续的时间一般较短，大多数是数秒，最长一般也就数分钟。治疗上要使用专门针对神经痛的药物，目前比较常用的是加巴喷丁、卡马西平、普瑞巴林。这些药物使用时需要监测有无副作用，特别是卡马西平，虽然疗效最佳，但常常会引起肝功能损害、骨髓抑制，需要注意监测血常规以及肝功能指标。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/25收听(52347)
"出现周围神经痛的患者会出现明显的四肢肌肉感觉或者运动障碍，主要表现为四肢末端，如手脚部位出现麻木或者疼痛、刺痛的症状，这主要是因为神经元损伤导致，影响到肌肉的运动功能会导致肌肉萎缩，引起手部、脚部无力的症状。部分患者会出现肌肉抽搐，出现震颤，双手无法进行精细动作，从而影响到正常的生活，也会导致局部血液循环供应障碍，导致局部皮肤光润、发红，在后期往往会出现发绀，指甲会变得粗糙、脆裂。皮肤表面会出现苍白，甚至会有淤血的情况出现。部分患者症状较为严重，会出现四肢浮肿甚至挛缩，导致手部无法进行正常的舒张、收缩，需要及时进行治疗，预防并发症。"
2020/07/24收听(29198)
神经痛的症状较为典型，通常表现为发作性的过电样、针扎样的疼痛。轻症时偶尔发作，严重时局部出现火... 国红│北京医院 2023/04/10播放(92381)
神经痛的症状较为典型，通常表现为发作性的过电样、针扎样的疼痛。轻症时偶尔发作，严重时局部出现火...
2023/04/10播放(92381)
北京医院 母艳蕾
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北大人民医院 范存刚
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