中国中医科学院西苑医院
脑病科
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脑梗患者可以服用三七粉，脑梗在中医上的主要病机，不论外风、内风，有热、有寒，基本病机均可为血瘀。三七最大的作用是补血、活血。
三七本身有一定补血作用，血虚患者可服用三七，比如产后失血的产妇，同时活血，还不伤血，活血的过程中不会造成失血或者血瘀外漫。三七还有补血作用，对于血虚、血弱的患者可以使用。脑梗患者服用三七粉，包括伴随其他西药共同服用，不会出现出血事件，所以在中药领域内是相对安全的药物。
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"三七粉脑梗塞的患者能吃，该药是一种活血化瘀的中药，可以治疗脑梗死，适用于急性期的患者。对于急性期脑梗塞的患者，治疗主要包括活血化瘀，神经保护及抗血小板聚集。活血化瘀的药物，包括三七粉、丹参、红花、水蛭、地龙和银杏叶制剂。可给予西药改善血液循环，主要药物有川芎嗪和维脑路通。神经保护治疗的药物主要应用依达拉奉、胞二磷胆碱和脑蛋白水解物。抗血小板聚集的药物，常规应用阿司匹林，如果对阿司匹林不能耐受，应选用氯吡格雷。对于脑梗塞的患者，如果为大面积脑梗塞，可以出现意识障碍和脑水肿，常给予醒脑和降颅压治疗，主要的药物有醒脑静和甘露醇、甘油果糖。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/17收听(82231)
三七在中医学上具有活血、止血、消肿、定痛的作用，因此脑梗塞的患者或者脑供血不足的患者，如果属于血瘀证可以服用三七粉。三七的现代药理研究认为，它能够改善脑组织的血液供应，而且保护脑血管，改善脑部循环，所以对于脑血管病人有一定的作用，但是使用时要注意几点：第一、三七性温，对于有热证的患者不适合使用，因为使用以后会使上火加重。第二、有人对三七过敏，会产生过敏性药疹，甚至过敏性休克、过敏性紫癜等等。所以，过敏体质的患者需要在医生指导下使用。第三、不建议三七长期、大剂量使用，单味药的药性较偏，建议与其他药联合使用。如果单用三七粉，每天要少于2g，而且服用不要连续超过3个月。
王淑丽│中国中医科学院广安门医院
2019/01/16收听(50214)
"首先可以肯定的说，脑梗的病人是可以吃三七粉的，而且吃三七粉，对于脑梗的病人是有很大的好处的。所谓脑梗，又称之为脑梗塞或者脑梗死，是最常见的一种缺血性脑血管疾病，俗称中风。这种疾病主要是因为各种原因所引起的大脑动脉梗塞，主要包括脑血栓形成、脑栓塞以及腔隙性脑梗死，很多患者也可能会表现为短暂性脑缺血发作。而三七粉这种中成药，能够很好的改善血流条件，改善血管堵塞，帮助患者疏通本来就濒临堵塞的血管，从而改善脑梗塞患者的症状，改善脑缺血。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/06/05收听(22627)
"三七粉可以治疗脑梗塞，但只可以作为一种辅助用药，即使用于急性期和恢复期的患者，也可用于后遗症期患者的治疗，也可用于预防用药。该药是一种中药，具有一定的活血化瘀作用，可以改善血循环，改善脑部血液供应，改善脑组织缺血、缺氧。脑梗塞是一种急性缺血性脑血管疾病，是指由各种原因引起的脑部血液供应障碍，从而引起脑缺血、缺氧，从而导致局限性脑组织缺血性坏死或软化。对于脑梗塞的患者急性期、超急性期主要是给予西药治疗，发病六小时内适合溶栓尽量给予溶栓治疗，超过溶栓治疗时间窗或者不适合溶栓时，尽早给阿司匹林抗血小板聚集。同时，给予神经保护和改善血循环治疗，改善血循环的药物，包括中药和西药。中药主要包括三七粉、丹参、红花、水蛭、地龙，西药主要有川芎嗪和维脑路通。"
2019/02/25收听(75289)
