华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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如果自己左胯骨旁边隐隐作痛，需要进行自我评估，包括走路、穿袜子、下蹲、上下楼梯等有没有疼痛或不舒服。是一走路出现不舒服，还是走时间长了出现不舒服，是坐的时候不舒服，还是坐起来过程中出现不舒服。
如果出现了以上疼痛或不舒服，说明隐隐作痛跟髋关节有很密切的关系，需要去医院做进一步检查，如拍普通X片。必要的时候，还需要通过核磁共振来做进一步检查，排除髋关节炎、髋关节积液、股骨头坏死、强直性脊柱炎等疾病。
当然如果没有以上不舒服，而是长时间活动、劳累之后出现髋关节隐隐作痛，通过休息，症状都能够得到完全缓解，说明髋关节没有很大问题，保持观察即可。但是如果出现刚才以上六点疼痛或不舒服，必须要谨慎地到医院做进一步检查。
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"临床上很多疾病都会引起胯骨疼痛，比如髋关节积液、腰椎间盘突出压迫神经和股骨头坏死都可导致左胯骨隐隐作痛。患者目前疼痛症状并不明显，只是轻微疼痛而已，可以选择多平躺休息，少走路、避免久站并观察症状是否可以缓解，必要时患者可以在医生的指导下服用活血化瘀药物缓解症状。如果疼痛较为剧烈并且通过休息以及口服药物缓解不明显，建议患者到医院进一步就诊并通过胯骨X光或CT明确诊断，随后再对症治疗。不明显的胯骨疼痛，也不排除是股骨头坏死所引起的。这种疾病导致的疼痛较为剧烈，并且休息后疼痛缓解不明显。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/11收听(64658)
左胯骨旁边隐隐作痛，多由于股骨转子滑囊炎造成，可在久坐、翘二郎腿或行走过多时出现症状。...
左胯骨旁边隐隐作痛，多由于股骨转子滑囊炎造成，可在久坐、翘二郎腿或行走过多时出现症状。
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/18播放(66066)
"左胯骨旁边出现隐隐作痛的表现，主要是因为局部出现损伤造成的。比如左胯骨附近的出现疼痛的情况，它是由于外伤、腰间盘突出、髋关节滑膜炎、股骨头坏死、局部软组织损伤等等这些疾病的因素造成的。这种疼痛一般在长期存在的情况下，就有可能会引起胀气的表现。其实本质上并没有胀气的问题，只是存在这种症状的相似表现。针对这种状况，主要是通过物理治疗的方式改善。比如通过针灸、理疗、按摩、热敷、牵引等等这些方式，根据不同的疾病情况采取不同的物理治疗方式。可以配合活血化瘀的药物，可以达到改善的作用。应该在平时避免局部受力过多，要养成良好的坐姿习惯，或者平时的生活习惯才可以。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/09/25收听(39841)
"左侧髋关节隐隐作痛，临床中首先最常见的原因就是因为长时间行走或者剧烈运动，导致髋关节局部肌肉损伤或者韧带劳损，进而出现疼痛，主要表现为局部的酸痛胀痛，用手按压时可以诱发疼痛，站立行走时也可以诱发疼痛，卧床休息时疼痛可以明显减轻。对于这种情况，应该避免剧烈运动，注意休息，局部可以进行推拿按摩或者拔火罐等治疗，也可以配合热敷疗法，有条件的还可以采用红外线治疗，如果疼痛剧烈，可以配合口服非甾体类消炎镇痛药对症处理。其次有可能是因为股骨头坏死，此种情况所导致的髋部疼痛，多表现为活动痛，隐隐作痛，有时可能出现放射性疼痛或者刺痛感，建议尽早完善髋关节核磁共振检查，及早的治疗对康复有很大意义。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/30收听(14174)
