华北石油管理局总医院
骨科
手机浏览
脊髓损伤造成的截瘫属于脊髓损伤的一种严重并发症，这种疾病一旦出现，首先从急救开始就需要专业的治疗和诊断，包括在急救时如何搬动患者、急救到医院以后如何做检查以及各种治疗，具体如下：
1、急诊现场需要尽量避免弯折、挤压脊柱，尤其是颈椎、胸椎、腰椎，及时做固定，固定以后进行完整搬运，上述操作需要在专业人士指导下进行；
2、进入医院以后脊髓损伤根据严重程度，以及有无骨折等情况做进一步治疗。检查过后有一部分患者需要手术治疗，及时解除压迫以及骨折复位。有一部分需要采取保守治疗，保守治疗在医院规范的前提下会再观察一段时间。如果需要手术，需及时手术治疗，以及采取后续康复治疗。
分享:
截瘫以后，对人寿命的影响主要取决于截瘫部位，因为截瘫部位越高，即所造成脊髓损伤的位置越高，对生... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/03/23播放(90271)
截瘫以后，对人寿命的影响主要取决于截瘫部位，因为截瘫部位越高，即所造成脊髓损伤的位置越高，对生...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/03/23播放(90271)
"脊髓损伤截瘫人的寿命，只要医疗照顾得当，寿命不受影响。截瘫的病人的生命在于别人的照顾，生命的质量更在于照顾的质量好坏，比如患者的一日三餐、饮食、大小便的问题，都需要进行护理，同时还要进行定期的叩背咳痰，定期的功能康复，包括四肢的肌肉和关节被动的按摩，以防形成血栓，防止关节的挛缩，这些都需要专人护理。一旦护理不到位，比如形成下肢静脉血栓，血栓脱落的时候就会造成肺动脉的栓塞，严重致死。如果不定期叩背咳痰，也会造成坠积性肺炎，发生感染。如果不进行定期的轴位翻身，也会形成一些褥疮、压疮等，截瘫的病人褥疮、压疮很难愈合。因为局部的神经坏死，肌肉组织失去神经之后很难再得到愈合，所以主要是决定于家人的护理以及医疗的护理质量。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/01收听(49612)
脊髓损伤截瘫治疗方法如下：1、需要进行正确的急救转运，尽可能在固定以后再进行搬动... 霍文璟│浙江省人民医院 2020/10/16播放(99191)
脊髓损伤截瘫治疗方法如下：
1、需要进行正确的急救转运，尽可能在固定以后再进行搬动...
霍文璟│浙江省人民医院
2020/10/16播放(99191)
脊髓损伤导致截瘫可以治疗，但是要想... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/13播放(88035)
脊髓损伤导致截瘫可以治疗，但是要想...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/13播放(88035)
"脊髓损伤的护理措施：首先，呼吸系统感染、肺不张是患者脊髓损伤之后常见的并发症，所以在护理上，应积极翻身、拍背、吸痰，保持呼吸道通畅，以防止呼吸系统并发症；第二、在患者翻身过程中，要保持轴线翻身，防止因为翻身体位不当造成脊髓的继发性损伤；第三、在护理过程中，要着重对皮肤的情况和受压部位进行护理，防止发生褥疮；第四、应注意观察患者下肢情况，必要时应予弹力袜、下肢蠕动泵等方法进行护理，防止形成下肢静脉血栓。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/11收听(49698)
"脊髓损伤要根据受伤机制看：若是交通事故伤或者外伤造成的脊椎损伤，往往都伴有脊柱或者椎体的骨折，往往脊柱的稳定性是不好的。所以对这类的病人在急救的时候一定要保证病人体位的稳定，在搬运的时候尽量用硬板床或者硬板的担架，保持病人的体位；翻身的时候一定不要强拉强拽，要他的肢体保持稳定的状态，这样才能防止脊柱的进一步损伤。在现场的急救重点就是要注意体位，搬运时不要像普通人拽着胳膊腿就往床上抬，一定要平抬、平放。翻身的时候叫轴式翻身，要把病人肢体整体的翻，不让脊柱发生扭曲，来防止进一步损伤。在现场发现脊柱脊髓损伤的病人以后，要在平稳的情况下及时的送到医院去进行救治。"
