海南省妇女儿童医学中心
儿童肾病风湿免疫科
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肾活检有以下几种适应症：
1、肾病综合征，原因不明，可能是继发于其它疾病；
2、肾小球肾炎、肾功能不全；
3、急性肾炎综合征；
4、肾小球性血尿持续时间较长，或血尿伴有蛋白尿，24小时尿蛋白定量＞1g；
5、单纯性尿蛋白持续时间较长；
6、继发性肾小球肾炎；
7、不明原因的慢性肾功能衰竭。
肾活检适应症较多，因目前肾脏疾病差别较大，病理范围也较广，因此有的情况需通过病理鉴别病情严重程度，属于哪类病理类型。
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"做胃镜时发现胃壁出现严重糜烂、溃疡、不明增生现象时，最好是提取组织进行活检。胃壁出现溃烂常见于胃溃疡、胃糜烂的患者，但有部分患者是由于癌症，对周围组织造成侵犯引起。在进行胃镜检查时，一旦发现胃壁出现严重糜烂、溃疡现象，或者病情持续时间比较长，就应当在溃疡部位提取活体组织进行检查。通过活体组织检查，能够判断引起溃疡的原因，能够帮助排除早期癌症。正常人的胃壁是有褶皱的，而不应当存在增生物，胃壁出现增生物，大多数是由于息肉、肿瘤等引起，因此在发现有不明增生现象时，也应当进行活检。可以用于辨别不明增生物的性质，尽早发现恶性肿瘤疾病，为以后的治疗提供依据。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/02/21收听(57337)
肾活检又称之为肾穿刺活检术，是肾内科的一项常规检查，对于明确疾病的病理类型、治疗治疗方案的指导、以及判断预后都起着至关重要的作用。临床上对于急性肾功能不全、急...
李方晓│开封市中心医院
2018/10/10阅读(79450)
可引发急性肾衰竭的原因较多，进行肾活检穿刺可以明确病理诊断，指导后续治疗以及预后。部分患者病情... 吕丽│包头医学院第一附属医院 2018/09/18播放(72788)
可引发急性肾衰竭的原因较多，进行肾活检穿刺可以明确病理诊断，指导后续治疗以及预后。部分患者病情...
吕丽│包头医学院第一附属医院
2018/09/18播放(72788)
通常肾脏超声检查可满足临床需要，如果超声不能明确病变性质，需要肾脏CT平扫检查。平扫检查往往能... 吴伟峰│浙江医院 2020/08/21播放(76018)
通常肾脏超声检查可满足临床需要，如果超声不能明确病变性质，需要肾脏CT平扫检查。平扫检查往往能...
吴伟峰│浙江医院
2020/08/21播放(76018)
做增强CT一般是为了鉴别肾脏占位，到底是良性的还是恶性。增强CT是要给打一个CT造影剂，这个C... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/19播放(84345)
做增强CT一般是为了鉴别肾脏占位，到底是良性的还是恶性。增强CT是要给打一个CT造影剂，这个C...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/19播放(84345)
"肾脏造影可分为静脉尿路造影和动脉的肾脏造影，静脉尿路造影需要将造影剂注射入静脉，造影剂经过血液滤过，通过肾脏后，不被肾脏吸收，以原形的形式排出体外。在这个过程中，利用X线片监测肾脏对脏器的吸收、代谢和排泄过程，了解肾脏是否存在积水及判断肾脏积水的程度、肾盂内是否存在有充盈缺损、输尿管内是否存在有充盈缺损、输尿管是否通畅、是否有梗阻性或者占位性疾病等，判断是否存在肾盂肿瘤等疾病。肾脏的动脉造影是一种有创的造影，需要动脉穿刺，将造影的管道放入肾动脉内，然后高压注射造影剂，了解肾脏血供分布的情况。常常用于肾脏的外伤，判断是哪一支血管出血，并且可以在造影下进行血管的封堵。也可以应用于肾脏肿瘤进行动脉灌注化疗，利用造影了解到肿瘤的位置和血供，将化疗药物打入肿瘤的血供中，起到治肿瘤的作用。还可以了解肾血管是否有畸形，对于有些不明原因的血尿，考虑肾血管畸形引起出血，则可以进行肾动脉造影检查确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/09收听(71017)
