北京大学第三医院
普通外科
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人体肠道分为小肠和大肠，小肠和大肠在人体的右下腹部汇合，两者汇合处为盲肠，大肠也称为结肠，结肠肠壁表面有3条纤维组织，形成结肠带，顺着结肠带往右下腹的方向走行。3条结肠带会在某个点汇合，汇合点的位置则是阑尾，此位置是在阑尾术中寻找阑尾的标志性解剖位置。
若患者想在体表判断阑尾位置，通常将肚脐和右侧髂骨之间连线，将连线3等份，阑尾在线的中外1/3处，此位置又称之为麦氏点。
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"阑尾是附着于盲肠后内侧的一条管形器官。一般盲肠位于右下腹的髂窝内，阑尾的基底部通常在麦氏点上，就是髂前上棘与脐外连线1\/3处。但因为盲肠本身在体内的位置可以变化，同时阑尾系膜的宽窄，阑尾的长短都因人而异。所以，阑尾在腹腔的实际位置和活动范围也有很大的差异。但是最常见的主要有以下几种：1、阑尾位于盲肠内侧位。2、阑尾位于盲肠下方。3、阑尾位于盲肠后位。4、阑尾位于盲肠的外侧。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2018/11/09收听(87975)
阑尾一般是在腹腔右下腹的位置，有时候出现变异的情况下可在脐周或者盆腔、肝下或右上腹。特别是小孩... 林国雄│海南省人民医院 2020/03/11播放(92631)
阑尾一般是在腹腔右下腹的位置，有时候出现变异的情况下可在脐周或者盆腔、肝下或右上腹。特别是小孩...
林国雄│海南省人民医院
2020/03/11播放(92631)
"阑尾生长在腹部右下方，位于盲肠与回肠之间，其根部与盲肠后壁内侧相连。阑尾有一个动脉供血，为阑尾动脉，其来源于回结肠动脉分支。阑尾一般有五个位置，分别为回肠前、回肠后、盲肠前、盲肠后和盆位阑尾，但也有异位阑尾的发生，比如左侧阑尾、高位的阑尾、平脐或者到肝下，还有腔内阑尾，即阑尾位于盲肠肠腔内。"
陈峰│内蒙古自治区人民医院
2020/11/12收听(72848)
"急性阑尾炎是普外科最常见的急腹症，其确切的发病原因主要是阑尾管腔堵塞以及继发细菌感染有关系。在儿童通常与淋巴滤泡增生有关而成年人通常是粪石嵌顿阑尾，其典型临床表现是转移性或者突发性的右下腹疼痛不适。疼痛点位于麦氏点，也就是右侧髂前上棘与脐连线中外1\/3交点，也是阑尾根部。阑尾是退化的大肠，三条结肠带汇合演变成阑尾根部开口于盲肠。在临床上根据阑尾尖端指向又通常分为回肠前位、盆位、盲肠后位、回肠后位、盲肠下位以及盲肠外位，还有少见的肝下位。对急性阑尾炎，一旦诊断明确以后通常需要进行急诊手术切除，而阑尾的诊断主要来于病史以及体检右下部麦氏点固定压痛，同时进行排他性诊断，比如排除右侧泌尿系结石、十二指肠溃疡以及胆囊结石才能做出明确诊断。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/07/05收听(99364)
"阑尾在人体位置还是多变的，但是最常见于我们人体的右下腹腔内，在我们的体表标志就是在肚脐和右侧髂前上棘连线的外1\/3的位置。医学上称为麦氏点的位置。这是我们人体最常见的阑尾的位置，也可能位于肝下，或者于位于人体的左侧腹腔，这些情况都很少见。阑尾是与盲肠末端相连接的一个盲管状的结构，在我们幼儿或者青少年时期，作为免疫性的器官起到了重要的免疫的作用，但是在成年以后这种作用逐渐的消失，阑尾开始逐渐的萎缩。由于阑尾的解剖位置特殊，所以容易造成细菌入侵或者粪石的阻塞，导致出现阑尾炎。阑尾炎可以分为急性阑尾炎和慢性的阑尾炎，急性阑尾炎因为症状典型容易诊断，对于慢性的阑尾炎往往合并着很多不明显的消化道的症状，诊断困难需要有经验的临床医生进行诊断。一旦我们诊断出来阑尾炎，首选的治疗方式还是建议手术切除。"
