首都医科大学附属北京口腔医院
口腔黏膜科
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口腔经常发生溃疡是否癌变，需根据具体情况讨论，具体如下：
1、不会癌变：如果是复发性口腔溃疡疾病导致溃疡经常发生，则不会癌变。复发性口腔溃疡是人类最常见的疾病之一，人群患病率可达10%-25%。通常为自限性疾病，即7-10天左右会自愈，但是很难根治。该病有家族聚集性的特点，即家族中可能有多个成员会患复发性口腔溃疡。复发性口腔溃疡具有反复发、可自愈、不传染、不癌变、不除根的特点；
2、会癌变：比较常见的情况为创伤性溃疡，例如有残根、残冠存在，长期刺激黏膜某处可能会导致癌变。口腔癌本身就可以出现菜花样、草莓样溃疡，触感类似鼻子，质硬，需要引起警惕，建议到医院就诊，由专业医生判断。
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"复发性口腔溃疡，又称为复发性阿弗他溃疡，复发性口疮是口腔黏膜疾病中发病率最高的一种疾病。好发于唇、颊、舌缘，在黏膜的任何部位均能出现。但在角化完全的副作用少见。发病年龄一般在10-30岁之间，女性要多，一年四季均能发生。复发性口腔溃疡有自限性，一般在10天自愈。它的病因现代医学认为，复发性口腔溃疡首先与免疫有很密切的关系，有的患者表现为免疫缺陷，有的患者表现为自身免疫反应，其次与遗传有关系，在临床中复发性口腔溃疡的发病，有明显的家族遗传倾向，父母一方或多方若患有复发性口腔溃疡，他们的子女就比一般人更容易患病。另外，还与一些疾病和症状有关，比如消化系统疾病、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性或迁延性肝炎、结肠炎等。另外偏食、消化不良、发热、睡眠不足、过度疲劳、工作压力大、月经周期的改变等等，都有关系。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(88959)
口腔总是溃疡，应该查明病因，如果有贫血、消化性溃疡，或者是有感染性疾病或者自身免疫力较差的，可以及时的针对病情来进行治疗，可以适当的补充维生素及微量元素。如果有贫血症状，选择补充硫酸亚铁或者在进食上来进行改善，可以多吃蔬菜和新鲜水果，另外适当的补充肝脏、蛋黄等食物。如果口腔总是溃疡，可以选择使用促进愈合的药物，常用的药物可以使用漱口水，例如0.02%的呋喃西林液、0.1%的高锰酸钾液，或者可以使用复方皮质散、养阴生肌散或者青黛散、冰硼散等，能够有效促进口腔溃疡的愈合，同时溃疡长期发作，可以选择提高机体抵抗力，常用的药物有转移因子、匹多莫德等。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/07/23收听(36832)
"老是口腔溃疡，应该就是复发性的口腔溃疡，又称为复发性口疮或者是复发性阿弗他溃疡。是口腔黏膜病中最常见的疾病。复发性的口腔溃疡的病因有很多种，发病的因素也很多，存在着很明显的个体差异。可能是多种因素综合的结果，也可能是一种因素的结果。其中在这些因素中，排在第一位的应该就是免疫因素，包括体液免疫异常、细胞免疫异常、自身免疫异常。有可能是免疫功能低下或者是免疫功能缺陷和遗传因素有关。如果是父母双方或者一方有复发性的口腔溃疡的情况，那么子女患复发性口腔溃疡的几率就会明显的增加。还和精神压力大、有重大的生活变故，包括离婚、失业、考学等都有着很明显的关系。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/07/26收听(75387)
"现代医学认为，复发性口腔溃疡与免疫有着很密切的关系，有的患者表现为免疫缺陷，有的患者则表现为自身免疫反应。此外，复发性口腔溃疡与遗传也有一定的关系，父母的双方或者一方如果经常患有口腔溃疡，他们的子女也同样容易患病。还有临床上的一些疾病也与复发性口腔溃疡有关，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎等。其他因素，比如偏食、营养不良、心理因素过大、疲劳、发热，这些都与口腔溃疡有关。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2018/12/29收听(44435)
