首都医科大学北京妇产医院
妇科
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月经期是女性内分泌及免疫力较差的阶段，易合并细菌感染。这时要明确感染原因，但经期有经血，不能仔细检查，可待月经干净后，进行阴道分泌物检查。根据患者具体感染类型，进行以下治疗：
1、霉菌性阴道炎：可出现外阴瘙痒，经期症状可能加重，可使用制霉菌素、克霉唑类药物进行治疗；
2、滴虫性阴道炎：可使用甲硝唑治疗，也可用弱酸性清水冲洗外阴；
3、细菌性阴道炎：可用克林霉素软膏进行治疗。
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每次来大姨妈外阴瘙痒的原因具体如下：1、月经前后阴道pH值会发生变化，分泌白带p... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/05/19播放(98785)
每次来大姨妈外阴瘙痒的原因具体如下：
1、月经前后阴道pH值会发生变化，分泌白带p...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/19播放(98785)
"出现外阴瘙痒，可能是由于外阴局部或者是阴道炎导致的，而平时没有外阴瘙痒，月经期出现外阴瘙痒，要注意是否存在卫生巾过敏的现象，有些人垫上卫生巾后，会发生外阴瘙痒，检查时可以看到外阴局部充血，充血的区域有一定的规律，也就是大小面积与卫生巾的形态是相等的。如果不垫卫生巾，则没有外阴瘙痒的情况，也就是月经后，外阴瘙痒可以自行缓解，这时常是卫生巾过敏导致的，特别是有些人使用干爽网面的卫生巾，这种症状常会比较明显，更换全棉的卫生巾或者是避免使用卫生巾，可以缓解症状。当然也有一部分人是阴道炎发作了，如果是阴道炎，月经以后这种症状仍然会持续，就要根据阴道炎的种类来选择治疗方式。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/07/27收听(34816)
"每次来大姨妈外阴瘙痒可能是阴道炎、外阴炎表现，也可能与外阴过敏相关。每次来大姨妈时用卫生护垫有时就会有过敏现象，这时没有分泌物异味等感染表现，外阴单纯瘙痒，一般给予外用苯海拉明霜或者口服氯雷他定等抗过敏药物治疗会很快好转。有时月经期间外阴瘙痒与感染相关，尤其是霉菌性阴道炎。来月经期间阴道pH值改变，菌群失调，有时会有霉菌感染，取阴道分泌物见到菌丝明确诊断，要给予抗真菌药治疗。"
赵晓东│北京医院
2020/04/07收听(78612)
"正常情况下女性的外阴不会瘙痒，瘙痒一定要找到原因，比如因为白带多、有异味，伴有瘙痒，一定要去医院检查，是什么阴道炎造成的外阴瘙痒，根据是什么阴道炎医生对症处理。还有一种外阴瘙痒是因为外阴皮肤有病变，比如外阴的皮炎，外阴神经性皮炎或者外阴湿疹，这种情况也可以引起外阴瘙痒。也有一部分人是因为对内裤、卫生巾、卫生护垫过敏，一定要替换掉过敏的东西。同时如果有外阴皮炎或者湿疹的病人，一定要在医生的指导下用药物调控。"
王扬│中日友好医院
2020/04/28收听(44263)
"外阴瘙痒是女性常见疾病，是指女性外阴部，各种不同病变所引起的症状。呈阵发性发作，发作时刺痒难忍，夜间加重，严重的会出现坐卧不安，严重影响女性的生活质量。常见的原因有；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎，以及外阴部卫生不良，经常被尿液浸泡或者经血、汗液刺激。还有使用药物或是化学品受到刺激，比如用高浓度的肥皂水，或者高锰酸钾、红汞，外用的避孕套，都会造成外阴皮肤过敏或者局部瘙痒。所以引起外阴瘙痒的原因很多，应该及时就医、找出原因、对症治疗。医生可以根据相对应的病因，采取相应的治疗措施，缓解病情。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/26收听(324)