杨春│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/10/29收听(65904)
"阑尾疼的部位是转移性右下腹痛。因为阑尾炎刚开始疼的时候是在脐周，后来慢慢地转移到右下腹、右边脐窝位置。因为在阑尾炎早期的时候，阑尾腔内刺激黏膜，它的神经调节中枢在腰骶阶段，也就是在控制肚脐周围的神经。到后来炎症逐步侵到浆膜层，疼痛就会刺激腹膜，引起局部腹膜炎，也就是右下腹的疼痛，所以阑尾炎的疼痛部位是转移性右下腹痛。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/04/08收听(96869)
"大部分人的阑尾在身体的右下方，也就是右下腹的地方，为脐和髂前上棘连线中外1\/3的地方。人体的盲肠长短不一样，如果盲肠过长，阑尾的位置可能要偏下，如果盲肠过短，阑尾相应的也会升高，甚至可以到达肝下，就表现为肝下的阑尾。此时如果发生阑尾炎症的时候，容易误诊为胆囊炎。现在在阑尾诊断的时候，都会结合腹部B超或者腹部CT，如果CT在右下腹发现不了阑尾，在右上腹能够发现肿大的阑尾，可以避免术前的误诊。诊断阑尾炎明确以后，常规需要手术切除。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/30收听(21632)
阑尾位于盲肠的末端，盲肠位于身体的右下腹。阑尾是一个长约6-8公分的长条形管状结构，游离度比较大，尖端可位于盆腔、盲肠后、盲肠前等不同的部位。但是阑尾根部往往是固定的，与盲肠相连，术中可以顺着结肠带向下探查，一般均能顺利地找到阑尾。正常的情况下阑尾位于右下腹，阑尾在体表的投影称之为麦氏点（肚脐与右侧的髂前上棘连线的中外1/3），所以当发生阑尾炎的时候会出现麦氏点或者右下腹固定的压痛。当然临床上也会有一些特殊情况，比如“镜像人”所有脏器都是正常人的反方向，阑尾可以位于左下腹（反麦氏点位置）。
杨乾│湘潭市中心医院
2019/08/29收听(61202)
曾经有患者面诊时说，以为他的伤口位置没有暴露在外，就不会留疤痕；也有的患者说自己的伤口不会受到摩擦和感染，以为不会留疤痕。但实际上，他们的伤口处都留下疤痕了。...
宋宝骥│天津医院
2021/09/15阅读(3142)
阑尾是位于回肠和盲肠之间，回盲部连接处的一段单端的盲管。因此阑尾的上方是回盲部，也就是结肠的起始部与回肠的终止部。阑尾所在的部位是右下腹部，右下腹部的上方一点基本上所有的脏器就是肠道。如果这个部位出现疼痛的话，考虑可能是回盲部的疼痛，包括有一些急慢性的肠炎、或者是炎症性肠病例如克罗恩病，以及肠结核等，都有可能会出现这个部位的疼痛。另外阑尾炎本身也可能会出现一些不典型的其他部位的疼痛，包括右侧腹部或者是脐周疼痛，都可能是阑尾炎的表现。女性的阑尾的上方一点的部位如果有不适症状的话，还要考虑是否有一些妇科的疾病，例如有盆腔炎或者是右侧的附件炎、卵巢囊肿等引起。
聂志扬│北京医院
2019/08/22收听(72165)
几乎所有人的阑尾包括男人的阑尾都是位于右下腹的麦氏点，麦氏点是解剖的体表定位点，是肚脐和髂前上... 李欣│北京大学第三医院 2021/07/23播放(86272)
几乎所有人的阑尾包括男人的阑尾都是位于右下腹的麦氏点，麦氏点是解剖的体表定位点，是肚脐和髂前上...
