尾椎肛门之间一按疼是怎么回事

李力卓
主任医师

首都医科大学宣武医院

急诊科

尾椎肛门之间一按疼是怎么回事

2021-05-11 11:23播放 :

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视频内容

尾椎和肛门之间的位置是肛门在前，尾椎在后，尾椎和肛门之间如果压着疼，可能情况如下：

1、受过外伤：外伤致使尾椎有骨折或骨裂，向前弯曲，刺破或刺伤了肛管直肠；

2、先天性疾病：尾椎有囊肿，发展到一定程度会化脓，类似于炎症感染，会流水或脓物，或肛门有痔疮、肛周脓肿、肛瘘等疾病，也会造成疼痛；

3、臀大肌不发达：比较常见，正常人坐下时臀部有臀大肌在支撑，而特别瘦的人臀大肌不发达，尾椎上的尖端落在硬板凳上，也可能造成疼痛，建议选择柔软的坐垫或身体稍微前倾，用坐骨进行支撑；

4、其他：皮肤溃疡，也会导致疼痛。

尾椎肛门之间一按疼

尾椎肛门之间一按就疼，可能是由于如下几种原因所导致的：1、可能是由于尾骨的相关损伤所导致的，此类损伤往往见于患者摔倒时，此处受到直接撞击，进而导致尾骨的挫伤，甚至是骨折，就会导致此处的压痛。2、可能是由于肛门相关的病变所导致的，比如在肛门周围出现了像痔疮、肛周脓肿、肛裂、肛瘘，这一系列的疾病都有可能会引起类似的症状。3、可能是由于此处长期受压所导致的，比如患者长时间的坐立，而且在坐的时候坐垫非常软，顺着臀裂突入到了此处，长期压迫这个部位，就会导致此处长期缺血，继而产生类似的症状。4、还可能是由于此处表面的皮肤病变所导致的，比如患者由于长期的腹泻，有可能会导致这个部位出现皮肤糜烂，继而导致患者在压迫此处时有明显的疼痛。

语音时长01:23''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/07/25收听(50074)

肛门和尾骨之间疼怎么回事

肛门和尾骨之间疼痛，它的原因很多，可以行直肠指诊明确疼痛的部位，常见的原因有以下几种：第一、有可能存在骨裂，患者是否存在击打、坠落的病史。如果有这样的病史，尾骨疼痛应当行骶尾部正侧位，观察是否存在骨裂等情况。第二、如果肛门至尾骨之间疼痛，还有可能是直肠黏膜下的脓肿。肛腺感染以后，它沿着直肠向直肠上方蔓延，从而它表现为直肠黏膜下波动感比较明显，行直肠内超声可以明确诊断。有时功能性的肛门直肠神经痛也会导致直肠还有尾骨疼痛，需要进行局部的穴位封闭治疗。

语音时长01:25''

董典博│聊城市人民医院

2019/09/30收听(59011)

尿道口和肛门之间疼是怎么回事

"尿道口与肛门之间的这片区域叫做会阴。会阴区域的隐痛、疼痛，男、女性的常见病因不一样。男性最常见的原因可能是慢性前列腺炎的急性发作，这最常见。通常还会合并有尿频、尿急、每次尿量减少，以及排尿可能有一些异样感、轻微的烧灼、刺痛感等。还有一些病人可能会有下腹部、双侧腹股沟放射性的隐痛等不适的症状。女性如果会阴区疼痛，还要考虑有没有盆底的盆腔积液、子宫附件炎，包括膀胱的一些特异性的炎症，比如间质性膀胱炎或者腺性膀胱炎等问题。另外除男、女性所特有的一些病因考虑，还要考虑一些特殊的情况。比如说输尿管结石，它会引起会阴部强烈的放射性疼痛，同时可能还会伴有肉眼血尿、恶心、呕吐的症状。所以对于会阴部疼痛，还是应该及时就诊。在专科医生的指导下，配合完成一些必要的检查，明确病因，积极配合治疗。建议患者避免过累、着凉、受潮，便后清洗，保持会阴干燥洁净。同时要经常做提肛运动，多参加体育锻炼，增强身体素质。必要时到正规医院泌尿生殖科就诊。"

语音时长01:46''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/11收听(60154)

