河北医科大学第二医院
小儿内科
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婴儿晚上尿量较少的常见原因如下：
1、生理性尿少：由于出汗较多导致，多数婴儿属于此类情况，婴儿缺钙或体质因素均可造成出汗增多，使水分经皮肤排出，从而引起尿量偏少。如婴儿白天尿量正常，夜间出汗较多，而且伴有尿量减少，此种情况多为生理原因导致，无需担忧；
2、病理性尿少：婴儿白天及夜间尿量均偏少，且伴有浮肿等症状，如眼睛肿等情况，较为少见，可能由肾脏疾病或肾功能异常导致。
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"夜晚尿少可能是正常的情况，因为在夜晚人是处于睡眠的状态，身体的新陈代谢正常运转，虽然肾小球以及肾小管都会过滤尿液，但由于在夜晚，人的身体摄入的水分量比较少，经过肾脏对小便浓缩之后，产生的尿液就会比白天少，人体在夜晚小便的次数比较少也是很正常的。人体在夜晚产生的小便比较少，也可以使人体有良好的睡眠情况，对身体的健康也是比较有利的。人体在夜晚尿液比较少也证明身体肾脏功能没有出现问题，如果在夜晚排尿次数很多，可能是因为身体泌尿系统或其他部位出了问题，需要及时的去医院进行尿常规、泌尿系彩超、肾功能等检查，根据病因治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(75874)
"如果婴儿出现了尿少的情况，最常见的就是两个原因：第一、入量不足；第二、丢失过多，入量不足。最常见的是宝宝的吃奶量比较少或者饮水量偏少，吃的液体食物比较少，这时候可以就出现宝宝尿少的情况。宝宝其他的原因就是丢失过多，比如在炎热的夏季，孩子出汗比较多，可以排除体内多余的水分，这时候孩子的尿就出现少的情况，还有其他的原因，比如宝宝出现了腹泻、呕吐，额外丢失了大量的水分，这时候宝宝也可以出现尿少的情况。如果宝宝出现尿床的情况，要注意观察宝宝有没有这些入量不足或者丢失过多的情况。如果是孩子得了急性肾小球肾炎，在急性肾小球肾炎的早期，孩子可以出现颜面浮肿或者双下肢的浮肿，同时会有尿少的情况，还会出现尿颜色的变化，所以要及时观察孩子尿少的原因，及早查出原因进行治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/12收听(27943)
"婴儿晚上尿少和饮水量少，以及患有肾、膀胱之类的疾病有很大的关系，首先要注意让宝宝在晚上睡觉之前多喝一些白开水，促进增加尿量试一试，如果在喝水以后相应的尿量增加，这一般是不属于病态，可以不用治疗，是由于饮水过少导致的。如果喝完白开水以后仍然尿量不增加，很可能是由于肾脏，或者膀胱的排尿出现异常导致的，要及时去医院做一些检查，可以做泌尿系的B超检查，也可以做肾功能检测，排除严重的肾脏疾病。也有一些宝宝属于先天性肾脏畸形的情况，也会影响到排尿，要做到及早发现、及早治疗。如果检查结果一切正常，平时也要注意让宝宝保持健康的饮水方式，很可能孩子喝水过多，会储藏在脂肪当中，也会使尿量减少的。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(86438)
人体在白天时尿多，而晚间尿液减少的情况，主要是由于心理因素导致的。人体在白天时交感神经处于兴奋状态，如果交感神经持续处于兴奋或者兴奋性增强的时候，会导致机体抗利尿激素分泌的水平改变，因此尿液会出现增多的现象。比较常见于有心理压力较大以及心情紧张，比如参加考试、面试或者参加比赛时都会导致这种情况发生。这类患者检查尿常规没有明确的疾病方面的发现，同时进行泌尿系统彩超检查也不会有疾病存在，可以排除各种因素引起的，因此属于心理性尿频的情况。这种情况建议患者降低心理压力以及改善生活习惯，同时转移注意力就会有明显的好转。同时不要特别在意排尿的情况，如果排尿次数特别频繁可以适当减少排尿次数，适当憋尿症状就会好转。
