保心丸可以治早博吗

王智泉
主任医师

武汉大学中南医院

心血管内科

保心丸可以治早博吗

2023-04-21 13:06播放 :

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视频内容

保心丸不是抗心律失常药物，因此不能治疗早搏，但可以改善心肌缺血所导致的早搏。保心丸是传统的中医复方制剂，起到活血化瘀、改善心肌缺血的作用。

更多的研究主要在于改善心肌缺血，而早搏属于心律失常，有很多早搏的病因不一致。如甲亢或药物中毒，可能找不到原因所导致的早搏，包括有房性早搏和室性早搏。

还有发生在基础心脏病基础上的早搏，特别是缺血性心肌病，严重冠状动脉狭窄导致心脏扩大，也可以发生早搏，而保心丸可以改善这类心肌缺血所导致的早搏，这也是基于它的药理机制。

通过改善心肌缺血，从而改善电活动，改善电重构，起到治疗早搏的作用。总而言之，保心丸不能直接治疗早搏，但是可以通过改善心肌缺血，治疗心肌缺血所导致的早搏。

保心丸可以治早博吗

"保心丸主要是治疗冠心病，它的主要作用是扩张冠状动脉的血管，改善症状。可以改善冠状动脉的内皮功能，可以促进新生血管的形成，如果是因为冠心病引起的早搏，保心丸是有作用的。但是早搏原因非常多，除了冠心病，它也有可能因为其他的器质性心脏病，甚至是其他系统的疾病，也会导致早搏，或者是正常的人，也会出现功能性的早搏，如果是这一部分人群，吃保心丸是没有多大帮助的。所以，建议去医院检查一下，如果因为是冠心病缺血导致的早搏可以吃。如果不是因为这个问题所导致的，治疗意义就不大。"

语音时长01:16''

黄晓东│厦门大学附属第一医院

2019/08/25收听(71230)

心保丸与保心丸的区别

"心保丸和保心丸同属于中成药，但它们的组成不同，功能主治及临床应用也有所区别。心保丸是由洋金花、人参、肉桂、附子、鹿茸、冰片、人工麝香、三七、蟾酥组成，具有温补心肾、益气助阳、活血通脉的功效，用于治疗心肾阳虚、心脉瘀阻引起的慢性心功能不全，如窦房结功能不全引起的心动过缓，及缺血性心脏病引起的心绞痛及心电图缺血性改变。保心丸是由人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片组成，具有芳香温通、益气强心的功效。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见心前区疼痛、固定不移，心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述症候者。这两个药均需要辨证合理使用，才能取得很好的疗效。"

语音时长01:32''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/11/02收听(61493)

02:09

保心丸可以治早搏吗

保心丸即麝香保心丸，不属于抗心律失常药物，一般不用于治疗早搏。但有特例，比如由于心肌缺血导致的...

王智泉│武汉大学中南医院

2023/04/19播放(88125)

保心丸可以治早搏吗

"保心丸是不可以治疗早搏的，它是一种中成药物，在临床当中主要用于改善患者的胸闷、胸痛症状，可以用于急性心肌梗死、心绞痛、心肌缺血的患者。如果想要治疗早搏，那么要看目前患者是什么类型的早搏，相应的选择抗心律失常的药物。如果目前早搏不严重，那么也可以选择口服中成药物，比如稳心颗粒、参松养心胶囊，这两种药物在临床当中应用的非常广泛，而且不良反应非常的少。如果患者是频发的室性早搏，那么可以口服胺碘酮或者是美西律。如果患者是频发的房性早搏，那么可以服用普罗帕酮片、美托洛尔、比索洛尔，这些药物可以更好的改善房性早搏。"

语音时长01:06''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/04收听(95239)

什么是早博

很多人都有过早搏的经历，比如忽然感觉心脏突然跳动一下，其实是心脏产生早搏，只是当时未记录。早搏是在正常的心脏跳动中间突然多出一次心跳，大多时候无感觉，但有时是能感知到。早搏产生的原因比较复杂，可见于心脏正常的健康人，比如饮酒后、劳累后，一般影响不大，无需处理。像冠心病、风心病、肺心病、心肌炎、高心病、心衰、急性心肌梗死等也会产生早搏，早搏明显时需用药治疗，比如倍他乐克、稳心颗粒等药物，积极治疗原发疾病。

