浏阳市人民医院
泌尿外科
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前列腺炎可能是青年人、老年人发生，青年患者如果出现前列腺炎并有相应症状，如尿道不适或会阴部隐痛时，通过前列腺液检查可以确定有没有患前列腺疾病，如果有就进行相应治疗，但无需手术。
对于老年患者，如果前列腺增生且合并炎症，会出现排尿不畅的情况。如果患者合并有结石、出血等情况，老年患者可以考虑做前列腺微创手术。
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前列腺炎一般不需要手术。前列腺是男性特有的泌尿生殖器官之一，前列腺的主要功能是分泌前列腺液和控制排尿等。前列腺炎病因不十分清楚，在临床上以慢性前列腺炎多见，常常是由于生活方式不好，比如长期的久坐、不活动、会阴部受压、吃过多辛辣刺激食物、吸烟、饮酒、长期纵欲、手淫等，使前列腺充血，容易并发前列腺炎，常见于中青年男性。前列腺炎手术，并不是将前列腺完全切除，因此对于慢性前列腺炎的治疗，很难起到作用，而且手术存在一些并发症，如影响性功能、逆行射精、尿失禁等。所以，前列腺炎的治疗不主张手术。如果老年男性伴有前列腺增生，可以考虑手术。
于忠建│保定市第二医院
2018/11/29收听(55886)
"前列腺炎不建议进行手术治疗，因为前列腺炎属于感染性的疾病，它通过正规的检查及标准、足量疗程的用药，可以达到完全治愈的目的。而手术是一种有创伤的治疗方式，它会带来一系列的手术并发症，如术后性功能障碍、术后尿失禁、术后局部创面持续性出血、术后感染加重等，所以前列腺炎手术治疗不但会造成一系列的并发症，而且会给患者的心理带来一定的创伤。对于前列腺炎性疾病，不能做手术治疗，尤其是对年龄小于50周岁以下的男性患者，禁忌前列腺炎性疾病手术治疗。但对于年龄超过60岁以上的患者，如果前列腺炎合并有重度的前列腺增生，合并有膀胱残余尿增多，或者上尿路积水、肾功能损害等，则可以考虑进行手术治疗。但建议在手术前使用药物控制炎症后再进行手术，以避免手术后造成炎症播散，不易控制。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/23收听(92951)
"如果是出现了前列腺炎的情况，是不建议首选手术来治疗的。需要先明确具体的类型和病因，然后确定相应的治疗方案，如果前列腺炎是由于细菌感染引起，这种情况一般可以选择敏感的抗生素进行规范抗感染治疗，比如可以应用头孢克肟或者是左氧氟沙星治疗；如果前列腺炎是由于过度疲劳、手淫过频等因素引起的无菌性炎症，可以通过口服五子衍宗丸等中成药物治疗。同时需要注意平时生活中的保健，养成规律作息的习惯，避免久坐、憋尿，坚持锻炼身体，可以经常做前列腺的穴位按摩。如果是长期的慢性前列腺炎引起前列腺增生严重，导致了排尿困难的情况，可以考虑通过电切手术等方法治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/06/21收听(93688)
前列腺炎是男性最常见泌尿外科门诊疾病，通常无需手术。前列腺为男性特有泌尿生殖器官，主要功能是分... 周瑞锦│河南省人民医院 2021/09/06播放(67630)
前列腺炎是男性最常见泌尿外科门诊疾病，通常无需手术。前列腺为男性特有泌尿生殖器官，主要功能是分...
