心脏搭桥和支架都是治疗冠心病的手段，都称为手术，互相补充，根据患者情况选择，具体区别如下：

1、心脏搭桥：需要开刀，将胸骨锯开暴露心脏，用自身材料包括大隐静脉、桡动脉、内乳动脉等，在病变两端血运重建，即心脏搭桥。如果冠脉三根甚至多处狭窄，就需要放多个冠脉支架，会对人体有一定影响，此时心脏搭桥反而能够达到有效效果；

2、支架：是冠脉支架，通过介入法，穿刺桡动脉、股动脉、肱动脉等，通过导丝导管将支架送到冠脉狭窄部位，进行定位、精确释放、恢复血运。若患者冠状动脉只是一根或者两根血管病变，则可以通过支架进行简单化处理。