语音时长01:13''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/04/15收听(42762)

心保丸有什么作用

心宝丸可以增加冠脉血流量，改善心脏功能，主要的功能是益气助阳，温补心肾，活血通脉。它可以用于治疗慢性心功能不全，还可以用于治疗窦房结功能不全所引起的心动过缓，以及病态窦房结综合征的患者也可以使用此药，此药物可以改善其心动过缓的症状。对于心功能不全的患者，可以根据其心衰的不同等级来选择服用剂量。对于一级心衰的患者，可以每次服用120mg，1天吃3次。如果是二级心衰的患者，可以每次服用240mg，1日吃3次。对于三级心功能不全的患者，可以每次吃360mg，每天服用,3次，一般来讲，2个月左右为一个疗程。如果是病态窦房结综合征的患者，建议一次服用300-600mg，1天吃3次，疗程大概是3-6个月为一个疗程。

语音时长01:16''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2018/10/31收听(25309)

保心丸的作用有什么

保心丸即为麝香保心丸，是临床上常见的一种中成药，为丸剂，具有芳香温通，益气强心的功效。保心丸方中的人工麝香，具有活血化瘀，开窍止痛的作用，为君药。人参益气行滞，肉桂温阳通脉，蟾酥开窍止痛，苏合香芳温通，共为臣药。方中的人工牛黄有开窍醒神的作用，冰片开窍止痛，共为佐药。诸药合用共奏芳香温通，开窍止痛，益气强心之作用。用于治疗气滞血瘀所致的胸痹，症见心前区疼痛、固定不移、心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死症见上述证候者。

语音时长01:15''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/05/24收听(95394)

保心丸的作用

"保心丸也叫做麝香保心丸，是中成药物。它主要的组成成分包括人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片等七种药物组成的丸剂。其主要功效为芳香温通、益气强心。在临床上的应用，主要用于心肌缺血所导致的心绞痛、心肌梗死等，作为吃药治疗之外的辅助用药。其用法主要为口服治疗，一次1-2丸，一日3次，急性发作时也可以含服5-10丸。"

语音时长01:10''

肖明│山东省立第三医院

2019/03/01收听(60965)

保心丸的作用

"保心丸又称为麝香保心丸，作用主要是芳香温通，益气强心。在临床上经常用于气滞或者血瘀所引起的胸痹，也就是冠心病，常见于心前区的疼痛，而且位置比较固定；同时还可以治疗心肌缺血所引起的心绞痛、心肌梗死。保心丸含有麝香，不适合孕妇以及过敏体质的人应用。在临床应用中对于症状的起病非常迅速，而且没有耐药性，比较适合长期服用，可以保护心血管，预防动脉粥样硬化，减少严重心血管事件的发生。"

语音时长01:15''

张天鹏│鸡西市人民医院

2018/12/13收听(24274)

保心丸的作用

"保心丸也叫做麝香保心丸，是中成药物。它主要的组成成分包括：人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片等七种药物组成的丸剂。主要的功效为芳香温通、益气强心。在临床上的应用，主要用于心肌缺血所导致的心绞痛、心肌梗死等，作为吃药治疗之外的辅助用药。用法主要为口服治疗，1次1-2丸，1日3次，对于急性发作时，也可以含服5-10丸。"

语音时长01:14''

杨文学│马鞍山市中心医院

2018/05/29收听(64365)

保心丸的作用

"保心丸主要适用于气滞血瘀引起的胸痹、心绞痛，对于冠心病和心肌梗死也有一定的治疗效果。需要注意的是，因为保心丸里含有麝香，所以孕妇是完全禁止使用的，容易过敏的患者也要谨慎使用该药。如果出现不舒服的症状，一定不要自作主张服用保心丸，要先去医院查清病因和病情。然后结合检查结果，根据主诉症状和医生的建议遵医嘱用药，进行合理、有效的对症治疗。保心丸3次\/天，1-2粒\/次，具体的服用方法要以医生的医嘱为准，千万不可以自行使用药物。"

语音时长01:12''

赵丽媛│首都医科大学附属北京同仁医院

2019/09/28收听(25347)

