北京协和医院
骨科
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大脚骨外翻其实是俗话的拇外翻，通过手术办法将大脚骨摆直或摆正，其实涉及到很多手术类型，单纯的拇外翻的手术术式几十种，包括软组织手术，还有针对于骨头的截骨手术。但是目前最常用的手术方式是人为的把拇外翻的骨头给打断，恢复到正常力线，通过螺钉甚至是钢板的固定来维持好的力线，而达到骨折愈合。在骨头手术的同时可能还会做肌腱软组织的松解，来配合着达到稳定力线的目的。总而言之拇外翻的手术种类非常多，术式也很多，但是目的只是恢复足弓、前足的正常力线。
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"大脚骨外翻可以通过物理治疗来改善。对于轻度患者可以做赤足运动，加强足底肌肉力量，延缓拇趾外翻大脚骨症状的恶化程度。另外，可以每日用手将拇趾向内侧扳动，也可以有效防止大脚骨外翻加剧。另外，要穿合适的鞋子，可防止大脚骨的发生和发展。轻度拇趾外翻，可在第1、2脚趾间夹棉垫，可以加夹板，使拇指逐渐变直，从而改善大脚骨的症状。也可以通过手术的方法进行矫正，大脚骨手术矫正方法主要用于严重疼痛患者，以及慢性大脚骨骨质增生或脚趾严重畸形的患者。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/10/19收听(14425)
大脚骨外翻医学上称为拇外翻，拇外翻发生率较高，人群里大概10%左右，女性比例更高，都有不同程度... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/06/06播放(87462)
大脚骨外翻医学上称为拇外翻，拇外翻发生率较高，人群里大概10%左右，女性比例更高，都有不同程度...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/06播放(87462)
大脚骨外翻是足部常见的畸形，又称为拇外翻，是足部第一跖骨内翻、第一趾骨外倾的畸形，通常第一跖趾... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2021/04/13播放(71334)
大脚骨外翻是足部常见的畸形，又称为拇外翻，是足部第一跖骨内翻、第一趾骨外倾的畸形，通常第一跖趾...
冯明利│首都医科大学宣武医院
2021/04/13播放(71334)
"大脚骨外翻实际上医学上叫拇外翻，也是非常常见的老年性疾病，它的原因跟遗传、跟年轻时候劳累都有关系。大脚骨外翻的治疗分不同的外翻的程度采用不同的治疗方法，比较轻度的拇外翻，没有特别的症状，外形稍有点能看，可以通过拇外翻。第二脚趾头中间上加上垫，脚底下加上垫来缓解它的进展，减缓它的进展。如果稍微重一点，但是又不是特别严重，鞋垫就缓解不了可以做手术治疗。手术可以先做轻度的做专门的软组织手术，把这个内侧关节囊切开，把滑囊正常的骨质切掉，把内侧软组织拉解。拇指外侧的拇长肌的肌腱切断，一般就可以缓解。当然对于特别严重畸形的第一指关节都有脱位的状态，需要做第一跖骨的截骨矫形手术，通过截骨把外翻矫正，同时用钉子或者小钢板把骨头重新固定好，才能达到彻底修复拇外翻的效果，否则容易复发引起效果不好。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/07收听(79727)
"大脚骨外翻矫正的方法包括以下几种：第一、多打赤脚或穿拖鞋在草地、有弹性的地上走，有利于提高足的功能；第二、行走时有意识使脚趾用力抓鞋，提高足底肌肉力量，增强足关节稳定性；第三、坐位用足趾抓纸或布；第四、双侧第一趾套上棉质或橡皮带环，双足同时主动内收后外展，被动矫正拇外翻，同时增强拇内收肌力；第五、练习足尖行走后换成足跟走，增强小腿和足部肌肉力量；第六、提踵练习，平地或前脚掌支撑立于肋木或椅下横梁上，先主动下降足跟，后提踵，伸展小腿、足底肌肉，同时增加肌肉力量。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/26收听(77732)
大脚骨外翻医学名词为拇外翻，针对拇外翻的矫正要根据拇外翻的严重程度来决定，早期轻度的拇外翻可以... 李晔│北京协和医院 2019/08/26播放(97935)
大脚骨外翻医学名词为拇外翻，针对拇外翻的矫正要根据拇外翻的严重程度来决定，早期轻度的拇外翻可以...