外阴瘙痒考虑是阴道炎引起的，需要去查白带常规看一下是哪一类型的阴道炎。阴道炎的类型有三种，即细菌性阴道病、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎，根据不同的阴道炎可以采用不同的治疗方案。如果是霉菌性阴道炎，可以用硝呋太尔制霉菌素塞阴道，外洗可以用苯扎氯铵。如果是细菌性阴道病跟滴虫性阴道炎，可以用奥硝唑栓塞阴道，也可以口服奥硝唑片。如果是滴虫，就需要夫妻双方一起治疗，外洗也可以同样用苯扎氯铵。平时需要注意卫生，内裤跟外套要分开洗。
邱琳琳│莆田市第一医院
2018/09/10收听(48753)
"女性突然出现外阴瘙痒，很有可能是炎症导致的，应该及时到医院做妇科检查。由于，外阴炎常常与阴道炎是同时存在的，阴道内炎性分泌物流出，刺激外阴，可能引起或者加重外阴炎。所以，在做妇科检查的同时，还应该做阴道分泌物常规，明确病原体之后，可以对症用药。一般如果是霉菌性的阴道炎，可以使用阴道冲洗配合克霉唑栓剂，或者是硝呋太尔制霉菌素来治疗。如果是细菌性阴道病，或者是滴虫性阴道炎，可以使用阴道冲洗，配合甲硝唑栓来治疗。滴虫性阴道炎还可以口服甲硝唑来治疗，而且滴虫性阴道炎的患者，性伴侣需要同时口服甲硝唑治疗，避免重复感染。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/07/25收听(36754)
外阴瘙痒最常见的原因是阴道炎引起的，需要观察阴道的分泌物是多是少。如果阴道分泌物增多，同时伴有外阴的瘙痒，还需要做阴道分泌物的检测。根据检测的结果进行相应的用药。外阴瘙痒，首先考虑炎症。另外，还有一些疾病，比如外阴营养不良，这需要到医院进行检查，表现为外阴瘙痒，同时局部的皮肤颜色发白，需要后续进行治疗。
张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/06/23收听(92666)
外阴瘙痒是由多种原因引起的症状，各个年龄组都有可能发病。最常见的原因，需要注意各种阴道炎症，比如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎。另外，还有阴虱、疥螨；外阴皮肤的病变，湿疹；外阴的药物过敏史或者化学物刺激。还有一些全身性疾病，比如糖尿病、黄疸。在治疗方面，需要首先治疗引起瘙痒的各种原因，寻找原发病，对症治疗。平时需要保持外阴的清洁干燥，每天晚上清水洗外阴，穿棉质的内裤，忌用肥皂。没有感染的，不要用消毒液。忌饮酒及辛辣、过敏的食物，严禁搔抓，可以用药物止痒。瘙痒严重的可以用扑尔敏、苯海拉明等等，也可以外用药膏皮质激素软膏等，保护外阴皮肤的可以用氧化锌软膏。另外，还有中医中药的治疗，可以口服或者外敷。精神心理因素导致的，可以用镇静或者是心理治疗。
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/29收听(24192)
女性如果出现外阴瘙痒程度轻微，大多是由于化纤内裤或者使用护垫等所引起的，可以用温水清洗外阴，但尽量不要冲洗阴道，避免阴道菌群失调。更换棉质宽松的内裤，避免长时间的使用护垫或者尽量不用，平时要做好外阴清洁，避免辛辣刺激性的饮食。如果外阴瘙痒有加剧，同时要观察阴道分泌物的情况，大多是有外阴阴道炎症的表现。如果阴道分泌物增多，呈黄色伴有腥臭味，大多是由细菌性阴道病所引起的。如果外阴瘙痒还伴有白带呈豆腐渣样，这是霉菌性阴道炎的典型表现。如果白带呈泡沫样伴有外阴瘙痒难忍，以及明显的恶臭味，则是滴虫性阴道炎的表现。每种阴道炎的病因不同治疗也不同，所以不能随意用药，也不要随便用洗液来清洗，出现异常要及时就诊医院检查分泌物，根据检查的病原菌结果针对性的治疗。