"总是得溃疡，得的应该是复发性阿弗他溃疡。目前病因复杂，存在明显的个体差异，研究报道的发病因素甚多，但尚未统一。推测可能和多种因素综合作用有关，相关的因素有以下几种：1、免疫因素，可能有细胞免疫异常、体液免疫异常和自身免疫性疾病。2、遗传因素，认为复发性阿弗他溃疡的发病有遗传倾向，可能是单基因遗传，也可能是多基因遗传。3、和系统性疾病有关，临床实践经验和流行病学调查发现，复发性阿弗他溃疡和胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝胆疾病等等有密切相关。4、感染因素，有人认为和L型链球菌感染有关。5、环境因素，包括心理环境、生活工作环境和社会环境。6、其它因素，认为和氧自由基有关。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/23收听(77138)
"口腔溃疡是一个非常常见的疾病，通常情况下一些很小的溃疡，称之为复发性阿弗他溃疡。小的阿弗他溃疡是一个多发性的、反复发作的、自愈性的疾病，七天左右会自愈，但是它会在不同的地方反复发作，这里好了那里又来了。一般溃疡面比较小、比较浅，而且七天内会自愈，所以它对全身的影响并不是很大。还有一些溃疡就是某一个地方由于特别的原因，比如一个残根的刺激或者是结石的刺激，或者是牙齿和嘴唇咬合不好导致反复的创伤。这种溃疡经久不愈，而且溃疡面很深、疼痛很剧烈，可能愈合起来就比较困难。如果长期不愈，溃疡有可能恶变，所以一定要到医院去明确诊断，去除刺激因素，用一些局部的和全身的药物来促进溃疡早期愈合，以避免溃疡的癌变。"
王革│武汉大学口腔医院
2020/08/28收听(86576)
"宝宝口腔溃疡有两种情况，第一种情况，总是口腔溃疡复发，一般就是复发性口腔溃疡，是人类最常见的一型口腔溃疡，大概占人群的10%-25%，特殊人群可以达到30%-50%，这种溃疡一般都有家族聚集性，所以如果孩子反复的长口腔溃疡，就是有家族史，他的父亲、母亲、或者爷爷、奶奶可能有口腔溃疡的病史，这是一类。如果孩子反复长口腔溃疡，一定注意孩子，是不是有外生殖器的溃疡，如果也出现外生殖器的溃疡，特别是小男孩，有可能是白塞病，就需要带孩子，到风湿免疫科就诊。如果是口腔局部偶尔长溃疡，虽然发作也频繁，但是没有外生殖器的溃疡，局部涂一点药，重组人表皮生长因子凝胶比较常给孩子用，其他药不太适合给孩子，也可以用中药，像西瓜霜、康复新液也可以给孩子涂抹或者漱口，有一定的促进溃疡愈合的作用。但是，特别小的孩子就用重组人表皮生长因子凝胶，相对来说比较安全，中药成分复杂，不选用也行，如果孩子大一点，问题不算太大，总的来讲局部治疗涂药，影响都不算太大。第二种情况，自伤性溃疡，自伤性溃疡就是好多孩子嘴里有残根、残冠，小的乳牙坏了也不修复，可以刺伤黏膜形成孩子的溃疡，得修牙，把牙解决了，再有就是自伤性溃疡，自己老咬唇、咬颊、咬舌，这样的溃疡就要注意了，特别是5-10岁的孩子，是抽动症的高发年龄，叫自伤性溃疡，实际背后是一个抽动症，治疗一个是自己能管住，让孩子不咬了，溃疡就好，另一个，就是管不住老咬，需要去到儿科，抽动症门诊看病，通过治疗抽动症，纠正不良习惯，溃疡就能够愈合了。孩子老长口腔溃疡，两种情况，一个就是复发性口腔溃疡，要警惕白塞病，另一个就是自伤性溃疡，或者是创伤性溃疡，创伤性溃疡就是取创伤因素，需要到医院就诊，自伤性溃疡，也需要到医院就诊。所以，如果孩子老频繁的长溃疡，建议到口腔医院黏膜科，或者儿科就诊，在医生的指导下用药，和决定治疗方案。"
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2020/09/04收听(49457)
"口腔总是得溃疡，应该得的是复发性阿弗他溃疡。目前复发性阿弗他溃疡的病因并不是很确切，目前医学上认为和以下因素有关：一、免疫因素，很多得复发性阿弗他溃疡的病人经过检查，细胞免疫、体液免疫、自身免疫都发生了异常。二、遗传因素，在父辈当中就有复发性阿弗他溃疡，子辈当中也会经常发生溃疡。三、可能和系统性疾病有关，这样的病人往往有胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡型的肠炎或者是局限性的肠炎。这些疾病都可以引起胃肠功能的紊乱，还有的人有糖尿病或者是月经失调。四、可能和感染可能有关，有的人认为复发性阿弗他溃疡和病毒有关，但目前还存在一定程度的争议。五、环境因素，有的人认为和刺激性的食物有关。"
