南方医科大学皮肤病医院
中西医结合皮肤科
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腰椎治疗根据个人的情况而有所不同，治疗方法不同。腰椎骨质增生是退行性疾病，可将其称为骨性关节炎，目前没有特异性治疗的办法。治疗是进行消炎止痛，控制疼痛症状，如果患者没有疼痛可以不需要治疗。大多数患者没有症状，是在体检中发现腰椎增生，这时一般不需要治疗，出现症状才需要治疗。
不同患者症状会有所不同，有的患者出现压迫神经，这时会出现腿疼，此时先进行保守治疗，即药物治疗。如果患者药物保守治疗无效，这时可以通过外科治疗将压迫神经的骨质增生骨刺去除，去除后症状将会得到缓解。
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腰椎骨质增生，主要是指腰椎骨骨膜下新骨生成，并出现局部疼痛或伴有下肢的放射痛。治疗根据具体症状，主要有以下几种方法：一、如果症状轻微者，如仅表现为局部疼痛，可以采用局部理疗、按摩或应用活血化瘀类膏药外用，缓解局部肌肉痉挛血流不畅等因素，改善局部症状，从而消除或缓解局部疼痛的临床表现。二、如果伴有下肢麻木疼痛表现者主要考虑有对神经压迫，此时除上述治疗外可以给于小针刀或手术治疗，解除对局部神经的压迫症状。同时配合应用营养神经药物，减轻或缓解麻木等不适表现。总体来说，分为保守治疗和手术治疗两种方式，具体治疗方案应根据病情来决定。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/19收听(84083)
"腰椎骨质增生是腰椎退行性改变，是各种原因比如损伤、炎症反应、感染等导致腰椎椎体边缘锐化、出现增生。主要引起反复的腰疼、腰部活动受限、活动的时候疼痛，严重的压迫神经会导致下肢放射痛。对于腰椎骨质增生的治疗，需要结合具体的症状，比较轻微的一般以保守治疗为主，包括卧床休息，物理治疗比如药物熏蒸、中医推拿按摩、针灸等。配合关节软骨保护药物，比如硫酸氨基葡萄糖胶囊，非甾体类消炎止痛药比如美洛昔康等。假如保守治疗无效，症状严重，伴有严重的神经受压患者，一般需要考虑手术治疗。"
2019/04/22收听(65701)
腰椎骨质增生要根据骨质增生的部位，如果在关节周缘区域，椎体上下缘形成骨质增生、骨桥样改变，不需... 孙铁铮│北京大学人民医院 2020/02/28播放(66760)
腰椎骨质增生要根据骨质增生的部位，如果在关节周缘区域，椎体上下缘形成骨质增生、骨桥样改变，不需...
孙铁铮│北京大学人民医院
2020/02/28播放(66760)
"腰椎骨质增生是因为腰背筋膜炎、腰椎不稳定，从而产生了大量的骨刺，会压迫神经引起腰痛。所以，对腰椎骨质增生，应该通过非手术的方法和手术的方法进行阶段性治疗，绝大部分的情况下非手术治疗就能得到很好的缓解，具体如下：1、要减少腰椎劳损的因素，不要久坐，减轻体重，避免长时间的伏案工作，不要搬持重物，避免持重，减轻腰椎的负荷，从而减少腰椎不稳定的发生。2、可以通过热敷的方法促进腰椎肌肉的血液循环，减轻炎症反应，有助于缓解腰痛。3、应当每天进行腰背肌的功能锻炼，加强肌肉强度，从而能够让软组织更好的保护腰椎，这样能够减少腰椎骨刺的进一步生长。4、可以通过游泳或其他锻炼方法，也是非常有效。5、必要的时候，可以口服一些非甾体类抗炎药和营养神经的物质，这样能够缓解腰部的疼痛，减轻坐骨神经痛，有助于腰椎的治疗。总之，只有在非常必要的时候才可以采取手术的治疗，但是需要做综合的评估。"
纪泉│北京医院
2020/05/29收听(42330)
"腰椎骨质增生治疗方案分为两种，第一种是保守治疗，第二种是手术治疗。如果腰椎骨质增生导致的腰部疼痛，或者神经压迫症状比较轻，可以选择保守治疗。使用抗骨质增生药物，微波理疗，活血化瘀药物治疗，经过一段时间治疗，大多数腰椎骨质增生的症状都会缓解。但是部分腰椎骨质增生比较严重的患者，尤其是压迫脊髓或者硬膜囊，压迫神经根，导致神经损伤症状，如下肢顽固性疼痛、双下肢无力，这样就具有手术指征。需要做微创的椎间孔镜将增生的骨质除掉，如果存在着手术手术禁忌，可以选择切开治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/29收听(98237)
在门诊很多人会拿着一些腰椎的检查结果来找大夫，说腰椎提示有骨质增生这是不是很严重？是不是需要做手术治疗？大夫会跟患者解释，骨质增生就是老百姓所称的骨刺，骨刺就跟长皱纹、长白头发是一个道理，它属于人正常的退变和老化，只不过是有人老化早、有人老化晚、有人症状重、有人症状轻。如果是一般的骨质增生，轻度的没有压迫到周围的血管神经，也没有产生任何腰痛或者神经的一些症状，其实就不用太在意，定期复查就可以。如果是骨质增生压迫到周围的血管和神经，尤其是压迫到腰椎里边的脊髓神经而产生疼痛和下肢放射，甚至肌肉力量、大小便的变化，在用药没有效果的前提下就需要手术去切除这些骨质增生。需要强调的一点是，没有任何药物能够分别哪边是正常的骨头，哪边是骨质增生的骨头，而通过药物能把骨质增生溶掉，这是没有的。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(15635)