李晔│北京协和医院
2019/08/26播放(97935)
大脚骨外翻在医学上称为拇外翻畸形，治疗方法具体如下：1、预防治疗：主要是预防拇外... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/11播放(68024)
大脚骨外翻在医学上称为拇外翻畸形，治疗方法具体如下：
1、预防治疗：主要是预防拇外...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/11播放(68024)
大脚骨外翻一般分保守治疗和手术治疗。保守治疗即调整自己的鞋，要宽松、更加舒适的软底鞋，严重者需... 王宇│北京大学第一医院 2020/05/26播放(70524)
大脚骨外翻一般分保守治疗和手术治疗。保守治疗即调整自己的鞋，要宽松、更加舒适的软底鞋，严重者需...
王宇│北京大学第一医院
2020/05/26播放(70524)
大脚骨外翻矫正的方法，分析如下：1、穿宽松、平软底鞋，避免穿硬底鞋、尖头鞋，可以... 纪泉│北京医院 2021/06/23播放(95221)
大脚骨外翻矫正的方法，分析如下：
1、穿宽松、平软底鞋，避免穿硬底鞋、尖头鞋，可以...
纪泉│北京医院
2021/06/23播放(95221)
"大脚骨手术临床上又叫做拇外翻的截骨矫形术，在拇外翻比较严重的情况下，可以进行拇外翻的截骨矫形。首先要进行第一跖骨内侧骨质增生部位的截骨术，也就是将增生的骨质给切除，然后要进行拇收肌的松解、切断。因为拇收肌主要会引起拇外翻，将拇收肌松解切断就可以减少对拇趾外翻的牵拉力。如果拇外翻情况比较严重，还可以在第一趾骨体部进行一个截骨，进行V形截骨，将远侧和近端的骨折处近端进行滑移，经过滑移以后也可以矫正一部分的外翻角度，同时使用钢板固定。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/03收听(71379)
大脚骨病可以通过手术矫正，针对症状的不同程度可选择不同的手术方式。大脚骨病临床又称拇外翻畸形，... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/21播放(50566)
大脚骨病可以通过手术矫正，针对症状的不同程度可选择不同的手术方式。大脚骨病临床又称拇外翻畸形，...
2021/07/21播放(50566)
脚的大拇指手术叫拇外翻手术，很多穿高跟鞋的女性容易有这样的问题，但是脚会出现很明显的拇指向外撇... 曹光磊│首都医科大学宣武医院 2020/05/11播放(61111)
脚的大拇指手术叫拇外翻手术，很多穿高跟鞋的女性容易有这样的问题，但是脚会出现很明显的拇指向外撇...