肛门有个包一按就疼怎么回事

"在肛周或者肛门出现包块的可能性原因也比较多，包括痔疮以及肛周脓肿都有可能，其中痔疮以外痔比较多见，在伴有疼痛的情况下，有可能会有局部的肿胀以及充血等表现。外痔发病的原因也和饮食习惯、排便习惯都有一定的关系，有经常便秘的患者，也可以出现上述的症状。肛周脓肿有可能会伴有局部比较明显的疼痛，表现炎症扩散，也可以导致全身的表现，比如畏寒以及发热等，都是感染之后的症状，对于这种表现比较明显，或者发病时间比较长，应该及时到医院做检查，包括局部的彩超以及肛门指诊等明确诊断。对于肛周脓肿引起的，还应该及时进行脓肿切开引流。"

语音时长01:13''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/01/22收听(41967)

尾椎一直疼是怎么回事

"尾椎一直疼，具体如下：一、如果没有明显的外伤，那是因为经常久坐造成的原发性尾骨痛，这一般发生在女性，身体比较瘦的人经常做硬的凳子，造成了为尾椎骨部位无菌性的炎症或者是低位部韧带劳损，这种疼痛严重的时候还会影响弯腰活动，按压局部会有压痛。二、如果局部伴有红肿或者是有凸起，有可能是骶尾部毛窦引起的，这种情况会引起局部的炎症，严重的时候还会造成皮肤破溃，形成窦道。最严重的一种情况就是尾椎骨部位长肿瘤，也会出现不明原因的疼痛，疼痛比较剧烈，尤其是晚上睡觉的时候明显，吃止痛药不能够缓解，这需要拍一个尾椎骨的CT，进一步明确有无肿瘤生长。"

语音时长01:07''

孙承斌│哈尔滨市第一医院

2020/12/24收听(54918)

肛门与外阴之间干疼是怎么回事

"肛门与外阴之间的皮肤出现又干燥、又疼痛的症状，多见于比较爱干净的女性患者。这一部分患者往往有频繁清洗肛门、会阴皮肤的习惯。由于过度、过于频繁的清洗肛周、会阴部的皮肤，会造成这部分皮肤表面油脂的过度丢失，从而引起这一部分皮肤出现干燥、疼痛的症状。治疗的措施有以下几点：第一点就是减少清洗肛门、外阴的时间和次数；第二点就是可以在这一部分皮肤上外抹一些护肤软膏，像维生素E软膏。"

语音时长01:23''

罗京艺│聊城市第二人民医院

2018/05/09收听(67623)

肛门和阴囊之间肿疼怎么回事

"肛门和阴囊之间肿痛，需要到医院进行检查明确原因：第一、会阴脓肿，多见于会阴皮肤、毛囊、软组织的感染形成，或者见于糖尿病血糖控制不好的患者。感染以后出现局部的肿胀、疼痛，触摸时可有肿块。早期质地比较硬，伴有明显的疼痛感，患者甚至难以坐下。后期里面形成脓液，触摸时形成波动感，随病情发展可以自行破溃，排出大量的脓液。需要进行脓液培养，并进行血常规检查。当脓液未成熟时可以进行抗感染治疗，或者进行局部切开引流。第二、肛周的疾病，如有肛周的脓肿或者肛瘘等疾病，可以波及至此，出现肛门和阴囊之间的肿块。经过切开引流，抗感染治疗后可好转，但如果不处理肛瘘或者肛周脓肿等，则可以造成反复发作，不容易愈合的现象。"

语音时长01:13''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/20收听(88266)

肛门和阴部之间肿疼怎么回事

肛门和阴部之间的区域称为会阴区，会阴区由疏松组织构成，容易造成感染。局部表现红肿、疼痛，感染逐渐加重会形成脓肿，常见的是肛周脓肿。出现会阴区感染时需及时控制感染的扩散，可以应用抗菌素控制感染，常用的抗菌素有头孢类抗菌素，建议用二代以上头孢类抗生素，同时联合应用抗厌氧菌药物，经过抗炎治疗红肿、疼痛会逐渐缓解。同时要注意饮食和排便习惯的调整，比如不能吃辛辣刺激性的食物，尤其是辣椒，辣椒中含有辣椒素，不能完全被肠道吸收，从肛门排出时会刺激肛门的黏膜，导致局部疼痛加重。要保证排便通畅，便后清洗肛门，保持肛门区的清洁、干燥，有助于感染的控制，减轻疼痛症状。如果肛门区的感染逐渐加重，尤其形成肛门脓肿，需要手术治疗，可以行脓肿切开引流，会阴区的疼痛症状会逐渐缓解。

语音时长01:36''

王书昌│哈尔滨市第二医院

2020/10/31收听(30894)

02:03

肛门和阴囊之间胀疼是怎么回事

男性肛门和阴囊之间胀痛，是前列腺炎代表性临床表现，一般在青壮年前列腺炎非常常见，往往是细菌造成...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/23播放(76412)