"当普通CT发现肾脏有占位性病变时，通过肾的增强CT扫描，明确病变的大小、位置以及性质。在临床上进行肾增强扫描的疾病，主要有以下几个：1、肾脏的肿瘤，尤其是考虑肾癌时，需要肾的增强CT扫描，为手术提供有力的依据。2、肾囊肿，发现囊肿的密度不均匀，考虑有囊性肾癌时，也需要作肾脏的增强CT扫描。3、当发现肾脏囊肿在短期内迅速增大时，也需要做肾脏的增强CT扫描。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/03/18收听(22139)
"胃活检是在做胃镜时，内镜医生会经过详细胃的检查，包括食管、胃和十二指肠。在检查的过程中，如果发现这些部位的黏膜有颜色的异常，甚至有形态改变时要取病理。如果病人在这些部位显示有溃疡、糜烂，甚至发现有增生的组织都要取病理。如果黏膜颜色改变和形态改变，一方面可能是炎症，也有可能是早癌或者癌症。溃疡也有良性溃疡和恶性溃疡，鉴别也是需要进行胃活检区别对待。如果发现有增生性病变，比如胃、十二指肠或者食管，发现有隆起性病变，有一个肿块，取病理主要是明确隆起性病变是良性的还是恶性的，恶性的可能就是消化道的肿瘤，良性的可能就是息肉或别的问题。因此，做胃活检主要是在观察食道、胃和十二指肠病变处的黏膜颜色和形态有异常，或者出现有溃疡，再或者出现有隆起性病变时，都要取病理确诊这些病变性质是炎性还是癌症性质的。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/27收听(12795)
"当胃壁溃疡和糜烂的现象严重，出现不明增生现象时就应当进行活检，胃镜是胃部疾病常见的检查方法，对患者进行胃镜检查过程时，可以根据胃内的情况提取部分活体组织后进行病理检查以帮助判断疾病的性质。部分人出现胃部疾病是由于胃壁上出现溃疡和糜烂现象导致的，轻微的糜烂和溃疡无需提取活体组织，但是溃疡和糜烂现象严重就应当警惕是肿瘤引起的，因此需要提取部分活体组织进行病理检查。正常情况下胃壁上会有褶皱，一旦在胃壁上出现不明增生现象就应当警惕是胃部肿瘤疾病造成的，需要提取部分活体组织以帮助辨别肿瘤的良恶性质。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/25收听(89225)
肾活检是取肾组织样本进行病理检测非常重要的一个手段，活检就是活体的检查。在肾上面做的这种活体检... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/08播放(99812)
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蔡林│北京大学第一医院
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肾活检多数不痛。因肾活检需进行局麻后再做，做局麻时皆做的较精细，选最细的针进行逐层麻醉，这样患... 徐志泉│海南省妇女儿童医学中心 2020/04/13播放(94567)
肾活检多数不痛。因肾活检需进行局麻后再做，做局麻时皆做的较精细，选最细的针进行逐层麻醉，这样患...
徐志泉│海南省妇女儿童医学中心
2020/04/13播放(94567)
对于肾脏病的诊断，现在唯一的金指标是肾活检，所以肾活检对于很多肾脏病人来说，是必须选择的项目。... 周珂│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/26播放(59478)
对于肾脏病的诊断，现在唯一的金指标是肾活检，所以肾活检对于很多肾脏病人来说，是必须选择的项目。...
周珂│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/26播放(59478)
肾活检是诊断肾脏疾病的金标准，进行恰当的肾活检获得病理学标本，对于疾病治疗、预后判断、药物选择... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2021/01/20播放(65226)
肾活检是诊断肾脏疾病的金标准，进行恰当的肾活检获得病理学标本，对于疾病治疗、预后判断、药物选择...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2021/01/20播放(65226)
肾活检费用主要包括几个方面：1、主要费用即肾穿刺病理费用，肾穿刺病理包括荧光显微镜病... 徐志泉│海南省妇女儿童医学中心 2020/04/13播放(75131)
肾活检费用主要包括几个方面：1、主要费用即肾穿刺病理费用，肾穿刺病理包括荧光显微镜病...
