山东大学附属生殖医院
女性生殖科
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子宫内膜不正常增生，称为子宫内膜异常增生，又称子宫内膜刮宫病理或活检病理，分为子宫内膜单纯增生和复杂增生。单纯增生往往是无排卵的月经和不正常出血，取到内膜后发现患者仅仅是单纯增生，可用孕激素来对抗治疗，或没有生育要求的女性口服避孕药；如果有生育要求的女性可促排卵。
而比较严重的为复杂性增生和非典型增生，需在妇科医生指导下进行规范孕激素治疗，进行内膜转化，因有小部分患者会发展为子宫内膜癌变，尤其是肥胖女性，肥胖是子宫内膜癌发生的高危因素，因此女性控制体重非常重要。
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"如果子宫内膜不规则增生属于不典型增生，以后发生肿瘤的概率增高，需要特别注意，必要时患者可以考虑做子宫切除术。如果只是单纯性增生，必要时患者可以考虑清宫处理，再生长出来的子宫内膜可能会恢复正常形态，也可以在医生指导下给予药物调理。子宫内膜不规则增生主要是卵巢功能不好，内分泌失调所致。根据具体情况分为三种，第一种是单纯性增生，第二种是复杂性增生，第三种是不典型增生。出现子宫内膜不规则增生的患者需要做病理学检查，可以从细胞学的角度上了解发生的病变。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/06/21收听(19317)
子宫内膜不规则增生主要选择手术治疗及术后药物治疗，子宫内膜增生是子宫内膜在炎症、内分泌紊乱或部... 江雪娟│杭州市红十字会医院 2021/09/20播放(77838)
子宫内膜不规则增生主要选择手术治疗及术后药物治疗，子宫内膜增生是子宫内膜在炎症、内分泌紊乱或部...
江雪娟│杭州市红十字会医院
2021/09/20播放(77838)
子宫内膜受雌孕激素影响，在雌孕激素作用下会发生增生，当激素水平下降，也就是月经来潮时，子宫内膜... 吴燕│北京大学人民医院 2023/06/06播放(96273)
子宫内膜受雌孕激素影响，在雌孕激素作用下会发生增生，当激素水平下降，也就是月经来潮时，子宫内膜...
吴燕│北京大学人民医院
2023/06/06播放(96273)
子宫内膜不规则增生，在临床上可以采用口服短效避孕药的方法进行治疗。因为短效避孕药，可以使子宫内... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/10/12播放(76752)
子宫内膜不规则增生，在临床上可以采用口服短效避孕药的方法进行治疗。因为短效避孕药，可以使子宫内...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/10/12播放(76752)
子宫内膜不规则增生准确称为子宫内膜不规则增殖，子宫内膜不规则增殖属于卵巢不排卵的子宫内膜表现。... 赵晓东│北京医院 2023/07/19播放(91674)
子宫内膜不规则增生准确称为子宫内膜不规则增殖，子宫内膜不规则增殖属于卵巢不排卵的子宫内膜表现。...
赵晓东│北京医院
2023/07/19播放(91674)
"子宫内膜不规则增生，是女性比较常见的疾病。一般月经失调是子宫内膜不规则增生的突出症状之一，女性的患者经常表现为阴道不规则的出血，生殖期间无排卵功血。患者除了阴道流血以外，不育也是其中的一项主要的症状。子宫内膜不规则增生对于女性比较常见，很多疾病都是女性所特有的，因此治疗和诊断也要考虑其特殊的存在。子宫内膜不规则增生，它的发病原因主要是与长期的雌激素的刺激有关系。最为常见的就是女性不排卵，是子宫内膜长期处于增生的状态，并且缺乏周期性的分泌期变化。一般子宫内膜增生患者，可以经过积极药物治疗逐渐改善，大多数患者的预后比较好。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/23收听(65270)
"通常在雌激素长期作用下子宫内膜可以发生增生，如果内膜增生不同步，则会出现不规则的增生，也就是子宫内膜厚薄不一。此时有时会出现阴道不规则出血、月经量增多等表现，这种患者常常以月经改变为就诊目的，检查时可以发现子宫内膜厚薄不均，这种情况可能与雌激素增高有关，也可能与子宫内膜息肉有关。临床出现了这种情况往往需要进行宫腔镜手术，宫腔镜不仅可以了解内膜增生的情况，而且可以取病理进行检查。子宫内膜不规则增生要看病理的具体情况，同时根据病理的情况来选择治疗的方式。"
