尿酸498属于中度还是轻度

刘爱华
副主任医师

北京医院

风湿免疫科

尿酸498属于中度还是轻度

2021-08-04 13:32播放 :

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视频内容

尿酸498μmol/L属于轻度升高，血尿酸＜540μmol/L属于轻度升高。要根据患者的具体情况决定，是否需要进行药物的降尿酸治疗。如果患者血尿酸498μmol/L，没有其他痛风关节炎的发作，没有高血压、冠心病、脑血管疾病、肥胖症、糖尿病、肾功能不全等，可以让患者进行生活方式的改变。

患者可以多吃低嘌呤含量的食物，并且多饮水、适当运动、减肥，同时戒烟、戒酒，避免饮用含酒精、果糖高的饮料。如果没有痛风关节炎发作，但是有高血压、冠心病等，则要按照医生指导服用药物。用药后要定期监测血尿酸的水平，以及药物相关的不良反应。

尿酸498严重吗

"尿酸498μmol\/L一般不算太严重，先看尿酸标准的范围，通常每个医院都不一样，这是因为试剂和检测方法不一样导致。对于高尿酸血症的标准也不太一样，一般是根据尿酸在血中的溶解度进行判断。尿酸在血中的溶解度是420μmol\/L，所以高于420μmol\/L算是高尿酸血症。尿酸在498μmol\/L算是高尿酸血症，但是高的也不是太厉害，所以病人一般不太严重，但是对于敏感的个体，尿酸498μmol\/L的病人有可能会出现痛风石的形成，甚至出现诱发痛风，这种情况往往比较严重。对于一些老年人来说，尿酸水平升高，可能会导致高尿酸血症、高尿酸肾病的发生，相对来说偏严重。"

语音时长01:18''

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/23收听(31661)

02:00

尿酸512算轻度还是中度

尿酸512μmol/L属于中度高尿酸血症。正常血尿酸值范围为180-420μmol/L，超过4...

陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/03/20播放(88874)

01:52

尿酸512算轻度还是中度

尿酸512μmol/L，属于轻度升高的水平。高尿酸血症的分级程度，实际是人为划分的，血尿酸浓度...

刘爱华│北京医院

2023/05/09播放(92810)

尿酸498服用小苏打多久要停

"尿酸498μmol\/L属于高尿酸血症，需要服用小苏打碱化尿液，当尿pH值达到6.0和6.2以上，可以停用小苏打。降尿酸药物的治疗，包括促进尿酸排泄的药物以及抑制尿酸生成的药物。服用小苏打的目的是碱化尿液，防止尿酸盐结晶的产生，防止肾结石、尿管结石的产生。停小苏打的时间，实际上需要测定尿常规。尿常规里有尿pH值，一般尿pH值<6.0以下，需要服用小苏打碱化尿液。尿pH值达到6.0和6.2以上的时候，就要停用小苏打，因为此时容易形成别的结晶。建议高尿酸血症的患者服用小苏打，定期检查尿常规以及尿pH值水平，根据尿pH值决定是否需要停用小苏打。"

语音时长01:43''

杨铁生│北京大学人民医院

2020/05/22收听(84210)

精索静脉曲张轻度中度轻度的标准

"精索静脉曲张可分为三度，轻度精索静脉曲张在站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出，但可以用手摸到阴囊内曲张的静脉，平卧时曲张的静脉很快消失。中度精索静脉曲张，站立时可以看到阴囊上有扩张或者迂曲的静脉血管突出，也可以摸到阴囊内有比较明显的曲张静脉，但平卧后曲张血管可很快消失。重度的精索静脉曲张，阴囊表面肉眼可看到站立时有粗大血管或者迂曲血管，而且触摸时阴囊内有明显的蚯蚓状或团块状扩张血管，当平卧后消失缓慢或者不消失。原发的精索静脉曲张，患者平卧时大多可以很快消失，而继发性精索静脉曲张，患者平卧后不消失或者消失很慢。还可以进行B超检查或者腹膜后B超、CT等检查，进一步鉴别。"

语音时长01:12''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/11/15收听(26054)

不均匀脂肪肝是轻度还是中度

"不均匀性脂肪肝又称肝脏局灶性脂肪浸润，也称为局灶性脂肪肝。这种肝病分为轻度、中度和重度，所以不均匀脂肪肝有轻度、中度、重度之分。这种脂肪肝属于较为特殊类型的脂肪肝，平常一定要注意养肝护肝，养成良好的饮食习惯，不要喝酒、抽烟。尽量多吃富含维生素类的食物，各种新鲜蔬菜和水果比较适合，清淡饮食为主。尽量运动，有氧运动对改善肝内脂质代谢比较有帮助。还需要密切的监测肝功能、血脂和肝脏影像学检查，如果出现肝功能异常就需要及时干预治疗。"