"骨质增生属于退行性改变的疾病，此疾病大部分存在于老年患者中，如果出现损伤问题，增生的问题可能会比较明显。目前此疾病比较年轻化，因为不良的生活习惯、坐姿等因素就会造成年轻人出现此疾病。急性期的治疗主要是以休息为主，然后通过注射封闭针的方式来帮助缓解疼痛，可以达到治疗的目的。在慢性期时可以配合针灸、理疗、按摩等方式来改善，在家里时也可以适当在疼痛部位热敷。因为此疾病属于退行性改变，所以是不可逆的损伤。虽然是不可逆损伤，但目前主要是通过治疗来达到改善症状的目的，可以有效帮助调整。当然，在后期的恢复中一定要避免反复发作。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/11/27收听(95060)
"绝大多数的腰椎骨质增生，不会引起临床症状，不要担心，也不要过度的纠结影像学上的检查。如果出现了腰部的疼痛，可以应用药物治疗以及康复治疗。常用的药物有非甾体类的消炎镇痛药，比如洛索洛芬钠，也可以使用阿片类的镇痛药，氨酚曲马多等等，这种药物能够在短期内有效地缓解症状。同时可以使用软骨保护剂，比如盐酸氨基葡萄糖，也具有一定程度的抗炎、抗软骨分解作用。睡硬板床，避免长时间一个姿势，尤其要注意避免长时间弯腰，反复的直起腰、弯腰下去等等，容易加重骨质增生。可以腰围固定，休息的时候拿下来，适当的进行腰背肌功能锻炼，不仅能够缓解疼痛，而且也可以促进功能的恢复。如果腰椎骨质增生是在椎管之内，压迫了神经根，产生了下肢的疼痛、麻木、行走跛行，甚至大小便功能出现异常，需要积极的进行手术治疗，手术解除神经的压迫。另外，还需要营养神经治疗，如甲钴胺胶囊等。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(69003)
腰椎骨质增生怎么治疗是老生常谈的问题，因为腰椎骨质增生是很多老人家所遇到的一个问题，比方到医院... 赵兵德│广东省中医院 2019/04/18播放(68646)
腰椎骨质增生怎么治疗是老生常谈的问题，因为腰椎骨质增生是很多老人家所遇到的一个问题，比方到医院...
赵兵德│广东省中医院
2019/04/18播放(68646)
"腰椎骨质增生怎么治疗？对这个问题应该分情况而看，骨质增生是人体的一种退变的改变，总体上来看骨质增生可以认为是一个生理现象，到了一定的年龄都会有一些骨质增生出现，就像长白头发一样。骨质增生在影像学上表现为骨赘的形成，以及间隙的狭窄等，好发于承重部位，如腰椎、髋关节、膝关节等等。如果出现了腰椎骨质增生，大多数是经过拍片来明确诊断的，患者如果此时并没有什么不舒服，一般来说无需特殊处理，只需要注意避免久坐和弯腰，以及受凉等损害腰椎的不良习惯即可。如果腰椎骨质增生产生了一定的症状，比如腰痛，一般来说需要进行理疗、休息、热敷或者口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗，并在平时工作和生活中要注意保护腰椎，做一些增加腰背肌力量的动作。如果腰椎骨质增生产生了神经压迫症状，并且严重地影响了走路或者生活，经过充分的休息、理疗、保守治疗等效果也不是特别好，这个时候有时需要进行手术治疗，手术的目的并不是为了去除腰椎骨质增生，而是把产生压迫神经的这部分骨锥，或者是肩盘，或者韧带进行切除，并且稳定脊柱，达到消除症状、缓解腰痛的情况。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/22收听(91019)
"腰椎骨质增生是腰椎退行性改变的常见的表现，腰椎骨质增生的治疗和病情的具体程度，以及是否有神经受压有密切的关系，具体分析如下：1、单纯的早期腰椎骨质增生一般可以采取保守治疗，比如卧床休息，配合非甾体类消炎止痛药物，比如洛索洛芬钠，祛风除湿、活血止痛的药物，比如痹祺胶囊，配合物理治疗，比如微波理疗。2、假如腰椎骨质增生比较严重，病程比较长，有很明确的神经受压，通过系统的保守治疗效果也不好，需要考虑手术治疗，切除增生的骨骼，减轻对神经的压迫，术后使用营养神经的药物，比如神经妥乐平、甲钴胺等进行治疗，同时腰椎骨质增生的患者需要注意腰部的保暖，注意休息，避免劳累。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/17收听(27117)
腰椎骨质增生主要是分为急性期腰椎骨质增生和慢性期腰椎骨质增生，其治疗方法分别如下：1... 李伟│成都市第六人民医院 2019/07/04播放(71434)
腰椎骨质增生主要是分为急性期腰椎骨质增生和慢性期腰椎骨质增生，其治疗方法分别如下：1...