周瑞锦│河南省人民医院
2021/09/06播放(67630)
"前列腺炎可分为急性前列腺炎与慢性前列腺炎，这个疾病主要容易发生在年轻的男性当中。对于急性前列腺炎会伴有发热、疼痛，急性期会形成细菌的感染，有的严重的形成脓肿，这种情况可以进行脓肿的切开引流，也就是一种手术治疗。对于有慢性前列腺炎的患者，不主张进行手术治疗，如果有明显的不适症状可以通过药物进行控制。如果仅仅是在临床检查，发现前列腺液当中有白细胞升高、卵磷脂小体减少的这种情况，可以诊断为前列腺炎，但是没有症状不需要用药物治疗。只要调整生活习惯，改善饮食方面的因素，同时避免不良的嗜好比如吸烟、饮酒，就可以达到治疗前列腺炎的目的。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/20收听(25864)
"前列腺炎一般不需要手术治疗，除非前列腺脓肿形成。前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎表现为发热、排尿困难，常需要静脉滴注抗生素。慢性前列腺炎表现为尿频、尿急、尿不尽、阴囊潮湿、下腹部坠胀，除了药物治疗可以辅助局部理疗，如温水坐浴等。如果急性前列腺炎治疗不及时，或者慢性前列腺炎伴有糖尿病，患者血糖控制不理想，容易引起前列腺脓肿，需要行手术治疗。手术根据前列腺脓肿的范围大小不同而定，可以行经尿道前列腺切开脓肿引流术，或者经会阴前列腺脓肿穿刺引流术。"
管庆军│郑州人民医院
2018/12/04收听(27743)
" 前列腺炎一般不通过手术的方法来进行治疗，但也有部分介入性治疗都需要通过尿道或者直肠来进行，此情况下会具有一定痛苦。比如向尿道内逆行插管直达前列腺部位，然后进行离子透导的治疗，尿道内会出现憋胀、刺激或者疼痛感。部分患者还可能需要通过直肠来进行，比如经肛门指检或者经肛门的介入离子透导等相关治疗，也具有一定痛苦性。但痛苦时间相对比较短，常人都可以忍受。 临床多采用局部麻醉的方式治疗前列腺炎，因为前列腺炎不需要进行局部切割等治疗，所以不会存在过度的疼痛症状。但在侵入性治疗的过程中，一定会造成尿道憋胀、疼痛或者肛门坠胀感。建议患者充分了解相关的痛苦性及其并发症后，慎重选择介入性治疗。在非必要的情况下，尽可能以药物治疗为主。"
2019/12/19收听(10252)
"前列腺炎手术有坏处。前列腺炎不建议手术治疗，前列腺增生和前列腺癌才建议手术。前列腺炎药物治疗为主，因为前列腺炎主要好发于青壮年时期，过早的进行手术有可能导致性生活时出现逆行射精，并且出现性生活时射精却不能导致女性怀孕。前列腺炎的药物治疗效果非常好，建议首先化验前列腺液，评估前列腺炎的严重程度，再决定怎样进行治疗。常规推荐抗菌素、α受体阻滞剂以及中成药联合使用两周，可以很好地控制症状、改善患者的症状。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/15收听(33293)
前列腺炎手术不能达到根治效果，也不建议对前列腺炎患者进行手术治疗，手术本身会带来一系列损伤，比如出现尿道损伤、尿失禁、性功能障碍等，这些手术治疗都不能达到治愈前列腺炎的效果，而并发症高于治疗所带来的效果。所以不建议对前列腺炎的患者进行手术治疗，建议保守治疗，保守以药物治疗为主，辅助理疗或者热水坐浴、中医中药等相关的药物来进行治疗，必要时可以进行前列腺按摩，促进前列腺液及时排除来改善前列腺炎性的症状。手术治疗可以适用于年龄大于60岁以上合并前列腺增生、排尿困难的患者，但对于小于60岁以下的都不建议进行手术治疗，尤其是对于青年男性手术治疗带来的并发症，往往高于任何药物保守治疗所带来的风险。
2019/12/17收听(98629)
绝大多数前列腺炎是非细菌感染造成，表现为局部血液循环不好或神经肌肉协同失调、过度敏感，通常其原... 张争│北京大学第一医院 2021/04/15播放(87605)
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张争│北京大学第一医院
2021/04/15播放(87605)
前列腺炎一般不主张进行手术，因为前列腺炎通常可以通过药物、理疗等方法进行治疗。如果为细菌性前列... 王亚轩│河北医科大学第二医院 2021/08/27播放(62715)
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前列腺炎是一种炎症反应，75%-80%的病人是慢性无菌性的前列腺炎，并不是细菌性感染性的问题。... 黄邦高│浙江省人民医院 2021/07/25播放(69504)
前列腺炎是一种炎症反应，75%-80%的病人是慢性无菌性的前列腺炎，并不是细菌性感染性的问题。...
