北京大学人民医院
肝胆外科
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胆管癌包括肝内胆管细胞癌和肝外胆管癌。肝外胆管癌又可分为高位胆管癌和低位胆管癌。胆管癌一般不容易早期发现,往往是查体时发现肝脏肿物,或者由于胆道堵塞而出现黄疸。对于老年人没有明显的腹痛而出现明显的皮肤、眼睛发黄这种情况,就要高度怀疑胆管癌的可能。对于胆管癌的预防,有些疾病、特别是年轻人容易得的先天性胆总管囊肿,或者慢性胆囊炎症性疾病,建议尽早手术,以减少胆管癌的发生。
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"容易被误认为胆管癌的病主要有以下几种:1、壶腹周围癌、胰头癌:因为位置与下段胆管癌相近,故容易混淆。2、胆管良性肿瘤:与胆管癌也容易混淆。3、胆总管结石:其病史时间较长,引起了胆管的明显炎症,这种情况下与胆管癌也不容易鉴别,容易引起误诊。4、毛细胆管性肝炎:特别容易与肝内胆管癌混淆,因为毛细胆管性肝炎往往也会引起肝内某些肿块异常等情况。所以,针对上述情况需要与胆管癌进一步鉴别,主要还是通过影像学及抽血的肿瘤标志物进行判断,必要时要进行组织病理学的检查确诊。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/14收听(25599)
胆管癌在肝胆系统里面是比较常见的一种恶性肿瘤,但是胆管癌在所有的恶性肿瘤当中是一种非常少见的肿... 邓和军│重庆市肿瘤医院 2018/10/18播放(73085)
胆管癌在肝胆系统里面是比较常见的一种恶性肿瘤,但是胆管癌在所有的恶性肿瘤当中是一种非常少见的肿...
邓和军│重庆市肿瘤医院
2018/10/18播放(73085)
胆管癌是发生于胆管系统的恶性肿瘤。一般肝脏分泌胆汁,胆汁分泌以后沿着毛细胆管逐渐汇合,最终汇合... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/03/30播放(60939)
胆管癌是发生于胆管系统的恶性肿瘤。一般肝脏分泌胆汁,胆汁分泌以后沿着毛细胆管逐渐汇合,最终汇合...
江华│首都医科大学宣武医院
2023/03/30播放(60939)
"胆管癌的原因比较复杂具体如下:一、可能是乙肝病毒和丙肝病毒引起的局部破坏,导致胆管细胞异常增生,这些突变变成癌症。二、还有可能是机体的免疫力下降和受到其他一些毒物影响,引起的基因突变引起的癌症。基因突变之后,形成局部肿块,堵塞胆管,胆管细胞异常增生,结果病灶形成之后黄疸排不出去,引起胆汁淤积黄疸、发热,造成局部大肿块压迫肠道、胆道、周围的所有器官,同时还进行扩散转移,肝功能就受损了。因此胆管细胞癌最大的因素可能还是不是特别清楚,有遗传的因素、基因的因素、病毒的因素,也有局部毒物的因素,有可能还是跟身体免疫力差有关系。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/29收听(72466)
胆管癌是来自于胆道上皮的恶性肿瘤,根据生长部位可以分为肝内胆管癌和肝外胆管癌,不同部位的胆管癌... 王东│北京大学人民医院 2021/05/06播放(72431)
胆管癌是来自于胆道上皮的恶性肿瘤,根据生长部位可以分为肝内胆管癌和肝外胆管癌,不同部位的胆管癌...