练菲艳│福州市中医院
2020/03/18收听(60773)
"外阴瘙痒有几种情况：1、以前有过阴道炎，比如霉菌性阴道炎，每次来月经的前后都会引起外阴的瘙痒，它是阴道炎的一种，需要在医生的指导下进行彻底的治疗。2、外阴有皮炎，比如平时休息不好、精神紧张、失眠、压力比较大，就会得外阴的皮炎，叫神经性皮炎。3、因为某种原因造成局部皮肤湿疹样的改变，需要在医生的指导下对皮炎进行处理。4、有些外阴搔痒跟内裤、卫生巾和护垫过敏有关系。当更换了卫生巾、护垫和内裤以后，瘙痒自然就消失了，所以不同的情况要不同的处理。"
2020/03/27收听(53649)
"如果女性出现外阴瘙痒，要每天坚持换内裤，最好穿宽松的棉质裤衩，以保证阴道透气、干燥。要避免精神紧张，睡眠时不应盖太厚，这样可以减轻痛痒的程度。要禁止抽烟、喝酒，不要吃一些海鲜食物，因为这样会加重阴道的炎症充血。要禁止搔抓，阴部瘙痒的时候，不要用力的去抓痒，以防止出血、红肿，不要用热水烫洗，以免烫伤。平时要注意卫生习惯，大便擦拭的时候用肛门向尿的方向擦，很可能将病菌带入阴道，因此要养成良好的卫生习惯。另外，内裤和袜子不要同时洗涤，不要与人共用了洗浴盆，容易造成细菌的交叉感染。饮食上要注意避免吃一些辛辣、刺激性的食物，如果局部有破损，可以用1：5000的高锰酸钾清洗，每日两次，每次2-30分钟，最好看过医生，遵医嘱。另外，要改变不良的习惯，比如久坐不动，月经期间不注意清洁卫生，频繁的使用卫生护垫，还有过度的清洁等等，都会引起外阴瘙痒，所以要改掉不良的卫生习惯。"
2018/02/24收听(82629)
"外阴出现瘙痒，最好有时间的情况下去医院给予检查，因为引起外阴瘙痒的原因非常多，比如阴虱、外阴皮炎、外阴营养不良、糖尿病，还有外阴的湿疹、阴道的炎症等都可能会引起外阴局部瘙痒。在没有查清楚原因，在临床上又不能及时到医院检查，可以暂时在局部涂皮炎平或者派瑞松进行相应的止痒治疗，有时间的时候一定到医院做检查，比如在临床上外阴的皮炎、糖尿病、阴虱治疗的方法是不相同的，一定要查清楚原因才能给予针对性的治疗，才能彻底摆脱瘙痒的症状。另外，也建议日常生活中保持外阴局部清洁，并且每天都要加强外阴局部的护理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/19收听(41234)
经常外阴搔痒先要查明原因，外阴搔痒通常是外阴炎或者是阴道炎引起的。如果外阴受到经血阴道分泌物的刺激，那患者又不注意清洁，那么极有可能会引起炎症反应，还有些长期穿紧身化纤内裤，或者近期长时间使用卫生巾用品所导致的物理性刺激。如果有皮肤黏膜摩擦，还有局部潮湿不透气，那么多可能会引起外阴炎表现为外阴搔痒。先要排除病因，穿棉质的内裤，保持外阴清洁，如果是伴有白带增多，建议去医院做白带常规检查，查明原因，看看是有什么病菌引起的，以对症用药。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/05/26收听(13591)
每次来大姨妈外阴瘙痒一般不影响怀孕，当然外阴瘙痒最好查找原因，治愈之后再怀孕。外阴瘙痒有很多原因，包括外阴阴道感染性疾病，比如霉菌性外阴炎，包括外阴过敏以及外阴白斑等免疫异常性疾病，需要做出鉴别和处理，最常见的是外阴阴道感染，比如霉菌感染。检查外阴阴道分泌物见到菌丝明确诊断，给予抗真菌药物治疗。有时也与月经期间卫生巾过敏相关，外阴局部可以使用苯海拉明霜抗过敏治疗，必要时可以结合口服氯雷他定。外阴瘙痒有时也与外阴白斑等免疫异常性疾病相关，需要使用他克莫司等免疫抑制剂治疗。
2020/06/21收听(16276)
