首都医科大学宣武医院
疼痛科
手机浏览
空泡蝶鞍是影像学检查的异常现象，并不代表疾病，也不会加重。空泡蝶鞍一般是在无意中进行头颅核磁共振检查时发现，患者一般没有任何临床症状。空泡蝶鞍的形成，主要是由于先天鞍隔缺损，导致蛛网膜凸入到鞍区，蛛网膜内含有脑脊液，便形成空泡蝶鞍。
空泡蝶鞍没有临床症状，不需要治疗，建议定时复查，来明确是否有空泡蝶鞍的变化。对于临床出现症状的患者，如头痛、视力改变或视野缺损，要对空泡蝶鞍进行手术的干预治疗，以免发生不良症状。根据临床症状和核磁共振检查，可以明确是否具有致病性，如果具有致病性，需要进行手术干预。
分享:
"空蝶鞍是一种影像学改变，如果没有压迫神经或者神经的损伤，则没有关系。但是一般来说，空蝶鞍是因为囊肿破裂、垂体病变而造成。出现空蝶鞍的现象，可以是因为垂体病变而导致垂体的内分泌障碍，出现垂体激素的紊乱而出现相应的症状，这种情况会造成严重的后果，需要积极的治疗。通过检查垂体相关激素，来判断属于哪种激素缺乏或增加所引起，同时还要治疗、寻找造成空蝶鞍的病因，如压迫或者囊肿，给予手术的治疗，可以改善因此而引起的压迫症状等等。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(22553)
空蝶鞍在临床上又称之为空泡蝶鞍，在蛛网膜下腔通入到蝶鞍的位置。随着人不断的生长发育，蝶鞍的空间... 杨冬│中日友好医院 2021/07/18播放(92943)
空蝶鞍在临床上又称之为空泡蝶鞍，在蛛网膜下腔通入到蝶鞍的位置。随着人不断的生长发育，蝶鞍的空间...
杨冬│中日友好医院
2021/07/18播放(92943)
空蝶鞍是一种影像学改变，表现为蝶鞍的位置被囊泡充满，而垂体组织变小或者消失。正常情况下，蝶鞍的... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/04播放(78332)
空蝶鞍是一种影像学改变，表现为蝶鞍的位置被囊泡充满，而垂体组织变小或者消失。正常情况下，蝶鞍的...
2023/05/04播放(78332)
"有些人的头颅核磁共振报告中可以出现空蝶鞍的描述，对于空蝶鞍到底是什么样的情况，先了解人体大脑的正常垂体以及蝶鞍的结构，正常人的垂体位于颅底的蝶鞍内，上方有鞍隔覆盖，正常的蝶鞍由垂体占满，没有脑脊液和蛛网膜，但某些人的蝶鞍腔内垂体组织缩小，大部分被囊泡所占据就叫空蝶鞍症，引起的原因有以下三个方面：一、先天性的中央部空洞较大，在脑脊液的长期压力下蛛网膜下腔的疝进入蝶鞍腔内，挤压垂体组织使之缩小，从而占据蝶鞍。二、某些生理性和病理性内分泌改变的因素，使垂体组织一过性肿胀、增大，同时蝶鞍的孔洞也随着扩大，过一段时间后垂体又恢复了正常，但是蝶鞍的孔洞不会缩小就造成了空蝶鞍。三、鞍区局部的炎症、感染、外伤等造成蛛网膜粘连，导致脑脊液的压力增高，使蛛网膜下腔的疝进入鞍腔内，进行垂体肿瘤手术摘除或者放疗以后使垂体缩小，鞍腔就会呈空洞样。主要表现为头痛和内分泌症状，可以出现眼睛的视野缺损，在头核磁的时候可以发现蝶鞍增大，气脑造影可以明确诊断，唯一的办法就是手术治疗。"
兰俊│十堰市中西医结合医院
2020/04/03收听(35539)
"空蝶鞍是指人脑中的蝶鞍内空虚无垂体组织的情况，可以因为先天性的畸形，也可以因为蝶鞍内的垂体组织被囊泡或者其他组织挤压，可以没有任何症状。有一部分患者可以因为垂体的病变，而导致内分泌失调症状，出现闭经、泌乳症状，还会有视力下降、视物模糊、视野缺损的症状。有部分患者会出现头痛、头晕、记忆力下降，这种情况一般需要查明原因，针对病因进行治疗。大部分患者没有症状，只是一种影像学的改变。"
2021/01/08收听(42980)
"部分空蝶鞍没有临床症状可以不治疗，如果有明显的压迫症状，需要进行手术治疗。空蝶鞍是在头部影像学上的描述性用语，一般常常是由于鞍隔缺损或垂体萎缩，使蛛网膜下腔在脑脊液压力冲击下突入鞍内使蝶鞍扩大、垂体受压，产生一系列的临床表现。如果是在头部影像学检查偶然发现部分空蝶鞍，病人没有临床症状，可以暂时观察不进行治疗，因为这种空泡蝶鞍有可能是先天变异导致的。但如果是由于垂体病变或鞍内的囊肿或肿瘤引起，出现了头痛、视野缺损等其他症状，则需要进行手术治疗。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/24收听(74364)
空蝶鞍的具体病因并不特别清晰，但大致可以分为三大类，具体如下：1、鞍隔孔先天性增... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/13播放(50179)