保心丸的作用

保心丸是一个中成药，具有益气强心的作用。用于气滞血瘀所致的心前区刺痛，还可以治疗冠心病、心绞痛、心律失常等症状。心前区刺痛是血流缓慢导致心肌供血不足，常见因素是血液黏稠，方中苏合香温通，可以增加缺血后心肌的灌注量，有降低血脂作用，长期服用可以活血化瘀、改善血液黏度、消除斑块的作用。人参提取物有扩张冠脉，增加冠状动脉血流量作用，血流量增加，心前区刺痛就会缓解，人工麝香和肉桂可以使心脏收缩力增强。中医认为活血化瘀药物损伤气血作用，血虚导致的心前区刺痛禁用本品，只有舌质紫暗才可以服用，配合归脾丸可以防止头晕、乏力的副作用。

语音时长01:11''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/11/26收听(71251)

心脏早博能治好吗

"心脏早搏可以治好，因为心脏早搏分为很多的类型，比如房性早搏、室性早搏。如果是因为生理性的因素引起，比如情绪激动、剧烈的运动，长期的疲劳、熬夜以及长期的吸烟、酗酒，饮用刺激性的食物，如浓茶、咖啡等等，都有可能造成心脏早搏的情况。排除这些诱因，起居规律，在饮食上做出一定的调整，早搏就会痊愈。另外一部分是由于器质性的病变所引起，比如冠心病、心脏瓣膜病以及心肌炎等等，需要到医院进行系统的检查以及治疗，治疗好原发病心脏的早搏也能够痊愈。"

语音时长01:13''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/17收听(61524)

心脏早博能治好吗

"绝大多数的心脏早搏可以治好，早搏是良性心律失常，本身没有风险性，这个底线一定要牢牢把握住，而且早搏往往与平时的生活状态，尤其是情绪状态有关，经常熬夜、生活不规律、压力比较大，还有情绪紧张和焦虑、缺乏锻炼、体重指数明显增高、久坐不动、贫血、喜欢喝咖啡喜欢喝和浓茶，这样的生活状态恰恰就非常容易诱发早搏。早搏是身体处于亚健康状态的一种临床表现形式，发生了早搏先要了解早搏的类型，到底是房性早搏还是室性早搏，早搏的数量有多少，这时就涉及一个非常重要的检查项目，是24小时动态心电图。通过这个检查就可以准确评估早搏的类型和数量，从而决定在上述生活方式改善的基础上是否需要启动药物治疗。因为治疗早搏的药物种类比较多，有中药也有西药，到底患者喜欢或者需要使用何种类型降低心脏早搏发作的药物，要结合客观检查进行判断，这样才有理有据，使用药物力度恰当，帮助患者解决问题。对于绝大多数早搏，只要通过生活方式的改善都可以解决，必要时通过24小时动态心电图检查，明确早搏类型和数量启动药物治疗。"

语音时长01:42''

吕永楠│武汉大学人民医院

2023/03/23收听(75823)

早博是怎样引起的？

早搏的病因还是分为生理和病理的原因，以及有些人可能是药物所导致的。我们常见的生理的原因就是像劳累、紧张、工作压力大，然后喝一些刺激性的饮料，像咖啡、茶，它可能诱发早搏，这是我们常见的生理的原因。病理原因就是有心脏疾病所导致的，比方有高血压和冠心病，有心肌病这些东西引起的心脏功能改变了，它可以引起早搏。还有就是我们服用的某些药物它可能会引起，比如一些利尿剂，可以引起血钾的降低，还有一些三环类的抗抑郁药，它可以引起心脏内部的离子通道的改变，也会触发一些早搏的发生，这是我们常见的。我们在日常生活中，比较常见的早搏包括两种，像我们目前在大城市里面，工作起来压力比较大，节奏很快，然后我们一连工作几天，工作压力太大的时候，尤其是熬夜的时候，过后我们会觉得很疲乏，在这种情况下就容易触发一些早搏来，就是很劳累的情况下，可以很容易引起。另外一种就是病理性的原因了。我们在临床常见的一些早搏的原因，主要是有像冠心病的一些病人，容易有早搏。还有就是心肌病的病人，什么叫心肌病呢？就是扩张性心肌病，或者缺血性心肌病，引起心脏扩大、心功能不全了，这种病人也容易引起早搏。

语音时长01:57''

丁立刚│中国医学科学院阜外医院

2017/07/10收听(69142)

