上海中医药大学附属龙华医院
中西医结合乳腺科
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一般在乳房会讲到两个靶相关，一个叫靶向治疗，一个叫钼靶检查。靶向治疗是针对于基因缺陷的治疗，把基因缺陷作为目标标靶。钼靶检查是一种非常弱的X射线穿透乳房的检查，它是通过X射线来做，跟通常用的彩超不一样。钼靶检查需要注意：1、钼靶对于越是致密的腺体，穿透力越弱。所以对于年轻女性，如果35岁以下，没有结婚，没有生育，没有哺乳，腺体比较致密，要尽量避免，可以首选彩超检查；2、对于已经有炎症的女性，尽量不要用挤压方法做检查，随着年龄增长，乳腺腺体慢慢开始退化，钼靶检查优势越来越明显。
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"目前临床上对于乳腺疾病的检查，乳腺X线、超声检查是黄金组合，要注意以下事项：一、有放射性，一年最多做一次。二、对35岁以上的中老年女性有重要意义，35岁以前建议行乳腺B超检查，暂不建议行靶向检查。三、做乳腺钼靶检查，一定不能用于乳头溢液及做过穿刺的。四、尽量避开经期前后3-5天，经期会导致乳房肿胀，显影不准确。五、检查前应选择穿戴合适的衣裤，检查时必需完全脱去上衣及装饰物。当联合应用这两项检查结果均为阴性，是恶性的可能性微乎其微。钼靶检查的特点是方便、快捷、没有痛苦、准确率高，特别是对那些没有症状，只表现为乳腺钙化的一部分乳腺癌有独特作用。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/28收听(27612)
乳腺钼靶检查是常用的乳腺癌筛查手段，一般常规手段包括B超和钼靶，做钼靶需要注意明确年龄。一般建... 宋国红│北京大学肿瘤医院 2021/04/06播放(96776)
乳腺钼靶检查是常用的乳腺癌筛查手段，一般常规手段包括B超和钼靶，做钼靶需要注意明确年龄。一般建...
宋国红│北京大学肿瘤医院
2021/04/06播放(96776)
钼靶检查是与超声检查都是重要的乳腺辅助检查，与B超所不同的是，B超是无创的检查，更方便，而钼靶... 张小丽│首都医科大学宣武医院 2019/12/06播放(88915)
钼靶检查是与超声检查都是重要的乳腺辅助检查，与B超所不同的是，B超是无创的检查，更方便，而钼靶...
张小丽│首都医科大学宣武医院
2019/12/06播放(88915)
"乳腺钼靶检查是乳腺癌筛查中非常常用的一个手段，它是将乳腺腺体挤压到一个比较薄的状态，然后用X线进行乳腺腺体的透射，通过密度的不同进行显像。乳腺钼靶检查并不受限于乳腺腺体的状态，在月经的各个时期都可以做乳腺钼靶检查。但是，有乳腺增生的人，在挤压腺体的过程中会感觉到很疼痛，因此建议乳腺增生的患者，最好在治疗后当乳房不是很疼的时候再来做这样的检查。另外，月经前乳房会充血和水肿，这时候进行乳腺的挤压可能不太舒服，最好还是等乳房充血、肿胀过去，也就是月经后的一段时间再去做钼靶。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/03收听(16875)
乳腺钼靶检查注意事项如下：1、做好心理准备，乳腺钼靶需要医生触摸乳房，加压触摸一分钟会有疼痛感，所以病人需要调理好心态，保持轻松的心情，抛弃焦虑心态，做检查时配合医生，尽量不要乱动，调整好站姿。2、去除衣物，检查时上衣及配饰都需要去掉，乳房上不要有护肤品及药物，否则会对X线的吸收造成干扰，需要穿舒适、比较容易脱的衣物。3、注意时期，在有怀孕计划或者或者生理期、妊娠期建议不要进行此检查，否则会影响钼靶检查结果和胚胎，在生理期前后3-5天可以做此检查。4、哺乳期做钼靶检查时需要提前把乳汁排空。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/04/10收听(97582)
"乳腺钼靶检查需要注意的事项有以下几点：一、做检查时需要暴露胸部，最好穿宽松、容易脱的衣服。二、月经期间不要去检查，检查的结果不准确，最好在月经结束后的3-5天的时间段内去检查，此时检查出的结果是比较准确的。三、需要对乳房进行按压，才能取得更好的影像检查结果，按压过程大概会持续一分钟左右，此过程是会产生疼痛感，最好要提前做好心理准备，不可以过度紧张，以免在检查时身体的抖动影响检查效果。综上所述，乳腺钼靶检查的注意事项是比较多的，可以提前做好准备。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/30收听(89687)
如果病人用靶向药物，需要注意以下几个方面：1、消化系统常用的靶向药物阿帕替尼及西... 谭亚琴│包头市肿瘤医院 2019/01/05播放(85427)
如果病人用靶向药物，需要注意以下几个方面：
1、消化系统常用的靶向药物阿帕替尼及西...