曹光磊│首都医科大学宣武医院
2020/05/11播放(61111)
"临床中对于大脚骨手术的护理主要还是体现在以下几个方面：一、尽量将患肢抬高，通常需要高于心脏，这样有利于静脉回流，利于消肿；二、需要积极的对于刀口进行换药消毒，防止感染是很重要，有积血需要尽量排出来，否则很容易就会引起化脓感染；三、饮食方面需要禁忌辛辣、刺激性食物，需要戒烟、戒酒，因为这些会影响病人刀口愈合，并且需要适当的进行加强营养；四、对于大脚骨手术以后的病人，尤其是进行截骨矫形的，一定不可以过早的进行下地活动，否则截骨的地方会出现错位的情况或者是会影响局部愈合。这就是大脚骨手术以后的护理。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/22收听(47060)
"大脚骨通常可以采用手术治疗，具体情况如下：1、轻度拇外翻：可以考虑使用保守治疗纠正，保守治疗方法主要是佩戴矫正带进行固定，并更换厚底软底鞋，避免穿尖头鞋，能够使拇外翻的畸形得到矫正。2、比较严重的拇外翻：保守治疗无效，通常需要考虑手术治疗，通过手术截骨固定使拇外翻系畸形得到彻底矫正，患者的临床症状也会得到明显缓解。术后同样需要配合保守治疗的方法使治疗效果得以巩固，避免症状再次发生。患者平时生活中应注意避免穿尖头鞋或者穿高跟鞋，可以预防多数情况下的拇外翻畸形。"
2021/07/16收听(95021)
"大脚骨手术过程需要多长时间，根据处置的方式、术式的选择以及有没有其他并发畸形需要矫正，手术时间相差还是比较大的。比如，微创手术下处理第一跖骨的骨质增生，时间大概在半小时左右。微创条件下，截骨、矫形、内固定，时间需要一个多小时。如果病情复杂，微创条件下做不了手术，需要切开手术，时间就相应更长，因为这个过程中会涉及到止血、分离以及缝合。从总体时间上来看，简单手术时间在半个小时左右，复杂的手术时间甚至需要两、三个小时。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/01收听(92184)
"在临床上，大脚骨又可以称为拇外翻。发生拇外翻后采用手术治疗，具体的费用应该根据不同的术式而决定。如果拇外翻程度较轻，采用手术治疗，只是将拇囊切除，再配合支具进行矫正，住院2周，在住院期间没有其他情况发生，一般价格在10000块钱左右。如果是大脚骨程度比较重，采用手术治疗，行拇指楔形截骨术，术后给予穿入克氏针固定。术后配合支具进行矫正，住院2周，一般价位是在18000-20000块钱左右。但是具体的费用还要根据不同的医院、不同的区域，费用上还会有所区别，最好是去当地医院具体询问，按当地医院的标准进行收费。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/10收听(59300)
脚大骨手术护理是拇外翻手术护理：1、首先需要观察切口情况、定期换药，防止切口感染... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2020/03/12播放(74982)
脚大骨手术护理是拇外翻手术护理：
1、首先需要观察切口情况、定期换药，防止切口感染...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2020/03/12播放(74982)
"大脚骨及拇外翻畸形，可能是先天发育异常，也可能是后天因素造成。可以及时到骨科，找医生面诊，医合查体初步分析，常规完善脚的X片检查，可以判断骨骼畸形的程度。对于比较严重的大脚骨，可以选择截骨矫形手术治疗，费用一般需要2万元左右。主要包括手术费、麻醉费，以及床位费等，需要1万元左右，另外就是截骨以后，行内固定的钢板螺钉，费用需要8000元左右。大脚骨手术以后，避免穿高跟鞋，长距离行走，有助于减少复发的可能。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/29收听(75447)
大脚骨微创术后虽然没有缝针，但有一个很小的切口，换药布有两个目的，为了预防切口发炎，需及时的更... 白玉茹│河南省直第三人民医院 2018/11/22播放(63374)
大脚骨微创术后虽然没有缝针，但有一个很小的切口，换药布有两个目的，为了预防切口发炎，需及时的更...
白玉茹│河南省直第三人民医院
2018/11/22播放(63374)
"大脚骨手术的费用取决于做手术的具体术式和所在的城市及医院级别。作为大脚骨手术，常规的有两种手术术式，第一种手术术式是切除增生的拇指滑囊，切除增生的骨赘，以及切断拇指内收肌群。一般作为三线城市的三甲医院，手术费用在1万元上下，而作为一线城市的手术费用肯定要超出三线城市的费用约30%-50%。第二种大脚骨手术的手术术式是由于畸形较重，单纯的切除滑囊和骨赘没有办法纠正。只能将第一跖骨做楔形截骨，切除滑囊，切除增生骨赘，切断内收肌，这种手术费用在三甲级医院二线到三线城市，手术费用大约在1,5万-2万元人民币，在一线城市费用可能要增加一些。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/04收听(45646)
武汉协和医院 吴斌
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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北京友谊医院 鲁英
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