太原市妇幼保健院
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小儿由于神经系统发育不健康,在高热的时候会出现抽搐的表现。首先是姿势的改变,直立位摔倒,坐的时候也会摔倒,其次就会出现意识丧失,双眼不停的眨眼或者上翻,随即出现口唇发青、四肢末梢发绀、身体强直,或者部分肢体随即由强直变成阵挛、不停抽搐的状态,由于抽搐的时间长可能会有大小便失禁,都是抽搐的表现。高热抽搐会有意识改变,有的时候高热会伴随寒颤的表现,如果孩子有意识也不会出现姿势改变,就是抖,跟抽搐以后强直抽动是不一样的,高热寒颤的抽搐是细颤的,抱紧他就不抖动了、不抽动了。如果出现惊厥抽搐会很有力量,控制不住而且意识丧失。
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"小儿高热惊厥多发生于六个月到四岁的宝宝。在发烧的第一天,尤其是24小时之内,体温快速上升的时候,孩子体温调节功能比较差,会导致高热出现惊厥的情况。惊厥的时候孩子意识丧失、双眼上吊、口吐白沫、四肢抽动、脸色发白或是发青,抽搐一般持续几分钟能够自行缓解。宝宝在抽搐的时候意识是丧失的,要小心看护宝宝,防止摔伤。孩子抽搐的时候要抱起孩子呈半卧位,掐人中,拍打后背,能够有止惊的作用,另外要清理孩子的口腔,防止误吸,保持呼吸道通畅。孩子抽搐,止惊以后可能有嗜睡的症状,醒后精神反应比较好,属于单纯的高热惊厥,在每次有病的时候可以抽搐1-2两次,但是如果反复的抽搐,要注意孩子可能有癫痫的可能。孩子高热惊厥疾病要及时就诊,查明原因,要注意中枢神经系统感染等疾病。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/16收听(99615)
"小儿高热抽搐一般表现为意识丧失、头后仰、双眼向一侧凝视、口周发绀,或伴有吐沫、四肢强直弯曲、四肢抖动,持续2-3分钟会自然缓解。小孩出现高热惊厥,一般都是在发烧的第一天体温快速上升期出现的抽搐,当时会伴有四肢末梢凉,四肢末梢凉就说明患儿末梢循环不好,体温会持续上升到一定程度,身体就会出现寒战,最后出现惊厥。为了防止高热惊厥的发生,当体温超过38.5℃的时候,一定要积极退热,同时要保证患儿四肢末梢是温暖的。"
宋兵│大庆龙南医院
2019/12/02收听(58485)
"小儿高热抽搐又叫高热惊厥,常发生于六个月到三岁的婴幼儿,多见于病毒引起的上呼吸道感染,患儿出现发热。当患儿体温超过38.5℃时,患儿的神经系统处于兴奋状态,容易发生热惊厥,常表现为患儿面部肌肉和四肢强直性、阵挛性抽动,同时伴有意识不清、双眼上翻、口吐白沫、面色苍白等表现。发生高热惊厥时要给予积极的抢救,如下:1、抗惊厥,给予苯巴比妥钠肌肉注射;2、镇静,用5%的水合氯醛保留灌肠,以控制惊厥的发生;3、降温,可用物理降温,用温水或酒精擦浴或药物退热;4、要保持患儿平卧位,如患儿发生呕吐时,要注意清理患儿鼻腔、口腔的异物和呕吐物,以防止异物误吸入气管;5、吸氧,当热惊厥发生时,脑细胞和组织细胞需氧量增加,要积极的吸氧以缓解患儿缺氧的状况;6、注意观察患儿的生命体征,如体温、呼吸、心率和血压的情况;7、要积极的查找病因,给予进一步的治疗。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/19收听(32061)