语音时长01:16''

黄津│福建省南平市第一医院

2020/03/12收听(67772)

肾积水如何根据轻度和中度划分

"肾积水的程度的划分，目前主要是使用彩超，就是在彩超下根据所见到的一些特征来进行划分。轻度肾积水是肾脏的形态、大小都无明显的异常，肾实质厚度以及回声是正常的，肾集合系统分离2-3cm，这是轻度的肾积水。中度肾积水在彩超下看到的是肾脏体积轻度增大、形态饱满、实质轻度变薄、肾柱显示不清晰、肾盂和肾盏均较明显的扩张，肾集合系统分离是3-4cm。这就是通过彩超来进行肾积水的轻度和中度分级。"

语音时长01:14''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2019/11/18收听(68988)

心衰可以从中度变成轻度吗

"心衰也有可能从中度变为轻度，心衰是所有心血管疾病的终末状态。它的临床预后不佳，患者的死亡率很高。绝大多数的心衰患者，其病情的严重程度都是不断进展。但是也有一部分患者在经过积极治疗原发病之后，很有可能使得心衰的程度由中度变为轻度，如高血压引起的心力衰竭，以及心肌梗死引起的心力衰竭。如果能够良好的控制血压，或者尽早解除心肌缺血，开放梗死相关血管，能够最大限度的改善心肌的重构，以及挽救濒临死亡的心肌，这样患者可能会使得其心衰的状态从中度逐渐变轻，能够达到临床基本治愈的情况。"

语音时长01:20''

王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/04/25收听(30939)

弱视怎么分轻度还是中度

弱视按程度，可以分成轻度弱视、中度弱视和重度弱视。轻度弱视指的是最佳矫正视力在0.8-0.6之间，中度弱视是最佳矫正视力在0.2-0.5之间。重度弱视是最佳矫正视力≤0.1。弱视一般没有器质性病变，但是在视觉发育期有异常的视觉体验导致矫正视力低于相应年龄儿童视力正常值的下限就叫做弱视。分类分为斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视，还有就是形觉剥夺性弱视。弱视检查，要去医院做眼部检查看前节、后节有没有疾病。再做验光检查，矫正屈光不正。如果有形觉剥夺，比如上睑下垂、白内障，可以手术治疗。最重要的弱视治疗，需要做弱视训练，也就是让弱视眼经常做精细工作，比如描图、纫针等刺激视功能发育，促进弱视恢复，弱视治疗越早越好。一般要是超过13岁，治疗效果很差，所以最佳治疗年龄在学龄前，家长一定要重视，让儿童坚持弱视训练，才能把弱视治愈。

语音时长02:15''

孙景阳│北京天坛医院

2020/03/26收听(58442)

尿酸680属于中度还是高度

"尿酸680μmol\/L应该算是高度的升高，在临床上，每个医院的尿酸标准都不一样，因为每个医院的仪器设备和试剂不一样，所以标准值不一样。在临床上，通常是把尿酸的溶解度来作为尿酸的标准值，尿酸的溶解度在血浆中通常是420μmol\/L，所以这个时候就会把420μmol\/L作为病人尿酸的高限。因为尿酸的溶解度超过420μmol\/L以后，尿酸盐就可以在血液中形成微小的结晶，结晶就会沉积在肾脏上面，从而导致病人出现高尿酸血症肾病。尿酸680μmol\/L已经远远的超过420μmol\/L，这个时候特别容易诱发高尿酸血症肾病。尿酸680μmol\/L能够提高病人出现痛风性关节炎的风险，所以尿酸680μmol\/L算是高度升高。"

语音时长01:22''

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/26收听(89780)

01:44

尿酸680属于中度还是高度

正常人男性的血尿酸低于420μmol/L，女性低于360μmol/L，故患者血尿酸680μmo...

杨彦芳│中日友好医院

2021/07/30播放(54618)

01:43

怎么分辨轻度中度弱精

很多备孕的男青年，去医院生殖中心查精子质量，可能发现精子有问题。按照第五版WHO的标准来区分弱...

钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/04/17播放(90099)

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肾积水轻度、中度、重度的划分

肾积水轻、中、重度的分类标准，一般主要根据影像学上尤其是B超和CT的影像特点进行划分，具体如下...

