因为血小板是对于止血是非常关键的因子，而且对于维持血管内皮的稳定性也非常有用的，当血小板减少的时候会导致出现自发的出血。这时会表现为皮肤没有诱因出现出血点或者紫癜。严重时还会出现内脏出血，如消化道出血或者脑出血，这些都可以危及生命。所以血小板减少性紫癜的严重程度与血小板数量减少的程度，以及减少的速度有关。

正常血小板是在10-30万/ml，如果血小板<6万/ml，则相对自发出血的风险大，如果血小板减少到2万/ml以下时，则出现严重出血的风险明显增加，需要积极治疗干预。所以血小板减少性紫癜严重与否还是与血小板减少的程度和速度有关。