复旦大学附属妇产科医院
产前诊断与胎儿医学科
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胎盘位置是否可以生长上去,与孕妇努力没有关系,孕妇与医生采取何种措施,均不能帮助或阻碍胎盘生长。
若胎盘位置属于前置胎盘,可能随着孕周增加逐渐提高即长上去,如32周时诊断前置胎盘,到38周后再做B超,发现胎盘位置提高。此时不再诊断前置胎盘,主要与孕周增加、子宫下段形成有关。
胎盘是种植在子宫壁上,包括子宫底部、前壁、后壁、侧壁以及子宫下段,如果胎盘种植在子宫下段甚至覆盖宫颈内口,称为前置胎盘。胎盘位置较低,分娩时易造成大出血,甚至出血量可达1000-2000mL。
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"胎盘位置的上移是一个自然过程,并不是人为因素可以干预的。胎盘在子宫腔内的位置可以附着与子宫前壁、后壁、侧壁或者是子宫底部,但是胎盘最低处不能低于胎儿先露部位。在怀孕28周之前,胎盘的位置都会自行向上爬行,在28周之前一般不做前置胎盘的诊断。怀孕28周以后,如果胎盘边缘低于胎儿的先露部位,就属于前置胎盘,是妊娠期一种比较严重的并发症,容易引起妊娠晚期无痛性阴道出血,严重的会导致胎儿宫腔内窒息、死亡,合并前置胎盘的孕妇一般很难坚持到足月分娩。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/04/16收听(41588)
"胎盘低置一般会随着子宫增大,胎盘位置向上迁移。一般在早孕期或者中孕期B超检查发现胎盘低置状态,会随着孕周增加,胎盘位置逐渐向上牵引,要定期复查B超。如果B超检查诊断为胎盘低置状态,一定注意卧床休息,避免剧烈活动。日常生活中禁止下蹲动作,因为下蹲可能会引起胎盘牵拉导致出血,禁止性生活及阴道检查及肛查,注意阴道流血情况。如果出现阴道流血,要及时去医院检查,根据流血情况采取保胎,还有终止妊娠的方式。日常生活中要注意多吃青菜、水果,保持大便通畅,避免便秘,同时卧床休息要注意多喝水,活动下肢,预防血栓形成,因为孕妇高凝状态,容易形成血栓。"
刘慧杰│聊城市第二人民医院
2018/11/17收听(86554)
一般情况下,胎盘低置可在28周即7个月时恢复正常,但部分孕妇28周后也可能仍然是胎盘低置。若胎盘与宫颈内口的距离小于2cm,则应诊断为胎盘低置。通常怀孕2...
程娇影│中日友好医院
2020/04/14阅读(3699)
"胎盘低置是一个病理产科的范畴,是妊娠中期和妊娠晚期的一个产前出血性疾病。在28周之前,这个胎盘附着在子宫下段,非宫颈,叫胎盘前置状态。有的28周以后,胎盘还这样附着的,这时候就不叫胎盘前置状态,而叫前置胎盘。它主要的危害一个引起出血,第二个在分娩过程中,它可能妨碍产道。严重的中期妊娠,它是不能从阴道里面分娩。"
李家福│武汉大学中南医院
2017/07/18收听(45897)
"怀孕24周大概是怀孕6个月左右,此时应该进行四维彩超或系统B超检查,主要目的是筛查胎儿结构畸形,同时也需要针对胎儿的附属物进行检查。如果发现胎盘位置比较低,这种情况要引起重视,但是没有什么办法能够主动性的干预胎盘的生长、发育。因为胎盘的生长发育是胎儿的一种自发性的生物学行为,没有什么办法能够主动干预胎盘的生长。所以,对于胎盘位置低主要是以观察等待为主,定期复查,像通过日常生活、饮食或者药物来改善胎盘位置的想法都是不正确的。如果想预防胎盘低置,最有效的办法就是减少流产清宫或引产的次数,这样能够在很大程度上减少胎盘低置或胎盘前置的发生概率。"
张露│山东省立医院
2020/08/24收听(38842)
"正常情况下胎盘的位置距离宫口不能低于3cm,如果胎盘距离宫口的位置小于3cm,属于胎盘位置偏低,可以注意卧床休息。如果出现这种情况,容易导致流产或早产,特别是在怀孕中后期的时候如果站立时间长或者走动的时间长,会容易导致早产,宝宝出生的时候还容易导致大出血。怀孕28周之前胎盘还不会特别的固定,这时候应该注意卧床休息,卧床休息的时候适量的把臀部垫高,这样有利于胎盘的上移。如果超过28周以后,胎盘的位置还是偏低,就已经固定而不能再改变。这时再采取任何的方式也不会让胎盘上移,只能是平时卧床休息,注意观察胎儿发展的状况。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/02收听(25558)
胎盘是帮助宫内胎儿营养,和整个生理过程的交换的中介物,我们就叫它中介胎盘。孕妇就是受孕的时候,... 谢玉娴│首都医科大学北京妇产医院 2017/03/23播放(95062)
胎盘是帮助宫内胎儿营养,和整个生理过程的交换的中介物,我们就叫它中介胎盘。孕妇就是受孕的时候,...