马延山│北京丰台医院
2018/05/23收听(52686)
"脊髓损伤后截瘫处的神经痛，常采用多种方式联合治疗。一方面，可以使用镇痛药物改善症状，比如阿片受体阻滞剂，对多数的患者在早期都有比较好的治疗效果，但长期使用存在一定的成瘾性，并且随着时间的延长，其镇痛的治疗效果会出现不同程度的下降。另一方面，主要从心理和认知上对其疼痛进行治疗，采用暗示和转移注意力的疗法，建议患者培养多种爱好，避免将注意力全部集中在受伤的肢体上面。手术治疗也是一种治疗方法，对于双下肢感觉、运动功能全部消失的患者，可以考虑做脊髓背根的祛除、阻断，而部分保留的患者就可以通过电刺激来缓解疼痛。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/12/23收听(68940)
"脊髓损伤早期的康复有很多的方法，首要第一个方法就是要做高压氧，因为脊髓的恢复需要高氧的状态，有了高氧的状态，就有便于神经的修复。第二个就是要常规的康复技术，这些技术包括自主的运动的康复技术，被动的运动的康复技术等。强调的是高压氧，这是最主要的技术。"
史建刚│上海长征医院
2018/05/09收听(86779)
"脊髓损伤的病人的护理措施有以下几点，第一个，心理康复。脊髓损伤的病人一般伤情比较重，恢复的时间比较长，而且常常出现肢体运动功能受损，病人承受比较大的心理压力。在护理的时候要加强心理的疏导，加强精神的安慰。第二个，并发症的预防。最常见的并发症就是尿路的感染。脊髓损伤的病人大部分都有尿失禁，要加强对泌尿道的清洗，特别是会阴的冲洗。如果有尿潴留，适当下腹部温毛巾覆盖、按摩等，帮助排尿，小便以后要及时擦洗。另外，脊髓损伤的病人，胃肠道也会出现状况。要加强饮食的护理，要多进食高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂肪的饮食，要每天观察大便的情况。如果便秘，要使用具有通便效果的药物。第三个，肢体功能的护理。对瘫痪的肢体，做被动的肢体运动，关节、肌肉的按摩，促进肢体功能的康复。还要预防深静脉血栓的形成。脊髓损伤的病人肢体瘫痪以后，长期卧床容易形成深静脉血栓，要通过被动的肢体运动按摩来预防。还有要预防褥疮的发生，要定时翻身、拍背，受压部位的按摩等预防褥疮。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/21收听(56302)
脊髓损伤的护理包括如下内容：1、长期卧床的护理：截瘫患者长期卧床或长期坐轮椅，易... 邱承尧│广东三九脑科医院 2018/05/16播放(79369)
脊髓损伤的护理包括如下内容：
1、长期卧床的护理：截瘫患者长期卧床或长期坐轮椅，易...
邱承尧│广东三九脑科医院
2018/05/16播放(79369)
在脊髓损伤早期，患者经骨科保守治疗，或者根据不同程度的损伤，可接受手术治疗。早期可以分为急性期... 章睿│浙江医院 2020/10/09播放(68410)
在脊髓损伤早期，患者经骨科保守治疗，或者根据不同程度的损伤，可接受手术治疗。早期可以分为急性期...
章睿│浙江医院
2020/10/09播放(68410)
"脊髓损伤早期的康复措施。如果病人是由外伤导致的脊髓损伤，引起了身体的症状。如果只是单纯的损伤，没有出现四肢的麻、疼或者大小便的功能障碍。这种情况往往脊髓损伤比较轻。早期的康复措施是应用药物治疗，同时配合针灸理疗，鼓励病人多下床活动，以防止肌肉萎缩。对于脊髓损伤比较严重的病人，早期主要是急症的手术解除脊髓的压迫，以免导致脊髓长时间受压以后，后期恢复不了。同时，早期的康复措施主要是锻炼受压部位以下的神经恢复，以及防止肌肉萎缩情况，可以行针灸理疗以及配合药物或者高压氧治疗。有的病人如果脊髓损伤严重，通过积极治疗也有恢复的可能。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/17收听(36941)
脊髓损伤的康复护理非常重要，患者的康复质量取决于护理质量，脊髓损伤的康复护理措施如下：...