"三七是中医中常用的一种名贵药材，也就是平常所说的田七。在古书《本草纲目》中有明确的记载，三七是补血第一，主要功效是散淤止血，消肿定痛，可以用于鼻出血、便血、外伤出血、咯血等疾病。在治疗脑梗死的药物中，三七也占很重要的地位，三七中富含三七皂甙、三七素、黄酮等成分，有活血化瘀、提高机体免疫力的功效，广泛用于治疗脑梗死等脑血管病。临床上常用的治疗脑梗死的中成药物，比如血栓通、血塞通等都是以三七为主要原料的。平常生活中可以应用三七粉，在治疗脑梗死的方面也可以起到一定的效果，但并不是立竿见影的，需要长期的坚持应用，但是所有的药物都是有一定的副作用的，因此也不能过量使用，一定要在医师的指导下应用。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/12/13收听(60509)
"三七粉能够治疗脑梗塞，主要适用于脑梗塞患者急性期的治疗，该药是一种中药，具有活血化瘀的作用，可以改善脑部血液供应，同时可以改善脑组织缺血缺氧性改变。脑梗塞的治疗主要包括超早期溶栓治疗，急性期患者主要是给予抗血小板聚集、神经保护、改善血循环、活血化瘀。如果患者躯体症状、体征较重时，应给予丁苯酞，以改善神经功能缺损的症状和体征。同时，给予康复治疗，应当在病情稳定后尽早给予。抗血小板聚集的药物首选阿司匹林，在阿司匹林不能耐受的情况下，也可给予氯吡格雷。神经保护治疗的药物临床上常用的有依达拉奉、胞二磷胆碱和脑蛋白水解物。改善血循环、活血化瘀的药物临床上主要应用舒血宁、维脑路通、疏血通，也可以应用丹参、三七、红花等。"
2019/01/27收听(93312)
"三七粉是由中药三七加工而来，具备活血化瘀的功效，对脑梗具备一定临床效果，但脑梗患者不要盲目口服该药物。脑梗患者平素应该在专科大夫指导下，进行系统化的干预治疗，最基本的药物是抗血小板聚集药物，以及调脂、稳定斑块药物等，常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等。脑梗患者在发病之后应该正确识别，比如突然出现口齿不清、半身不遂等，需要第一时间到正规医院的专科接受诊疗。患者平素也应该遵医嘱口服药物，保证健康的生活方式，定期到专科门诊复诊。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2021/07/04收听(69089)
"三七粉对脑梗塞患者而言，也是有一定的好处。三七是一种非常常见的中成药，其具有活血化瘀作用。另外三七粉还可以降低体内的血脂，降低胆固醇，可以帮助人体软化、疏通血管，延缓动脉粥样硬化，并且可以清除体内多余的脂肪。通过上述作用，可以抑制血栓形成，减少脑梗塞发生，预防脑梗塞复发。所以患有脑梗塞的患者，适当服用三七粉也有好处。除此之外，脑梗塞患者要养成良好的饮食习惯，多吃新鲜的蔬菜、水果及粗粮，不要吃胆固醇以及脂肪含量比较高的食物。另外要适当参加体育锻炼，对脑梗塞的恢复也有好处。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/03/05收听(33211)
"脑梗塞是由于各种原因导致脑血流中断，局部脑组织发生缺血、缺氧性坏死，而引起神经功能缺损的一种疾病。脑梗发生后，患者多表现为口眼歪斜，言语含糊不清以及肢体无力或者麻木，严重者还会出现癫痫、失语、意识障碍的症状。如果患者发生了急性脑梗塞，建议患者立即到医院去就诊。如果时间及时，可以进行溶栓治疗，能使血管再通，血流恢复，部分病人可以达到完全治愈。另外，急性脑梗塞发病的一周之内，部分病人症状有进行性加重的趋势。如果患急性脑梗塞，建议患者到医院治疗，而不要自己喝三七粉治疗。如果是脑梗塞的恢复期或者后遗症期，适当的喝三七粉对患者是有益处的。三七粉中有三七皂苷，具有活血化瘀的作用，用于治疗脑梗塞、冠心病。此外，医院用的血塞通注射液、血栓通注射液也由三七提炼而来。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/11/20收听(94325)