肛门和阴部之间痒疼怎么回事

"肛门和阴部之间出现痒痛的现象，引发的主要原因是湿疹以及外阴瘙痒等。由于排尿以及出汗的原因，肛门和阴部之间经常处于相对潮湿的环境当中，再加上平时不注意个人私处的卫生情况，导致各种细菌或微生物寄生于此，从而引发瘙痒的症状或皮损性的湿疹现象。对于这个位置的痒痛现象，应该及时的进行皮肤清洁的处理，平时注意个人的卫生情况，经常洗澡，勤换内衣、内裤，一定要注意不要用太热的水进行清洗。饮食上也应该多加注意，多吃富含维生素以及销售的食物，不要吃过于辛辣、生凉等刺激性的食物。如果痒痛现象比较严重或出现了皮肤破溃的现象，需要及时进行消炎处理。"

语音时长01:16''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/01/19收听(68142)

肛门和阴部之间痒疼怎么回事

"能引起肛门和阴部之间痒痛的原因很多，例举如下：一、皮肤病变，肛周皮肤病如肛周湿疹、神经性皮炎、癣等，粪便附着于肛周皱襞内刺激皮肤而引起瘙痒、疼痛。二、过敏反应，如果食用刺激性食物，如辣椒、芥末、香料、酒或特异性蛋白质食物，或者服用某些药物，可因过敏而引起肛周瘙痒、疼痛。三、内分泌和代谢性疾病，如糖尿病患者皮肤含糖量增高，刺激神经末梢所致瘙痒，甲状腺功能亢进患者皮肤瘙痒可能与多汗、基础代谢率增高、情绪紧张等有关。四、某些疾病，如急慢性腹泻、肛瘘，可以出现肛周瘙痒、疼痛的症状，出现肛门和阴部之间痒痛的症状。一定要到正规的医院进行详细的检查，确诊到底是何种原因导致的症状以后再制定详细的治疗方案，在日常生活中注意劳逸结合，避免过度劳累导致身体抵抗力下降，另外要尽量保持心情轻松愉快，避免过度紧张、焦虑导致瘙痒、疼痛加剧。"

语音时长01:54''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/20收听(73332)

阴囊和肛门之间疼怎么办好

阴囊和肛门之间疼最常见于前列腺炎，病人发生前列腺炎时，由于感染性致病微生物刺激前列腺黏膜，会出现黏膜红肿、糜烂、前列腺肿大现象，病人会出现阴囊和肛门之间疼痛症状。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过精液细菌培养常常能找到致病微生物。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星片、头孢克洛缓释片、红霉素肠溶片等药物。需要序贯治疗四周左右，多数病人阴囊和肛门之间疼痛症状会明显好转。

语音时长01:13''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/08/18收听(60583)

肛门上有个包一按就疼怎么回事

"如果发现肛门上有个包一按就疼，可能有以下几种原因：1、可能是由于痔疮引起的，而且这种情况一般是血栓性的外痔，或者是痔疮合并感染，同时可能还会出现排便后疼痛、出血等相应症状。2、是由于肛周脓肿造成的，一般这种情况还会伴随有局部的红、肿、热、痛，或者是全身炎症辅助检查。3、可能是由于肛裂引起的。如果发现肛门上有个包一按就疼，建议还是到正规专科医院系统的检查，明确诊断，再给予及时有效的对症处理。"

语音时长01:10''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/11/14收听(59104)

01:30

腰椎间盘突出尾椎疼是怎么回事

腰椎间盘突出尾椎疼痛，多见于尾椎骨旁两侧软组织损伤、疼痛。软组织损伤、劳损、外伤可牵涉性引起尾...

李树明│首都医科大学附属北京中医医院

2021/04/28播放(86799)

尾椎屁股疼是怎么回事

尾椎臀部疼常见的是因为肛门疾病牵扯的尾椎骨疼痛，常见的肛门疾病有肛周脓肿，坐着的时候疼痛明显，尤其是比较深的肛周脓肿，在肌肉间隙和骨头之间，当发生炎症的时候局部有脓液造成，里面的压力比较高刺激尾椎引起疼痛。如果位置深，局部没有明显的红肿，按压疼痛明显，通常用无菌注射器可以抽出脓液，明确诊断，还可能是肛裂引起的臀部疼，主要是大便的时候疼痛比较明显，有的还会伴有大便出血的现象。骶尾部的藏毛窦感染也会引起这个部位的疼痛，有的还会形成一个窦道，造成尾椎和臀部之间的流脓现象。

语音时长01:12''

