宜春市人民医院
骨科
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落枕是颈椎小关节周围及颈肩背部肌肉筋膜的炎症。主要是因为肌肉长时间过度牵拉所形成，比如一个人的睡眠姿势不好，肌肉就会处于强直状态，呈被动牵拉状态，再加上受寒，就可能导致落枕。落枕的治疗主要有热敷按摩、理疗、牵引、非甾体药物等，一般1-2个星期就能恢复。如果1-2个星期还没恢复，应到医院检查，排查有没有颈椎相关疾病。
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"落枕主要就是由于在夜间睡眠的时候枕头不合适或者受凉所导致的，比如枕头太高、太软，比如夜间过度的使用空调，都会导致脖子的肌肉纤维反复的受到牵拉或者刺激，从而导致局部的疼痛。首先，一定要积极的端正颈部姿势，避免长时间一个姿势，定时改变姿势，避免低头，避免枕头太高、太软，避免长时间伏案工作，避免长时间对着电脑、手机，不要趴着睡觉，可以使用颈托进行固定，能够有效的缓解颈肩部的肌肉痉挛以及承重力量，口服消炎镇痛药物双氯芬酸钠，氨酚曲马多，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，局部可以使用氟比洛芬巴布膏，可以适当的进行推拿、按摩、针灸理疗，可以使用活血的中药热敷、烫洗，都能够得到很好的缓解。对于局部的痛点也可以进行封闭治疗，使用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液等等。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/27收听(70667)
"睡觉落枕脖子疼痛，主要是因为睡姿不当，或者睡觉时保持一个姿势不变，局部又感受风寒湿邪，如对着风扇吹或者空调的冷空气直吹，导致局部肌肉痉挛，进而出现疼痛，颈椎侧弯畸形，也就是落枕。对于此类患者，建议拍摄颈椎正侧位X线片和张口位X线片，了解颈椎侧弯的程度。局部可以进行热敷治疗，以促进血液循环、缓解肌肉痉挛、减轻疼痛，可以给予颈项部推拿按摩以缓解肌肉痉挛。必要时可以配合手法复位，可以佩戴颈或者进行颈椎牵引，以纠正侧弯畸形。疼痛程度比较重，还可以配合口服非甾体类消炎镇痛药，以缓解疼痛。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/02收听(89468)
落枕脖子痛主要是因为颈椎处于某一个姿势时间比较长，所导致颈项部肌肉紧张、劳损、筋膜发炎所导致的疼痛，疼痛主要以酸痛、胀痛为主。解决先应该制动，一般以颈围保护，同时可以配合颈项部的推拿、按摩、针刺、艾灸等治疗。此外，还可以通过热敷的办法，比如热毛巾或者热水袋。还可以使用中药热奄包，里面的中药大多数是以温经通络、活血化瘀的草药为主。如果热敷和物理治疗不能缓解疼痛，还可以口服非甾体类消炎药，比如西乐葆胶囊、尼美舒利分散片，必要时还可以口服肌松药，比如盐酸乙哌立松片、替扎尼定片。如果病人有胃痛或者慢性胃炎，还可以加用奥美拉唑片、泮托拉唑等保护胃黏膜、抑制胃酸分泌的药物。
2019/05/30收听(11001)
落枕是指晨起后颈部疼痛且不能动，处理方法如下：1、对于仅发生1-2次落枕的年轻人... 叶祥明│浙江省人民医院 2021/01/28播放(81620)
落枕是指晨起后颈部疼痛且不能动，处理方法如下：
1、对于仅发生1-2次落枕的年轻人...
叶祥明│浙江省人民医院
2021/01/28播放(81620)
睡觉落枕脖子疼快速解决方法，主要有以下几个方面：1、卧床休息：卧床休息有利于缓解... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/24播放(74885)
睡觉落枕脖子疼快速解决方法，主要有以下几个方面：
1、卧床休息：卧床休息有利于缓解...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/24播放(74885)
"所谓落枕，实际上就是肌肉的慢性损伤，由于我们睡觉时睡姿不正确，长期牵拉颈部的肌肉而引起肌肉的慢性牵拉性损伤。它和腿部牵拉伤有同样的性质，治疗主要是颈部的制动，减少活动度，减少活动范围，局部的烫洗热敷，热敷以后局部按摩理疗。促进血液循环的恢复，改善疼痛的症状。一般恢复的时间，需要7-10天左右。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(95774)
落枕也就是我们所说的急性颈肌劳损，常常是由于晚上枕头垫得过高，或者是睡觉的时候颈部不良的姿势，引起了颈肌的急性炎症，从而引起肌肉的急性痉挛，表现为脖子往一侧歪斜，同时伴有急性疼痛。当发生落枕的时候，就要使用热毛巾局部热敷，每日可以热敷半小时，可以使用消炎、去痛的药物，包括塞来昔布、美洛昔康、乐松、安康信等。也可以使用外用的软膏，像扶他林乳膏，可以配合一些肌松药，包括盐酸乙哌立松，一般来说需要一周左右，症状会缓解。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/21收听(65544)
落枕脖子疼缓解方法主要包括以下几个方面：1、注意坐姿：坐姿不良、减少低头、避免长... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/23播放(58814)
落枕脖子疼缓解方法主要包括以下几个方面：
1、注意坐姿：坐姿不良、减少低头、避免长...