2020/05/04收听(54376)
口腔经常发生溃疡说明得了一种叫复发性口腔溃疡的疾病，复发性口腔溃疡的病因不清楚，因人而异，有遗传因素、内分泌因素、免疫力因素、机体偏食、精神因素、长期熬夜、疲劳以及女性在月经期等情况会导致口腔溃疡发生的几率增大。发生口腔溃疡以后，首先调理自己的作息、饮食，要注意多休息，多吃新鲜的蔬菜和水果，防止辛辣、刺激以及上火食物的摄入。在精神上应放松，尽量避免疲劳和紧张，可以进行适度的体育锻炼，增加机体抵抗力，局部的口腔溃疡一定要保持创面的清洁，要做到早晚刷牙、饭后漱口，防止局部创面的感染，另外，患者还可以用促进口腔溃疡愈合的外用药物，如西瓜霜、各种喷雾剂、含片等都可以起到促进口腔溃疡愈合的目的，在护理得当的情况下，复发性口腔溃疡一般在10-14它左右可以愈合。
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/30收听(84109)
"口腔容易溃疡，有可能以下疾病：1、复发性阿弗他溃疡，目前病因不清，有明显的个体差异。国内外学者认为可能与免疫因素有关，可能是细胞免疫异常，也可能是体液免疫异常，也可能是自身免疫异常，也有的和遗传因素有关。可能是单基因遗传，也可能是多基因遗传，也可能和胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡型结肠炎、肠炎等系统性疾病伴发。也可能是细菌或者病毒感染，还有一些环境因素，如维生素、微量元素缺乏有关。2、也有可能得的是创伤性的溃疡，局部有一些机械刺激因素，反复刺激口腔黏膜形成溃疡，例如局部有尖锐的牙尖或者边缘嵴、残根、残冠、异位阻生的智齿、不良修复体、大块粗糙的牙石等。"
2020/10/30收听(92916)
口腔老是溃疡的原因有以下几种： 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/21播放(77623)
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/21播放(77623)
回肠溃疡考虑是免疫性疾病导致的溃疡性病变，很少发生癌变的，不用太担心。建议发现回肠溃疡最好取部分组织做病理检查，明确具体病因后再决定下一步治疗比较稳妥。果是免疫性因素引起的溃疡性肠炎，可以用药物治疗，比如美沙拉嗪肠溶片。平时生活饮食上一定要注意保暖，不要着凉，不要吃生冷、辛辣、刺激性的食物，平时不要熬夜，避免降低机体抵抗力。千万不要喝酒，因为喝酒非常容易加重溃疡性肠炎的病情，最好要定期去医院复查肠镜，避免病情加重或者有其他变化。一旦出现病情加重或者出现其他相关症状，比如消瘦、反复脓血便、腹部疼痛等，就要尽快去医院胃肠外科检查，必要时可以手术治疗。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/02收听(25446)
"口腔囊肿分为软组织囊肿和颌骨囊肿。口腔囊肿是一种良性肿瘤，理论上来讲不发生恶变。但是口腔的颌骨囊肿有可能会变成成釉细胞瘤，理论上，成釉细胞瘤有很少一部分可以发生恶变。但是在临床上，目前没有看到成釉细胞瘤发生恶变的病例，所以在第七版教科书把成釉细胞瘤发生恶变的可能性降低了。而且成釉细胞瘤的治疗原则也进行了改动，可以不进行扩大很大范围的切除，因为恶变的可能性极低。不管口腔囊肿是否能够发生恶变，还是建议尽早治疗。建议到正规医院口腔科进行检查，如果是软组织囊肿，可以直接检查，如果是颌骨的囊肿，需要进行曲面断层片的检查。如果确实有颌骨的囊肿，建议到大型医院的口腔颌面外科进行手术治疗。只有把囊肿完整摘除，才能彻底去除病因。"
2019/09/09收听(92259)