李欣│北京大学第三医院
2021/07/23播放(86272)
阑尾发炎时产生的疼痛，一般来说都是固定在右下腹部。但是阑尾炎有个特殊的疼痛特点是发生转移性右下腹部疼痛。早期时疼痛经常会发生在胃区和脐周围部，伴有恶心、呕吐，很容易误诊为胃肠感冒或者是胃肠道痉挛性头痛，随着时间的推移，阑尾逐渐加重时，疼痛就会固定在右下腹部。另外有些极个别特殊的患者有内脏转位的情况，疼痛有可能是在脐中间或者是反向的左侧疼痛，这种情况和先天发育，内脏转位有关。另外也有一些在右上腹部疼痛的阑尾，主要是阑尾的位置比较高，在肝脏下缘，所以疼痛的位置相对于一般人较高，诊断阑尾炎的难度就比较大。因此出现右下腹部疼痛，一定要到专科的医院进行详细检查，最好做一个阑尾区的彩超能够排除或者是诊断出阑尾炎，以免延误病情，耽误手术。
李常月│七台河市人民医院
2019/05/09收听(87921)
"阑尾的部位疼痛，如果不是阑尾炎，也可以是盲肠炎症。对于溃疡性结肠炎、克隆氏病的患者，这些肠道的慢性炎症性疾病，也会表现为腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐，通常进行消化道的钡剂惯性或者肠镜检查都可以明确诊断。对于反复发作的腹痛以及相关症状病人应该进行系统的治疗，预防相关并发症的出现，对于溃疡性结肠炎的患者，应该口服免疫抑制剂以及氨基水杨酸制剂。回盲部的肿瘤也可以表现为类似右下腹疼痛的症状需要警惕，肠镜检查可以进一步发现肠道内的新生物或者占位性病变。这种疾病也需要和阑尾炎进行鉴别，因为必要时也需要进行手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/04收听(84166)
"阑尾是位于盲肠上的一个器官，起始于盲肠，根部是比较固定的，是三条结肠带的一个汇合点，阑尾的尖端有六种不同的方位，分别为回肠的前面、回肠的后面、盲肠的下面、盲肠的外侧面、盲肠后位及盆腔位。根据阑尾尖端的指向不同，阑尾上面具体器官也不一样，上面可以是回肠、盲肠、腰大肌或者乙状结肠。如果阑尾随着盲肠移到肝脏的下方，上面的器官也有可能是肝脏，如果移到盆腔，上面的器官有可能是女性的右侧输卵管与右侧卵巢都有可能。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/08/02收听(63524)
"阑尾多位于人体的右下腹，盲肠的前内位，回盲瓣的下方。在阑尾CT的检查中，首先找到盲肠，再找到回盲瓣，回盲瓣的下方可见到增粗的阑尾。阑尾的体表定位是脐与右髂前上棘连线的中外1\/3交界处，即麦氏点，是多数阑尾炎患者切口的位置。根据阑尾位置不同，如阑尾位于肝下位，有的患者行右腹直肌外缘切口。阑尾位于三条结肠带在盲肠汇集处，沿升结肠的结肠带在阑尾的前内侧，多可以找到阑尾。阑尾随盲肠的位置不同，阑尾位置可位于肝下位、位于左下腹，多位于盲肠的前内位，也可位于盲肠的外侧位、盲肠后位、盲肠上位。"
朱帜明│锦州市中心医院
2019/02/22收听(24747)
"身上出现小红点可能的原因较多，如果身上出现小的红点且数目也比较少。第一，随着年龄缓慢的增多，可能是小的血管瘤，即血痦子或者红痦子，与皮肤老化有关，但是有人可能长的比较早，20岁左右就出现，尤其皮肤白的人容易早发现。第二，过敏，如果身上出现红点且有明显痒的感觉，可能对某些物质过敏，应查找过敏的原因，同时外用止痒的药物，口服抗过敏的药物进行治疗。第三，常见的原因属于病毒性感染，如风疹、麻疹，但是出现皮疹之前容易有感冒、发烧等前驱症状。第四，过敏性紫癫也比较常见，一般好发于小腿部位，按压不褪颜色。过敏性紫癜患者要注意查血常规、尿常规，排除血液的疾病，以及肾脏的损害。总之，身上出现小红点可能的原因很多，应让医生鉴别诊断且给出治疗方案。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/17收听(74784)