王东│北京大学人民医院
2021/05/06播放(72431)
"胆管癌的症状主要包括:一、黄疸,患者可以出现黄疸,为逐渐加重的持续性黄疸,伴瘙痒、体重减轻;二、二便异常,大便呈灰白色、呈白陶土色,尿色深黄如浓茶;三、胆囊肿大,中下段胆管癌患者可以触及肿大的胆囊;四、肝脏的损害,肝功能失代偿可以出现腹水或者双下肢水肿,肿瘤侵犯或者压迫门静脉,可以造成门静脉高压,晚期患者可以并发肝肾综合征;五、胆道感染,患者可以合并胆道感染,感染细菌最常见的是大肠杆菌、粪链球菌、厌氧性细菌;六、出现胆道出血,如果癌肿破溃导致上消化道出血,可以出现黑便、大便潜血阳性、贫血等。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/28收听(55931)
胆管癌就是来源于胆管的恶性肿瘤。我们的胆汁是由肝脏分泌的,胆管就是把胆汁从肝脏运送到肠道里的一个管道结构。它包括几个部分,一个是肝内胆管,一个是肝外胆管,无论是肝内胆管还是肝外胆管发生的恶性肿瘤都叫胆管癌。但是根据解剖部位的不一样,它的治疗方式也是千差万别的。肝内胆管细胞癌可能做的手术方式主要是肝切除为主,而肝外胆管细胞癌可能要做胆管切除或者胰十二指肠切除,因为胆管的走行路径比较长,所以不同部位它的表现以及它的手术方式是完全不一样的。
刘笑雷│中日友好医院
2017/09/14收听(85054)
肝脏分泌的胆汁等通过各级胆管汇集到肝外胆管、肝总管、胆总管。部分胆汁可储存在胆囊内,通过壶腹部... 冯燮林│四川省肿瘤医院 2018/06/28播放(87747)
肝脏分泌的胆汁等通过各级胆管汇集到肝外胆管、肝总管、胆总管。部分胆汁可储存在胆囊内,通过壶腹部...
冯燮林│四川省肿瘤医院
2018/06/28播放(87747)
胆管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤,胆管癌发病率较低,但是恶性程度较... 杜宏波│北京中医药大学东直门医院 2017/04/21播放(87415)
胆管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤,胆管癌发病率较低,但是恶性程度较...
杜宏波│北京中医药大学东直门医院
2017/04/21播放(87415)
胆管癌指患者胆管处发生肿瘤,包括肝内胆管以及肝外胆管,也就是胆总管,胆管癌的原因大部分都是由于胆管内部结石引起的,因为结石在胆管中时间长,对胆管黏膜造成损伤、刺激而引起慢性炎症,时间长会发展成胆管癌。也有可能与胆管内部细菌感染有关,通常细菌感染后产生引起癌症的因素,导致胆管出现肿瘤。如果是肝内胆管发生肿瘤,患者可能有腹痛、黄疸等症状,如果是肝外胆管发生肿瘤,以胆总管多见,患者会出现无痛性黄疸,并且黄疸会进行性升高。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/22收听(88157)
胆管癌指发生在左右肝管至胆总管下端恶性肿瘤,目前发病原因不是很清楚,考虑多因素综合结果,主要包... 陈平平│海南省人民医院 2020/02/14播放(69633)
胆管癌指发生在左右肝管至胆总管下端恶性肿瘤,目前发病原因不是很清楚,考虑多因素综合结果,主要包...
陈平平│海南省人民医院
2020/02/14播放(69633)
" 胆管癌的发病率不是特别高,但是恶性程度非常高,病死率也是比较高的。 胆管癌早期没有什么很明显的症状,部分病人可能会有上腹部隐痛不适、食欲减退、消化不良等症状,到了中晚期最明显的症状就是无痛性的黄疸,表现为皮肤发黄、巩膜发黄、小便发黄、大便颜色变白、全身瘙痒等症状。 如果出现了这些症状,提示病情已经到了中晚期,需要做增强CT或者磁共振,明确具体肿瘤到了什么期,如果有手术的时机,要选择手术治疗。如果没有手术的时机,可以选择化疗等对症治疗。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/16收听(62054)
胆管癌的形成原因目前科学研究还没有定论,还不知道真正是什么原因引起的胆管癌,可能与生活习惯有一定的关系,经常吃油腻的食物、暴饮暴食以及经常吃腌制食品,可能会增加胆管癌的发病几率。胆管癌主要的治疗方法是手术治疗、化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、中西医结合治疗等。早期胆管癌如果能够早发现、早诊断、早治疗,通过根治性手术切除后大部分病人可以治愈和达到长寿的目的。晚期胆管癌只能保守治疗,控制肿瘤的生长或者扩散,从而减轻症状、延长寿命。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/06收听(40078)
胆管癌的发病原因,目前是多因素的,没有确定性的关键因素,包括以下几个方面:第一、遗传因素,每个人的体质情况不一样;第二、后天性的因素,比如胆管先天性有没有变异,最常见的有没有硬化性的胆管炎、胆管囊肿、胆管狭窄;第三、胆道有没有炎症的感染,比如长期的肝内胆管结石引起病人发烧,这些因素都会导致肝内胆管癌的发病率增高。同时在遗传学上,有没有基因的突变,也是造成肝内胆管癌发病增高的因素,它是综合因素。国内外都在努力的寻找引起胆管癌的最主要的原因。
何小东│北京协和医院
2018/05/14收听(86153)
胆管癌的症状主要取决于胆管癌的部位以及生长速度,是否合并其它并发症。对于早期的胆管癌,通常没有... 王东│北京大学人民医院 2019/10/02播放(72550)
胆管癌的症状主要取决于胆管癌的部位以及生长速度,是否合并其它并发症。对于早期的胆管癌,通常没有...
