中日友好医院
心脏内科
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高血压低压偏高同样需要降压治疗，部分患者会误认为只要高压正常即可，但高血压不只是收缩压升高，单纯舒张压升高同样为高血压。高血压可以表现为单纯收缩压升高，也可以表现为单纯舒张压升高，或者可以表现为既有收缩压升高，又有舒张压升高，高血压降压治疗方法如下：
1、非药物治疗：包括戒烟、戒酒、控制饮食、控制肥胖、减重、保持心态稳定、避免过度劳累；
2、药物治疗：临床上常用的5大类降压药物都可以有效地降低低压，即舒张压。
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低压偏高人群往往吃盐比较多，多见于年轻人、较胖的人、运动较少的人。血压分高压和低压，高压主要由... 艾虎│北京医院 2018/10/30播放(53894)
低压偏高人群往往吃盐比较多，多见于年轻人、较胖的人、运动较少的人。血压分高压和低压，高压主要由...
艾虎│北京医院
2018/10/30播放(53894)
"高血压低压偏高的治疗方法有改善生活方式、药物治疗等，主要分析如下：1、改善生活方式：早期的轻度舒张压增高以改善生活方式为主，调整心理状态、规律作息并保证睡眠、适度增加活动锻炼、低盐低脂饮食，还有控制体重，积极调整后舒张压会逐渐恢复到正常水平。2、药物治疗：舒张压明显增高的患者，特别是初次测量血压舒张压即超过100mmHg以上，需要在积极改善生活方式的基础上，尽早开始药物治疗，推荐应用CCB类、利尿剂类的降压药物，对于心率过快的患者可以应用β受体阻滞剂。舒张压会受到很多方面的影响，心脏舒张期缩短、盐的负荷过重、体液偏多、外周循环不好等等，都会导致舒张压的增高。肥胖、缺乏锻炼会导致微循环不好、心率过快，这样会导致舒张压增高。平时吃饭时口味偏重，摄入钠盐过多，也会导致舒张压增高。过度紧张、休息不好、熬夜、压力大，会导致心率偏快、血管收缩痉挛，这种情况下也会导致舒张压增高。"
张文举│郑州人民医院
2021/06/09收听(41374)
"低压偏高指的是舒张压偏高，单纯舒张压增高，多见于青中年高血压患者，表现为收缩压正常小于140mmHg，舒张压偏高大于等于90mmHg。正常舒张压的维持主要是靠循环血容量和大动脉管壁的弹性回缩，任何导致循环血容量增多的因素都会导致舒张压偏高，长期食盐摄入过多，就是引起舒张压偏高的主要原因之一。临床还没有治疗单纯舒张压增高的降压药物，利尿剂、呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等对容量负荷较高的轻中度舒张压增高患者有一定疗效。也可以选用苯磺酸氨氯地平缓释片或ARB类降压药，适当限制盐的摄入，建议每日食盐摄入量不超过六克。老年人一般血管硬化较重，血管弹性差，常表现收缩压增高，舒张压降低，脉压增大，一旦发现低压偏高，一定要积极有效降压治疗，减缓高血压及其并发症的发生，非常重要。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/25收听(41556)
"低压又名舒张压，低压偏高时代表血管壁舒张时弹性减弱，与很多因素有关，如年龄高、饮食过咸、精神压力大、睡眠差等，可通过调节自身生活习惯，如规律作息、清淡饮食等。如三天内连续测量血压低压均偏高，应及时就医，行心电图、动态血压监测、心脏彩超等检查，寻找低压偏高的病因，从而对因治疗。正常人的理想血压波动是高压(收缩压)在80-120mmHg的范围，低压(舒张压)在60-80mmHg的范围，高压波动在121-139mmHg为正常高值血压，舒张压在81-89mmHg为正常高值血压。当高压≥140mmHg，低压≥90mmHg时为高血压。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/26收听(21101)
"低压偏高，首先要了解低压偏高的程度。如果低压在90-100mmHg之间，属于轻度舒张压增高，通过生活方式改善，适当限制盐的摄入，学会情绪管理，遇事不急、不怒，保持情绪稳定，能使舒张压恢复至正常水平。可以暂时不用药物治疗，或单用利尿剂达到降低舒张压目的。舒张压超过100mmHg，通过生活方式改善不能达到降压效果者，可以选用钙离子拮抗剂、ACEI或ARB类药物，使血压达标。血压高、心率快可以选用β受体阻滞剂美托洛尔或比索洛尔等，能有效控制血压、心率，达到预期治疗效果。"
2021/05/17收听(17223)