"身体上出现红斑考虑有如下几种情况：第一、红斑狼疮，本病主要是由于自身免疫紊乱而引起，可以通过化验免疫全项、血常规、C-反应蛋白、风湿三项来进行确诊。如果确诊为红斑狼疮后可以口服醋酸泼尼松片或者甲泼尼龙片，并且外用强的松软膏或者是去炎松软膏进行涂抹；第二、水肿性红斑而导致的多形红斑，本病可能由于药物引发，或者是免疫失调等因素引起。临床治疗上可以口服盐酸左西替利嗪口服液，外用糠酸莫米松乳膏涂抹。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/05/26收听(91486)
"肝病的症状有很多，最主要的是消化道症状，也就是乏力、腹胀、纳差，就是病人经常会感到没有力气，做什么事情都不爱做；腹胀是指吃东西之后总有饱胀感，感觉吃了很少的食物就吃不进去了；纳差就是不想吃东西，到了吃饭的时间也不觉得饿，觉得吃什么东西都没有胃口。乏力、腹胀、纳差这是最典型的肝病消化道症状，还有其他非消化道症状，就是这个病人可以出现皮肤瘙痒、体重的下降，还有可能在皮肤上出现肝掌、蜘蛛痣，还可以出现排尿颜色黄，可能还会出现皮肤、巩膜的黄染，以上都是肝病病人身上可能出现的症状。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/01收听(57570)
"湿疹是由多种内、外因素引起的一种真皮浅层以及表皮的炎症，具体的病因到目前为止还不清楚，可能与下列因素有关。首先从内部因素上讲，如果有慢性的感染病灶，如慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠道寄生虫病等；内分泌以及代谢的改变，如月经紊乱、妊娠等；血液循环障碍如小腿的静脉曲张等；神经精神因素；遗传因素等。外部因素如吃的食物，如鱼、虾、牛羊肉等，吸入物如花粉、户尘螨、粉尘螨，生活环境比如特别的热，动物的皮毛，各种化学物品例如接触的化妆品、肥皂、合成纤维等，都可以诱发或者是加重湿疹。因此湿疹的发生，与各种内外因素相互作用有关。"
刘卫卫│长春市中心医院
2019/07/24收听(20318)
"身上出现的小红点需要仔细观察小红点的外观，用手触摸之后如果有轻微的凸起，按压之后很快褪色然后迅速恢复至原始红色，考虑有可能是单纯的血管瘤。这种情况属于毛细血管在皮下屈曲以后导致的一种改变，该种情况如果想要去除掉一般建议可以选择使用激光，如果身上出现的小红点伴随着明显的瘙痒按压之后没有明显的褪色，考虑有可能是紫癜性改变。这种情况考虑是毛细血管脆性增加以后导致的皮下淤血，建议到当地的医院做血常规从而确定是过敏性紫癜还是血小板减少性紫癜。如果这种小红点用手触摸之后有明显的褪色呈红斑要改变，考虑有可能是过敏性皮炎应该是过敏、刺激因素作用于皮肤而导致的。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/29收听(47416)
中日医院 王卫
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北京同仁医院 杨建林
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上海第六人民医院 李晖
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