"发现宝宝有小儿高热惊厥症状,及时作出处理和治疗是很重要的。如果宝宝出现高热惊厥的症状,用什么药好?家中应常备宝宝退热药,如美林、泰诺等。当物理降温没有效果时,要及时用药降温,也可以二者同时进行。另外,服药后还应多喝热水,以利于排汗、排热。如果在家中不能退热,要及时去医院,物理方法降温可以用20℃左右凉水毛巾湿敷宝宝的头部。此外,买些冰垫放在冰箱最冷的地方,一发热就敷在头上或其他大动脉的地方,如脖子下面、大腿根等地方。同时,高热不退时还可以用温水洗澡,全身用温水擦拭,促进外周血管扩张,有利于热量散出,及时退热,是防止高热惊厥出现或反复发生的制胜法宝。当宝宝体温超过38.5℃时,妈妈就要及时为宝宝采取降温措施,尤其曾发生过高热惊厥的宝宝。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/06/12收听(83438)
"有不少小儿在发烧高热的同时还出现抽搐,让家长很是担心,除了赶紧送到医院之外,别无他法。其实出现这种情况,家长在送医之前,还是要采取一些措施的。第一、出现高热抽搐之后,家长要让孩子的姿势呈侧躺状,避免出现仰卧的姿势,而且在出现抽搐之后,不要给孩子喝药,以免出现窒息。此时,还要将孩子的上衣解开,这样能够让孩子的呼吸顺畅。第二、要用手绢一类的东西包裹小药盒,给孩子放到嘴里咬住,这是避免孩子因为抽搐将自己咬伤。要立刻清理孩子流出的唾液,尤其是要对鼻子进行清理,以防孩子窒息。要保持安静,不要刺激到孩子,不要随意搬动。第三、可以对孩子的人中、合谷以及内关穴位进行按压,并且给孩子做物理降温,等孩子稍微恢复一些,再到医院治疗。当孩子出现高热抽搐时,家长一定要冷静,并且一定要注意别让孩子咬到自己的舌头。在送医院的途中要注意姿势,避免孩子窒息。"
李佐伦│耒阳市疾病预防控制中心
2018/06/12收听(73970)
"小儿高热抽搐怎么办?小儿高热抽搐是婴儿期间比较常见的高热惊厥的疾病,主要发生于六个月到五岁的宝宝,既往的孩子一般都有高热惊厥史的毛病。孩子表现的症状主要是在发热的头二十四小时之内,尤其是在体温的上升初期,体温大于三十八点五度的时候,孩子会突然出现明显的意识丧失、头脚抽动、口吐白沫、双眼上翻或者是双眼凝视。有的孩子可以出现四肢痉挛性的抽动,短的可以数秒钟缓解,长的可以达数分钟缓解。孩子出现高热抽搐之后要注意让孩子的头偏向一侧,以免孩子呕吐时候造成呕吐物窒息呛入气管的发生。如果孩子抽搐缓解的比较快的情况下,要及时的给孩子服用退烧药,降低孩子的体温,以免孩子出现反复高热惊厥的发生。如果孩子抽搐时间比较长的情况下,要及时的去医院就诊,进行控制惊厥的处理,一般的控制惊厥首选安定、鲁米那止惊处理。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/01收听(79149)
"小儿在高热抽搐时,首先要及时应用退热药物,可以肛塞小儿退热栓,同时将衣服、裤子解开,处于放松状态,使宝宝侧躺,以免口腔内的异物发生窒息,甚至危及生命,经以上处理后及时带宝宝到医院就诊,切忌在就诊过程中用过厚的包被将宝宝过度捂热,以免使高热难以消退。如果宝宝既往有高热惊厥史,家中要常备退热药和镇静药,如布洛芬混悬液、鲁米那片或安定等。当宝宝体温大于38度时,要及时应用退热药,同时口服镇静药,以预防惊厥发生。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/05/15收听(51945)
小儿热性惊厥是临床常见病,也是急重症。一些家长看到孩子抽搐就非常紧张,赶紧抱着孩子到医院,但是... 冯刚│河南中医药大学第一附属医院 2019/07/23播放(53600)
小儿热性惊厥是临床常见病,也是急重症。一些家长看到孩子抽搐就非常紧张,赶紧抱着孩子到医院,但是...