2021/02/23播放(58814)
发生落枕出现脖子痛可以吃药、贴膏或带颈托进行紧急处理，若有条件可到医院就诊。发生此情况的原因及... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/06/27播放(73513)
发生落枕出现脖子痛可以吃药、贴膏或带颈托进行紧急处理，若有条件可到医院就诊。发生此情况的原因及...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/06/27播放(73513)
每个人都可能遇到过落枕以后引起的脖子疼，治疗方法很多：1、中医特色治疗：手法治疗... 孙国荣│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/17播放(99559)
每个人都可能遇到过落枕以后引起的脖子疼，治疗方法很多：
1、中医特色治疗：手法治疗...
孙国荣│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/17播放(99559)
"脖子落枕了主要就是由于睡眠姿势不正确，或者受凉导致的局部脖子的肌肉纤维痉挛、疼痛。这种情况下，首先一定要注意休息，尤其要多睡硬板床，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，避免低头，避免枕头太高、太软，可以适当的进行体育运动锻炼、打羽毛球，不要推拿按摩，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，可以进行充气颈托阶段性的牵引，每天牵引3-4次，每次半小时到一个小时，可以局部热敷，但是不要推拿按摩。对于局部的痛点也可以考虑进行局部封闭治疗，以后要注意避免枕头太高、太软，感觉到第二天睡觉舒服就可以了。加强保暖，避免受凉，夏天到了，要多注意避免过多的吹空调。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(87284)
落枕后脖子出现疼痛的症状，如果疼痛的症状比较轻微，只是轻度的活动受限，那么也需要尽早的限制颈部的活动，避免颈部的剧烈转头，卧床休息。在48小时之内，可以在疼痛的部位进行间断性的冰敷，或者用冷毛巾进行外敷，也可以涂抹云南白药气雾剂，千万不要自己进行随意的按摩，或者反复的扭动脖子，48小时以后，可以根据具体的情况进行颈部的局部的热敷或者理疗。如果脖子疼痛的特别厉害，无法进行转头，要用颈托来固定保护颈部的肌肉。有的时候脖子疼痛可能是由于之前的脖子受凉引起的，所以前几天坚持用冷服，48小时之后热敷。还可以口服非甾体类的消炎药物，比如说芬必得，缓解疼痛的症状，如果经过以上的规范治疗，落枕了脖子疼痛的症状，短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，不要耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/25收听(75582)
落枕了脖子疼可以自己先按摩放松，使颈部落枕疼痛缓解。用手反复按摩放松颈部肌肉，也可以早上在家冲... 郑琦│杭州市红十字会医院 2021/08/28播放(71764)
落枕了脖子疼可以自己先按摩放松，使颈部落枕疼痛缓解。用手反复按摩放松颈部肌肉，也可以早上在家冲...
郑琦│杭州市红十字会医院
2021/08/28播放(71764)
"落枕时脖子疼痛，可以通过以下几种方法进行治疗：第一、患者取坐位或俯卧位，术者在其枕后、颈后、颈侧、胸锁乳头肌寻找痛点，僵硬痉挛之肌肉，然后由枕后至胸肩部于痛点处逐个做掐法、压法、揉捏法、弹拨法、刮法等，使前述阳性反应物散开、减轻或消失，每日1-2次，15日为一疗程；第二、坐位旋转整复，患者取坐位，颈部自然放松，术者左上肢肘关节屈曲，屈侧面附着在患者的下颌和面部两侧，肘关节抵住下颌向上牵引，向左或向右旋转，同时右手拇指指腹或桡侧面向棘突偏歪的相反方向推，此时拇指下棘突有微动感或发出关节音响，每日一次，30日为一疗程。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/17收听(77132)
"落枕引起脖子疼是比较常见的，一般是由于颈椎有一定的劳损，一个姿势时间过长，比如深睡眠，脖子长时间处于一个体位时，产生的肌肉颈紧张、痉挛容易出现落枕。也有可能是颈部受到冷风的直吹，产生的肌肉痉挛性疼痛，也会产生落枕。另外抵抗力低时，支配颈椎斜方肌的副神经产生病毒性神经炎，也容易产生落枕。出现疼痛之后，首先应该保暖，然后佩戴颈托对颈椎进行保护，保护颈椎之后肌肉的力量会得到释放，肌肉逐渐会松弛，疼痛会减轻。应该口服抗炎镇痛药物，比如西乐葆、美洛昔康，疼痛严重的应该口服泰勒宁或者是曲马多。对于肌肉紧张可以外敷抗炎镇痛软膏，也可以手法按摩让肌肉放松。明确是副神经炎症引起的斜方肌紧张，可以在超声引导下进行副神经的封闭治疗效果比较好。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/16收听(77491)
