复旦大学附属中山医院
内分泌科
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大甲状腺结节与生长较大的甲状腺结节是两个不同概念，具体如下：
1、部分甲状腺结节一直较大，可能直径为4-5cm但数年并不生长，可能有压迫的症状。如果并不是较为严重，则可以不进行治疗。所以需要观察结节是否继续长大，再考虑是否需要治疗；
2、对于部分生长较大的甲状腺结节需要进行鉴别，比如判断是良性还是恶性。如果是恶性结节，应该尽早进行手术治疗。如果是良性的甲状腺结节，可以通过微创的方法，例如消融治疗后去除，可以防止甲状腺结节进一步增大，在甲状腺结节不是较大的时候能够控制。
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对于甲状腺结节我们常规的体检，一般是嘱病人坐在椅子上，然后我们从背后靠近患者，把两个手轻柔地放在他的甲状软骨的下方前面，然后轻柔的扪诊，一般按照一个象限到一个象限的规则，均匀的扪诊，不漏过每一个环节。检查的时候还可以让患病者吞咽口水，然后可以感知这个结节随吞咽的移动度，同时又知道这个结节的大小软硬度，有没有压痛等等。至于辅助检查，甲状腺结节主要有B超、还有CT，甚至还有就是ECT，有时候也可以做磁共振，或者其他的之类的东西，主要还是B超和CT增强。
董勇│杭州市中医院
2020/06/09收听(87529)
结节其实是一个广义概念，如果超声发现甲状腺有小的肿块、有占位性的东西，通常提示是甲状腺结节。而... 莫泽来│海口市人民医院 2021/01/18播放(82621)
结节其实是一个广义概念，如果超声发现甲状腺有小的肿块、有占位性的东西，通常提示是甲状腺结节。而...
莫泽来│海口市人民医院
2021/01/18播放(82621)
"甲状腺结节的治疗，需要根据结节的性质进一步的判断。如果在B超上发现了甲状腺的结节，边缘清晰，外形规则，内部没有钙化点，而且结节的大小，小于1cm。这种情况一般考虑良性结节，只需要随诊甲状腺B超，观察结节变化即可。如果结节边缘不清晰，形状不规则，内部有钙化点的形成并且血流丰富，结节大于1cm，就需要进行病理学的进一步检查。如果确诊是恶性肿瘤，需要进行手术治疗。术后一般需要长期的激素替代治疗，并随诊甲状腺功能，及时调整甲状腺激素的用量。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/10/27收听(87058)
"夏枯草可以治疗甲状腺结节，特别是对冷结节具有一定的作用，可以控制其生长。夏枯草作为一种中药可以清泄肝火，散结消肿，清热解毒，祛痰止咳，凉血止血等，临床中可以用于治疗淋巴结核、甲状腺肿、乳腺疾病，对于头晕目眩、口眼歪斜、周身疼痛、肺结核、女性崩漏、带下、急性传染性肝炎等疾病，都有一定的辅助治疗作用。夏枯草最好在中医辨证下结合相关症状，应用其他药物和夏枯草相配合，调节人体的内环境，可以从根本上控制甲状腺结节。甲状腺结节可以分为冷结节和热结节，热结节可以转化为甲状腺癌，热结节也可以用夏枯草进行合理的对症治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/05/04收听(67608)
"当检查发现有甲状腺结节，最应该注意的是评估甲状腺结节的恶性风险。同时需要进一步了解甲状腺功能状态。如果评估甲状腺结节没有恶性风险，不需要进行特别的治疗，仅需要定期的复查。当然如果甲状腺结节比较大有压迫症状，比如造成明显的吞咽困难、呼吸困难或声音嘶哑，或者是甲状腺结节长在胸骨后，就需要进行相应的手术治疗。但如果甲状腺结节没有特别的压迫症状，而且没有恶性的风险。甲状腺功能是正常，不用想所谓的办法让甲状腺结节变小。甲状腺结节是所有甲状腺疾病都有可能出现的，比如甲状腺的炎症、增生肿瘤，不同的病因都有可能造成甲状腺结节。没有什么所谓的中药偏方，更没有什么西药来抑制结节的生长。仅需要定期的复查，如果甲状腺功能正常，甲状腺结节没有恶性的风险仅需要复查。 "
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/19收听(64378)