谭亚琴│包头市肿瘤医院
2019/01/05播放(85427)
"目前对于乳腺结节的检查主要有四种：第一种，乳腺X线摄影，即钼靶检查，基于不同组织对X线的相对吸收率的不同，可在图像上将其区分开。X线摄影对于乳腺内的钙化敏感，能够发现很小直径的微钙化。第二种，乳腺超声检查，乳腺超声检查无痛苦、无辐射，可以短期多次反复进行，适用于任何年龄和任何生理周期的女性，检查如对于肿块的性质判定较为准确，有助于对X线显示困难的致密型乳腺肿块的检出。但超声对细小钙化灶的显示不如钼靶检查，即乳腺X线检查敏感，对增生腺体内的微小肿块，特殊型的乳腺癌的诊断有一定的困难。第三种，乳腺磁共振检查，磁共振检查引起软组织分辨率较高，无辐射，近几年被广泛应用于乳腺疾病的诊断中。动态增强的磁共振不仅可以显示病变的形态学信息，还可以提供病灶的血供水分子扩散，细胞膜胆碱代谢等功能性信息，是较为敏感的乳腺影像学检查手段，但价格较高。第四种，乳腺和医学检查，PET-CT利用正常组织与肿瘤组织代谢上的差异，对肿瘤进行诊断，具有较高的诊断敏感度和特异度，可以评价肿瘤淋巴结转移及全身转移的情况，为治疗方案的选择提供依据。"
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(26863)
乳腺的检查有较多种方法，如用手检查，也称为手部触诊检查，该方法简单、方便，但是手的灵敏度有限。... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/11/27播放(76060)
乳腺的检查有较多种方法，如用手检查，也称为手部触诊检查，该方法简单、方便，但是手的灵敏度有限。...
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/11/27播放(76060)
乳腺的检查方法有很多，自我检查较重要。尤其是女性从20岁开始就要关注自己的乳腺，经常要在洗澡或... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/05/13播放(60626)
乳腺的检查方法有很多，自我检查较重要。尤其是女性从20岁开始就要关注自己的乳腺，经常要在洗澡或...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/13播放(60626)
"乳腺疾病属于女性的常见病，建议平时尽量通过自检来自我诊断。可以用一只手指掌面触摸对侧乳房，不要用手捏乳房组织，应按照乳房的方位全面触诊。需触摸腋窝是否有肿块的情况，若触诊时发现肿块，应该注意肿块大小、硬度、是否光滑、边界是否清楚、有无活动度，还需要轻挤乳头判断是否有乳头溢液。也可观察两侧的乳房形状、大小是否对称、有无局限性隆起或凹陷、有无红肿、水肿以及橘皮样改变，两侧乳头是否在同一水平，有没有乳头内陷的情况。观察乳头、乳晕有无糜烂，如果发现有上述任何症状，都需到正规医院就诊，做B超、乳腺钼靶、核磁共振检查，进一步详细明确。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/12收听(89740)
乳腺的检查分为几类，一类是医生进行... 张慧明│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/11播放(89208)
乳腺的检查分为几类，一类是医生进行...