李伟│成都市第六人民医院
2019/07/04播放(71434)
"我们首先要明白腰椎骨质增生并不是所有的都需要治疗，如果腰椎骨质增生没有症状是不需要治疗的，因为它是人体老化的一个自然反应的过程。如果腰椎骨质增生已经出现疼痛，影响到我们的生活和工作，就必须要接受医生的正规的治疗。治疗的方法也是有多种多样的，首选的还是保守治疗的方法，通过针灸、理疗、中药外敷还有内服，再就是口服止痛药可以达到一定的效果。但是效果比较持久、见效快的方法，我们经过多年临床实践，认为小针刀的松解治疗，这是保守治疗当中远期效果最好的方法。这种方法听起来可能有些可怕，但是实际上是非常安全而且创伤很小的方法。一般情况下是不需要进行手术治疗的，只有骨质增生骨刺特别严重，严重的压迫到神经，造成神经的损害，通过保守治疗没有效果的时候，可能就要考虑手术将骨刺切除。"
瞿群威│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/24收听(17828)
"腰椎骨质增生的治疗一般包括保守治疗和手术治疗两种方式。对于腰椎骨质增生没有症状的患者则一般无需采取任何治疗，而对于有局部的疼痛的患者，一般可以采取保守治疗如短期内卧床休息，减少腰部的活动量，如果下地活动时可以配戴腰围，或者是腰部支具等以减轻腰椎的负荷，疼痛明显者可口服对症的非甾体消炎药物，如芬必得、扶他林片或者是西乐葆等，也可以局部涂抹具有活血化瘀作用的中成药，如红花油或者正骨水等。对于合并比如说腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄的腰椎骨质增生，则往往需要手术治疗的方式，手术的方式一般为椎弓根螺钉内固定的方法。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/05收听(64759)
腰椎骨质增生是常见的疾病，腰椎骨质增生是因为中年以后随着年龄增大，机体各组织细胞的生理功能也逐... 许日明│海南省中医院 2019/10/14播放(63589)
腰椎骨质增生是常见的疾病，腰椎骨质增生是因为中年以后随着年龄增大，机体各组织细胞的生理功能也逐...
许日明│海南省中医院
2019/10/14播放(63589)
出现腰椎骨质增生想要完全的治愈，只能通过手术的办法进行切除治疗，能够暂时性的将腰椎骨质增生治好，如果骨质增生程度比较轻，有可能通过综合性的保守治疗将骨质增生状态治愈，一般需要根据出现的症状选择不同药物。如果腰椎骨质增生患者出现了腰部疼痛，并且疼痛位置固定可以口服桃红四物汤，如果除了腰痛以外还伴随有腰膝酸软，需要口服补肾壮筋汤。如果出现肢体麻木需要口服独活寄生汤，可以配合骨刺平或者抗骨增生丸一起口服。疼痛相对比较严重的可以在局部外用消痛贴膏，如果同时出现了骨质疏松的患者，应该配合维生素D和钙制剂一起口服，才能有效延缓骨质增生的速度。可以适当配合物理治疗，针灸以及手法按摩治疗，才能够有可能将轻微的腰椎骨质增生治愈。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/04收听(36803)
腰椎骨质增生难以根治，但可通过较多的方法以达到缓解的目的。其治疗方法如下：1、外... 邱建文│广州中医药大学深圳医院 2018/09/18播放(81503)
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1、外...
邱建文│广州中医药大学深圳医院
2018/09/18播放(81503)
腰椎骨质增生通常是骨刺，很多人提到骨刺或者骨质增生，有点害怕，所谓谈刺色变。骨质增生本身并不可... 冯毅│山西医科大学第二医院 2019/07/24播放(66506)
腰椎骨质增生通常是骨刺，很多人提到骨刺或者骨质增生，有点害怕，所谓谈刺色变。骨质增生本身并不可...
冯毅│山西医科大学第二医院
2019/07/24播放(66506)
"腰椎间盘突出症发病的八大原因，其实也适应于腰椎骨质增生的保养，主要是避免一些不良的习惯。什么不良的习惯？（避免）久坐、久站、弯腰、负重，还有吸烟，以及糖尿病血糖的良好控制，这些都利于腰椎骨质增生患者的康复和减少后期的腰腿痛的发病率。腰椎骨质增生是一个终身性的疾病，不像我们感冒发烧一样，治完了以后好像就痊愈了，它无法让患者的腰椎重返18岁。但是患者通过积极的生活干预是可以做到腰椎退化的减慢，减少患者腰腿痛的发病率的。"
胡焓│武汉市第一医院
2018/01/09收听(86337)
避免腰椎间盘突症发生的病因，其实也适用于腰椎骨质增生的保养，主要为避免不良习惯，例如久坐、久站... 徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院 2021/01/20播放(73718)
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2021/01/20播放(73718)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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西安交大附属二院 张廷
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