北京大学第一医院
小儿心内科
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小孩子咳嗽不一定会导致肺炎,但肺炎大多数都会导致咳嗽。咳嗽是一个症状,可以是上呼吸道感染的症状,也可以是支气管炎的症状。很多小孩子咳嗽一段时间后出现肺炎,并不是咳嗽导致肺炎,而是由于咳嗽症状持续存在,导致细菌从上呼吸道进入支气管以及肺,从而引起肺炎,然后肺炎进一步加重咳嗽,所以咳嗽可能提示有肺炎。临床上导致肺炎的病因,主要是一些细菌、病毒、支原体等微生物,而且通常情况下都会有咳嗽、喘息、有痰,甚至发烧的症状。因此,小孩子咳嗽是否会患上肺炎,还得结合小孩子的病史、体征,观察肺里是否有中小水泡音、是否有明显的哮鸣音,再结合胸片、X线等检查来观察是否有显著的渗出,才能做出判断。
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"在临床上,不能说咳嗽会不会引起肺炎,应该说咳嗽是肺炎的症状之一。但咳嗽绝不仅仅见于肺炎,它还可以见于其他疾病,包括急性呼吸系统疾病、慢性呼吸系统疾病、亚急性及慢性咳嗽等,具体如下:1、急性呼吸系统疾病:可见于感冒、急性咽炎、急性气管及支气管炎等急性的呼吸系统疾病。2、慢性呼吸系统疾病:可以见于慢性呼吸系统疾病,比如慢性支气管炎、慢性咽炎、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病、支气管扩张等等疾病。3、亚急性及慢性咳嗽:可以见于亚急性或者是慢性的咳嗽,比如变异性哮喘、变异性咳嗽、嗜酸细胞性支气管炎、感染后咳嗽等。如果由于感染性的疾病引起来的咳嗽,要根据不同的病因进行对因治疗,比如由病毒感染引起,可以给予抗病毒治疗。如果是由细菌感染引起,可以给予抗生素抗感染治疗,如果是慢性呼吸系统疾病处于稳定期,可以给予中医中药辨证治疗,如果是亚急性或者是慢性咳嗽,根据不同的原因给予不同的治疗方案。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/05/28收听(92589)
咳嗽是呼吸道最常见症状,通常咳嗽是肺炎的临床表现之一,是肺炎导致咳嗽,不是咳嗽导致肺炎。咳嗽也... 张文江│中国中医科学院西苑医院 2020/05/08播放(59718)
咳嗽是呼吸道最常见症状,通常咳嗽是肺炎的临床表现之一,是肺炎导致咳嗽,不是咳嗽导致肺炎。咳嗽也...
张文江│中国中医科学院西苑医院
2020/05/08播放(59718)
"咳嗽不是导致肺炎的原因,咳嗽是症状,而肺炎属于疾病,疾病有各种症状,而一组类似症状或者相关症状就是疾病诊断的依据,这是基本的逻辑关系。咳嗽在很多疾病都会出现,比如肺炎可以出现咳嗽,但是除了肺炎以外,像支气管炎、咽喉炎、感冒,甚至肺癌、哮喘、食管反流病等,都可以引起咳嗽。肺炎除了咳嗽以外,还会有发烧、咳痰、胸闷、憋气、胸痛、呼吸困难等表现,肺炎不是咳嗽引起,是由很多致病因素,比方感染了细菌、病毒,或者是由射线、毒物引起的肺炎,所以症状不会引起疾病,而是疾病会有咳嗽的症状,所以逻辑关系为错误。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/07/09收听(75901)
