浙江大学医学院附属第二医院
骨科
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临床将受伤时间超过3周的骨折称为陈旧性骨折，少于3周的骨折则称为新鲜骨折。这一定义在临床上意义较大，因为新鲜骨折的复位、愈合、固定等都比较容易，而超过3周、3个月，甚至半年的陈旧性骨折，虽然它本身可以愈合，但如果愈合位置异常，可造成骨折的畸形愈合，对肢体功能产生较大影响。
陈旧性骨折的患者进行手术时往往需要对骨折进行松解，如果骨折已经愈合，则需要对陈旧性骨折进行截骨，将畸形愈合的骨头截断后重新接在正常位置上。部分患者不能将骨固定在完全正常的位置，在功能方面会有一定程度的牺牲。
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"根据骨折的时间，把骨折分为陈旧性骨折和新鲜骨折。一般在3周以内的骨折，就称之为新鲜骨折；3周或者是3周以上的骨折，因为骨折端有纤维骨痂的生成，就称之为陈旧性骨折。一般新鲜骨折可以通过手法复位，比较容易使骨折端复位。陈旧性骨折，因为骨折端有纤维连接，用手法闭合复位就会很困难。如果陈旧性骨折有明显移位，都需要通过手术治疗，骨折端清扫，植骨内固定，才能达到治疗的目的。"
李伟雄│娄底市骨伤医院
2018/04/26收听(41559)
骨折一般分陈旧骨折和新鲜骨折，也分儿童骨折和成人骨折。陈旧骨折对于成人来说，一般是3周以上，甚... 王朝鲁│中国中医科学院望京医院 2019/05/20播放(89206)
骨折一般分陈旧骨折和新鲜骨折，也分儿童骨折和成人骨折。陈旧骨折对于成人来说，一般是3周以上，甚...
王朝鲁│中国中医科学院望京医院
2019/05/20播放(89206)
若陈旧性骨折发生愈合，或小部分撕脱性骨折未愈合但症状并不明显，对生活影响较小，则进行对症处理并... 高福强│中日友好医院 2021/09/26播放(77773)
若陈旧性骨折发生愈合，或小部分撕脱性骨折未愈合但症状并不明显，对生活影响较小，则进行对症处理并...
高福强│中日友好医院
2021/09/26播放(77773)
"陈旧性骨折也要根据是不是已经愈合或者是不是出现畸形愈合影响个人功能状态来决定怎么办，如果陈旧性骨折已经达到愈合，没有在重要的组织部位，也没有产生不良生活影响的情况下不需要特殊处理。但如果骨折没有愈合，出现了假关节的活动而且还有疼痛感觉，影响日常生活状态就需要处理，这时需要切开将陈旧骨折的骨痂、不良骨痂全部打掉并重新植骨，用钢板辅助做坚强的内固定以达到二期愈合的目的。如果陈旧性骨折出现畸形愈合在关节和脊柱的神经位置，严重影响了病人的生活状态并出现疼痛和神经压迫的症状，应该根据具体部位和具体情况来采取换关节还是做脊柱的重新手术，具体情况具体分析。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/24收听(13502)
"陈旧骨折，严重程度要看骨折对位对线的情况。如果骨折部位对位对线比较良好，骨折愈合以后，对肢体的功能影响非常小，这种情况一般不严重。如果骨折对位对线不良好，成角移位比较大。这种情况骨折愈合就是畸形愈合。畸形愈合以后，对肢体的功能和周围关节的功能影响比较大，这种情况一般相对来严重一些。当然也要看骨折的部位，如果是关节周围的骨折，它要求对位对线比较高，尽量的解剖复位。如果复位不是很理想的，可以容易引起创伤性的关节炎。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(58515)
"陈旧性骨折是指骨折后三周以上的骨折，陈旧性骨折往往会导致骨折的畸形愈合、延迟愈合和不愈合，临床上以延迟愈合比较多见。骨折所在部位的肢体活动受限、疼痛，这是陈旧性骨折的临床表现。陈旧性骨折的危害是愈合不佳或者不愈合的患者，可能会引起感染、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室间隔综合征、大血管损伤、内脏损伤、神经损伤等并发症。对陈旧性骨折的治疗要纠正骨折畸形愈合，必要时通过复位内固定、植骨融合等方法进行治疗。绝大多数陈旧性骨折的患者经过合理的治疗可以愈合，但陈旧性骨折闭合仅是功能得以恢复的基本条件，要恢复肢体的功能，需要在愈合全过程中和愈合后进行合理的功能锻炼。"
王清玉│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2021/07/09收听(10818)
陈旧性骨折，目前尚无明确的定义。临床经验和文献认为陈旧性骨折是相对于新鲜性骨折而言的。临床上一... 孙大炜│广东省第二人民医院 2018/05/15播放(72828)
陈旧性骨折，目前尚无明确的定义。临床经验和文献认为陈旧性骨折是相对于新鲜性骨折而言的。临床上一...