空蝶鞍的具体病因并不特别清晰，但大致可以分为三大类，具体如下：
1、鞍隔孔先天性增...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/13播放(50179)
空蝶鞍并不是蝶鞍里什么都没有，而正常人的垂体是位于蝶鞍内，正常的蝶鞍是由垂体充满，没有蛛网膜和脑脊液，但是患者的蝶鞍腔内垂体组织往往偏小，大部分被囊泡所占据。形成原因除外先天发育性因素，主要有以下两种：1、内分泌改变，患者如果发生内分泌紊乱的时候，尤其是在发育期间，垂体一过性的增大，引起蝶鞍孔扩大，等垂体恢复正常时形成了空蝶鞍。2、鞍区部位的感染、外伤等，产生蛛网膜粘连，导致脑脊液的压力增高，蛛网膜疝入蝶鞍腔内引起了空蝶鞍。它的症状除了有颅内高压引起的头疼、头晕等，还可能压迫视神经造成视野缺损。治疗方法就是找到病因，解决颅内高压，才是主要的治疗手段。
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/03/23收听(28744)
空蝶鞍的治疗包括保守治疗和手术治疗，造成空蝶鞍的原因比较复杂，例如下丘脑-垂体病变、占位性病变... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/15播放(60939)
空蝶鞍的治疗包括保守治疗和手术治疗，造成空蝶鞍的原因比较复杂，例如下丘脑-垂体病变、占位性病变...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/15播放(60939)
空蝶鞍是指鞍上的脑脊液经过鞍膈孔进入鞍内，对垂体形成压迫，使正常的垂体变薄，从而形成蝶鞍内主要... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(63608)
空蝶鞍是指鞍上的脑脊液经过鞍膈孔进入鞍内，对垂体形成压迫，使正常的垂体变薄，从而形成蝶鞍内主要...
2022/10/16播放(63608)
空蝶鞍是由于蛛网膜下腔嵌入了鞍区之内，压迫了垂体组织，造成垂体的分泌和一系列体内分泌的情况，出... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/03/24播放(68831)
空蝶鞍是由于蛛网膜下腔嵌入了鞍区之内，压迫了垂体组织，造成垂体的分泌和一系列体内分泌的情况，出...
2023/03/24播放(68831)
正常情况下，蝶鞍内通常由垂体所充填，没有脑蛛网膜和脑脊液。但某些病人蝶鞍内垂体组织变小，大部分被脑脊液所占据。在CT或者核磁上，呈一种囊泡样改变，称为空蝶鞍综合征。常见的原因是由于鞍区局部的感染、放射性治疗、鞍旁手术、以外伤等导致蛛网膜粘连，引起脑脊液压力增高，蛛网膜疝入蝶鞍腔内。还可见于生理性和病理性的内分泌因素的改变，导致垂体一过性的增大，之后垂体缩小恢复正常，也可以造成空蝶鞍。空蝶鞍综合征可表现为头痛不适、内分泌激素的紊乱，还可表现为视力和视野的受损。如果没有明显的临床症状，通常不需要干预，只需要查找原因，治疗原发疾病。
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/06/27收听(16597)
"部分空泡蝶鞍不能自愈，蝶骨在颅中窝中间的部分比较高，在影像学上像一个马鞍而被称为蝶鞍。正常情况下，蝶鞍和脑垂体之间是没有空隙的，当患者出现各种病理性因素会导致蝶鞍缺损或者脑垂体萎缩、变小，这两种情况都可以使蝶鞍的中央凹陷和脑垂体之间出现间隙，形成空泡样的改变，在CT或者核磁共振检查时可以发现形如空泡的影像，被称为空泡蝶鞍，如果只是一部分受累就称为部分空泡蝶鞍。已经形成的空泡蝶鞍无法好转，但是大多数都没有症状，仅仅是在检查时发现，也不需要特殊治疗。如果是特殊疾病所导致，症状可能进行性加重，这时候要针对原发病进行处理。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/10/19收听(43619)
空蝶鞍是严重的病吗？空蝶鞍是垂体的组织缩小，大部分囊泡占据了蝶鞍的空间而形成空蝶鞍的表现。原因比较复杂，有先天性的中央孔大，也可能是生理性的，也可能是病理性的内分泌改变等，也有的是感染，也有的是外伤造成的。总之，一旦发现有空蝶鞍就应该做增强核磁检查等，进一步追查出病因并进行对因治疗，有些需要进行手术治疗。其本身并不是严重的疾病，不用过度担心，一定要找专业的医院、专业的医师就诊，进行必要的检查，比如增强核磁等，检查、确诊以后探讨进一步的治疗措施。
