左侧颞叶动静脉畸形挂什么科室

周景儒
主任医师

北京大学人民医院

神经外科

左侧颞叶动静脉畸形挂什么科室

2023-10-19 15:38播放 :

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视频内容

左颞叶动静脉畸形，一定要看神经外科。对于动静脉畸形而言，是颅内的动脉和静脉之间，因为发育的问题，直接进行了沟通，动脉血直接打入到静脉血当中，从而引起一系列的临床表现和症状。

动静脉畸形是一种先天性的疾病，常见于青壮年，发病以后有可能会出现出血、癫痫。对于动静脉畸形的治疗，外科科室以手术切除为主，还可以进行介入治疗。如果手术切除和介入治疗均很困难，还可以进行伽马刀的治疗。

对于左侧颞叶动静脉畸形，要非常小心，要看其大小、部位、引流静脉的情况，并且由于在左颞叶，是否影响言语中枢等，都要进行综合的考虑，外科会给出一个非常好的诊治意见。

左侧颞叶动静脉畸形挂什么科室

"左侧颞叶动静脉畸形，应该挂神经外科。左侧颞叶动静脉畸形是做影像学检查以后才能得出的结论，患者在没有进行检查时，往往会因为其它的一些疾病到医院进行就诊，比如癫痫发作，也有可能发生脑出血或者脑梗死，这时候的首诊科室一般是神经内科。神经内科接诊以后，会对患者进行检查，明确上述疾病发生的原因。一般老年患者脑梗死、脑出血都是高血压所导致，但是年轻患者有许多是由动静脉畸形所引起，需要做磁共振血管成像或者CT血管成像来帮助明确。进一步检查则是以数字减影血管造影为金标准，发现这种原因以后，进一步处理就需要转到神经外科，如果能手术的可以进行手术治疗。"

语音时长01:15''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2021/07/12收听(49286)

左侧颞叶的功能

颞叶位于大脑半球外侧面。对于右利手的人群及多数左利手的人群，其优势半球为左侧大脑半球。优势半球的颞叶损伤之后，会产生感觉性失语，表现为说话滔滔不绝，但不能理解讲话者的语义。颞上回中部以及颞横回损伤之后，会产生听力障碍，因为这个地方有听觉中枢。其中颞叶的海马回前部和钩回是嗅觉的中枢，这个地方损伤会产生嗅觉的障碍。颞叶前部的功能主要与联想、记忆等高级神经活动有关。颞叶的内侧面，尤其是海马结构与精神、行为和内脏的功能有关，属于边缘系统，是人体内非常关键的结构。

语音时长01:09''

毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/07/16收听(15305)

01:29

左侧颞叶脑梗塞严重吗

左侧颞叶梗塞的严重程度，需要根据患者不同情况而定。部分患者可能症状较重，而部分患者可能没有症状...

李兵│河南省人民医院

2021/09/18播放(50708)

左侧颞叶脑梗死严重吗

"左侧颞叶脑梗死是否严重，颞叶只是代表一个部位，具体的严重程度与梗塞灶的大小、病灶的侧支循环，以及脑血管狭窄的程度有很大关系，因此需要进一步行相关检查来明确。轻微的可能没有任何症状，如果严重的可能会出现记忆力下降、精神异常、失语、肢体偏瘫等一系列症状。如果面积较大，也就是临床所说的大面积脑梗死，可能还会引起脑疝的形成而危及到生命。因此，左侧颞叶脑梗死是否严重，要根据不同的情况来具体分析。"

语音时长01:18''

石红婷│广州医科大学附属第二医院

2021/07/08收听(48874)

左侧颞叶脑出血怎么办

"左侧颞叶脑出血是脑叶出血，与高血压合并脑动脉硬化有直接关系，要及时就诊医院进行治疗，脑出血的治疗包括内科治疗和外科治疗，大多数患者是以内科治疗为主。但是如果左颞叶脑出血的出血量比较多，病情比较危重需要通过手术清除血肿进行治疗，抢救患者的生命。脑出血的基本治疗原则就是脱水降低颅内压，减轻脑水肿的同时要严格控制血压，防止继续出血保护血肿周围的脑组织，避免脑组织发生缺血、坏死并促进神经功能的恢复，也要注重脑出血急性期时的并发症进行治疗，要使用甘露醇、甘油果糖来脱水降颅压。"

语音时长01:14''

杨立平│大庆市中医医院

2020/03/02收听(26293)

01:48

左侧颞叶海绵状血管瘤严重吗

左侧颞叶海绵状血管瘤是否严重，需要根据不同的情况进行分析。海绵状血管瘤，属于血管畸形的一种，与...