肺炎是由于病毒、细菌、支原体、衣原体等等病原微生物感染引起来的肺部炎症,肺炎的病人常常会出现咳嗽、咳痰、畏寒、发热、胸闷、胸痛等等症状。但是有一些肺炎的患者可不完全具有上述的症状,可以不出现咳嗽,只有畏寒、发热等症状,也可以没有发热的症状,特别见于老年人和婴幼儿,所以不能以症状来诊断是否有肺炎。如果患者有发热、精神萎靡等症状,必要时要到医院去拍胸片,或者做胸部CT等等检查排外是否有肺炎的问题。如果考虑肺炎需要抗炎治疗,平常还需要加强营养、避免劳累、注意休息。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/20收听(70184)
宝宝咳嗽会不会咳起肺炎,首先要明确这个概念,咳嗽并不会导致肺炎,而是肺炎会引起咳嗽、咳痰这些症状。所以一般孩子经常出现咳嗽,要找出原因,宝宝一般的呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。上呼吸道感染一般症状比较轻微,可以出现发烧、咳嗽的情况,经过治疗,一般的宝宝3-5天可以得到治愈。如果孩子的抵抗力差,孩子持续时间发烧比较长,持续发烧3-5天不退或者咳嗽比较明显,容易引起下呼吸道感染,尤其是支气管炎肺炎的可能。如果孩子明显的咳嗽发烧,持续时间比较长,要及时的去医院就诊,明确是否有肺炎。肺炎造成的原因也有很多,有病毒、细菌、支原体、衣原体造成的肺炎,要及时的去医院查明孩子肺炎的原因,采取不同的治疗方式。比如支原体感染造成的肺炎要用红霉素治疗,细菌感染造成的肺炎要在医生的指导下应用抗生素治疗,病毒感染造成的肺炎要用抗病毒药物治疗。另外,根据孩子肺炎症状的不同,可能采取口服液或者是静脉输液的方式。如果孩子咳嗽、咳痰比较厉害,还要用对症止咳化痰的这些药物来治疗。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/29收听(83052)
肺炎是常见的呼吸道的感染,特别是3岁以下的孩子发生率非常高。肺炎的主要症状是发热,其次是咳嗽、... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2020/01/10播放(64456)
肺炎是常见的呼吸道的感染,特别是3岁以下的孩子发生率非常高。肺炎的主要症状是发热,其次是咳嗽、...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2020/01/10播放(64456)
"小孩得了肺炎,一般肺炎都是感染引起的,有病毒感染、细菌感染也有支原体感染等等感染,一般如果得了肺炎,大多数就是社区获得性的肺炎。社区获得性的肺炎大多数都是轻症,可以在门诊治疗,也有少部分孩子是重症,需要住院治疗。重症肺炎是肺炎引起了呼吸衰竭、心力衰竭,心跳很快,心脏大,而且听诊起来心音很弱,很遥远,这是肝脾肿大,是急性的心力衰竭表现。另外,肺炎也会引起脑病,脑病是神经系统的症状,有些孩子就会有惊厥之类的症状。所以当重症肺炎的时候就很严重了,要住院治疗,甚至有些孩子要进ICU。大多数的肺炎都是轻症的,轻症肺炎就是发烧、咳嗽,有些孩子有轻微的气急、紫绀,医生用听诊器可以听到湿啰音,拍片可以看到肺纹理模糊、渗出、有阴影。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/06/24收听(71515)
肺炎多采用综合治疗的方法,以改善通气功能,有效控制炎症,对症治疗,防止和治疗并发症为主。一般治... 谢丹│三亚市妇幼保健院 2018/12/12播放(75921)
肺炎多采用综合治疗的方法,以改善通气功能,有效控制炎症,对症治疗,防止和治疗并发症为主。一般治...