"落枕这种疾病主要表现为，颈部的疼痛和颈部的活动功能受限，主要是这2个方式。落枕的病因主要是由于颈部的急性的软组织损伤，有可能在睡觉的过程中一个姿势过久，从而导致的这种损伤，疼痛症状比较剧烈。如果出现这种情况下，在24小时之内，一般并不建议进行推拿治疗，个人建议在24小时之内可以进行冰敷，防止颈部的水肿过于严重，并且在冰敷的同时，可以到医院进行针灸治疗，针灸治疗落枕是比较快的方式，这样的话可以针对于颈部迅速止痛，并且如果经常出现落枕，有可能是由于长期的软组织慢性损伤急性发作导致的。所以说，如果落枕疼痛症状已经消失。这种情况下，可以选择定期进行推拿治疗，防止落枕的再次发生。"
武明明│黑龙江省森工总医院
2018/08/11收听(72822)
"落枕以后出现脖子疼痛，局部给予热敷和按摩理疗，可涂抹扶他林止痛，如果皮肤对膏药不过敏，选择氟比洛芬巴布膏局部治疗，对于不严重的落枕，一般经过理疗1-2天可以明显的缓解。如果是较为严重的落枕，局部疼痛较为明显，可以口服止痛药如洛芬待因缓释片有助于缓解局部的疼痛，可同时配合针灸，注意个人睡觉的时候枕头高度，避免枕头过高或者是过低，一般来与肩部平齐就可以，恢复的时间需要3-5天。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/27收听(50003)
落枕是好多人都会经历的，是一种脖子疼痛的疾病。好多人在睡一晚上之后，第2天早上起床会出现脖子疼、动不了的情况，与前天脖子用的比较多，或者晚上睡觉姿势不正确、着凉等等有一定关系。先要休息，嘱咐病人多卧床，让颈椎的肌肉彻底放松。落枕也是一种肌肉的筋膜炎或者肌肉撕裂，这时要注意休息，通过卧床休息，把头放在枕头上，让颈椎的肌肉彻底放松，让自身损伤的部位得到时间来修复。慢慢的等到筋膜撕裂部位方修复好，撕裂的部位修复好以后症状马上就会缓解。当然可以辅助吃药物，吃非甾体消炎药，也可以吃松弛肌肉的药，还有可以外用膏药和药膏来缓解疼痛。当然在卧床时不需要戴颈托，在站时、起来时，可以准备脖套或者颈托固定一下，这时让肌肉减少受力，有更多的时间去修复损伤。
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/15收听(95003)
"脖子落枕了主要是由于在睡觉的时候枕头不合适，受凉或枕头太高太软所导致的颈部肌纤维的急性扭伤拉伤。首先，一定要注意休息，要端正身体的姿势，避免长时间一个姿势，避免低头，避免枕头太高太软。可以局部热敷，但是不要推拿按摩。可以口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松。如果疼痛比较明显，可以进行冷敷，用干毛巾把冰块包起来，进行阶段性冷敷，一般放置大约20分钟。如果痛点比较明显，可以考虑进行痛点的封闭治疗，也可以应用膏药氟比洛芬巴布膏。同时应用充气颈托进行间断性的固定，有助于缓解痉挛的肌肉，减少肌肉的压力，从而能够缓解疼痛。一般3-5天都能够得到很好的减轻。"
2018/06/04收听(49579)
"睡落枕了、脖子很疼，首先应该了解落枕之后脖子疼是什么原因？原因有几个方面：首先，是单纯的落枕之后，肌肉软组织的急性拉伤导致疼痛。还有本来就有颈椎病、颈椎的器质性病变，在落枕之后症状加重，出现脖子疼痛。应该怎么明确原因？首先，可以考虑做颈椎的核磁共振。颈椎核磁共振可以提示颈椎神经有无受压、有无颈椎基础疾病。如果颈椎磁共振提示神经没有明显的受压，但是脖子疼痛很厉害，考虑还是肌肉软组织损伤引起来的。如果有神经受压，同时伴有四肢的神经症状，则是颈椎疾病本身引起来的，两者处理是截然不同的。如果是单纯的肌肉拉伤引起的疼痛，可以采取休息、按摩、牵引、药物治疗等方法逐渐缓解。如果疼痛同时伴有四肢的神经症状，可能是颈椎本身疾病引起来的，通过药物保守治疗如果能够缓解当然最好，如果不能够缓解症状反而加重，则应该考虑进行外科的手术干预。所以，对于脖子睡觉的时候落枕，之后出现疼痛的感觉，应该首先是明确诊断，然后根据病因来决定下一步的相应处理，采取保守治疗，或者必要的时候进行手术干预。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/19收听(90570)
北京世纪坛医院 王丽方
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