脊髓损伤的康复护理非常重要，患者的康复质量取决于护理质量，脊髓损伤的康复护理措施如下：
刘晓林│浙江医院
2020/12/25播放(52737)
脊髓损伤8周之内为绝对的卧床期，尤其伴有脊柱骨折的患者，卧床时间可能会更长，达到12周。针对脊... 李长君│三亚市中医院 2018/11/17播放(99937)
脊髓损伤8周之内为绝对的卧床期，尤其伴有脊柱骨折的患者，卧床时间可能会更长，达到12周。针对脊...
李长君│三亚市中医院
2018/11/17播放(99937)
"脊髓损伤患者的康复护理涉及到诸多方面，首先，在翻身时，应注意患者保持轴线翻身，以防脊柱扭曲，加重脊髓损伤；第二、要定时翻身，并给予适当的卧位，防止骨骼突出部位造成褥疮；第三、应适当地供给营养，同时注意防止因为恶心、呕吐引起的吸入性肺炎；第四、患者常有不同程度的大、小便功能障碍，应加强尿道和肛门附近的护理；第五、要做好呼吸道管理，做好患者的翻身、拍背、吸痰；第六、要注意观察患者的神经功能变化。"
2018/01/11收听(37446)
脊髓损伤导致损伤平面以下瘫痪，称为截瘫。根据损伤平面、程度，分为高位、中位、低位截瘫；根据瘫痪... 董赟│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/17播放(64199)
脊髓损伤导致损伤平面以下瘫痪，称为截瘫。根据损伤平面、程度，分为高位、中位、低位截瘫；根据瘫痪...
董赟│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/17播放(64199)
"截瘫是瘫痪的一种类型，是相对于偏瘫、单瘫、四肢瘫而言。一般脊髓颈膨大以上的横贯性损伤引起的截瘫称为高位截瘫，第3胸椎以下脊髓损伤导致的截瘫称为双下肢截瘫，引起截瘫的常见原因有脊髓损伤、脊髓横贯性炎症、肿瘤、脊髓结核感染、遗传代谢性疾病。脊髓发生病变急性期，一般出现受损平面以下运动、感觉、反射消失，膀胱、肛门功能丧失，称之为脊髓休克期，随着病情发展而转变为脊髓受损平面以下肌张力增高、反射亢进、病理征阳性，感觉因病变、病因不同，表现不同。截瘫的治疗需要根据病因不同采取相应的治疗措施，同时配合理疗、针灸、康复锻炼治疗，促进瘫痪肢体的康复。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/23收听(43332)
由于外力作用造成的脊髓功能损害叫做脊髓损伤。在人体发育过程中，脊髓发育逐渐出现相对较慢的状态，... 张贤│无锡市中医医院 2018/07/23播放(60847)
由于外力作用造成的脊髓功能损害叫做脊髓损伤。在人体发育过程中，脊髓发育逐渐出现相对较慢的状态，...
张贤│无锡市中医医院
2018/07/23播放(60847)
脊髓损伤，指各种原因损害脊髓后出现的脊髓结构或功能性损害，可见损害平面以下节段运动障碍、感觉障... 姜迎萍│广东省第二人民医院 2018/05/14播放(50733)
脊髓损伤，指各种原因损害脊髓后出现的脊髓结构或功能性损害，可见损害平面以下节段运动障碍、感觉障...
姜迎萍│广东省第二人民医院
2018/05/14播放(50733)
"脊髓损伤是各种暴力因素，包括直接性暴力或者间接性暴力造成的脊髓受到损害，而出现相应临床表现的一系列疾病。从病理上讲，脊髓损伤多是因为脊柱骨折后，椎体移位或者髓骨片突入椎管内，使脊髓和脊神经受压，产生了不同程度的损害表现，它在平常多见于交通事故伤、坠落伤、摔伤、跌伤等。在战争时期见于炮弹伤、爆炸性损伤和刀刺伤等。分为开放性脊髓损伤和闭合性脊髓损伤，临床上需要根据情况予以及时处理。"
2018/01/11收听(81547)
河南省人民医院 高嵩涛
播放次数：1.59万
仁济医院 张煜辉
播放次数：1.5万
河南省人民医院 高宗炎
播放次数：5.24万
湖南省人民医院 黄术
播放次数：8.13万
02:05