"脑梗可以吃三七粉，三七粉是一种活血化瘀的中药，可以治疗脑梗塞，同时也可以用于脑梗塞的预防治疗。对于脑梗塞患者急性期一般给予活血化瘀中药治疗，主要的药物包括有三七粉、红花、丹参、地龙、水蛭和银杏叶制剂，同时可给予神经保护治疗，主要的药物有依达拉奉、吡拉西坦和胞二磷胆碱；也可给予抗血小板聚集治疗，常用的有阿司匹林和氯吡格雷。对于脑梗塞的患者如果进入恢复期，主要是以康复治疗为主，进入后遗症期的患者一般情况下治疗效果欠佳，主要是给予肢体康复锻炼，防止肌肉萎缩和肌肉挛缩。"
2019/01/10收听(27335)
"需进一步结合三七粉的属性、功能、主治进行分析，哪类人群不适合服用。三七是临床上常用的中药，性温，具有止血、散瘀、定痛的功效，因此三七粉的使用需经过中医的辨证，不是所有人群都适用。1、孕妇禁用，孕期的用药需经过严格把控，三七具有散瘀的功效。2、由于三七粉的药性温，风热感冒的患者在生病期间不宜服用，避免加重感冒症状。3、使用其它三七制剂的药物时，不能口服三七粉，避免摄入的三七量太高，对身体造成不必要的损伤。4、严重肝脏、肾脏疾患不宜使用，如肝衰竭、肾衰竭时，由于机体代谢能力较差，此时应住院治疗，在医生的指导下用药，避免乱用三七粉，加重肝肾的负担。三七粉的使用应该在医生的指导下使用，切忌乱用，取到适得其反的效果。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/19收听(65190)
"脑梗吃三七粉可以，但是三七粉不能作为脑梗塞患者急性期的治疗用药。脑梗塞是指由于各种原因引起的脑部血液供应障碍，从而引起脑缺血、缺氧性改变，进而导致局限性脑组织缺血性坏死和软化。该病的治疗急性期主要是给予抗血小板聚集、神经保护和改善血液循环治疗。如果患者发病六小时以内，一般情况下适合溶栓时尽量给予静脉溶栓治疗。三七粉是一种中药，具有活血化瘀作用，可以改善脑部血液循环，改善脑部血液供应，可能会减少脑组织缺血、缺氧。也可以应用其他的中药，包括丹参、红花、水蛭、地龙和银杏叶制剂。神经保护治疗的药物一般应用依达拉奉、胞二磷胆碱、脑蛋白水解物，也可以应用奥拉西坦和吡拉西坦，抗血小板聚集的药物临床上一般首选阿司匹林，对阿司匹林不能耐受时，也可以应用氯吡格雷。"
2019/02/26收听(28422)
脑梗可以吃三七粉，三七粉具有活血化瘀作用，可以改善脑血供应，是脑梗塞急性期和恢复期的辅助用药。脑梗塞的患者急性期主要给予阿司匹林和氯吡格雷抗血小板聚集，同时使用神经营养药物治疗，常用的药物有依达拉奉、脑蛋白水解物、胞二磷胆碱和吡拉西坦。如果患者为脑分水岭梗死，血压偏低时可以应用羟乙基淀粉扩容治疗。如果患者为脑栓塞，一般应用抗凝治疗，常用的药物包括肝素和低分子肝素。如果患者躯体症状体征较重时，临床上一般应用丁苯酞，以改善神经功能缺损的症状和体征。如果患者有意识障碍史，可给予醒脑治疗，常用药物有醒脑静和复方麝香。如果患者有脑水肿、颅内压增高，应及时给予降颅压治疗，常用的药物包括甘露醇和甘油果糖。躯体功能症状体征较重时，病情稳定后一般也常规应用康复治疗，对于恢复期的患者，主要以康复治疗为主。
2019/01/04收听(83204)
三七粉是一味很好的中药，有些人不适合吃三七粉，首先是女性，女性月经期间不建议吃三七粉，因为三七粉具有活血的作用，如果女性在月经期吃，会出现大量出血，甚至造成过多的失血。还有一种人群，就是容易上火的人群，就是阴虚内热的人不适合吃三七粉。三七粉性比较温，如果人的体内有虚热容易上火，吃了三七粉就等于火上浇油，阴虚内热症状会更加加重，出现口干舌燥，舌苔发红，津液亏损等症状。还有一些人不适合吃三七粉，特别是孕妇，孕妇吃三七粉及其他药物都要小心，以免发生意外情况，毕竟三七粉具有活血的功效。
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/10/25收听(94691)
"骨折以后是可以吃三七粉的。三七具有止血，活血化瘀的效果。骨折后骨断筋离，毛细血管出血，容易造成骨折周围的血肿，尽早服用三七粉能够很好的预防出血，避免血肿形成。建议病人受伤以后吃三七粉，虽然具有活血化瘀的功效，但不会造成出血，也能够促进骨折的愈合。骨折的早期不要吃一些油腻的食物，因为疼痛限制了活动，导致胃肠减弱，容易出现便秘的情况。可以吃当季新鲜的蔬菜，瓜果。再就是预防大便干燥，可以吃一些含纤维素比较多的蔬菜，比如芹菜、白菜等。同时要注意补充营养成分，肉、奶等高蛋白的饮食可以吃。"