心脏早博是怎么引起的

"　　心脏早搏形成的原因非常多，常见的有以下几种：　　第一、冠心病心肌缺血，冠心病心肌缺血的时候，心肌的兴奋性就会发生改变，比如兴奋性增高的时候就容易出现早搏。　　第二、药物应用过量或中毒，比如很多心力衰竭的病人需要使用洋地黄，在应用洋地黄强心的过程当中，非常容易发生洋地黄中毒，洋地黄中毒以后会发生各种各样的心律失常，最早出现的是室性早搏。　　第三、酸碱失衡、电解质紊乱，经常发生于心力衰竭，需要大量利尿的病人，常容易并发心脏早搏，纠正电解质紊乱之后，早搏的数量会明显的减少。　　第四、不健康的生活方式，比如熬夜、吸烟、情绪过于激动、喝咖啡等都可以引起一定数量的早搏，纠正这些生活习惯之后，早搏数量会明显的减少。"

语音时长01:14''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/17收听(24490)

早博怎么治

"早搏如何治疗，这主要取决于导致早搏的病因，以及目前早搏的严重程度，如果患者仅仅是偶发性的房性早搏，或者是室性早搏，那么往往不需要进行治疗，多注意休息，避免劳累熬夜，低盐低脂饮食，这种早搏逐渐就可以消失。如果患者目前为频发性的房性早搏，在查找病因的时候建议患者服用美托洛尔、比索洛尔，还可以适当的联合口服稳心颗粒，同时结合生活方式上的干预改善。如果目前是频发性的室性期前收缩，建议患者可以服用美西律或者是可达龙这样的药物，联合应用参松养心胶囊，同时进一步的行动态心电图的检查，还可以检查甲状腺功能、血清离子，检查目前的早搏是否是由于贫血或者是离子紊乱、甲状腺功能异常所导致的，这样针对其原发疾病治疗，将会获得更好的疗效。"

语音时长01:24''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/06/30收听(22460)

早博是不是冠心病

"早搏并不是冠心病，早搏属于心脏的一种提前发出的冲动而导致的情况。通常是由异位起搏点发出过早冲动而导致，患者会有心悸、心脏停顿感，甚至会有胸闷、乏力、气短等症状。这种情况通常会因冠心病而引起，但除冠心病一半还会有其他因素导致早搏，例如心肌炎、心包炎、先天性心脏病、梗阻型心脏病、风湿性心脏病等等。另外，其他原因也会出现早搏的情况，如低钾血症、洋地黄中毒或者应用过量抗抑郁药，对于过度紧张、焦虑、疲劳、饮酒过量者也会出现心脏早搏的情况发生。"

语音时长01:11''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/03/06收听(87169)

什么叫心脏早博

"心脏早搏是在心脏受到刺激后，在心跳前发生悸动现象，临床上常伴有心跳暂停感、心悸，频发者常伴有乏力、头晕等。早搏分为功能性和器质性，功能性早搏多为心外因素，饮酒、吸烟、喝浓茶、压力过大等，都会造成早搏的现象。但多数人并无不适应现象，心脏仅感到荡一下，跳的很重，病因消除后便会消失。而器质性心脏早搏多见于老年，可由于很多老年病引起，例如贫血、低血钾，但更多见于心肌炎、风湿性心脏病等。当心脏病较为严重时，发生早搏会产生强烈的心绞痛，很有可能引起心力衰竭。若出现次数较少，大多不需要特殊治疗，若频繁发作应及时找出病因，给予相应治疗。"

语音时长01:12''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/02/16收听(21035)

早博是什么意思

"心脏是有规律的搏动，正常节律的搏动突然出现提前心跳是早搏。早搏有病理性和生理性两种情况，病理性早搏都是器质性心脏病的伴随症状，发作比较频繁，提示病情加重，常见冠心病。冠心病是血脂升高导致血管管腔斑块形成，引起心肌供血不足的疾病，主要症状是胸闷、气短或心前区疼痛。冠心病出现早搏的时候，心前区疼痛发作也比较频繁，且持续时间在延长，可以吃比索洛尔，治疗期间少吃油腻食物，有助于提高疗效。正常人也可出现早搏，偶尔发作一次，多发生在静息状态，由于症状轻微平时感觉不到，多数跟大量饮酒、熬夜有关，不会影响身体健康。"

语音时长01:08''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/06收听(70533)

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