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/12播放(50276)

轻度肠化到中度要多久

"轻度肠化转变为中度一般需要1-2年，肠化最常见于慢性萎缩性胃炎，一般为轻度、中度和重度肠化。对于引起慢性萎缩性胃炎的主要原因，与刺激性饮食、进食腌制的食物和幽门螺杆菌感染有关。在胃黏膜肠化的基础上会进一步发展，出现异型增生，最后会发展为早期胃癌。轻度肠化一般可以逆转为慢性萎缩性胃炎，如果出现中到重度肠化，就很难逆转。所以当发生肠化时，除了要抗幽门螺杆菌治疗以外，还应该积极进行胃镜检查，必要时在色素内镜或者染色内镜、放大内镜进行观察。除了有肠化以外，要观察是否存在异型增生，必要时可以在内镜下进行局部切除治疗。"

语音时长01:14''

刘加宁│宿迁市人民医院

2019/11/28收听(94469)

血红蛋白90是轻度还是中度贫血

化验血红蛋白为90g/L，这种情况属于轻度贫血，患者一定要引起重视，及时到血液科就诊，明确贫血的原因以及贫血的类型，给予相应的药物治疗。要完善相关的化验检查，如血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、叶酸、维生素B12浓度测定、网织红细胞计数以及自身抗体的检测，除外自身免疫系统疾病所引起的贫血。如果化验的指标提示为缺铁性贫血，给予口服铁剂来补铁治疗。如果确诊为巨幼细胞性贫血，可以口服叶酸、维生素B12来治疗。如果是由于自身免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮所引起的贫血，治疗主要是给予糖皮质激素、免疫抑制剂，如环磷酰胺、环孢素、来氟米特、羟氯喹等药物治疗，当原发病得到控制以后，贫血才能够逐渐改善。

语音时长01:29''

陈亮│内蒙古包钢医院

2020/09/03收听(74820)

01:46

血红蛋白85是轻度还是中度贫血

血红蛋白85g/L是中度贫血，其分级和原因，具体如下：

一、贫血的分级标准：

迟骋│北京大学人民医院

2021/08/24播放(80346)

地贫轻度会转中度吗

轻度地中海贫血不会转为中度地中海贫血。地中海贫血是一种遗传性的疾病，是由于遗传的DNA突变，引起了病人的珠蛋白肽链合成障碍，导致了病人出现溶血性贫血等一系列症状。地中海贫血是一种遗传性的疾病，基因缺陷是无法改变的，所以，不可能由轻度地中海贫血转变成中度地中海贫血。轻度地中海贫血的病人一般没有明显的临床症状，也没有贫血的表现，只是在血常规检查的时候，可以发现病人的红细胞平均体积偏小，红细胞、平均血红蛋白量也减少，但是血红蛋白正常。虽然轻度地中海贫血不会转为中度地中海贫血，但是如果病人发生了感染，比如感冒了，有可能会诱发地中海贫血加重，比如溶血情况加重，但是这种情况只是暂时的，不可能由轻度地中海贫血转变为中度地中海贫血。

语音时长01:15''

刘加强│日照市人民医院

2018/12/20收听(59186)

尿酸轻度偏高怎么办

"高尿酸血症如果不发生痛风，一般认为不必治疗。需要积极寻找高尿酸的原因，如药物因素是否使用利尿剂或者降压药、饮食方面是否过量食用高嘌呤饮食或者嗜酒以及某些疾病，如肾病、糖尿病或者肥胖等导致高尿酸血症的因素。所以，高尿酸血症患者应当避免高嘌呤以及高热量饮食，避免过度劳累、创伤以及精神紧张等诱发因素。如果高尿酸血症患者出现以下情况，应当考虑服用降尿酸药物治疗：1、有痛风临床症状；2、有明确的痛风、尿路结石家族史；3、24小时尿酸排泄量>1000mg；4、经过饮食控制，血尿酸水平持续六个月大于9mg\/dL。"

语音时长01:57''

赵敏│中国中医科学院望京医院

2020/05/25收听(71195)

02:18

二尖瓣中度反流会变成轻度吗

二尖瓣中度反流有一部分病人可以变成轻度，因为二尖瓣中度反流有一些原因，如果这个病人是心功能不全...

王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/09播放(77529)

肾结石轻度积水到中度积水要多久

"有肾结石的患者检查发现有轻度肾积水，常是微小结石进入到输尿管内形成了局部梗阻。如果梗阻加重，从轻度积水到中、重度积水的时间为两周左右。如果梗阻的比较严重，同时伴有泌尿系统炎症并形成包裹性结石，积水的程度以及进展时间还会加快，有可能一周左右就会出现比较严重的积水。同时，肾脏积水时肾皮质会由于压迫性作用而变薄，肾脏功能受到明显的影响。所以患者检查发现有轻度肾积水时，应该重点进行梗阻方面的治疗，比如进行体外冲击波碎石，或者积极进行输尿管镜钬激光碎石手术来解除梗阻。因为积水代表肾脏已经有压力的增加，已经出现早期的肾功能损伤。"

语音时长01:12''

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2019/12/07收听(37776)

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