如果平时吃辛辣、刺激、生冷、油腻的食物，右胯骨旁边隐隐作痛，可能是因为回盲部受到炎症刺激有关。考虑可能是慢性阑尾炎或者肠炎，建议饮食清淡，并避免辛辣刺激的食物，注意休息，避免剧烈活动和劳累、腹部着凉。如果右下腹部有间歇性的隐痛或胀痛，位置比较固定，多在饱餐、运动、受凉后出现，按压后会出现疼痛，有可能是慢性阑尾炎，多由感染引起，可以去医院及早治疗。如果是女性，疼痛也有可能是由于妇科炎症引起，比如盆腔囊肿、盆腔积液、附件炎等，还可能见于卵巢囊肿、宫外孕等。如果是胯骨的隐痛，也可能是髋关节发生病变引起的，比如髋关节滑膜炎等。如果是运动之后疼痛，是正常现象，注意休息疼痛即可消失。如果日常生活中经常出现疼痛，最好去医院检查。
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/08收听(14118)
"在临床上有很多原因都会导致胯骨的疼痛，腰椎疾病可以导致胯骨的疼痛，比如脊柱侧弯或者腰椎间盘突出。胯骨关节炎也会造成胯骨疼痛，一般见于50岁以上的患者，有时会因为过度劳累导致的无菌性炎症，也会造成胯骨的疼痛。特殊的职业，如长时间久坐的白领或者司机以及经常蹲着干活的人群或者比较瘦弱的女性，都是胯骨疼痛的高发人群。患者可以根据胯骨疼痛的性质、持续时间选择治疗，如果症状比较轻微，在休息以后就会缓解，可以不去处理；如果疼痛比较剧烈，建议到医院进一步就诊。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(73020)
"胯骨旁边酸痛有很多原因：1、可能是由于长时间保持一个姿势，或者长时间进行大量运动导致，出现这种情况患者可以对局部进行简单按摩，按摩力度不宜过大，休息一段时间会好，胯骨旁边酸痛的感觉就会消失，患者可以恢复到日常健康的状态。2、胯骨旁边酸痛持续时间较长，可能是由于骨质疏松导致，随着年龄的增大，骨质疏松是很常见的病症，骨质疏松之后患者稍微剧烈的活动可能引起胯骨的骨折，并且出现剧烈疼痛的现象，轻微的骨折在医院X光片的检查下可能很难发现，患者日常生活中可以进行骨密度检查，了解自身是否已经出现骨质疏松的现象。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/05收听(54104)
"患者出现心脏旁边隐隐作痛的感觉，要排除是否器质性病变引发的。患者如果存在心绞痛，有可能出现不适的症状。心脏旁边隐隐作痛，症状不典型，但是在临床中，很多疾病的症状都是不典型发作的。对于心绞痛引发的心脏旁边隐隐作痛，建议患者服用阿司匹林、美托洛尔、单硝酸异山梨酯、曲美他嗪片，有助于缓解不适的感觉。必要时建议患者做肺CT、心脏彩超、心电图及冠脉CT的检查。尤其老年患者，当出现不适症状的时候，排除是否由于肺部感染，或肺部占位导致的。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(83626)
"在临床中引起胯骨里面隐隐作痛的原因还是非常多的，最为常见的考虑还是下面这些情况引起：一、最近一段时间病人剧烈的进行运动，引起局部出现劳损或者是出现损伤，就会引起胯骨里面隐隐作痛，多数通过注意休息保护，慢慢就会康复。二、如果存在有股骨头坏死、髋关节滑膜炎、髋关节骨性关节炎也会引起胯骨里面出现隐隐作痛，需要积极的进行核磁共振检查，才可以明确诊断。三、如果存在有局部的囊肿或者是骨肿瘤，也会引起胯骨里面隐隐作痛，需要积极的进行CT和核磁共振检查。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/09/20收听(98776)