2019/10/02播放(72550)
胆管癌指发生在肝外胆管和胆总管下段的恶性肿瘤,发病年龄多在50-70岁间,男性多于女性。临床认... 赵强子│武汉科技大学附属普仁医院 2017/12/08播放(69069)
胆管癌指发生在肝外胆管和胆总管下段的恶性肿瘤,发病年龄多在50-70岁间,男性多于女性。临床认...
赵强子│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/08播放(69069)
胆管癌是生长于肝外胆管的一种恶性肿瘤,虽然发病率比较低,但是恶性程度相对比较高,同时它对常规的放疗和化疗均不敏感,因此胆管癌的治疗存在很大的难度。胆管癌的发生原因主要与慢性胆管的炎症刺激有关系,通常比较常见的有慢性的胆结石、胆囊结石的刺激和慢性的胆囊炎症的刺激。此外,在我国的东南地区有生食鱼片的习惯,有一种叫做华支睾吸虫的疾病,也可以导致慢性的胆管的炎症,因此也容易发生胆管癌。此外,有一种叫做原发性硬化性胆管炎的疾病,也可以导致慢性的胆管炎症,因此也比较容易出现胆管癌。胆管癌有自己比较特异的临床表现,其中最为常见的有渐进性加重的黄疸,这种黄疸通常伴有皮肤的瘙痒,在化验上通常会有直接胆红素的升高。同时如果胆管癌生长的位置低于胆囊,通常会有胆囊的无痛性的肿大,如果胆管癌生长的位置在肝门区,还会伴有一些肝功能的损害。此外,胆管癌一旦发生,很容易出现胆道的梗阻,因此又容易出现胆道的感染。如果发生肿瘤的破溃,又会发生胆道的慢性的一些出血,也是一种比较少见的上消化道出血。
2017/07/10收听(74877)
胆管癌是指肝外胆管包括肝门部及胆总管下端的胆管恶性肿瘤,是一种由类似胆管上皮细胞癌组成的恶性程... 孙波│银川市第一人民医院 2019/06/13播放(61016)
胆管癌是指肝外胆管包括肝门部及胆总管下端的胆管恶性肿瘤,是一种由类似胆管上皮细胞癌组成的恶性程...
孙波│银川市第一人民医院
2019/06/13播放(61016)
胆道系统的癌症,包括胆囊癌、胆总管癌、肝内胆管癌,肿瘤是一个全身系统的疾病,任何器官都可以发生癌。发生在胆道系统,比如胆囊、胆管、肝内胆管的癌,叫做胆管癌。胆管癌是一类恶性程度比较高的肿瘤,早期发现比较困难,很多情况下一旦发现比较晚期的胆管癌。现在的超声检查、CT、核磁等,也可以发现一些早期的肿瘤。所以在实际生活中,每年的体检非常重要。
余昌中│解放军总医院第七医学中心
2017/06/20收听(80119)
"胆管癌是指发生在左右肝管至胆总管下端的肝外胆管癌。目前病因并不是十分的明确,但与下列因素有一定的关系。第一、约30%胆管癌,合并有胆管的结石;第二、原发性硬化性的胆管炎;第三、先天性胆管的扩张症,特别是行囊肿肠管吻合术后容易发生胆管癌;第四、与慢性炎性肠病有关。胆管癌发生在胆管的上1/3段占50%-75%的患者,中段占10%-25%的患者,下段占10%-20%的患者。"
2018/04/26收听(46226)
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