"外阴瘙痒一般认为最大的可能是过敏刺激因素导致的外阴皮炎、湿疹。还有另外一种可能就是阴道炎导致的，因为分泌物刺激外阴部位会导致皮肤瘙痒表现。如果出现皮肤瘙痒，一般建议可以选择口服抗组胺类药物。男性患者在口服抗组胺药物的同时，可以配合外用的弱效激素类药膏。因为外阴部位皮肤黏膜吸收能力特别强，这种情况不适合使用强效激素，也可以选择除湿止痒软膏进行涂抹。而女性一般建议要治疗原发疾病，比如有阴道炎就要去治疗阴道炎，这种炎症治愈后外阴瘙痒就会好转。同时这种情况也可以使用除湿止痒洗剂或者川百止痒洗剂等，也有一定的治疗作用。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2019/02/27收听(56088)
"患者如果外阴瘙痒，建议患者到正规的医院妇科就诊，通过完善相关的检查，比如生殖器检查、阴道分泌物涂片检查、阴道分泌物培养等，明确诊断是什么原因引起的，然后针对病因进行治疗，在医生的指导下通过药物改善病情。如果是由于平时不良生活习惯引起，可以使用氧化锌软膏涂抹改善症状，如果由霉菌性阴道炎引起的外阴瘙痒，可以通过克霉唑栓进行治疗。引发女性出现外阴瘙痒的原因有很多，比如外阴、阴道、宫颈炎症的异常分泌物刺激，还有外阴寄生虫病、各种外阴皮肤病等。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2020/01/02收听(97654)
"对于外阴瘙痒的患者，首先要查找原因，再给予对应的处理。外阴瘙痒是阴道炎引起的，要进行阴道分泌物的检查。根据分泌物检查的结果，来明确是否患有阴道炎，以及阴道炎的类型，再给予相应的特异治疗。不同阴道炎的治疗方法是不同的，不可以擅自的用药，可能会加重病情。外阴瘙痒可能是由于阴部卫生护理不当引起的，女性一定要注意个人卫生管理，不要穿紧身的内裤，要穿宽松的棉质、透气内裤，同时每天要用温水来清洗外阴，而且饮食上要注意不要吃辛辣刺激性的食物。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/30收听(52349)
"外阴瘙痒的原因很多，可能是非特异性外阴炎所导致的，处理需要去除诱因，比如不能长期穿化纤的内裤，需要穿棉质的透气内裤，注意外阴的清洁，避免尿液或粪便的刺激，糖尿病的病人需要控制好血糖。月经期要注意及时更换卫生巾，避免局部潮湿，如果对卫生巾过敏需要更换其他品牌的卫生巾。也有可能是阴道炎症导致的，比如霉菌性阴道炎会导致比较明显的外阴瘙痒，需要外用的抗真菌药物治疗。外阴瘙痒也可能是外阴苔藓等皮肤病变导致，需要用外用的激素类药物进行治疗，也可能是由于外阴寄生虫感染，比如阴虱感染导致的症状，需要针对寄生虫感染予以相应药物治疗。所以出现外阴瘙痒，建议需要到医院就诊，查找原因并对症治疗。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/07/01收听(99354)
每次来大姨妈外阴瘙痒，常常是外阴阴道霉菌感染的表现，也需要除外过敏情况。外阴阴道霉菌性感染，是女性常见病，一般表现为白带增多、外阴瘙痒，白带呈豆腐渣样或者块状乳酪样。白带分泌物检测看到菌丝明确诊断。在经期，由于阴道pH值和微环境改变常常有霉菌复发，表现为每次经期都有外阴瘙痒。对于霉菌感染一般给予外用派瑞松局部涂抹，常常需要结合外用克霉唑片等阴道栓剂治疗。对于病情严重者可以加用口服抗真菌药物治疗，比如氟康唑、斯皮仁诺等等。如果阴道分泌物检测阴性除外感染因素，有时与过敏相关，尤其是卫生巾过敏，局部可以给予苯海拉明霜涂抹抗过敏治疗，也可以口服氯雷他定。
2020/07/28收听(52550)
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