2019/10/11收听(28030)
"空蝶鞍不需要吃药治疗，因为没有药物能治疗空蝶鞍。部分空蝶鞍的病人是不会出现临床症状的，也是不需要治疗的。一旦出现了症状，比如头痛、肥胖、视力缺损等症状，往往需要手术进行治疗。正常人空蝶鞍内的垂体组织缩小的时候，就会被囊泡占据，会形成空蝶鞍。空蝶鞍形成一般是两种情况引起的，一、先天导致，是因为先天性中央部的口洞比较大，就会导致蛛网膜下腔疝，挤压垂体组织，从而形成空蝶鞍。二、机体的内分泌异常，会使垂体组织发生肿胀现象，进而出现空蝶鞍。一般的治疗是采用微创手术治疗的方案，费用是3-5万，建议保守治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/09收听(96499)
"大家一般关心空蝶鞍会造成什么样的后果，首先要弄明白什么是空蝶鞍。空蝶鞍是脑垂体定位检查的核磁共振成像表现，这类疾病是否对身体造成严重的影响，要根据空蝶鞍形成的原因、垂体激素的变化、临床症状判断。如果是单纯的垂体生理功能增强，在恢复正常的过程中可能形成空腔，这种情况一般没有任何临床症状，也不会导致严重后果，不需要临床治疗。如果是由垂体病理变化引起的，如中枢神经系统感染、外伤引起的蛛网膜粘连，可能会引起头痛、视力模糊和内分泌紊乱等不良后果，如有必要应进行手术治疗。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(99757)
空蝶鞍综合征是比较常见的鞍区病变，正常的垂体上方是由鞍膈所覆盖的。鞍膈内有中央孔，之间通过垂体柄。空蝶鞍综合征一旦发生，脑脊液和蛛网膜进入到垂体鞍区内，形成脑脊液，造成垂体的相应压迫。空蝶鞍综合征在我国男性发病率略高于女性，常常发生在35岁以上。发生空蝶鞍综合征，部分病人不会出现相应的临床症状，则不需要治疗，有一些病人可能会出现头痛或者出现性功能减退、肥胖或者视力视野的缺损，出现以上临床症状往往需要进行手术治疗。
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/08收听(20261)
"在临床当中空蝶鞍手术并不是开颅手术，一般情况下是指的微创手术，正规名称叫做经鼻蝶入路鞍区占位切除手术，但是也一定要根据患者的实际病情进行评判。空蝶鞍这种疾病状态，相对来讲手术的患者比例比较少，更多的是给予对症处理，口服药物就可以改善，很少的情况下需要通过外科手术治疗。如果确实需要手术，一定要进行相应的准备，有的时候可能会诱发脑出血、颅内感染、脑脊液漏等一系列不良反应，所以空蝶鞍手术一定要慎重对待，术前一定要完善相关的检查，明确具体的病情变化，这样才能够更好的顺利实行手术。"
高亦深│威海市中心医院
2021/06/03收听(44300)
"空泡蝶鞍是由于先天性发育异常，所导致的鞍膈缺如或者鞍膈孔扩大，颅内的蛛网膜直接或者通过扩大的鞍膈孔，疝入到垂体窝内，脑脊液随之流入蛛网膜内形成的蛛网膜囊肿。囊内含有脑脊液，不会造成临床症状，如囊肿过大会压迫垂体，造成垂体功能低下，激素分泌不足，引起内分泌紊乱症状；视神经受到牵拉，造成视力下降，视野缺损；难以缓解的顽固性头痛；或者是引起脑脊液鼻漏的则需要手术治疗。手术一般不需要开颅，只需要经内镜或者显微镜下，通过鼻腔即可到达垂体窝内，释放囊液，修补鞍隔即可。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/02收听(58935)
"脑垂体瘤和空蝶鞍不是一回事，脑垂体瘤一般是从垂体前叶或后叶以及颅咽管上皮残余细胞所发生的肿瘤，肿瘤以垂体前叶的垂体腺瘤占大多数，一般可以应用垂体各种激素的检测来判断垂体功能是否正常。空蝶鞍是指蛛网膜下腔生长在蝶鞍内，使垂体缩小、压扁，蝶鞍扩大，可能会产生一定的临床症状。空蝶鞍可能是原发性，也可以继发于垂体瘤或者手术以及放疗后，原发性空蝶鞍一般不需要进行治疗，如果空蝶鞍并发了脑脊液鼻漏或者出现明显的垂体功能减退等症状，则需要进行激素的替代治疗。"
2020/08/17收听(69112)
北京医院 鲍世威
播放次数：9.25万
中日医院 施爱群
播放次数：8.57万
北京医院 毛滢
播放次数：2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数：8.71万