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/16收听(23370)
"白天尿少而晚上尿多，常见于肾功能异常早期的患者，因为正常肾脏在夜间新陈代谢缓慢，形成的小便量比白天要少很多。肾功能受损的人群肾小球和肾小管的滤过率异常，夜间形成的小便量会相应的增加。这种患者往往还会出现进行性的少尿，有可能每天的小便少于400mL。另外，生理性的原因也有可能会导致晚上尿多而白天尿少。一般处于高温环境中，白天出汗多，所以形成的小便量会少。睡觉之前喝水过多，这些水分也会通过小便排出体外，相应的增加了夜间的小便次数。建议可以上医院做小便常规、肾功能等方面的检查，有助于明确引起这种现象的具体原因。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(19758)
"如果宝宝晚上尿少，要具体观察孩子的其他情况，如果宝宝的白天尿量正常，而且孩子的吃奶情况、喝水情况白天都是正常的情况下，白天尿量正常，出现晚上尿少的情况是一种生理的情况，因为晚上时宝宝睡眠比较多，而且宝宝晚上时吃得少，喝的少，可以造成宝宝尿少的情况，所以这个情况不用担忧。如果除了晚上尿少，白天时观察他也是尿少的情况，有可能孩子出现了肾脏方面的疾病，要注意观察孩子尿少的原因，注意尿的颜色有没有异常变化，同时要注意孩子有没有眼睑的浮肿或者双下肢浮肿，出现这种情况要怀疑孩子有否肾小球肾炎的发生，所以要及时去医院查明孩子尿少的原因。"
2020/06/12收听(35060)
"一般宝宝出生以后小便的多少与开奶的时间有关系，还与宝宝摄入的奶量多少都有直接的关系。出生以后妈妈只要身体允许立即开奶，如果母乳吸不到，常规要给一点奶粉摄入，这样吃的多才能尿的多，一般12小时就开始排尿了。排尿少一个是摄入不足，另一个是不是宝宝出汗比较多，如果是夏季衣服穿得过多、室温过高，大量的水分从皮肤蒸发了，小便也会减少。所以，一定要注意这两个方面，一定要多给宝宝吃奶，吃奶以后体内才有液体，才有能量，然后宝宝才有小便的排出，如果奶摄入不足，摄入一点点仅供给生理需要，没有多余的液体排出小便就会少。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/21收听(67296)
"引起新生婴儿尿少的原因主要包括下面几种情况：1、由于奶量摄入严重不足导致。如果新生婴儿的吸吮能力比较低下或者母亲的母乳分泌量不足，在这种情况下新生婴儿会出现小便量比较少的情况，并且小便的颜色也非常黄，只需要及时增加喂奶量就可以。2、由于新生婴儿患有尿道结石导致。患有泌尿道结石就会堵塞泌尿道，这样也会导致新生婴儿的尿少。3、由于新生婴儿的肾功能衰竭导致。如果新生婴儿的肾功能不好就会引起肌酐、尿素氮的升高，也会引起小便量的明显偏少，这种情况要及时抗肾衰竭治疗。"
司振阳│南京市中医院
2019/08/26收听(66289)
"临床上面婴儿尿特别少是否有问题，这个需要做一些分析，临床上面鉴定小儿尿量少的标准是24小时尿量<400mL，如果家长只是发现小孩某个时间段里面尿量比较少，这个不一定具有临床意义。因为尿量受好多因素的影响，比如近期天气比较热，家长平时又不敢给小孩少穿，小孩有时候出汗比较多，也比较好动，加上小孩有时候不大肯喝水或者近期食欲不振都会直接影响到尿量，机体有时为了调节，有时候自然尿量就比较少。当然家长最担心的小孩尿量减少是不是跟肾脏有问题，肾脏有问题的必须要有肾脏方面疾病的基础，尿常规检查里面可能发现问题，或者临床出现浮肿，或者有些小孩上吐、下泻，有时候有额外的丢失导致脱水，脱水的时候尿量也特别少。所以出现这种情况的尿量减少，临床上面都是会有一些前因后果的，医生会根据情况作出一些分析。总而言之，如果小孩各方面情况都蛮好，就是某个时间段里面尿量减少，这个是没有什么临床意义的，家长不需要过分担心。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/08/04收听(96867)