熊晓星│武汉大学人民医院

2023/03/25播放(69211)

左侧颞叶脑梗塞怎么办

"左侧颞叶脑梗塞的患者，一部分可以出现智能性精神障碍。如果症状严重，应给予小剂量抗精神病药物治疗，比如苯二氮平。一部分患者可以出现癫痫发作，如果患者单次癫痫发作，一般不常规应用抗癫痫药物。若患者发作两次或两次以上，应常规给抗癫痫药物治疗，主要的药物有丙戊酸钠、卡马西平。脑梗塞治疗以后，癫痫发作可能会控制，不长期应用抗癫痫药物。左侧颞叶脑梗塞的患者，同时可以出现右侧肢体瘫痪和感觉异常，也可以出现言语功能障碍，患者一般情况下无意识障碍，主要给予抗血小板聚集、神经营养以及改善脑血液循环。患者血压偏低者，可给予扩容治疗。"

语音时长01:12''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2018/12/08收听(42061)

左侧颞叶蛛网膜囊肿怎么治疗

"对于左侧颞叶蛛网膜囊肿的治疗，首先，考虑病人是否有临床症状，还是只是发现的囊肿以及囊肿的大小，对周围的脑组织是否有压迫的症状。对于蛛网膜囊肿是充满脑脊液的囊状物，是良性的病变。对于蛛网膜囊肿如果比较小、临床上也没有症状，只是体检发现的。一般建议半年到一年复查头部CT或者核磁检查，观察囊肿的变化。如果没有变化就可以两年到三年再复查一次，大部分的蛛网膜囊肿考虑是先天的。其次，如果左侧颞叶蛛网膜囊肿有症状比如别人病人有癫痫的发作，或者有头疼的压迫症状可以考虑手术治疗。一般囊肿的直径超过6cm就可以考虑手术进行干预，建议病人的就诊神经外科给予相应的手术治疗。"

语音时长01:14''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/09/01收听(47579)

左侧颞叶占位有什么危险

"左侧颞叶的占位，首先，可以出现大脑神经元放电的异常，病人可以表现为癫痫的发作。对于癫痫的发作临床上可以是小发作，也可以是大发作或者癫痫的持续状态，如果癫痫发作的比较重病人也可能会有生命危险。其次，病人还可以出现认知功能的下降，主要是影响了海马的功能，病人出现记忆力下降以及精神障碍。最后，左侧颞叶的占位由于占位对周围的脑组织产生压迫，病人也出现神经功能缺损的症状比如语笨、肢体的无力，严重的时候还出现认知功能的下降，再有左侧颞叶占位病人可以出现头痛，占位比较大病人还会出现脑疝而有生命危险。"

语音时长01:13''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/12/09收听(41123)

大脑左侧颞叶的功能

"左侧大脑颞叶一般主要是管情绪的改变，可以调整情绪的作用，还有记忆的作用，可以改善或者是保证记忆功能，如果损伤会造成记忆力的下降、有听力的异常，中枢只是颞上回，颞上回就是有听觉中枢会造成听力下降，或者出现听觉过敏的症状，有轰隆隆的响声等等。颞上回有叫感觉性失语的中枢，会造成听得懂就讲不出来的症状。还有颞底部的梭状回，有人脸识别的功能，损伤会造成脸孔失认证的症状，同时还会造成幻觉的症状，主要具有感觉协调综合的功能。"

语音时长01:25''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2020/12/18收听(19174)