黄邦高│浙江省人民医院
2021/07/25播放(69504)
前列腺炎患者一般不推荐手术治疗，因为手术治疗并不能保证前列腺炎治愈。在前列腺炎治疗中，目前还是... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/04播放(95288)
前列腺炎患者一般不推荐手术治疗，因为手术治疗并不能保证前列腺炎治愈。在前列腺炎治疗中，目前还是...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/04播放(95288)
"前列腺炎虽是泌尿外科的一个顽疾，对其治疗必须重视，但是采取什么样的治疗方案，必须根据患者的身体状况，还有前列腺炎的类型来确定，不同类型的前列腺炎的治疗方案都是不一样的。前列腺炎常见的类型主要包括细菌性前列腺炎、无菌性前列腺炎、滴虫性前列腺炎、霉菌性前列腺炎、支原体性、衣原体性前列腺炎等。对前列腺炎的治疗主要是以药物治疗为主，必要时做药敏试验，选择最敏感的药物，再配合一些理疗方式，手术并不是较好的选择，当然如果前列腺疾病达到一定程度，不得已时也可以手术切除前列腺。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/01收听(72217)
"前列腺炎没有手术治疗方案，任何提及手术治疗的前列腺炎，对患者的性功能和尿道都具有不可逆转的损害，所以前列腺炎是手术的禁忌症，不能进行任何的手术治疗。前列腺炎可以通过经尿道或者经直肠的介入方法来进行治疗，这些方法都是通过热疗或者通过离子透导等方案，进行试探性的治疗，目前可能会对前列腺炎的症状有一定的改善作用，但具体的机理以及远期的观察证据不足，不推荐对前列腺做任何介入性的治疗。目前前列腺炎的治疗主要是以药物治疗和理疗治疗为主，辅助心理疏导治疗，并未提及任何手术治疗的方案，所以不建议患者选择任何手术来治疗前列腺炎，如选择则可能会有尿道狭窄，或者出现勃起功能障碍等严重的并发症。"
2019/10/07收听(36934)
"前列腺炎一般不需要做手术，前列腺炎的主要症状就是尿频，尿急，尿疼还有疼痛的一些表现。厄做了手术，改善不了这些症状，所以前列腺炎手术效果不好，前列腺特指治疗主要还是以药物治疗为主，除了药物治疗还有生活方式，少吃辛辣刺激的食物，禁烟酒，多锻炼身体，多喝水，手术给是前列腺炎是不用手术，而前列腺增生是需要手术的，年龄大了，尿频，排尿困难。如果出现前列腺增生，就得需要手术。前列腺炎和前列腺增生是2个不同的概念，所以前列腺炎手术效果不好，还是药物治疗为主。"
仲崇副│山东中医药大学附属医院
2019/10/10收听(10947)
"前列腺炎不主张手术治疗，因为前列腺炎主要好发于青少年或者中青年患者。前列腺做前列腺切除手术后，会导致逆行射精，会严重影响男性患者的性生活。前列腺炎最主要的治疗方案是药物治疗，推荐抗菌素、α受体阻滞剂、中成药联合治疗，效果非常好，治疗2-4个疗程可以改善症状。前列腺炎患者要注意预防，每天晚上温水坐浴，不要长时间熬夜、长时间骑自行车、频繁手淫，要规律性交，可以减少前列腺炎的发生。"
2019/02/13收听(76506)
临床上前列腺炎多见于青壮年的男性，主要的临床表现包括排尿相关的临床症状和盆腔疼痛为主的临床症状，通常不需要采取手术治疗，而需要采取手术治疗的前列腺疾病主要是良性前列腺增生和前列腺癌。前列腺炎的患者当出现排尿相关的临床症状时，如尿频、尿不尽、尿滴沥等情况，同时伴有盆腔的疼痛，表现为下腹部、会阴部以及睾丸的疼痛不适。可以采用药物治疗的方式或者做微波理疗的方式来进行缓解症状，并不需要采取手术治疗，前列腺增生和前列腺癌的患者需要采取手术治疗。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/21收听(40048)
"前列腺炎临床上很少需要手术，要分清前列腺炎和前列腺增生。前列腺炎主要是指青壮年容易得的疾病，前列腺增生主要是老年人的疾病。前列腺增生需要动手术，前列腺炎也很少需要手术干预。前列腺增生后期是有尿频、排尿困难、排尿费力，需要手术的目的就是解决梗阻的问题。让患者排尿通畅，夜尿次数减少，尿频也减轻。甚至有的病人会出现血尿，做了手术之后都会有改善。而前列腺炎做手术改善这个症状效果不明显，所以前列腺炎手术不建议做。前列腺增生手术费用去正规医院治疗，大约是10000-20000块钱左右。从入院到出院，包括很多术前的检查、术中的治疗、术后的输液。"
2019/07/07收听(38381)
"前列腺炎不主张手术治疗，手术治疗是一种错误行为，属于过度治疗。前列腺炎做手术后会出现逆行射精，建议不要做前列腺炎手术。前列腺炎推荐以药物治疗为主，药物建议使用大环内酯类的抗菌素，代表药物有红霉素、罗红霉素、多西环素、克拉霉素等。这类抗菌素可以穿透前列腺包膜，作用于前列腺内的细菌，达到好的治疗效果。可以增加α受体阻滞剂，比如哈乐，每晚睡前口服一片，可以改善尿频的症状。可以增加中成药，比如前列舒通、前列倍喜，可以改善尿频、尿急、会阴部坠胀。通过这些治疗，可以治疗前列腺炎。"
2019/01/15收听(47165)
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