范家伟│聊城市第二人民医院
2018/11/13收听(58980)
"糖尿病的患者是可以使用三七粉的，因为三七是属于药食两用的一种物质，可以作为辅助的治疗被使用，糖尿病的患者可以用三七粉进行煲汤、用三七粉冲茶水喝。但是使用的三七粉当中不应该添加其他的辅料，如果三七粉当中添加了葡萄糖或者是人工的食品添加剂的话，有可能就会引起血糖的升高。所以糖尿病的患者是建议使用纯正的三七，而且三七粉每天的量一定要控制在三克以内，使用后也一定要监测一下血糖，避免引起血糖的波动。三七粉是具有活血化瘀、促进血液循环的作用。所以糖尿病的患者使用三七粉后会对血液循环、改善其相应的植物神经功能症状有一定的帮助。"
李鑫│东营市人民医院
2019/07/24收听(89589)
"脑梗塞的患者能吃三七粉，三七粉可用于治疗脑梗塞。对于脑梗塞的治疗，主要包括超早期溶栓治疗，常用的药物有阿替普酶和尿激酶，急性期的患者主要是给抗血小板聚集、神经保护和活血化瘀，改善血循环治疗，抗血小板聚集的药物主要有阿司匹林和氯吡格雷；神经保护治疗的药物，临床上常用的有依达拉奉、胞二磷胆碱和脑蛋白水解物。活血化瘀的药物主要包括丹参、三七、红花、水蛭和地龙，也可以用用舒血宁维脑路通川芎嗪和疏血通等等。另外，脑梗塞的患者，如果有意识障碍时，一般应给予醒脑治疗，颅内压增高的患者常用甘露醇速尿降颅压治疗。如果患者有躯体神经功能症症状体征，病情稳定后应尽早给予康复治疗。"
2019/01/20收听(11012)
"低血压的人可以吃三七粉，因为三七粉的功效主要是活血化瘀，使人体的新陈代谢加快，还有补血、补气的功效。正常人的血压收缩压在90-139mmHg，舒张压在60-89mmHg，一旦低于这个范围，属于低血压的范畴。在补充三七粉的同时，低血压的人群还要注意加强营养，加强体育锻炼，可以使体魄强健，有助于血压提升，还可以吃红枣、阿胶、丹参等等，都有补血、补气的功效。做好定期复查，及时调整药物和食物，才能使血压回归正常。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/02/13收听(44129)
"低血压患者可以吃三七粉，因为三七粉本身就有活血化瘀、加快人体新陈代谢以及补血补气的功效。低血患者压除了吃三七粉，还应该前往医院，通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影以及核素心肌显像的检查，明确引起低血压的原因，并给予积极的治疗。恶性肿瘤、重度贫血、营养不良以及心脏瓣膜病、甲状腺功能减低等等，都有可能引起低血压的情况，在积极治疗原发病的同时，还要多吃优质蛋白，加强营养，增强体魄，定时锻炼，起居规律，这样才能使低血压的状况得到缓解。"
2019/01/21收听(84352)
"有痔疮可以吃三七粉，三七粉有活血化瘀、消肿止痛的作用，对于痔疮急性血栓形成、局部肿痛，有一定的治疗效果，痔疮的治疗是以控制症状为主的，不同类型的痔疮治疗方法也不相同。痔疮分为内痔、外痔和混合痔，外痔又分为静脉曲张性外痔、血栓性外痔、结缔组织性外痔和炎性外痔，其中静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、炎性外痔以保守治疗为主，可以通过太宁栓塞肛门，外用马应龙痔疮膏，再配合温水坐浴等，控制痔疮的肿痛、瘙痒等症状就可以，血栓性外痔大多行手术治疗，可以行血栓剥离术或者血栓性外痔切除术。而内痔按症状的严重程度分为1-4期，1-2期称之为早期的内痔，以保守治疗为主，3-4期的内痔称之为晚期的痔疮，大多需行手术治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/01收听(25410)
北医三院 王雪梅
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