谢丹│三亚市妇幼保健院
2018/12/12播放(75921)
"小孩子肺炎的主要症状有以下几个方面:第一、呼吸系统,主要表现为发热、咳嗽。发热可以为低热,也可以为高热,新生儿也可以不发热或者体温不升。咳嗽比较频繁,早期可能是刺激性的干咳,后来有痰。新生儿可表现为口吐白沫、呼吸比较快,并有鼻翼扇动、点头呼吸、三凹征阳性、口唇发绀等。肺部听诊早期可能只有呼吸音增粗,后来可闻及固定的细湿啰音或者干啰音。循环系统可有心率增快,重症肺炎可合并心肌炎和心力衰竭;神经系统方面可以表现为烦躁、嗜睡、惊厥、呼吸不规则;消化系统方面可以有呕吐、腹泻、腹胀等。"
杨玉京│河南省新乡市中心医院
2018/12/19收听(80660)
肺炎是由病毒、细菌、支原体等病原引起的下呼吸道感染,得肺炎以后临床可以见到发烧、咳嗽、气急、紫绀,医生可以用听诊器听到肺里面有湿啰音,胸片显示肺纹理增多、模糊、有渗出,医生就会诊断肺炎。当孩子持续高烧不退,咳嗽比较严重,甚至出现有发绀,所谓的发绀就是咳嗽、呼吸困难造成缺氧,鼻唇三角区有发紫,是典型的肺炎。小孩子肺炎还是比较常见的,重症的是要住院治疗的,但大多数社区获得性肺炎在门诊治疗就可以。
2020/04/17收听(42338)
"小孩子肺炎一定要进行积极的治疗,因为孩子的抵抗力比较弱,发生肺炎很容易造成全身系统的感染,造成严重的后果,需要根据肺炎的感染类型选择合适的药物。首先要检查血常规、C-反应蛋白以及支原体抗体,如果单纯的C-反应蛋白增高,说明是病毒性的感染导致的肺炎,可以给孩子静脉点滴利巴韦林或者喜炎平治疗。如果是C-反应蛋白加上白细胞的升高,说明是细菌性的感染,需要使用抗生素治疗,比如青霉素或者头孢类的抗生素,效果都不错。如果支原体抗体阳性,说明是肺炎支原体感染导致的肺炎,需要使用阿奇霉素或者红霉素静脉点滴治疗。此外,还需要使用止咳化痰类的药物,比如肺力咳合剂或者氨溴特罗口服液,效果都不错。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/31收听(71545)
"小儿肺炎常见的症状主要包括发热、咳嗽、气促,是肺炎最常见的三个主要症,发热一般是最早出现的症状。在发病当初,患者首先可以表现有体温增高,同时伴有上呼吸道感染的症状,比如打喷嚏、流鼻涕,鼻塞等等,之后患者开始出现咳嗽的症状。早期的时候咳嗽比较轻微,随着病情逐渐进展孩子咳嗽加重,到急性期的时候,孩子是刺激性的比较深的干咳,而恢复期的时候热痰液的排出有明显的痰鸣音。再有年长的孩子可以出现气促、喘息,而年幼的孩子可以表现为呼吸频率加快。同时肺炎还可有伴发其他系统症状,比如消化系统常伴有呕吐、腹泻等,循环系统可以出现有心肌炎、心衰的表现。孩子可以表现为心率加快、面色苍白、眼睑、四肢浮肿、尿少,个别孩子还可以合并神经系统的改变,比如有烦躁不安、嗜睡、昏睡、昏迷,甚至有惊厥出现。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/04收听(34587)
"小孩子患有肺炎后病情进展以及治愈的时间因人而异,由于不同的个体、体质,治疗效果不一样。通常情况下通过积极的药物治疗,需要两周左右的时间可以完全的恢复。治疗主要是应用止咳祛痰以及控制感染的药物,使用抗生素的时候最好选择痰培养进行药敏试验,才能够有针对性的治疗,使用敏感的抗生素效果会更好。治疗期间要多给孩子喂水,多喂新鲜的蔬菜和水果,注意保暖,尽量减少外出,保持室内空气的流通。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/11/08收听(41472)
小孩子出现肺炎的情况还是比较严重的,孩子比较小,抵抗力比较弱,一旦出现了肺炎,如果不进行积极的治疗,很容易导致肺功能的衰竭、发生全身的感染,比如导致脓毒血症,所以需要住院来进行治疗。肺炎的感染类型有很多,需要根据不同的感染类型,选择合适的消炎类的药物,比如发生细菌性感染,如果孩子对于头孢类的药物没有过敏的情况,可以静脉点滴头孢曲松或者头孢哌酮。如果头孢类的药物存在过敏的情况,可以静脉点滴阿奇霉素、红霉素进行治疗,效果比较好。如果是病毒性的感染,在初期需要使用利巴韦林或者喜炎平进行抗病毒的治疗,后期也是需要静脉点滴抗生素进行治疗的。此外,针对于咳嗽咳痰的现象,还应该使用止咳祛痰类的药物,比如氨溴特罗口服溶液,然后再结合雾化吸入的疗法,比如硫酸特布他林和布地奈德。