孙大炜│广东省第二人民医院
2018/05/15播放(72828)
临床上一般将骨折分为新鲜骨折和陈旧性骨折。当骨折时间超过三个星期，临床上就归类于陈旧性骨折。因... 宋正鑫│北京京煤集团总医院 2018/11/17播放(73890)
临床上一般将骨折分为新鲜骨折和陈旧性骨折。当骨折时间超过三个星期，临床上就归类于陈旧性骨折。因...
宋正鑫│北京京煤集团总医院
2018/11/17播放(73890)
"陈旧性骨折是指3周以上的骨折，主要分为骨折的畸形愈合、延迟愈合和不愈合，畸形愈合是指骨折断端对位不良，出现成角、旋转或者是分离，原因主要是手法整复没有到位，或者是虽然进行了内固定，但是骨折断端由于后期受到外力而引起再次移位的可能。延迟愈合是指骨折虽然经过处理，并且固定的时间也足够，但是骨折断端没有足够的骨痂生长，骨折不愈合。骨折的不愈合是指骨折，虽然积极的配合治疗，但是由于形成的骨痂稀少或者完全没有，骨折断端出现萎缩或者是硬化的情况，这就是骨折的不愈合。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/05收听(98810)
" 单纯从时间的定义上来说，陈旧性骨折指的是骨折超过了3个星期以上的时间。目前临床上有很多病人出现骨折之后，没有经过系统的治疗，有可能在1个月、2个月，甚至3个月之后拍片显示骨折并没有完全愈合，那这也叫陈旧性的骨折。 这种状况下就有可能没有办法明确具体的时间点，只能是根据目前的检查结果，体现的骨折断端的具体情况来判定是陈旧性骨折而已。并且针对陈旧性骨折的治疗一般都是考虑进行取髂骨植骨内固定的手术，因为相比新鲜的骨折来说，陈旧性骨折的愈合情况要差一些，不是那么容易愈合。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/12/10收听(64365)
陈旧性骨折需要通过手术的方式进行治疗，骨折是临床常见的一种外伤，由于外力的作用，如打击，可以使骨的连续性发生中断，通过影像学表现可以看到骨折断端的存在。如果由于骨折断端卡压软组织或者固定不牢固，或者患者由于自己的疏忽而忽略骨折的存在，均可导致骨折不愈合，或者演变成陈旧性骨折，陈旧性骨折的断端会发生硬化，骨长入连接的可能性较差，通常这种情况需要采取再次手术的方式进行治疗。对于股骨干的陈旧性骨折，需要进行切开复位，植骨融合内固定，就是在骨折的断端植入新的骨骼进行内固定，促进骨折的愈合。对于关节的骨折如股骨头骨折时，采取关节置换的方式进行处理，来治疗陈旧性骨折。
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/03收听(72985)
"陈旧性骨折就是指骨折后未经过任何的手法处理，或者是经保守治疗后效果差，超过3周即为陈旧性的骨折。陈旧性骨折要看具体的部位以及损伤的程度，一般骨折愈合的不好，或者是移位比较大，畸形愈合时，就需要再次的手术治疗，可以先到医院拍骨折部位的X光片，根据X光片的结果，来决定是否需要手术。手术后一般需要石膏固定3-4周，再加上功能锻炼，痊愈一般需要几个月的时间的，是可以治愈的。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/03/20收听(89043)
陈旧性骨折的治疗要分两个方面而言，第一骨折发生的部位，如果这个部位很稳定，本身的稳定结构就很好... 宋正鑫│北京京煤集团总医院 2018/11/17播放(52279)
陈旧性骨折的治疗要分两个方面而言，第一骨折发生的部位，如果这个部位很稳定，本身的稳定结构就很好...