2021/01/12收听(60844)
"子宫内膜不规则增生，需要及时完善子宫内膜的活组织检查，以及激素水平的检查，明确具体的原因，最常见的是由于子宫内膜癌而导致。治疗需要进行放化疗，或者是进行手术治疗，需要根据具体病情而定，大部分是需要进行手术治疗，手术方式有全子宫的切除，或者是子宫附件的切除，部分还需要进行盆腔淋巴结的切除。子宫内膜的增生依赖于体内雌、孕激素的调节，当体内激素发生紊乱时，就可能会出现子宫内膜的异常增生，尤其是长期在单雌激素的刺激而没有孕激素的拮抗下，更容易发生从而导致恶性变的可能。子宫内膜癌还与很多因素有关系，比如：过多的生产，长期服用激素内药物，长期不排卵的情况下都可能会导致，主要临床表现是出现阴道不规则的出血，或者是出血量增多，月经期的延长。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/16收听(40424)
"子宫内膜不规则增生是指内膜在增生的过程中，由于女性体内雌孕激素不稳定，从而造成的内膜异常增生情况，子宫内膜位于子宫腔内，是女性激素的靶器官，会受到性激素变化的影响，而产生周期性的增生和脱落，形成月经。雌激素刺激子宫内膜增生，孕激素影响内膜分泌，在女性激素分泌稳定的情况下，子宫内膜在月经结束后即开始增生，并且在超声下观察回声均匀，厚度适中。如果体内激素分泌异常或者波动较大，子宫内膜的增生情况也会出现异常，如子宫内膜增厚、回声不均或形成赘生物，这些都属于子宫内膜不规则增生的表现，可以行诊断性刮宫来明确内膜情况，并用相应的激素类药物来调整。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/09收听(56348)
"子宫内膜不规则增生，需要进一步做宫腔镜检查，了解宫腔有无子宫内膜息肉或宫腔占位等；同时进一步做诊刮，送病理化验，待病理结果回示后进一步治疗。如果病理结果提示为子宫内膜息肉或子宫内膜单纯性增生，可以继续观察，待月经干净后复查彩超。如果病理结果提示子宫内膜不典型增生，需要进一步药物治疗或宫内放置曼月乐环，常用的药物有雌、孕激素序贯疗法或者服用避孕药治疗。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2018/11/29收听(51030)
"无排卵性供血患者的子宫内膜，受雌激素持续作用而无孕激素拮抗，可发生不同程度的增生性改变，少数可呈萎缩性改变，子宫内膜增生症可分为：一，单纯性增生，为最常见的子宫内膜增生类型，增生涉及腺体和间质，呈弥漫性，细胞与正常增生期内膜相似。二，复杂性增生，腺体通常为局灶性，腺体增生明显拥挤、结构复杂，由于腺体增生明显，使间质减少，出现腺体与腺体相离，呈背靠背现象。三，不典型性增生，只涉及腺体，虽然可能呈多灶性或弥漫性，但通常为局灶性，腺体增生拥挤结构复杂，间质细胞显著减少，只要腺上皮细胞出现异型性，应归于不典型增生，不典型增生不属于供血范畴。"
苏凤梅│济宁市妇幼保健计划生育服务中心
2018/04/27收听(62809)
子宫内膜的不规则增生，是在病理诊断中出现的关于子宫内膜增生的描述。根据2014年世界卫生组织W... 程娇影│中日友好医院 2021/03/29播放(97823)
子宫内膜的不规则增生，是在病理诊断中出现的关于子宫内膜增生的描述。根据2014年世界卫生组织W...
程娇影│中日友好医院
2021/03/29播放(97823)
"子宫内膜提示不规则的增生提示会存在有子宫内膜息肉，或者由于内膜脱落不均匀而导致的，不一定就是因为癌症。当存在子宫内膜不规则增生的时候，建议要进行宫腔镜下的子宫内膜诊刮术来进行判断，排除有没有癌症的几率发生。因为单纯的子宫内膜增生是不能够诊断为是癌症的，需要通过一些病理化验的分析才可以进行详细判断，也可以先进行抽血化验肿瘤标志物，看看有没有存在持续性增高。如果是在正常范围之内癌变的几率就会大大降低，在进行子宫内膜诊刮之后病理结果提示只是一些增生，这个时候是可以口服一些雌激素和孕激素来进行人工周期调理，帮助把子宫内膜恢复正常，避免会存在频繁的子宫内膜增生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/18收听(86012)
女性出现子宫内膜不规则增生可以治愈。子宫内膜增生症主要是子宫内膜在炎症、内分泌紊乱或部分药物长... 江雪娟│杭州市红十字会医院 2021/09/20播放(89680)
女性出现子宫内膜不规则增生可以治愈。子宫内膜增生症主要是子宫内膜在炎症、内分泌紊乱或部分药物长...