一般来说，两边胯骨上面隐隐作痛主要是患者受到湿热，或者是由于平常的饮食习惯而导致肝胃不和，也有可能是因为受凉而引起的气血不畅，使得隐隐作痛。对于女性而言，此类症状有可能是由于炎症，例如盆腔炎、附件炎而引发的疼痛，这类情况一定要尽快治疗。另外，两边胯骨上面隐隐作痛也有可能是患者患有腰间盘突出、腰肌劳损等原因，长期的过度疲劳以及腰部肌肉的老化就会引发这类的现象。当患者的腰椎关节出现不稳的症状就很容易使患者患有腰椎间盘突出，严重还会引起腰椎管狭窄，若是轻度的腰椎间盘突出可以通过服用药物进行治疗，严重的话就需要进行手术治疗。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(27640)
胯骨是指髋关节，如果长时间出现隐隐作痛的情况，需要引起高度重视。如果长时间的疼痛严重影响日常生... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/27播放(69459)
胯骨是指髋关节，如果长时间出现隐隐作痛的情况，需要引起高度重视。如果长时间的疼痛严重影响日常生...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/27播放(69459)
如果胯骨骨上方有疼痛症状，通常应考虑两个原因：第一、是长期坐着、其他不良姿势习惯引起的腰肌劳损，这是长期疲劳导致局部肌肉、筋膜的无菌性炎症引起的疼痛，需要局部物理疗法或针灸、按摩等治疗方法，并应保持良好的姿势习惯。 第二、是由腰椎间盘突出症引起的，这可能是由于长期不良的姿势习惯或外伤等因素引起的。如果症状严重则可能会辐射到腿部引起不适，必须及时去医院骨科，明确腰部的CT或磁共振检查，然后确定相应的治疗方案。 症状较轻的患者可以通过物理疗法和腰部牵引进行治疗，症状较重的患者则需要进行微创手术治疗。
2020/04/15收听(80830)
"胯骨上方隐隐作痛的原因通常与腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损、腰肌筋膜炎有关，这些疾病中腰肌劳损和腰椎间盘突出，是常常引起局部疼痛的原因，由于腰部肌肉及韧带的退行性病变、老化等原因导致腰椎出现松动、腰椎关节出现不稳症状，会引起腰椎间盘突出的发生，严重的患者会导致腰椎管狭窄。对于早期的腰椎间盘突出可以经药物治疗、物理治疗得到控制，药物治疗有腰痛宁胶囊、恒古骨伤愈合剂、根痛平颗粒、甲钴胺片，这些药物都可以缓解腰椎疾病带来的疼痛及麻木症状，缓解酸痛症状。对于严重的腰椎间盘突出，需要进行手术治疗。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/04/15收听(63430)
"左胯骨及左腿疼痛见于以下原因：1、要考虑是腰椎间盘突出，当突出的髓核组织进入椎管压迫到神经根的时候，会引起坐骨神经性疼痛，疼痛可以表现为髋部周围臀区的疼痛，同时伴有左腿放射痛，疼痛主要集中在臀区及大腿的后方，可以放射到小腿前外侧或后外侧，一直到足背或足底。2、要考虑是梨状肌综合征，是由于异常梨状肌纤维压迫其下方坐骨神经，就会引起臀区、髋区的疼痛，以及大腿后方的疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/07收听(11428)
"在临床上有很多种病症，可以导致病人出现左边胯骨里面有隐隐作痛现象。比如常见的病人患有左侧髋部的筋膜炎、滑膜炎，局部的滑囊炎或患有髂胫束挛缩症，在病人活动时都可以产生隐隐作痛的现象。病人发生了髋部内侧内收肌群陈旧性损伤，在肌肉内产生乳酸堆积过多，出现乳酸代谢障碍，病人活动后都可以出现隐隐作痛的临床表现。在病人患有股骨头坏死后，早期病人会感觉髋部有隐痛现象，病人的左侧下肢在做内旋动作时，隐痛的感觉会明显加重，通过拍摄股骨头的CT片，可以看到股骨头内有明显的囊性改变。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/08收听(83241)