左侧颞叶脑出血怎么办

"颞叶脑出血一般情况下，都是非典型性的高血压脑出血，通常都是由海绵状血管瘤等等引起，而且颞叶脑出血一般不会致命，大多数可以通过保守的方式进行治疗。但是也一定要注意，如果患者出现脑疝、昏迷、瞳孔散大、肢体偏瘫等反应，这个时候还是需要通过开颅手术进行治疗。如果颞叶脑出血之后肢体活动正常、意识清楚、瞳孔正常，基本上可以通过内科方式进行保守。可以应用药物，包括止血类的药物，如白眉蛇毒血凝酶；改善脑循环、脑保护的药物，如奥拉西坦、小牛血去蛋白；脱水降颅压的药物，如甘露醇，还有一些对症处理的药物，比如雾化吸入以及抗生素、预防肺部感染的药物等等。及时复查头颅CT，明确脑出血的形态，也一定要明确病因，是否有动脉瘤或者动静脉畸形的产生。"

语音时长01:24''

高亦深│威海市中心医院

2018/12/22收听(52782)

左侧颞叶脑出血严重吗

"左侧颞叶脑出血是否严重，取决于出血量的多少，如果是小于20ml的小量颞叶出血，临床症状相对轻微，预后良好。20-40ml的中等量颞叶出血，一般也不会像丘脑、脑干、小脑出血那么凶险。左侧颞叶脑出血会出现头痛、呕吐、感觉性失语，表现为流利的自发性语言，但是有表达的错误，有错语，听和理解不能，还可以有不完全性的偏盲，出现记忆力减退、反应迟钝、精神行为异常症状，还可以有癫痫发作等，但是不会有肢体瘫痪。中等量的左侧颞叶脑出血，经过治疗后大约70%左右的病人，可以达到临床治愈，但是大于40ml以上的大量颞叶出血，则会出现意识障碍，甚至可能出现脑疝形成、死亡。"

语音时长01:26''

杨燃│开封市中心医院

2019/09/29收听(93795)

01:51

左侧颞叶占位严重吗

左侧颞叶的占位病变是否严重，取决于占位病变的大小，以及病变的性质，具体如下：

1、...

国红│北京医院

2023/04/19播放(88479)

02:14

左侧颞叶脑出血怎么办

左侧颞叶脑出血在临床上比较常见。如果是70岁以上人群，通常是淀粉样血管病变引起。如果其它年龄段...

张晋欣│山西省心血管病医院

2020/03/19播放(70792)

什么是动静脉畸形？

"动静脉畸形是颅内血管畸形的一种，属于是胚胎时期，血管发育就出现了异常，最后形成了动脉血直接通过畸形血管团到了静脉，而没有像正常的情况下通过毛细血管床进入静脉，这种情况就是动静脉畸形。"

语音时长00:28''

周景儒│北京大学人民医院

2017/11/26收听(80531)

02:27

动静脉畸形是怎么引起的

动静脉畸形，分为脑动静脉畸形和脊髓动静脉畸形。目前，没有确实证据证明动静脉畸形的病因。临床上，...

李雄│首都医科大学附属北京朝阳医院

2018/04/27播放(69562)

颞颌关节炎挂哪个科室

"颞颌关节炎一般建议大家到口腔专科医院去就诊。如果口腔专科医院有颞下颌关节科，建议到颞下颌关节科就诊。如果没有颞下颌关节专科，可以去口腔外科、口腔颌面外科就诊。如果是综合性医院，一般建议大家去口腔科就诊。有很多医院没有分出或是没有成立颞下颌关节专科。这个时候可以去口腔颌面外科，因为口腔颌面外科一般是每个医院都应该有的。"

语音时长00:41''

邓力│广州医科大学附属口腔医院

2018/04/11收听(27463)

动静脉畸形介入治疗挂哪个科

"介入治疗，最近些年在我们国家是蓬勃的一种兴起与发展，介入治疗在不同的医院有不同的科室，其中有神经内科做的、有介入科做的、有神经外科做的，病人如果发现了自己患有动静脉畸形，一定要挂神经外科进行治疗。"

语音时长00:32''

周景儒│北京大学人民医院

2017/11/26收听(56168)

02:31

动静脉畸形用什么药好

动静脉畸形患者的动脉，没有经过颅脑，汇聚成静脉经颅脑大静脉回到心脏的正常过程。其动脉直接形成类...

李雄│首都医科大学附属北京朝阳医院

2018/04/27播放(82165)

01:59

左侧颞叶占位手术成功率如何

左侧颞叶位置在临床上是相对的功能亚区，不承担太重要的神经功能。针对左侧颞叶占位其手术难度不大，...

杨冬│中日友好医院

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