2021/09/20播放(89680)
想了解子宫内膜不规则增生是怎么回事，就需要追问病史。因为子宫内膜不规则增生这个诊断往往是病理的... 季芳│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/17播放(74968)
想了解子宫内膜不规则增生是怎么回事，就需要追问病史。因为子宫内膜不规则增生这个诊断往往是病理的...
季芳│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/17播放(74968)
"女性出现子宫内膜的不规则增生是可以治愈的。出现这种情况的时候，大部分是因为女性体内雌激素水平偏高，持续刺激子宫内膜异常增生，不发生规律的剥脱导致的。可以先做诊断性的刮宫，然后做病理组织学检查，排除子宫内膜病变的可能。手术之后可以常规地口服孕激素，比如地屈孕酮来做周期的治疗，一般三个周期为一个疗程。疗程结束之后可以再复查盆腔的超声，看子宫内膜的厚度有没有异常的现象。如果有异常，可以再做一次诊断性的刮宫。对于没有生育要求、年龄偏大的女性，如果还有子宫内膜增生，并且有阴道的不规则出血，可以做宫腔镜下子宫内膜的消融手术。"
申利文│天脊医院
2018/05/21收听(23619)
子宫内膜不规则增生对于女性是比较常见，很多的疾病都是女性所特有，因此治疗和诊断也要考虑其特殊的存在。详细来说，子宫内膜增生的发病原因主要与长期的雌激素刺激有关，最为常见的就是由于女性不排卵，使子宫内膜长期处于增生状态，并且缺乏周期性分泌期转化。一般子宫内膜增生患者可以经积极的药物治疗后，逐渐改善，大多数患者预后良好。对于子宫内膜不典型增生的治疗，首先要明确诊断，查清不规则增生的原因，诊断明确是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤，或其他内分泌功能紊乱。如果出现上述任何情况，就应该作为针对性的治疗，很多子宫内膜不规则增生，在经过相关药物的治疗后，内膜病变转轻或者恢复正常，有一些患者病情恢复好转，甚至都可以怀孕。
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/06/12收听(75194)
子宫内膜不规则增生表现为子宫内膜不均匀的增厚，子宫内膜的病理常不一定，有可能表现为增生期的子宫... 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/17播放(91305)
子宫内膜不规则增生表现为子宫内膜不均匀的增厚，子宫内膜的病理常不一定，有可能表现为增生期的子宫...
2023/10/17播放(91305)
"子宫内膜不规则脱落的治疗可以选择孕激素，或者是绒促性素，或者是复方短效口服避孕药进行治疗，但是具体的治疗方法要在医生的指导下进行使用，不能自己盲目的使用药物。子宫内膜不规则脱落主要是由于黄体功能萎缩不全所导致的。正常月经第3-4日时，分泌期子宫内膜已经完全脱落，黄体萎缩不全时，月经第5-6日仍能够见到呈分泌反应的子宫内膜，常表现为混合性子宫内膜，即残留的分泌期内膜，与出血坏死组织及新增生的内膜混合共存。子宫内膜不规则脱落的临床表现为月经周期正常，但经期延长，长达9-10日且出血量多。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/29收听(31504)
"子宫内膜增生，有单纯性增生和复杂性增生。单纯性增生如果没有得到很好的治疗，就会形成复杂的子宫内膜增生，引发子宫内膜癌前病变。子宫内膜增生最主要的原因是没有排卵或者无法排卵，子宫内膜长期在单一的雌激素作用下，没有孕激素的对抗，出现过度的增生，引起的子宫内膜病变。主要用孕激素治疗，在每次月经过后15天内口服孕激素10-12天，使子宫内膜增生转化，减少子宫内膜癌的发生。每个疗程需要3个月。"
李顺华│莒县中医医院
2018/07/06收听(12351)
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