"血压低压偏高是舒张压偏高，如果是高血压病要进行降压治疗，但是在降压治疗前一定要进行生活方式的干预。首先要减少钠盐的摄入，每天每人的食盐摄入量不能超过六克，就是平常一个啤酒盖大小的量，如果体重超重一定要减重，进行规律运动，每天30分钟，每周至少5天有氧运动，戒烟限酒，每天饮酒量限制在白酒小于50ml、葡萄酒小于100ml、啤酒小于250ml，保持充足的睡眠和良好心态。如果经过生活方式的干预，血压能够降到正常，就不用服用降压药物，如果舒张压仍然不能达到90mmHg以下，建议服用降压药。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/19收听(91448)
"如果在测量血压时发现只是低压超过90mmHg，高压不高，压差比较小，可能都上了100mmHg，高压只有120mmHg，是属于舒张压增高，多见于年轻人，可能是血压刚开始升高。以低压高为主，表现为低压高，高压就不高的状况。如果患者比较胖或者熬夜、生活节奏紧张、黑白颠倒，解决这些问题看舒张压是否可以降下来。如果舒张压降不下来就需要进行药物处理，就属于高血压，而且是属于高血压的靠前期，不要靠早期状况。只要好好控制血压，出现高血压性的脏器损害以及血管损害的几率就会低的多。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/12收听(96342)
血压低压偏高也叫高血压，属于高血压的一种类型，属于低压偏高这种类型。1、生活方式... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/11播放(96361)
血压低压偏高也叫高血压，属于高血压的一种类型，属于低压偏高这种类型。
1、生活方式...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/11播放(96361)
高血压的患者容易出现低压太低的情况，这在老年患者中更加多见。因为老年患者血管的弹性明显下降，本身舒张压就处于较低的水平，同时容易合并收缩压的明显升高。在应用降压药物的过程中，降低收缩压同时会进一步降低舒张压，导致血压的过低。针对这样的情况，只能选择合适的降压力度，在收缩压基本达标的同时，避免舒张压的过度降低，从而避免舒张压的过度降低，影响灶心脏肾脏大脑等重要器官的供血。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/21收听(63895)
"高血压低压高，也就是以舒张压为主的高血压，这种情况，建议患者尽量选择应用普利类或者是沙坦类降压药，这类降压药相对而言，对于降低舒张压有一定优势，代表性的药物有贝那普利、培哚普利、厄贝沙坦、替米沙坦等。如果单独服用以上任意一种药物，血压不能控制达标，建议还可以应用钙通道阻滞剂，以及β受体阻滞剂进行联合用药。钙通道阻滞剂的代表性药物有非洛地平、硝苯地平、氨氯地平。β受体阻滞剂的代表性药物有美托洛尔、比索洛尔，这几种药物相对而言都非常适合舒张压高的患者服用。除了要结合口服相关的降压药物之外，还建议患者运动减肥，低盐、低脂饮食，减少脂肪摄入量，戒烟、戒酒，这样才可以更好地控制好血压。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/26收听(29390)
"高血压的低压高，也就是舒张压高，如果持续的都是在90mmHg以上，甚至能达到100mmHg，但是高压不高，通过调整生活方式，比如限制盐的摄入量，比如保证睡眠、不饮酒、减重，甚至呼吸睡眠暂停带了呼吸器，来解决呼吸睡眠暂停问题，或者进行悬雍垂的吊高手术，解决呼吸睡眠暂停问题，仍然有低压高持续的存在，就需要进行药物性治疗。低压高、收缩压不高的人，绝大部分见于高血压比较早期的病人，而且很多都是偏年轻的病人，所以病人进行治疗的时候，首选的是β受体阻滞剂，因为病人多半伴有心率的增快、舒张压比较高，选用β受体阻滞剂。如果心率偏慢，可选用钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂，这些药物的治疗也都是可以的。"
2020/03/31收听(31038)
"在血压中的低压指的就是舒张压，本身舒张压的升高也属于高血压中的一种。血压的形成主要取决于大血管的弹性、心脏的收缩能力、血液的黏稠度、外周血管阻力等几个因素。单纯的舒张压增高也就是低压高，多见于中青年人，这是由于年轻人大动脉的弹性比较好，当心脏血流排向主动脉时容易扩张，心脏打血并不困难，收缩压不高。但是当心脏舒张时，主动脉弹性回缩有力，加上周围血管处于收缩状态，这时产生的压力就会导致舒张压增高。当出现舒张压增高时，首先要做到的是密切监测。其次，如果长期的舒张压升高，需要开始降压药物的治疗，从机制上说，β受体阻滞剂类的药物，比如倍他乐克等，对于舒张压增高有一定的治疗效果。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/23收听(48551)