冯刚│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/23播放(53600)
"如果孩子出现高热,具体的处理方法如下:1、要给退热药,退热药里面有泰诺林或者是口服的美林,也有布洛芬栓剂或者是对乙酰氨基酚,用了口服的退热药就不要用退热栓,用了栓剂就不要吃口服的退热药了。一般如果要用的方便,栓剂比口服的退热效果可能更快一点,但是使用起来不太方便,这个要看家长自己的选择。2、吃了退烧药的同时处于高热,一定要给孩子同时物理降温,物理降温的措施有可以贴冰贴或者枕个冰枕,可以用温水毛巾擦擦身体或者洗个温水澡。大一些的孩子如果要是体温比较高,还可以给做酒精擦浴,酒精擦浴的时候主要擦擦颈部、腋下、腹股沟等部位就行了,要多给喝点温开水,促进排泄。如果要是退热药用了半个小时之内,一般体温会逐渐往下降的。如果出现精神不好、体温不退、呼吸急促、口中发干、咳嗽剧烈、呕吐、腹泻等等这些症状,还是最好及时的到医院去就诊。 "
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/09/01收听(56157)
"高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其它感染性疾病的早期体温升高超过39℃的时候出现的惊厥,并且排除颅内感染以及其它导致惊厥的器质性或者代谢性疾病。主要表现为突然发作的全身或者局部肌肉的强直,或者阵挛性抽搐。双眼球出现凝视、斜视、发直或者上翻,伴有意识丧失。高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性的高热惊厥两种。各个年龄段的孩子均有可能发生,其中以6个月到6周岁的孩子最为常见。高热惊厥的预后相对比较好,有可能会转化为复杂性的热性惊厥,预后比较差,可以转化为癫痫。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/04/28收听(15680)
"小儿高热惊厥又称热性惊厥,是指小儿脑发育的某一特定时期有发热诱因的惊厥发作,发病年龄为3个月至6岁,高峰发病年龄为6个月至3-4岁,临床特征是在发热早期体温骤升阶段的发生惊厥,发作时体温多在38.5℃-39℃以上,发作前后一般状况良好,神经系统无其他异常,本病是小儿的常见病,在5岁以下的小儿中2%-3%的患儿患过高热惊厥,男女之比例约为1.5:1,本病病因尚不完全清楚,但有明显的遗传性,可能为常染色体显性遗传,由遗传因素所决定的热性惊厥倾向,于某一特定年龄阶段在感染所致的发热诱因下得以表达,即出现临床上的热性惊厥。总之,遗传和发育两个方面的因素是惊厥的内在基数,发热是引起本病惊厥的条件,感染是引起多数热性惊厥患儿发热的病因,这些因素的共同作用导致热性惊厥的发生。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/03/01收听(29667)
张清友│北京大学第一医院 2021/08/13播放(99075)
张清友│北京大学第一医院
2021/08/13播放(99075)
"小儿高热惊厥属于儿科急症是需要紧急处理的,在家庭中发生应该就地处理,通常有以下几个方面:第一、应该马上解开小儿的上衣扣子和皮带,将头侧向一边,防止因为呕吐物误吸引起窒息。第二、应该打开窗户,保持室内空气新鲜以免缺氧。第三、不要试图用东西塞到口腔里,也不要试图掐人中穴,因为这些对止惊没有任何作用,反而可能带来更为严重的身体上的伤害。第四、在惊厥停止之后应该马上监测体温,如给予退烧处理,常用口服布洛芬或对乙酰氨基酚。第五、在口服退烧药惊厥停止之后,应该马上送小儿去医院看儿科急诊。"
张先华│湖南省人民医院
2020/01/19收听(24449)
"抽搐是神经、肌肉出现病理变化而引起的症状表现,是一种不随意的运动表现,可以见于多种疾病引起,不同疾病所引起的抽搐症状也有一定的区别。如果是由于癫痫发作而引起的抽搐,可以表现为局部小发作,也可以表现为全身性大发作,主要症状是局部或全身肌肉的抽动。部分患者还会出现角弓反张、肌肉强直的现象,有的持续数秒,有的也可以持续数分钟或者半小时以上。这种情况还会伴有意识障碍,如癫痫持续状态是小儿发烧引起的高热惊厥,会出现全身或局部的肌肉阵挛性抽搐,伴有明显高热,持续时间比较短暂,发作之后意识迅速转清。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/07收听(66479)