谢玉娴│首都医科大学北京妇产医院
2017/03/23播放(95062)
胎盘是这样,胎盘是助宫内胎儿他这个营养,就和整个生理过程的一个交换的中介物,我们就叫它中介胎盘。孕妇就是受孕的时候,就是胎孕卵种植的地方,将来就长成胎盘了。一般的情况下,如果正常,应该在子宫的上1/3。咱们说在上1/3这个位置是比较正常,如果它在中下接近子宫口的就叫低置,所以具体我们还要根据它接近子宫口的位置距离的长短,要有一个大概的分级。比如说前置、低置或者完全置胎盘,这是有标准的。这个前胎盘的位置,在超声检查是很方便的,可以直接看到胎盘是在哪个部位,如果有低置的情况下,超声大夫会告诉你,临床医生也会给你向你交代一些要注意的事项。
2017/07/10收听(26478)
孕28周之后,胎盘的下缘位于宫颈内口上方2cm以内,临床上叫做胎盘低置,可能发生的风险就是孕期... 高珊│中日友好医院 2023/06/02播放(95309)
孕28周之后,胎盘的下缘位于宫颈内口上方2cm以内,临床上叫做胎盘低置,可能发生的风险就是孕期...
高珊│中日友好医院
2023/06/02播放(95309)
胎盘低置是前置胎盘的一种,胎盘低置状态,是怀孕第28周前的胎盘距离宫颈比较近,怀孕28周后,叫... 李旻│北京医院 2023/03/22播放(62011)
胎盘低置是前置胎盘的一种,胎盘低置状态,是怀孕第28周前的胎盘距离宫颈比较近,怀孕28周后,叫...
李旻│北京医院
2023/03/22播放(62011)
"低置胎盘又称胎盘低置,只指在怀孕28周之前胎盘下缘距离宫颈内口小于三厘米或覆盖宫颈内口,这种情况往往异位者胎盘下缘比较低,其最大的危险是容易引起胎盘下缘出血。胎盘下缘这种出血往往是没有任何征兆的,又称为无痛性阴道流血,主要是由于胎盘位置低,在受到某些刺激的情况下就会引起出血。初次以外如果胎盘低置持续存在,在28周以后仍然没有上升到正常位置,这种情况称为胎盘前置,胎盘前置容易引起胎盘植入,而且在分娩时需要做剖腹产,容易引起局部破裂出血,会增加手术的风险以及患者大出血的概率。以上是低置胎盘的风险,在孕期要重视起来胎盘低置,注意预防无痛性阴道流血。"
2020/08/24收听(14916)
所谓胎盘低置就是胎盘附着的位置低于胎儿的先露部。如果是头部,那就是胎盘附着位置比头还低。主要是... 李家福│武汉大学中南医院 2017/08/22播放(71429)
所谓胎盘低置就是胎盘附着的位置低于胎儿的先露部。如果是头部,那就是胎盘附着位置比头还低。主要是...