"高血压的患者如果低压高，这种情况也就是舒张期高血压。对于这样的患者，一般来要降低外周血管阻力，以及进一步降低心率，这样才可以更好的降低舒张压。因为有研究显示，导致舒张压高的最主要的两个因素，就是外周血管阻力加大以及心率的加快，这些都直接影响着舒张压。建议患者在实际临床当中，首选的降低舒张压的药物主要是血管紧张素转化酶抑制剂，以及血管紧张素二受体拮抗剂，代表性的药物有福辛普利、培哚普利、氯沙坦、缬沙坦等药物。如果单独服用以上任意一种降压药物，血压不能控制达标，这个时候建议患者还可以联合口服β受体阻断剂，代表性药物有比索洛尔、美托洛尔等。除此之外还要结合生活方式上的干预改善，比如要运动减肥，低盐、低脂的饮食。另外规律作息，保持心情愉悦，这样才可以更好的降低舒张压。"
2019/05/19收听(66012)
如果高血压出现低压增高或者称为舒张压增高，要第一时间到高血压的专病门诊就诊，由专业的医生进行2... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/22播放(78421)
如果高血压出现低压增高或者称为舒张压增高，要第一时间到高血压的专病门诊就诊，由专业的医生进行2...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/03/22播放(78421)
高血压的低压就是常说的舒张压，舒张压即心脏在舒张期时，外周血液回到心脏，对血管壁有侧压力，该血... 彭红春│重庆三博江陵医院 2019/03/08播放(71809)
高血压的低压就是常说的舒张压，舒张压即心脏在舒张期时，外周血液回到心脏，对血管壁有侧压力，该血...
彭红春│重庆三博江陵医院
2019/03/08播放(71809)
"人体的低压也就是舒张压，其形成依赖于大动脉的弹性回缩。所以如果血管的弹性越好，舒张压越高。一般高血压患者中，血管弹性减退或者硬化时，往往会出现舒张压的下降，脉压差增大。低压高于90mmHg就可以确定为高血压，所以低压高的患者更多见于年轻人。与肥胖、吃盐多、血容量增高、不良的饮食习惯、情绪刺激等因素有关，可以适当给予利尿药治疗，并注意饮食生活方面的调理，控制体重，多锻炼身体，低盐饮食，禁忌抽烟、喝酒等。持续性的高血压可以口服药物进行治疗，如硝苯地平、缬沙坦等。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/15收听(51932)
临床上低压偏高，也就是舒张压偏高，一般来讲，如果没有特殊的血压要求，首选处理方式是改善生活方式... 罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/04/12播放(74340)
临床上低压偏高，也就是舒张压偏高，一般来讲，如果没有特殊的血压要求，首选处理方式是改善生活方式...
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/12播放(74340)
低压偏高就是通常说的舒张压偏高，舒张压超过90mmHg可以诊断高血压，舒张压正常是在80mmH... 李菁│中日友好医院 2023/04/18播放(72514)
低压偏高就是通常说的舒张压偏高，舒张压超过90mmHg可以诊断高血压，舒张压正常是在80mmH...
李菁│中日友好医院
2023/04/18播放(72514)
"人体的舒张压形成是依赖于大动脉的弹性回缩，血管弹性越好，舒张压越高。在高血压的患者中，当血管硬化时，会出现舒张压下降，压差增大。但是仍然有一部分患者会出现舒张压的升高，甚至收缩压正常时，单纯的舒张压升高，这一类患者往往是在饮食中摄取过多的盐分，导致体内钠水潴留，相对血容量过剩，导致舒张压升高。可以考虑适当性的给予利尿剂，排出体内多余的水分、盐分，舒张压在原有的基础上就会降至正常范围。"
肖明│山东省立第三医院
2018/06/15收听(20143)
如果是在医院诊室里，医生测量的血压，低压即舒张压为87mmHg，通常是正常范围。如果是在家里，... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/18播放(51447)
如果是在医院诊室里，医生测量的血压，低压即舒张压为87mmHg，通常是正常范围。如果是在家里，...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/18播放(51447)
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