张慧明│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/11播放(89208)
乳房的检查，包括视诊、扪诊以及特殊检查。视诊主要包括，观察患者两侧的乳房形状、大小是否对称，有无局限性隆起或者凹陷，乳腺皮肤有没有发红、水肿和橘皮样改变，乳房浅静脉是否扩张，乳头的位置是否对称。另外，扪诊主要包括，病人要端坐，两臂自然下垂，乳房肥大、下垂明显者，可以选择平卧位，应该注意检查的顺序，是外上、外下、内下、内上以及中央区全面检查。一般先检查健侧部位，后检查患侧，应该注意有无肿块、大小、硬度，肿块表面是否光滑，边界是否清楚，以及活动度等。特殊检查包括，乳腺钼靶X线摄片、乳腺彩超以及乳腺的活组织病理检查等。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/02收听(27777)
切除乳腺术后的注意事项是预防切口感染，促进切口的恢复。如果是微创手术恢复较快，伤口也不易感染，平时多注意休息，忌食辛辣、刺激和不易消化的食物，以进食高蛋白、高纤维、低脂的食物为主，尽量穿宽松的内衣不要勒着伤口。如果切口较大可能会放置引流管，需要每天进行伤口换药，保持切口无菌、干燥，在床上可以适当坐起来，预防心肺或泌尿道感染，尽量不要侧躺，避免挤压伤口。注意保护好乳房伤口，不要受到撞击，不要勒着，要穿宽松的衣物，先不穿内衣，并用束缚带压迫止血，同时需进食高蛋白的食物，不要吸烟、喝酒，多注意休息。
2020/04/30收听(88846)
乳腺手术分为良性肿瘤的手术和恶性肿瘤的手术。如果是良性肿瘤的手术，手术创伤比较小，手术后没有什... 孙永强│郑州市第三人民医院 2019/01/18播放(61946)
乳腺手术分为良性肿瘤的手术和恶性肿瘤的手术。如果是良性肿瘤的手术，手术创伤比较小，手术后没有什...
孙永强│郑州市第三人民医院
2019/01/18播放(61946)
"乳腺穿刺一般是采用细针或者粗针穿刺的方式，由于穿刺后的创伤比较小，所以基本没有不适的症状。穿刺后如果疼痛严重，可以口服止痛的药物治疗，局部穿刺点做好清洁消毒。隔天再清洁消毒观察，局部如果有血肿及早的发现治疗，如果穿刺的点多可以局部压迫，避免有渗血的情况。刚做完穿刺尽量注意不要吃辛辣、刺激的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，适量的补充蛋白质有助于伤口的愈合。尽量注意休息避免过度活动上肢，必要时口服抗生素预防感染。穿刺结束后3-5天尽量不要洗澡，避免穿刺点的皮肤感染，尽量穿宽松的内衣，术后需要根据穿刺的结果再对症治疗。"
2020/01/11收听(33952)
乳腺靶向治疗如果是一般的辅助治疗，比如做完手术和化疗以后进行靶向治疗。靶向治疗，一般指的是赫赛汀，抗核突的治疗，治疗一般需要持续一年左右，大概是3周一次，多数需要17次的治疗，而还有一部分病人，可能是新辅助的里面需要用靶向治疗，那就根据新辅助治疗的方案而采取相应的疗程。还有一部分，可能不但要进行赫赛汀的抗核突的治疗，可能还要进行双靶的靶向治疗，根据靶向治疗的不同的需要，可能的疗程也是不相同的。
2020/04/24收听(28704)
"乳腺检查的项目有很多，比如乳腺超生、乳腺钼靶、乳腺的磁共振。当然这些超声检查各有优缺点，比如乳腺X线摄影检查，对于乳腺的钙化比较敏感，乳腺的超声检查是无痛苦、无辐射的，可以短期的多次进行适用于任何年龄和任何生理的时期，包括哺乳期。乳腺的生物类检查对软组织的分辨率较高，而且在近几年有些地方把乳腺的磁共振作为常规的筛查方法，但是它有个缺点就是价格昂贵，乳腺的核医学检查就是PET-CT，利用正常组织与肿瘤组织代谢上的差异，对肿瘤诊断具有较高的诊断敏感度和特异度，可以评价肿瘤淋巴转移及全身转移的情况，但是这种检查不适合在临床上进行普查，所以临床上最普遍的检查是超声，另一个就是钼靶。"
2018/04/18收听(94851)
乳腺癌的发病率呈现逐渐增高和年轻化的态势，人们对于乳腺检查的积极性越来越高。乳腺的检查主要分临... 尹子毅│北京天坛医院 2019/08/22播放(83547)
乳腺癌的发病率呈现逐渐增高和年轻化的态势，人们对于乳腺检查的积极性越来越高。乳腺的检查主要分临...
尹子毅│北京天坛医院
2019/08/22播放(83547)
乳腺检查方法有： 1、体格检查：分为自我检查、医生检查。自我检查易出现... 冯立文│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/05/08播放(87907)
乳腺检查方法有：
1、体格检查：分为自我检查、医生检查。自我检查易出现...
冯立文│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/05/08播放(87907)
浙江省肿瘤医院 黄平
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浙江省肿瘤医院 丁小文
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