北京大学第一医院
神经内科
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脑白质疏松症是一个影像学诊断的概念,脑白质疏松在进行CT、核磁共振等影像检查时,其片子上就出现一个斑点、斑片样的病灶。
脑白质疏松症是大脑皮层,皮层下小动脉的小血管病变,各种各样的原因引起的占位、炎症、肿瘤、感染、外伤等影响小血管的供血、供氧等,造成了白质的脱鞘改变。出现这样的病灶以后,白质脱鞘就引起了脑白质疏松。
临床上可以出现头昏、头疼、记忆力差、精力不集中、乏力等诸多症状。经过影像学的检查以后,确诊为脑白质疏松的征象。其原因比较复杂,因此找到原因,应该对因治疗,再加上对症治疗。
改善循环、加强供氧、供血,加强神经营养剂的营养支持疗法等,才能够对脑白质疏松症有所缓解。早发现、早治疗,争取好的预后。
当然,脑白质疏松症还可能和遗传因素有关。此时治疗起来,时间可能会比较长,预后也比较差一些。早发现、早治疗,还是有一定的好处。
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脑白质疏松一般见于中老年的患者,大多数患者既往都存在高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸血症或者患者吸烟、饮酒,不爱运动,平时的饮食习惯过于油腻等导致动脉硬化的高危因素。患者在动脉硬化后导致脑动脉狭窄,导致脑部的长期缺血,造成慢性缺血引起的脑白质疏松,一旦出现脑白质疏松后患者复查头部CT或者头部核磁检查,症状一般不会有所改善,所以要积极控制导致动脉硬化的各项危险因素,可以用些改善脑部血液循环的药物以减轻症状,避免疾病的进一步发展。
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/10/24收听(65969)
脑白质疏松是神经影像学上的表现,表现为脑白质变得疏松,实质上是由于脑部受到损害,导致脑白质疏松... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/12播放(97816)
脑白质疏松是神经影像学上的表现,表现为脑白质变得疏松,实质上是由于脑部受到损害,导致脑白质疏松...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/12播放(97816)
脑白质疏松症是一个影像学的诊断,在头颅CT或者磁共振的片子上表现为弥漫性的脑缺血,而引起的脑白质的脱髓鞘性的改变。主要见于脑白质分布区域的点状或者侧脑室体旁,前后角的片状的脱髓鞘性的改变。发病的年龄主要以老年人比较多见,比如既往有高血压、糖尿病等病史引起的脑的小血管病变。也有中年起病的,可能与遗传因素有一定的关系。脑白质疏松症在神经内科比较多见的叫做脑白质的脱髓鞘,主要的症状是脑功能的减退,比如患者会出现慢性进行性的记忆力下降、反应迟钝、头昏沉感、嗜睡等痴呆的表现,还有的患者会合并有幻视、幻听、狂躁、行为活动不受控制等精神症状。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2019/12/18收听(43629)
"脑白质疏松症一般认为是血管性因素所造成,有高血压、糖尿病、高血脂、抽烟、喝酒、长期熬夜、疲劳等状况,会加快血管硬化,出现血管狭窄、斑块,甚至有小的堵塞,引起大脑的白质病变,表现为白质疏松。通常情况下,可以通过改善供血,用一些活血的药物,如阿司匹林、阿托伐他汀来改善供血和稳定斑块,同时要治疗高血压、糖尿病、高血脂,稳定血压、血糖、血脂。给予适当的饮食注意,主要有低脂、低糖、低盐饮食,戒烟、戒酒,每天要运动一个小时左右,快走、慢跑和游泳可以改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(32567)
"脑白质疏松症其实是比较严重的,如果是重度的脑白质疏松症患者会表现为头昏、头沉、记忆力减退,还有患者的认知功能会下降,出现走路不稳等症状。类似于痴呆的表现会影响患者的生活,还有工作,给患者的家人带来很大的负担。所以患者出现了脑白质疏松的时候,一定要及早的进行干预,还有治疗。引起脑白质疏松的原因是因为大脑动脉硬化、脑组织慢性的缺血缺氧引起的。所以患者平时要控制脑动脉硬化的危险因素,严格地控制血压、血脂、血糖、血同型半胱氨酸。平时要改善脑部血液循环,可以口服银杏酮酯滴丸。还有改善脑代谢,可以口服奥拉西坦。在饮食上一定要低盐、低脂饮食,多参加体育活动,多做脑力的活动。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/02收听(55402)