"甲状腺结节很少有自己消失的情况，多数甲状腺结节是良性的，结节比较小，可以进行观察，部分甲状腺结节比较大或者产生了恶变，需要进行手术切除。如果甲状腺结节与甲亢有关，并且结节小于1cm，可以先服用抗甲亢的药物进行治疗，甲状腺功能控制之后结节可能会有所缩小，之后定期复查，看甲状腺结节有没有变化。如果有增大，甲状腺机能亢进难以控制，可以进行手术治疗。如果甲状腺结节比较大，产生压迫症状或者出现了恶变，则需要及时的进行手术治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/07收听(88935)
"如果患有双侧甲状腺结节，可以采取以下方法进行处理：一、开始是需要先判断此甲状腺结节是属于良性结节还是恶性结节，如果是属于良性结节，在检查时一般为甲状腺功能正常，而且没有压迫感，此种情况不需要特殊处理，可以进行半年一次的复查以及随访；二、如果是恶性结节，极有可能会表现为结节的直径大于1cm，边界不规则，包膜不完整以及出现细小的钙化灶等，需要做穿刺检查，如果确诊是恶变的情况，需要及时进行手术切除，之后进行放射治疗或者化疗。之后需要好好保养，避免情况进一步严重，所以此结节还需要针对性处理。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/05/28收听(82291)
夏枯草治疗甲状腺结节在临床上较为常见。夏枯草在中药中具有清热解毒，散结节作用，主要是散肝气郁结... 邓德厚│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/14播放(76795)
夏枯草治疗甲状腺结节在临床上较为常见。夏枯草在中药中具有清热解毒，散结节作用，主要是散肝气郁结...
邓德厚│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/14播放(76795)
甲状腺结节钙化是在B超影像下可以看到，平常看不到、摸不到，甲状腺结节钙化可以在B超下看到结节状... 李万根│广州医科大学附属第二医院 2019/10/21播放(85291)
甲状腺结节钙化是在B超影像下可以看到，平常看不到、摸不到，甲状腺结节钙化可以在B超下看到结节状...
李万根│广州医科大学附属第二医院
2019/10/21播放(85291)
夏枯草是一味中药，性味辛、苦、寒，具有清热泻火、明目、消肿散结作用，在临床上应用于甲状腺结节、... 周少玲│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/09播放(55710)
夏枯草是一味中药，性味辛、苦、寒，具有清热泻火、明目、消肿散结作用，在临床上应用于甲状腺结节、...
周少玲│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/09播放(55710)
甲状腺结节就是在甲状腺腺体上出现的肿物，所以甲状腺结节有的时候也叫它甲状腺肿物。结节可以是单发的也可以是多发的，产生结节的原因有很多，包括甲状腺本身的增生性的疾病，出现了一些甲状腺上的新生物，或者炎症，自身免疫性疾病都可以产生甲状腺结节。在查体的时候，根据结节的大小，我们可以看到有的结节大，它随着甲状腺可以上下移动，这种比较大婕婕，我们在皮肤表面可以看出来，比较小的结节，在甲状腺的触诊查体的时候，可以触及到。
王鑫鑫│中国人民解放军总医院
2017/06/20收听(79467)
甲状腺结节是目前甲状腺疾病中比较常见的一种，甲状腺中<2cm以下的肿物都称为结节，大于2... 林永忠│福州市中医院 2019/03/19播放(50888)
甲状腺结节是目前甲状腺疾病中比较常见的一种，甲状腺中<2cm以下的肿物都称为结节，大于2...
林永忠│福州市中医院
2019/03/19播放(50888)
甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变，是内分泌系统的多发病和常见病。临床上触... 马斌│银川市第一人民医院 2019/05/28播放(66867)
甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变，是内分泌系统的多发病和常见病。临床上触...