抽搐也就是癫痫发作,常见的抽搐表现为两种,一种是有意识障碍的,另一种是无意识障碍的。但无意识障碍抽搐患者仅表现为偏侧肢体抽动以及痉挛,如果伴有意识障碍的,通常指的是全面强直阵挛性发作。这样的患者在发作前常常是大喊一声,然后牙关紧闭、四肢强直,等到十余秒过后强直期表现完会出现肢体的阵挛以及大小便失禁,患者此时可以伴有舌咬伤,并且有意识障碍。整个发作结束以后,患者的意识通常不能够完全恢复,常常出现定时定向的障碍、四肢逐渐瘫软。
孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/01收听(79993)
"抽筋是抽搐的一种简称,是由于大脑神经功能紊乱而导致异常放电引起的。比如高热、癫痫、破伤风、狂犬病、缺钙等都可以引起抽筋,这属于全身性的。局部性的抽筋,有面肌抽动或者手指抽动、脚趾抽动、眼球抽动、眨眼动作或者是凝视,这都属于局部性的抽筋。常常是由于急剧运动、工作疲劳或者胫部剧烈扭拧引起的,往往是在躺下或者睡觉时容易出现。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/16收听(43300)
"谈到抽搐,需要了解为什么会导致抽搐,什么样的表现叫抽搐。抽搐从临床表现来说是指人的四肢不受人体控制,产生不自主的收缩或者抽动,有一定连续性和时间性,一般是几分钟。从病理上来讲,是由于人体受外伤和内伤的原因导致神经功能紊乱,引起抽搐,比如头部外伤以后影响到脑神经运动神经功能,会产生抽搐的表现,比如癫痫的患者会有肢体抽搐,但癫痫大发作不只有肢体抽搐,还会口吐白沫、意识丧失。不管是什么原因引起的抽搐,应该及时到医院就诊。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/30收听(48122)
"抽搐是一种运动症状,指全身或局部骨骼肌群不自主的抽动或强烈收缩,常常可以导致关节运动与强直。由于病因不同,抽搐的临床表现形式也不一样,通常可以分为全身性抽搐与局灶性抽搐。全身性抽搐以全身的骨骼肌肉痉挛为主要表现,比较典型的为癫痫大发作,表现为患者突然意识丧失、全身强直、呼吸停止,继而四肢阵挛抽搐,呼吸不规律伴有咬舌、尿裤等症状,发作常持续数分钟,可自行停止,也可反复发作或持续。发作时可有瞳孔散大,对光反射消失,病理征阳性等体征,发作停止后意识可以恢复。而由破伤风引起的全身性抽搐则为持续性的强直性痉挛,并伴有肌肉强烈的疼痛。局限性抽搐是以身体某一局部连续性肌肉收缩为主要表现,大多见于口角、眼睑、手足等处。手足搐搦则表现为间歇性的双侧强直性肌痉挛,以上肢、手部最为典型。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/18收听(19876)
"抽搐是一组临床症状,抽搐的经典含义是指一块或者一组肌肉发作性短暂而快速的抽动。在临床实际应用的时候,抽搐的概念较为广泛并且模糊,既可以包括癫痫发作,也就是痫样发作,也可以是痉挛、抽动、手足搐搦等。抽动的症状可以伴有不同程度的意识障碍,以及其他神经系统的表现。癫痫抽搐的发作原因包括遗传病史、脑部疾病,以及全身性系统性疾病等。针对不同的病因、不同的发作形式,诊断不同,治疗手段包括药物、手术、康复,以及心理治疗等多种治疗方式。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/01收听(92722)
小儿高热惊厥临床可分为单纯性高热惊厥、复杂性高热惊厥。具体诊断如下:1、患者年龄... 聂微萱│宜春市人民医院 2021/01/04播放(77397)
小儿高热惊厥临床可分为单纯性高热惊厥、复杂性高热惊厥。具体诊断如下:
1、患者年龄...
聂微萱│宜春市人民医院
2021/01/04播放(77397)
湖南省儿童医院 周海银
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