2017/08/22播放(71429)
正常胎盘应该种植在子宫前壁、后壁或底部,但是如果胎盘种在比较靠近宫颈内口,则为低置胎盘。发生低... 王山米│北京大学人民医院 2020/05/15播放(85065)
正常胎盘应该种植在子宫前壁、后壁或底部,但是如果胎盘种在比较靠近宫颈内口,则为低置胎盘。发生低...
王山米│北京大学人民医院
2020/05/15播放(85065)
胎盘低置通常指胎盘位置低于胎儿先露部,妊娠28周以后,胎盘达到宫颈内口或者超过宫颈内口,诊断为... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/06/23播放(87496)
胎盘低置通常指胎盘位置低于胎儿先露部,妊娠28周以后,胎盘达到宫颈内口或者超过宫颈内口,诊断为...
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/06/23播放(87496)
从孕12周到孕晚期,子宫下段进一步拉长,胎盘也会随子宫增大而出现位置改变,此时胎盘会自然上移。... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/05/13播放(81442)
从孕12周到孕晚期,子宫下段进一步拉长,胎盘也会随子宫增大而出现位置改变,此时胎盘会自然上移。...
2021/05/13播放(81442)
所谓胎盘低置就是胎盘附着的位置低于胎儿的先露部。如果是头部,那就是胎盘附着位置比头还低。主要是指胎盘附着在宫颈管或者是子宫下囊的前壁或后壁上面,它的意义在于孕期或者是分娩期的时候容易出血,而且这种出血,事实上是无痛性的阴道出血,一般28周以后胎盘前置状态又叫前置胎盘。
2017/10/18收听(68479)
胎盘正常的位置应该附着在子宫腔的顶部或者体部的前壁、后壁和侧壁。如果在28周以后,胎盘附着在子... 徐艳│北京大学第三医院 2018/09/28播放(80162)
胎盘正常的位置应该附着在子宫腔的顶部或者体部的前壁、后壁和侧壁。如果在28周以后,胎盘附着在子...
徐艳│北京大学第三医院
2018/09/28播放(80162)
一旦诊断为低置胎盘,没有任何人为的方法能够使胎盘快速上涨,使胎盘随时上移,只能是通过孕周的增加... 智明春│北京医院 2021/02/05播放(56924)
一旦诊断为低置胎盘,没有任何人为的方法能够使胎盘快速上涨,使胎盘随时上移,只能是通过孕周的增加...
智明春│北京医院
2021/02/05播放(56924)
"在怀孕28周之前的时候,胎盘的位置并不是固定不变的,胎盘会自己向上爬行,平时尽量注意卧床休息,不要长时间的站立,在卧床休息的时候可以适量的把臀部垫高,有利于胎盘的向上爬行。在28周之后由于大部分的胎盘会固定位置,不能自己向上爬行,但是随着后期子宫的发育,随着子宫的增大,子宫下段形成胎盘与宫颈内口之间的距离会增大,大部分胎盘都能够依靠本身的生长而长成到正常位置,没有特殊人为提升胎盘的方法,确定胎盘位置低置之后只能注意休息、注意观察,如果在怀孕期间没有出现大量出血,一般不会对孕妇和胎儿造成很大影响,但是如果在28周之后胎盘位置比较低,有可能会影响到顺产。"
2019/09/17收听(73338)
"如果怀孕28周之前出现低置胎盘,不用过于紧张,胎盘的位置不会不动。平时尽量卧床休息,休息的时候适量垫高臀部,有利于胎盘上移。如果28周之后胎盘的位置还没有恢复正常,还是低置胎盘,就需要引起注意。低置胎盘容易导致胎盘剥离,容易引起早产。正常的胎盘距离宫颈口大于5cm,如果低于5cm,属于低置胎盘。在这期间应该引起注意,不要剧烈运动,不要劳累过度,不能长时间站立,尽量不要有性生活,否则容易导致胎盘早剥,有可能导致大出血。"
2019/08/26收听(57692)
北医三院 王雪梅
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