疝气的原因_有来医生

刘彦和
主治医师

海南医学院第二附属医院

普通外科

疝气的原因

2019-08-07 17:13播放 :

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视频内容

疝气的原因主要是腹腔压力增高以及腹壁薄弱这两个因素。腹压增高的最常见原因是咳嗽、便秘、排尿困难，以及女性怀孕。腹壁薄弱的原因有先天性的，比如孩子在出生的时候腹壁就薄弱；男性输精管会从腹壁通过，先天性就有腔隙，影响腹腔完整性，引起腹壁强度、张力减弱。年龄增大以及肌肉萎缩，都会使腹壁张力和抵抗力减弱。在腹腔压力增高的情况下，就容易产生疝气。

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"导致疝气引起的原因主要包括以下几方面，第一方面原因，考虑是由于先天性腹壁肌肉发育薄弱，进而导致腹腔内容物通过薄弱区突出体外形成疝气，多见于儿童及青少年。由于儿童及青少年腹壁肌肉薄弱，加之平素好动，导致腹腔内容物通过缺损处突出体表形成疝气。第二方面原因，考虑是由于年纪大以后腹壁肌肉退化，进而导致腹腔内容物突出体外。多见于中老年人，多由于平时从事重体力劳动或者长期搬持重物等，导致腹腔内压力增大，进而腹壁肌肉退化等，导致腹腔内容物通过腹壁的薄弱区域突出体外形成疝气。疝气的治疗方法，因年龄不同而不同。如果属于未成年人，则采用疝囊高位结扎术；如果是成年人，考虑行无张力疝修补术就是用补片修补。"

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"疝气根据发生的部位有腹股沟疝、股疝、脐疝、腰疝等等。主要的原因都是人体腹壁上有缺损，然后腹腔的内容物，包括小肠、网膜在腹腔内压力增大的时候，通过腹壁的缺损进入到皮下，在皮下形成包块。常见的是腹股沟疝，包括腹股沟直疝和斜疝，是由于腹股沟区有缺损，然后小肠疝到皮下，男性的病人甚至可以进入阴囊，表现为一侧阴囊的肿大。疝的内容物主要是腹小肠，如果是疝发生嵌顿以后将会导致小肠出现坏死。所以一旦诊断明确以后，疝应当早期的行手术治疗，将腹壁的缺损修补就可以了。"

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疝气的发病原因

"我们所说的疝气就是人体的某些正常的脏器、组织离开了正常的解剖位置，通过先天或者后天的薄弱点、缺损或者孔隙进入另一个部位。常见的疝气有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、股疝、白线疝、切口疝，这些都是疝气的种类。疝气的发病原因主要是大多数有疝气的病人会有腹壁肌肉的强度降低，同时腹内压的增高也是腹股沟疝气形成的很重要的原因，比如说老年人肌肉萎缩、腹壁薄弱，然后腹股沟区会更加薄弱，同时会给疝气的发生形成一个薄弱点，有了这个薄弱点之后正常的小肠网膜可以通过这个薄弱点，进入不正常的位置形成疝气。同时像老年人经常有咳嗽、慢性支气管炎或者有便秘、排便时间会很长，或者前列腺增生导致排便、排尿困难的时候，也容易导致腹内压力增高，腹内压力的增高为疝气的形成提供了一个动力，有这个动力疝气就容易发生。"

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"导致疝气形成的原因很多，而且疝气本身也分为多种类型。比如导致男性得腹外疝的两个基本原因：1、腹壁强度降低。2、腹腔内压力增高，例如腹股沟斜疝，形成的原因就是由于腹股沟区有相对薄弱的区域，此处无论是肌肉还是韧带，以及保护性的组织都比较薄弱，当腹腔内压力增高的时候，会有腹腔内的组织经此区域穿出，比如精索会穿越腹股沟管，然后再加上腹腔内的肠管、网膜一起突出，在此处就会形成腹股沟的斜疝"

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疝气是什么原因引起的

疝气的形成和患者的体质有很大的关系，疝气多是由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因，腹腔内产生负压，导致腹腔内气压增大，迫使腹腔内的游离脏器，如小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器见孔就钻，原来的部位通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。西医认为引起疝气发病的原因有两个因素，疝气的发病是由该处腹壁强度减弱和腹内压力过高两个因素造成。腹壁减弱分为先天性和后天获得性两种。先天性即先天性发育不全，后天性是因为由于手术切口、外伤炎症感染等引起。

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疝气是什么原因引起的

"疝气是临床常见的疾病之一，形成原因是腹壁出现了破口，腹腔内的器官，尤其是肠管等通过破口由腹腔内跑到腹腔之外，甚至达到皮下位置。如果破口较小而当时的负压较大，较多的肠管由破口涌出，但是由于肠管较多、破口较小，涌出的肠管不能及时回到腹腔去，小口就会将肠管的血运进行卡压，时间长了就会导致肠管缺血、坏死。时间在6个小时之内，超过6个小时就会出现肠管较窄。所以，一旦出现疝气不能还纳，一定要第一时间到医院，由医生进行手法还纳甚至开刀将内容物还纳，避免嵌顿疝发展为绞窄疝，进行被迫的肠管切除手术。 "

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