患者出现白天尿量较少，晚上尿量较多的常见原因是体内抗利尿激素的昼夜分泌节律发生变化。正常人的抗... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/04/06播放(85765)
患者出现白天尿量较少，晚上尿量较多的常见原因是体内抗利尿激素的昼夜分泌节律发生变化。正常人的抗...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/04/06播放(85765)
"婴儿尿量少，要根据不同原因，采取不同的治疗方法，常见以下几种情况：1、入量不足，当母乳不足或宝宝摄入食物不足时，会出现尿量减少，要保证充足哺乳以及合理添加辅食。2、丢失过多，当存在急性胃肠炎等疾病时，会出现呕吐、食欲减退，从而出现尿量减少，要及时给予抗感染和助消化治疗，如口服多酶片、阿莫西林等。出现小儿腹泻病，大便次数增多，每日达十多次，呈黄色稀水蛋花汤样，从而出现尿量减少、口唇干燥等脱水征，要及时给予补充液体，纠正脱水治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/06/22收听(56299)
老年人白天尿少、晚上尿多，可能的原因：1、男性前列腺增生症，可以出现膀胱排空不全，夜间频繁的排尿。每次小便量不多，伴有排尿费力、排尿分叉或者排尿不能成线等症状，需要进行前列腺的B超检查，并进行残余尿测定。如残余尿大于50ml以上，则需要考虑进行手术治疗。2、如果患有心血管系统的疾病，可以出现夜间排尿频繁的现象。因心功能较差，当夜间回心血量平稳以后增多，心功能略改善，这时可以使肾脏滤过功能加强。再加之有心衰的患者可能出现四肢的水肿，平卧以后水肿减轻、回心血量增多，故而会增加肾脏的滤过，而导致尿液增多。3、老年人出现肾功能进行性减退，为生理性的减退，造成肾脏浓缩功能下降。这时可以出现尿液增多的情况，常见于夜间排尿频次增多，但不伴有任何排尿刺激症状，进行肾功能检查可见肾功能有轻微减退的改变。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/27收听(21088)
"白天尿少晚上尿多分为两大病因，如果夜尿次数增多，尿量不多，常见于以下两种情况：1、中老年男性的前列腺增生的早期表现，需要定期到医院做检查，夜尿次数过多，可用药物治疗。2、精神因素导致夜尿增多，精神的紧张可以导致植物神经的兴奋，植物神经兴奋时可导致尿量增加。如果夜间排尿次数和尿量均增多，可能是以下三种情况：1、生理性夜尿增多，睡前大量饮水就可以导致夜尿增多。2、排水性夜尿增多，当有心功能不全的时候，晚上平卧后回心血量增多，肾的血流量随之增加，尿量也可以增加。3、肾病性夜尿增多，慢性肾功能不全的患者可以导致肾脏的损害以及肾功能减退。肾脏在白天不能将体内的代谢产物完全排出去，在夜间就会继续排泄，以致夜尿增多。"
何峰│北京积水潭医院
2019/07/11收听(20966)
患者白天尿量较少而夜间尿量多，多见于中老年人，常见原因如下：1、脑部缺氧：可能由... 邵远│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/24播放(79620)
患者白天尿量较少而夜间尿量多，多见于中老年人，常见原因如下：
1、脑部缺氧：可能由...