脑白质疏松症是指在头部CT或磁共振上,侧脑室周围或皮质下区脑白质的斑点或斑片状改变,一般脑白质疏松症的病因包括遗传性疾病、脱髓鞘疾病、感染、炎症、代谢性疾病、中毒以及缺血、缺氧性血管疾病,创伤、肿瘤、脑积水、神经系统变性病等。目前认为脑白质疏松是皮质下小血管病变的一种。脑白质疏松症患者会出现认知功能障碍,导致学习、记忆、执行、定向、计算等能力下降,还会导致步态障碍,出现步幅小、步行缓慢、轻微平衡障碍。脑白质疏松症的病人同时还会出现情感障碍,一般会表现为淡漠、抑郁或者出现假性球麻痹的饮水呛咳、吞咽困难和尿便障碍等。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/17收听(13623)
"脑白质疏松症一般跟心脑血管疾病有关系,有心脏病、高血压、糖尿病、高血脂的患者,容易加快血管硬化,出现血管的狭窄、斑块而导致血管堵塞。一般近远端的血管先开始出现堵塞,多了以后会造成脑萎缩和脑白质疏松,所以要积极的治疗原发疾病,如高血压、糖尿病、高血脂和心脏病。要戒烟、戒酒,给予阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀改善供血和斑块,同时要适当的运动,每天0.5-1小时的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等都是比较好的运动方式,要低脂、低糖、低盐饮食。通过综合的药物运动和饮食方面的调整,可以治疗脑萎缩、脑白质疏松症状。"
2021/01/11收听(75858)
"脑白质疏松并不是一个疾病,脑白质疏松是影像学上的概念,通常朋友们尤其是老年朋友们,在进行头部核磁检查的时候,发现影像学上存在脑白质疏松的表现,这种情况分轻、中、重度,一般轻度不见得有临床症状。脑白质疏松和年龄也有明显的关系,年龄越大,脑白质疏松的情况就越多,是一种弥漫性的脑缺血,从而导致了神经传导纤维脱髓鞘的改变。通过以上分析可以了解到当病变轻,脑白质疏松数量少的时候可能没有症状。随着脑白质疏松程度的加重很容易产生临床症状,常见的临床症状主要表现为认知功能下降,简单说就是痴呆,轻度痴呆可能病人感觉不明显,随着病情的加重会出现明显的记忆能力下降,因此当发现脑白质疏松时务必注意患者的血压、血糖、血脂水平是否达标,如果有异常,建议到神经内科进行全面的诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/08收听(37047)
"脑白质疏松通常跟年老有关系,还有就是造成血管硬化加快的因素,主要因素有高血压、糖尿病、抽烟、喝酒、高血脂等。这些因素会造成血管硬化加快,而出现细的毛细血管狭窄、堵塞,表现为脑白质疏松的症状。通过治疗原发疾病,如高血压、糖尿病、高血脂,然后给予活血的药物,如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀,可以改善供血,治疗脑白质疏松。同时还要进行加强运动,快走、慢泡、游泳等有氧运动,每天半个小时到一个小时。通过饮食调整,低脂、低糖、低盐饮食可以改善症状。"
2021/01/04收听(90330)
脑白质疏松在影像学上面表现为低密度或者是磁共振上面信号的改变,这个常见于高血压、糖尿病以及高血... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/18播放(89148)
脑白质疏松在影像学上面表现为低密度或者是磁共振上面信号的改变,这个常见于高血压、糖尿病以及高血...
2023/05/18播放(89148)
脑白质是大脑内部神经纤维聚集的地方,脑白质疏松是各种原因导致的脱髓鞘、水肿、缺血、缺氧和微梗死... 杨敏慧│海口市人民医院 2021/03/09播放(66280)
脑白质是大脑内部神经纤维聚集的地方,脑白质疏松是各种原因导致的脱髓鞘、水肿、缺血、缺氧和微梗死...
杨敏慧│海口市人民医院
2021/03/09播放(66280)
"脑白质稀疏是由于多种病因引起脑白质的异常改变,基本上就是脑血管动脉硬化的临床表现,严重与否要看有没有神经系统损伤的相应症状,例如运动障碍、感觉障碍、吞咽障碍、运动协调障碍、言语障碍。如果没有上述症状就不严重,不过也不能掉以轻心,应当排除脑血管病的相关因素,比如高血压病、糖尿病、高血脂、心脏病。脑白质一般通过头颅CT扫描时,可以发现侧脑室周围脑白质出现两侧对称性,类似于蝴蝶状的低密度改变,对于这一类的患者常常会有认知功能障碍,患者丢三落四、总忘事、答非所问,伴有痴呆的相关临床表现。"
曹兵│天津市第二人民医院
2019/05/05收听(21324)
脑白质疏松的治疗需根据引发的原因,产生的症状以及伴随疾病的不同,进行不同的治疗方法。头颅CT或... 国红│北京医院 2023/03/20播放(67753)
脑白质疏松的治疗需根据引发的原因,产生的症状以及伴随疾病的不同,进行不同的治疗方法。头颅CT或...