2019/04/22收听(16698)
小孩肺炎有轻有重,有普通肺炎,也有严重肺炎,重症肺炎甚至会有生命危险。如果出现精神状况较差、持... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/08/12播放(95863)
小孩肺炎有轻有重,有普通肺炎,也有严重肺炎,重症肺炎甚至会有生命危险。如果出现精神状况较差、持...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/08/12播放(95863)
肺炎即肺内受微生物的感染引起来的炎症。病原微生物可能是细菌、病毒、支原体,甚至真菌,都是外来的... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/03/13播放(80276)
肺炎即肺内受微生物的感染引起来的炎症。病原微生物可能是细菌、病毒、支原体,甚至真菌,都是外来的...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/13播放(80276)
肺炎大部分的情况下都是会发烧的,而且是超过38.5℃的高烧。但是有一些情况下不会发烧,在病人体质极度虚弱的情况下,不会有发烧的症状,但是病情相对反而更重。肺炎主要需要根据感染的类型针对性的抗炎治疗,如果是细菌引起的肺炎,最主要的治疗方法是采用抗生素,最好的抗生素是采用头孢类,头孢类抗生素如果不过敏,可以采用头孢曲松。如果是支原体肺炎,最好的药物就是大环内酯类抗生素,可以采用阿奇霉素。如果是病毒性的肺炎,使用利巴韦林或者喜炎平就可以。
2018/09/25收听(29728)
"吸烟引起肺炎,可以明确的说吸烟有害健康,但是吸烟本身不会引起肺炎。因为烟草在燃烧的过程中产生的烟雾,里面含有很多有毒有害的成分,但是烟雾本身里面不会存在有产生新出来的细菌和病毒,所以吸烟本身它不会引起肺炎。引起肺炎的都是病原微生物,像病毒、细菌,包括支原体、衣原体,包括真菌等都可能引起肺炎。但是吸烟本身对气道有损伤作用,可能会使肺炎的发生率增高,包括气道的炎症或者气管炎继发的感染,使发病率出现增高,有非常明确的定义、认知。"
2020/09/18收听(31324)
"导致支气管炎发病的主要原因就是感染,常见的致病菌包括细菌、病毒、支原体、衣原体等,当这些病原菌向下呼吸道蔓延就可以引起肺炎,但是引起肺炎的可能性相对比较小,只要病人积极治疗支气管炎,疾病进一步加重导致肺炎的可能性很小。支气管炎的治疗方法如下:1、抗感染药物的使用,可以根据病原菌选择抗生素或者抗病毒药物控制感染;2、积极的对症治疗;3、养成良好的生活方式,多休息,不要熬夜,多进食优质蛋白类食物,足量、足疗程的治疗以免出现其它并发症。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/09收听(15987)
出现肺炎是否会胸痛是需要根据肺炎的严重程度来确定的。因为每个人患有的肺炎病情情况都是不一样的,而且肺炎都是因为细菌、病毒、真菌感染引起的,如果只是单纯的肺炎,是不会出现胸痛的,如果肺炎比较严重是会引起胸腔的炎症改变,最后会导致出现胸痛的症状出现。如果出现胸痛比较严重,还会出现呼吸加快、加深。建议在出现这种情况的时候一定要尽早去医院进行做检查,明确肺炎的具体情况,然后再根据检查的结果进行对症治疗,必要时是需要配合静脉点滴抗生素来治疗,主要经过对症治疗病情就可以得到有效的恢复。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/05/27收听(70659)
北医三院 王雪梅
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