邵远│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/24播放(79620)
"婴儿尿少的原因临床需要做一些分析，少尿是指24小时里小便量＜400mL，至于家长反映小孩在一天之内某一个时间段有少尿的现象，这个通常并没有太大的临床意义。即使怀疑有问题，也要结合小孩的尿常规检查以及肾功能检查来综合分析，何况小孩的少尿还受到好多因素的影响，具体如下：1、喝水量以及小孩出汗量，不管是显现的汗水或者不显现的汗水。2、小孩这个年龄段，特别是婴儿期，因为有时候往往是用尿不湿的，小便的时候没有自控能力，所以有时候也搞不清楚尿排了还是没排，排了多少也搞不清楚。所以，临床上家长反映的这种少尿，有时候要做一些分析。如果确实是怀疑有问题的，可以做一些尿常规检查，或者其他的检查来协助诊断。"
2020/05/29收听(98879)
婴儿尿量少的原因主要是摄入量不足，临床上遇到较多宝爸宝妈，没有给婴儿饮水的习惯。部分人认为婴儿... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/13播放(69828)
婴儿尿量少的原因主要是摄入量不足，临床上遇到较多宝爸宝妈，没有给婴儿饮水的习惯。部分人认为婴儿...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/13播放(69828)
正常的婴儿尿量是400-500mL，如果低于200mL即为少尿，如果低于50mL即为无尿。婴儿... 贾黎红│杭州市儿童医院 2021/05/12播放(87210)
正常的婴儿尿量是400-500mL，如果低于200mL即为少尿，如果低于50mL即为无尿。婴儿...
贾黎红│杭州市儿童医院
2021/05/12播放(87210)
"3个月的婴儿一晚上没有小便怎么回事？是不是具有临床意义？有时候要做分析，医学上面所界定的小孩无尿或者少尿是指24小时里面，如果某时间段里面小孩的尿量没有或者比较少，这个不一定具有临床意义。因为小孩的尿量受好多因素的影响，最直接就是跟每天的喝水量或者喝奶量有直接的关系。如果这段时间小孩喝水喝得少，奶量喝得比较少，就直接会影响到尿量。另外，天气比较热，小孩本身新陈代谢比较旺盛，体内的水代谢也比较活跃，小孩又比较好动，有时候出汗出得比较多，显性失水就明显增加，加上小孩的尿量在尿不湿里面很难评估。所以小孩一晚上尿量减少不一定具有临床意义，家长如果发现小孩的尿量异常少，临床上面有异常情况，比如说小孩有浮肿或者精神各方面有点异常，必要的时候还是要到医院里面请医生再看看评估一下，这个是非常必要的。"
2020/08/24收听(70323)
"临床上发现白天尿量比较少，晚上出现尿频的症状，首先患者应该警惕慢性肾功能不全，出现这种情况，患者首先应该检查血液当中的生化指标，比如肌酐、尿素氮来评判肾功能是否有明显的下降。同时患者应该保持一定的饮水量，因为引起尿少的情况很有可能与水分摄入不足、天气炎热、不显性失水增多而有关，晚上尿频也有可能与患者的心理状态有关，比如近期的精神压力过大，或者有尿路感染，以及男性的慢性前列腺炎，女性的阴道炎、盆腔炎、盆腔积液，都会出现这种情况。但要明确具体的原因，应该进行有效的检查，因为出现尿少以及尿频相似的症状，不同的病因实在是非常的多。"
2019/07/22收听(68191)
" 白天尿少、晚上尿多也可以是一个正常的现象，比如跟个人生活习惯和饮食习惯有一定的关系，在晚餐吃的过于流质或者睡前喝了太多水，夜间的尿液就会增多，这种现象是正常的，改善生活习惯和饮食习惯就可以自动好转。如果是中老年男性出现这种现象，这不是正常的因素，要考虑是疾病引起，常见的是前列腺炎、前列腺增生症。 前列腺炎和前列腺增生是中老年人男性中的常见疾病，早期会出现夜尿增多要及时到医院泌尿科就诊，通过前列腺液化验和前列腺彩超检查确诊后及时进行药物治疗。还要通过生活习惯来进行调整，多喝水、勤排尿，避免长时间久坐，戒酒。"
2019/12/16收听(47403)
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