胯骨是髂骨往下包括髂骨翼，前方有耻骨联合，后方有坐骨结节，下面有髋臼，这就是胯骨的位置。胯骨旁边疼了有可能是肌肉，像臀大肌、臀中肌、臀小肌以及髋部的外旋肌群都是在大跨下面的旁边，这是肌肉器官。再往下的外侧可以摸到骨性的硬结构，是股骨的大转子，是股骨近端的骨性结构。胯骨的旁边主要就是这些肌肉和韧带。胯骨的旁边疼主要是常见的股骨大转子的滑囊炎、臀肌的筋膜炎。胯骨中间两边是骶髂关节，然后中间的是骶尾骨，这就是胯骨旁边的器官。
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/30收听(30487)
"出现腰酸背疼胯骨旁边疼痛，最常见于腰间盘突出引起，这种情况主要是由于长时间的不良姿势习惯引起的。一般需要去医院的骨科就诊，通过腰部的CT或者是磁共振，来检查明确。对于腰间盘突出，不同的严重程度，相应所需要选择的治疗方案是不同的。多数腰间盘突出的患者可以通过保守治疗进行改善，常用的治疗方法是局部的推拿、理疗、牵引以及药物治疗，同时要注意平时养成良好的姿势习惯，也可以通过腰部的锻炼来改善，比如每天坚持做飞燕动作。对于症状明显的患者，需要考虑通过手术进行治疗，目前常用的治疗方案是射频消融或椎间孔镜。"
2019/11/28收听(68824)
右侧胯骨旁边出现疼痛一般提示急性阑尾炎。阑尾炎疼痛最明显的地方在麦氏点，也就是肚脐与髂前上棘连线中外1/3的地方。在阑尾炎早期会出现上腹部以及肚脐周围的疼痛。一般性质比较轻会伴有恶心、呕吐等等。6-8小时以后疼痛会逐渐的转移到右下腹，并且固定在右下腹，而且疼痛的性质会明显加重。可以行阑尾超声检查以及血常规检查来明确。如果诊断是急性阑尾炎引起的，建议行阑尾切除手术。女性的病人要特别注意有可能是卵巢扭转或者急性输卵管炎以及宫外孕导致破裂大出血等情况，需要行腹部超声检查必要的时候可以请妇科会诊来排除诊断。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/01收听(97977)
"胯骨旁边的筋疼主要有三种原因，1、有可能是髋关节周围的肌肉、肌腱、韧带等软组织有拉伤，拉伤之后会形成局部肌纤维的损伤，血液渗出形成炎性水肿，对周围末梢神经产生刺激，因此容易出现疼痛感。另外，由于淤血逐渐增多，会形成淤血肿胀，会对周围组织结构产生挤压，也会导致明显的疼痛感。2、髋关节周围的软组织出现劳损，比如经常保持肌肉紧张，或者肌肉紧张持续时间比较长都会导致肌肉等软组织出现劳损，也会在局部形成无菌性炎症病灶，刺激末梢神经，同样会出现疼痛的感觉。3、由于髋关节经常受凉，因为受凉之后会导致髋关节周围的软组织呈现紧张的状态，并且也会导致局部血液循环减慢，局部的营养以及能量电解质供应减少，并且静脉回流也会减慢，炎性代谢产物会出现堆积，就会形成炎性的水肿，出现明显的疼痛感。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/02收听(94503)
"左胯疼痛怎么回事：一、是髋关节骨性关节炎。由于髋关节软骨发生退行性变和损伤所致，临床表现为关节疼痛和活动不灵活。原发性病因是年龄衰老，继发性病因是长期不合理的姿势和运动、先天性的关节发育异常、创伤及药物等。二、股骨头缺血性坏死。是骨科常见的难治性疾病，也会引起髋骨疼痛。三、腰椎间盘突出症也容易引起胯骨疼痛。一般见于青壮年、重体力劳动者及长时间坐立工作者。四、强性脊柱炎。其早期症状表现为下腰及胯部疼痛、关节僵硬。疼痛往往在休息和不活动时加重，伴有晨起髋关节及骶髂关节僵硬感，常见于青壮年男性。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/26收听(23198)
河南省人民医院 王琳
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太原妇幼保健院 姚亚峰
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