孙承斌│哈尔滨市第一医院

2020/05/25收听(30590)

腰椎间盘突出尾椎疼是怎么回事

"腰椎间盘突出引起尾椎疼痛或伴随尾椎疼痛，常见的原因有以下几个方面：一、腰椎间盘突出本身伴随着肌肉紧张、筋膜炎和腰肌劳损，腰肌本来对椎间盘和脊柱的保护就不够，损伤的腰肌在遭遇劳累、受凉或者外伤、不良姿势等，很容易造成腰骶部包括尾椎疼痛。二、腰椎间盘突出不仅刺激了神经根，还刺激了腰骶部神经，即分布在腰骶部和臀部的上面的神经受到刺激，也会引起骶尾椎的疼痛。三、腰椎间盘突出和尾椎疼痛相互伴随，注意尾椎疼痛有可能是其他疾病引起，注意局部有没有红热、肿胀、包块，排除感染，避免不良姿势，如果有异常情况需要检查清楚后对症治疗。"

语音时长01:28''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/05/09收听(91690)

尾椎左侧疼怎么回事

"尾椎左侧疼痛可能是由于以下情况引起的：第一、考虑长时间坐姿不当，因尾椎处皮下软组织较为薄弱，若长时间不正常的坐姿，或者座椅较硬导致尾椎骨，或者附近软组织受力压迫引起慢性病损；第二、考虑直接创伤，如果曾发生外伤，如意外跌倒时屁股摔坐于地上，或者高出落下时臀部着地，撞击到尾椎发生脱位、骨折等也可引起尾椎处疼痛；第三、可能是由于尾椎骨关节慢性炎症、骨质病变、骨质钙化及退化，或者椎间盘突出引起。另外，对于妇女而言，由于骨盆的特殊结构，尾骨较为后移，生产时因胎儿过大或其他原因导致尾骨神经受压迫，或尾骨被推出移位均可出现尾骨及其附近疼痛。"

语音时长01:18''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/12收听(42417)

坐着尾椎疼是怎么回事

坐着尾椎疼的原因比较多，最常见的原因是骶尾部的滑囊炎或者软组织劳损，可能与长时间久坐压迫该位置的软组织或者滑囊有关，可引起局部无菌性炎症导致比较明显的疼痛。此时要调整坐姿，避免骶尾部的长时间压迫，还可以局部进行热敷，疼痛比较明显时可以服用非甾体抗炎镇痛的药物。除了骶尾部的滑囊炎或者劳损之外，还有可能出现骶尾部疼痛的原因有急性挫伤，主要是跌倒后臀部着地导致骶尾部的骨头以及软骨损伤产生疼痛。比较少的原因可能是尾椎骨的占位性病变，比如肿瘤等。

语音时长01:29''

檀臻炜│中国人民解放军第四五二医院

2020/05/04收听(54354)

怀孕尾椎疼怎么回事

"怀孕后的尾椎骨疼痛是一种正常的现象，由于长时间久坐导致的。因为孕妇的活动会随着孕期增加变得逐渐不灵活，习惯性的坐着休息，时间久了尾椎骨就会和板凳进行摩擦，进而产生无菌性炎症导致疼痛发生，可以选择做物理治疗缓解症状，比如中药封包和中药涂擦以及按摩疗法等，疗法都是没有副作用的，可以缓解疼痛，建议少坐、多站、躺着，症状可以逐渐缓解。日常生活中坐着时可以在坐一个较为软的垫子，可以避免症状进一步发作和加重。应该注意患者现在正在怀孕，不要盲目服用药物治疗，否则会对胎儿产生影响。"

语音时长01:20''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/22收听(89111)

尾椎突出是怎么回事

"尾椎突出的状况，这是人进化的过程，没有尾巴，但骨头还有，有人明显，有人不明显，只要没有引起疼痛都是很正常的。具体如下：1、如果尾椎突出严重，可能是由于患者出现过尾椎摔伤的经历，尾椎处发生骨折有明显的骨头有明显得错位，未进行复位，就有可能导致尾椎突出。2、患者长期保持同一个姿势，且姿势不正确，而且尾椎骨处的肌肉力量薄弱，长此以往会出现肌肉劳损，进而出现尾椎突出的现象；3、尾椎骨处出现无菌性炎症、囊肿等，影响到尾椎出现了突出状况；4、也可能是由于患者有腰间盘突出的疾病，导致神经受到压迫，继而影响到尾椎神经出现损伤的状况，也会导致尾骨突出，出现这种状况后，建议患者到医院检查，并且接受治疗。"

语音时长01:22''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/12收听(55859)

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