马斌│银川市第一人民医院
2019/05/28播放(66867)
"如果是出现了甲状腺结节的情况，是否严重，需要看一下具体的情况。很多甲状腺结节是良性的病变，对身体一般不会造成太大的影响，并且很多也不需要特殊的治疗，平时注意定期去医院做彩超复查就可以。如果是甲状腺结节影响到了甲状腺的功能，可以出现甲状腺的功能亢进，会导致心慌、手抖、消瘦等症状，这种情况需要进行药物治疗，严重的也可以考虑手术治疗。甲状腺结节也有可能是恶性病变，这种情况结果相对比较严重，如果早发现也是有可能通过手术治愈的，但相当一部分甲状腺恶性结节会逐渐的恶化而影响到生命。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/08收听(65738)
甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变。虽能触及、但在超声检查中未能证实的“结节”，不能诊断为甲状腺结节。体检未能触及、而在影像学检查偶然发现...
刘杰│中国人民解放军第三七一医院
2018/10/18阅读(16540)
"甲状腺结节是指甲状腺腺体部位产生的肿块，导致甲状腺结节发病的原因有很多，比较复杂，常见的主要有以下几种情况：1、甲状腺产生甲状腺激素，当甲状腺激素合成异常时，就会造成甲状腺结节，而甲状腺激素合成异常的原因主要有微量元素摄入异常，比如碘摄入过高或者过低，长期吃一些食物抑制甲状腺激素合成，或遗传导致某些激素合成酶缺失，都会导致甲状腺结节。2、长期熬夜、作息不规律、精神压力大，导致身体节律失调，也会产生甲状腺结节，而这个原因导致的甲状腺肿大的女性患者比较多。"
肖春│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/22收听(39304)
甲状腺结节是指甲状腺内异常细胞团形成，即可以是正常的甲状腺组织的紊乱，又可以是良、恶性肿瘤，发... 韦文姜│广东省第二人民医院 2018/06/07播放(56258)
甲状腺结节是指甲状腺内异常细胞团形成，即可以是正常的甲状腺组织的紊乱，又可以是良、恶性肿瘤，发...
韦文姜│广东省第二人民医院
2018/06/07播放(56258)
甲状腺是人体重要的内分泌腺体，可调控人体的新陈代谢、生长发育等系统。当机体受到大剂量辐射、压力... 卢漫│四川省肿瘤医院 2018/06/26播放(83721)
甲状腺是人体重要的内分泌腺体，可调控人体的新陈代谢、生长发育等系统。当机体受到大剂量辐射、压力...
卢漫│四川省肿瘤医院
2018/06/26播放(83721)
"颅脑损伤有轻重之分，对于轻度的颅脑损伤，如脑震荡或者轻微脑挫伤，如果病人意识清楚，平时注意卧床休息，如果出现咳嗽，需要帮助翻身拍背，避免出现误吸。如果是病人损伤非常严重，目前是处于昏迷状态，平时按时翻身拍背，要注意避免形成褥疮，同时要多做身体上肢和下肢的关节弯曲活动，避免出现关节僵硬和肌肉萎缩。除此以外，要注意密切观察病人的病情，一旦出现意识昏迷程度加重或者是出现瞳孔散大，要及时的进行复查，看是否有进一步的损伤加重，看有没有出现颅内出血等情况。如果出现颅内出血，出血量多的需要通过手术来清除血肿。"
柳金方│聊城市人民医院
2018/03/26收听(55350)
"门诊上很多来就诊的病人总是要问这个问题，怎么会得甲状腺结节,有很多方面的因素。首先是个体的因素，也就是遗传方面的倾向性。父母辈、兄弟姐妹同时都发现结节的情况还是比较多见的。有很多甲状腺结节不一定需要医疗干预。有些良性的只要不影响生活，不达到一定的程度，没有什么症状的，可以观察、定期复查。当然很可能能筛查出来比较严重的情况，有可能是甲状腺癌。"
金国萍│南方医科大学中西医结合医院
2018/05/08收听(68160)
北京天坛医院 孟令照
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湖北省中西医结合医院 温暖
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湖北省第三人民医院 戚鹏
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