"口腔息肉在一般的情况下是不会癌变的，只有在特殊的情况下有癌变的可能性，具体原因分析如下：第一、口腔息肉一般是指口腔黏膜上皮在各种炎症等刺激因素下，使其增生或形成隆起物，称为息肉，而息肉一般分为有蒂、无蒂、广基或扁平等形状的，在通常情况下是不会发生癌变的，手术切除即可。第二、口腔息肉在持续性刺激作用下不断的增生、增大，会有恶变的可能性，尤其是伴有异型性的增生，腺体或细胞有异型性通常分为轻度、中度和重度，其中轻度和中度异型增生能够治愈，是可逆的，而重度的异型增生则很容易发生癌变。因此，口腔息肉在通常情况下进行手术切除，建议患者养成良好的生活习惯，注意和及时清理口腔，保持干净卫生。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/06收听(64584)
口腔扁平苔藓是否癌变，目前存在着争议。大多数学者认为它会癌变，癌变率大概在1%左右。<...
口腔扁平苔藓是否癌变，目前存在着争议。大多数学者认为它会癌变，癌变率大概在1%左右。
周红梅│四川大学华西口腔医院
2019/01/07播放(79457)
口腔囊肿属于一大类疾病统称，主要指发生于颌骨内囊肿，可能与牙齿相关也可能与牙齿无关。口腔囊肿可... 蒋灿华│中南大学湘雅医院 2021/09/26播放(80454)
口腔囊肿属于一大类疾病统称，主要指发生于颌骨内囊肿，可能与牙齿相关也可能与牙齿无关。口腔囊肿可...
蒋灿华│中南大学湘雅医院
2021/09/26播放(80454)
胃窦溃疡是一种癌前病变，当胃镜发现胃窦长有溃疡时，需要取该组织进行病理活检，病理活检发现溃疡组织有重度不典型增生时，需要定期复查，必要的时候也可以进行手术治疗。胃窦溃疡如果长期没有治疗，或伴有幽门螺旋杆菌感染时，其癌变的几率会增大，一旦发现有胃窦溃疡，需要尽早用抑制胃酸和促进溃疡面愈合的药物治疗。如果存在有幽门螺旋杆菌感染时，需要先用四联疗法将其杀灭掉，以防止其复发。当有胃窦溃疡时，需要在饮食上少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，要戒酒，以清淡的食物为主。胃窦溃疡在治疗后停药一个月以上，需要复查胃镜以明确溃疡是否好转。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/22收听(61572)
十二指肠溃疡不会出现癌变，与胃溃疡不同，少数胃溃疡在多种因素的作用下存在癌变几率。十二指肠溃疡... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/03/19播放(77596)
十二指肠溃疡不会出现癌变，与胃溃疡不同，少数胃溃疡在多种因素的作用下存在癌变几率。十二指肠溃疡...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/19播放(77596)
"食管溃疡如果迁延不愈或者没有系统全面治疗，可能会发生癌变的情况。食管溃疡主要是由于食管受到外界的刺激因素增加，比如经常的暴饮暴食或者喝酒，以及吃了腌制食品，导致刺激增加，而食管本身的清除功能下降，或者经常的反酸刺激导致溃疡的发生。一般会发生在黏膜下层，而食管属于鳞状上皮，溃疡的反复刺激容易导致鳞状上皮的不典型增生，从而导致癌变的发生，发生癌变多数有可能会出现淋巴结转移的情况。所以出现食管溃疡，建议给予系统的全面对症治疗。如果溃疡反复迁延不愈，需要给予取组织学检查，进一步明确有无恶性病变的发生，如果有癌变发生，需要外科手术治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(58805)
口腔被咬破便形成溃疡，是复发性口腔溃疡的常见情况。所以是创伤因素引起口腔溃疡复发，应该是正常的... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2021/06/30播放(95078)
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2021/06/30播放(95078)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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