2018/11/17播放(52279)
"陈旧性骨折一般不需要治疗，因为骨折已经愈合，没有任何的临床症状，可以不用去处理，随时观察就可以。但也有意外的情况，主要考虑以下几点：1、有临床症状：如果陈旧性骨折有相应的临床症状，如局部存在疼痛或者肌肉力量下降，可以根据实际情况，用消炎、消肿、止痛的药物，比如布洛芬等。还要做相应的功能锻炼，以促进肢体功能的恢复。2、愈合不良：如果存在陈旧性骨折延迟愈合或者不愈合的情况，可以做手术进行治疗，即将骨折端的骨痂去除，然后将闭合的骨髓腔打通，再进行相应的植骨或上固定器，这种情况需要到医院进行进一步检查。"
赵雪生│北部战区总医院
2021/06/22收听(14006)
一般情况下，陈旧性骨折CT特征主要为骨折线比较模糊，由于骨折时间较长，骨折在愈合过程中，骨折线... 钟心│北京京煤集团总医院 2018/09/03播放(84880)
一般情况下，陈旧性骨折CT特征主要为骨折线比较模糊，由于骨折时间较长，骨折在愈合过程中，骨折线...
钟心│北京京煤集团总医院
2018/09/03播放(84880)
经常有病人会问，陈旧性骨折能不能揉，要先搞清楚揉的意思，揉是为了骨折的复位还是功能的康复。如果... 张嘉│北京协和医院 2018/09/14播放(76841)
经常有病人会问，陈旧性骨折能不能揉，要先搞清楚揉的意思，揉是为了骨折的复位还是功能的康复。如果...
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2018/09/14播放(76841)
陈旧性骨折不一定能够完全治好，但是可以通过很多手段纠正骨折不愈合，或者骨折畸形对关节和功能的影... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/03播放(79105)
陈旧性骨折不一定能够完全治好，但是可以通过很多手段纠正骨折不愈合，或者骨折畸形对关节和功能的影...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/03播放(79105)
"在临床上，陈旧性骨折是指骨折发生后超过2周以上。如果病人患有陈旧性骨折，但是骨折位置比较理想，力线正常，这种情况下经过治疗是可以康复的。如果病人发生陈旧性骨折后，骨折对位、力线不理想，而且骨折后的时间超过2-3个月以后，这种骨折是很难康复的，需要下一步治疗，要进行手术治疗，考虑进行切开复位植骨钢板内固定术。所以病人发生骨折后及时就诊很关键，在骨折2周以内进行治疗，多数骨折都可以治愈，尽量避免自行处置，以免耽误骨折的治疗最佳时间，使骨折病情进一步严重。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/16收听(20131)
陈旧性骨折首先是超过3周以上的骨折，错位只有手术或者是重新手法把陈旧骨折，再长的一部分再给弄折... 王朝鲁│中国中医科学院望京医院 2019/05/20播放(92736)
陈旧性骨折首先是超过3周以上的骨折，错位只有手术或者是重新手法把陈旧骨折，再长的一部分再给弄折...
2019/05/20播放(92736)
股骨颈骨折之后一般来说移位特别远的，当时就能及时发现，因为这个地方骨折了疼痛特别严重。陈旧性骨... 高伟│湖南省脑科医院 2019/06/05播放(70696)
股骨颈骨折之后一般来说移位特别远的，当时就能及时发现，因为这个地方骨折了疼痛特别严重。陈旧性骨...
高伟│湖南省脑科医院
2019/06/05播放(70696)
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