国红│北京医院
2023/03/20播放(67753)
脑白质疏松是由于脑动脉硬化等疾病,导致大脑长期慢性缺血、缺氧,造成神经髓鞘脱失,影像学表现为脑... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/05/11播放(84388)
脑白质疏松是由于脑动脉硬化等疾病,导致大脑长期慢性缺血、缺氧,造成神经髓鞘脱失,影像学表现为脑...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/05/11播放(84388)
"脑白质疏松是脑部缺血的表现,做头部CT或者核磁共振就可以检查出来。随着年龄的增长,很多中老年人做头部检查会查出脑白质疏松。脑白质疏松是指轻度脑部缺血,还没有达到脑梗塞的程度,会有头晕、不适的症状或者没有明显症状。治疗方面主要是活血化瘀、改善脑部循环、营养大脑神经,如果感觉症状严重可以住院进行输液治疗,疗程是10天左右,可以应用的药物主要有长春西汀注射液、丹红注射液、银杏叶提取物等。如果症状比较轻或者没有症状,可以选择口服药物治疗,常用的口服药物有脑心通胶囊、银杏叶片、长春胺胶囊等,对治疗脑白质疏松都是有效果。平时需要注意低盐、低脂饮食,适当运动、锻炼身体,不要抽烟、喝酒,控制好血压、血糖和血脂。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/03收听(78466)
脑白质疏松是影像学术语,并不是一种疾病,脑白质疏松最多见于老年人,是神经系统的神经传导束脱髓鞘... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/10播放(93396)
脑白质疏松是影像学术语,并不是一种疾病,脑白质疏松最多见于老年人,是神经系统的神经传导束脱髓鞘...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/10播放(93396)
脑白质疏松是多种原因或多种疾病导致的脑白质变性病变,主要与脑血管疾病有关,需要观察是否伴发神经... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/06/11播放(82728)
脑白质疏松是多种原因或多种疾病导致的脑白质变性病变,主要与脑血管疾病有关,需要观察是否伴发神经...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/06/11播放(82728)
"脑白质疏松是指在头部神经影像学上,侧脑室周围或皮层下脑白质区的斑点、斑片状改变。脑白质疏松的病因常常包括遗传性疾病、缺血缺氧性疾病、脱髓鞘疾病、感染、炎症、代谢性疾病、中毒、血管性疾病、创伤、肿瘤、脑积水、神经退行性疾病等。通常认为脑白质疏松是皮质下小血管病变的一种,脑白质疏松会出现认知功能障碍、步态障碍、情感障碍等临床表现,头部磁共振检查显示的最为明显和清楚,脑白质疏松要积极治疗原发疾病。"
2020/08/04收听(35369)
轻度的脑白质疏松症,又叫轻度的脑白质脱髓鞘。出现此种影像学的改变,可能有以下的几种情况: 李书剑│河南省人民医院 2023/04/18播放(99480)
轻度的脑白质疏松症,又叫轻度的脑白质脱髓鞘。出现此种影像学的改变,可能有以下的几种情况:
李书剑│河南省人民医院
2023/04/18播放(99480)
"脑白质疏松是神经影像学上的概念,主要是因为弥漫性脑缺血,所导致的神经传导纤维的脱髓鞘的改变。在影像学上,脑CT主要表现为脑室周围低密度的影,在头颅核磁共振T2加权像表现为高信号影。如果出现片状或者条索样,脑白质疏松的临床表现,基本上可以诊断为影像学上存在脑白质疏松。随着脑白质疏松的加重,常见的临床症状就是患者记忆能力下降,在疾病的初期表现为对刚刚发生的事情容易误遗忘,还可伴有思维的速度减慢,学习能力下降,计算能力、定位能力不同程度的下降。随着病情的加重,逐渐痴呆加重,表现出明显的、更严重的遗忘或认知功能下降,建议尽早到神经内科就诊进行合理的诊疗。"
2020/04/15收听(50433)
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