2020/04/13播放(75131)
肾活检是肾脏医生诊断肾脏疾病的最常见的检查。费用包括几个方面：第一、就是肾脏活检术的费用，肾脏活检术在武汉市医保的费用大概为350块钱。第二、因为它一般采用超声引导下的穿刺术，还有超声引导的费用，大概是200块钱左右。第三、肾活检枪的费用，因为肾活检枪大多是进口的，一般在590-650块钱左右，国产的相对便宜一点。第四、送活检的检查的费用，肾活检检查包括光镜、电镜和免疫荧光的检查。光镜、电镜、免疫荧光检查的总体费用，加起来大概在1500-1700块钱左右。这就是整个肾活检的费用。
尹青桥│武汉市第三医院
2019/04/21收听(70267)
肾活检全称是肾穿刺活检术，即通过肾活检来取得一定的病理学标本做相应的病理学检查，是诊断肾脏疾病... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/24播放(62631)
肾活检全称是肾穿刺活检术，即通过肾活检来取得一定的病理学标本做相应的病理学检查，是诊断肾脏疾病...
2023/05/24播放(62631)
肾活检的价钱在每个医院、每个地区差异比较大。肾活检主要是指在B超引导下，从肾脏中取出少量的肾组织，然后行病理学检查。首先我们要收取B超的费用，大约在1000多块钱左右。还要行病理检查，此项费用大约也在1000元左右。除此之外，做肾穿刺还要先住院，完善一系列检查，排除肾穿刺的禁忌症，还要包括这部分费用。因此总体上来说，肾穿刺的费用大约在3000-10000元不等，根据每个医院、每个地区的经济情况不同而定。肾穿刺活检术以后患者6小时之内要绝对制动，24小时之后才可以下床活动，鼓励患者多饮水，勤排尿，而且要密切监测患者的生命体征。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/05收听(47738)
"在肾炎的诊断、治疗当中，有一项十分重要的检查，叫肾活检。肾活检是通过穿刺的方法，取一定量的肾组织，在电镜、光镜下看肾炎是什么病理类型，根据病理类型选择药物、判断预后等。肾活检的费用包括几个方面：住院的费用，住院常规的检查；病理的费用；肾活检穿刺操作的费用。相对来说，不同的医院，这个费用有一定的差异。单单入院检查、操作、病理来讲，一般5000块钱就足够了，但是一些医院可能检查的项目比较多，收费可能相应的高一些。如果不算治疗，单纯肾活检的手术费用，便宜的地方3000-4000块钱之间，多的地方有5000-7000块钱也足够了。"
刘国建│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/04收听(50005)
不用太担心肾活检会影响肾功能，肾活检的风险在于感染和出血，但是出现的概率非常小。肾活检是用一根... 王小海│上海市第一人民医院 2021/08/27播放(82476)
不用太担心肾活检会影响肾功能，肾活检的风险在于感染和出血，但是出现的概率非常小。肾活检是用一根...
王小海│上海市第一人民医院
2021/08/27播放(82476)
"肾活检是取一块肾组织进行病理染色，观察肾脏病理结果的诊断方法。对于肾脏病来说，因为肾脏病大多数的症状并没有具体很严重、很明确的特点，所以通常对肾病的诊断是用综合征来代替，比如肾炎综合征、肾病综合征等。具体到是哪一种肾脏的疾病，目前从症状上很难进行判断，所以这时候通常会选择肾活检。肾活检就是在腰部穿一根针传导肾脏上，然后取一小块组织送去做病理，然后根据病理结果来判断肾脏病到底是哪种具体的病理类型，用以指导治疗和判断预后。"
2021/04/16收听(78194)
山东大学齐鲁医院 彭涛
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河北医科大学第三医院 王秀芬
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