海南省人民医院
消化内科
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胰腺炎本身可以出现发烧，对于轻症胰腺炎体温在38.4℃以下，可以给予温水和酒精抹浴，高于38.5℃才考虑给予药物退热。选择的退热药物有柴胡、酚咖片口服。由于胆石症合并感染引起胰腺炎，或有腹腔感染的胰腺炎，要尽早给予抗生素使用。抗生素一般选择喹诺酮类药物，如左氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星。
还有一种是碳烯霉素类药物，如美罗培南、美平。另外这类患者还要注意维持水和电解质平衡，保持大便通畅，可以给予中药口服治疗。
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"胰腺炎患者如果出现发烧，往往提示有细菌感染的可能性，或者合并其它的感染而导致。胰腺炎是胰腺组织的非细菌性的化学性炎症反应，一般会导致胰腺组织的水肿、出血、坏死等急性损伤，这是因为胰酶的进行性激活而引起，早期主要是非细菌性、感染性的损伤。如果达到严重的情况下，会继发细菌感染，主要是胰腺周围组织坏死后，容易继发细菌感染，从而出现发热，严重时会呈现畏冷、寒战、高热等表现，具体取决于感染的严重程度。此外，一些胆源性胰腺炎是因为胆道梗阻合并胆道感染而引起，而胆道感染时也会出现发热，这属于胆结石性急性胆囊炎的症状，所以针对这些都要进行详细的检查与确认。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/05收听(19833)
"胰腺炎是外科当中比较常见的一类疾病，得了胰腺炎的患者，对于急性水肿或轻型的胰腺炎，不会出现发热或者出现轻度的发热。如果患者是合并胆道感染或由于胆源性胰腺炎引起的，这种情况引起的胰腺炎会出现寒战高热，如果伴有胰腺发生坏死、出血、感染时，可能表现为持续的高热状态，有时体温会达39℃持续加重。对于胰腺患者出现了发烧的情况，一定要引起高度的重视，应该积极的采取抗炎、对症退热、支持治疗，针对于胰腺炎如果病情达到一定程度，甚至出现了感染性休克发热，这种情况要积极采取手术治疗的方案，将胰腺的被膜切开减压，胰周围行引流灌洗，能够有效的缓解胰腺炎的症状，也能够有利于体温逐渐恢复正常。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/11收听(73597)
首先要分清楚患者是哪个部位感染，如果是胰肠感染，要加强腹部处理，特别是引流管管理，检查一下管道... 吕玉良│宜春市人民医院 2021/03/19播放(75891)
首先要分清楚患者是哪个部位感染，如果是胰肠感染，要加强腹部处理，特别是引流管管理，检查一下管道...
吕玉良│宜春市人民医院
2021/03/19播放(75891)
"胰腺炎患者如果反复出现发烧，有可能提示患者胰腺炎症比较重，有可能出现胰腺坏死或者是重症胰腺炎等等。患者出现胰腺炎以后，一般是以上腹部疼痛或者是背部疼痛为首发的临床表现，同时有可能会出现肠鸣音减弱、肠鸣音消失、腹胀，甚至有可能会出现恶心、呕吐等等。一般轻型的胰腺炎患者是不会出现发烧的，但是有时患者胰腺炎症状比较重，同时合并有低氧血症或者是呼吸困难，或者是肺部有感染，甚至有可能是胰腺坏死，胰腺周围出现感染等情况，就有可能会出现发烧，有时会出现反复的发烧，这种情况下要格外重视，必要的时候要入住重症监护病房来进一步治疗，要检查血常规，了解白细胞的情况，检查CRP、CD64或者是白介素-6、降钙素原等感染性的指标，来进一步确定感染源，是阳性菌感染还是阴性菌感染，必要的时候可以使用更高档的抗生素来对症治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/03收听(46302)
胰腺炎是胰腺组织自身消化导致的化学性炎症，为无菌性的炎症反应，胰腺炎患者出现发热往往提示病情复... 严晓红│河北医科大学附属以岭医院 2020/04/11播放(55908)
胰腺炎是胰腺组织自身消化导致的化学性炎症，为无菌性的炎症反应，胰腺炎患者出现发热往往提示病情复...
严晓红│河北医科大学附属以岭医院
2020/04/11播放(55908)
一般会控制胰腺炎患者的感染和发烧，1-2周内发烧正常。胰腺炎发烧的时间具体如下：... 武飚│太原市中心医院 2020/06/08播放(60702)
一般会控制胰腺炎患者的感染和发烧，1-2周内发烧正常。胰腺炎发烧的时间具体如下：
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武飚│太原市中心医院
2020/06/08播放(60702)
"急性胰腺炎是肝胆外科常见的急性病，一旦得了急性胰腺炎，就建议患者不要在家里待着，尽快来医院就诊。怎么知道自己得了胰腺炎，患者如果有合并胆囊结石，胆囊结石的患者如果饱食或者吃油腻食物以后腹痛持续不缓解，尤其疼痛在中上腹，甚至向后背部放散，就要考虑急性胰腺炎的可能。患者暴饮暴食，或者喝大量的白酒以后出现突然的腹痛，也要考虑急性胰腺炎的可能，这两种情况容易出现急性胰腺炎。患者疼痛持续存在，进行性加重，没有缓解的情况下要尽快医院就诊，来医院确诊为急性胰腺炎后，会尽快的收入院积极治疗。"
高君│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/25收听(50259)
"胰腺炎是临床上比较常见的外科急腹症，得了胰腺炎的患者尤其是在早期，或者症状加重时容易形成腹胀、腹部疼痛而且有时会出现排便障碍，出现肠梗阻的可能性，因此对这种类型的胰腺炎可以通过物理疗法，以及其他方法进行通便，减少腹胀的可能。可以通过胃肠减压，必要时也可以通过温肥皂水灌肠或者生理盐水灌肠的方式，有的时候对于比较严重的，也可以通过生大黄熬制的水来进行中药灌肠，这都有利于减轻腹胀，能够刺激肠道排气、排便，更有利于胰腺患者的症状缓解，同时在胰腺炎发作期间一定要绝对的禁食、禁水，避免吃高油腻的食物，有利于减轻肠道负担，减轻腹部胀痛的症状。"
2019/12/05收听(27025)
"胰腺炎在临床上常见原因是暴饮暴食或者大量饮酒导致的，病人大多出现比较剧烈的左侧上腹部疼痛不适，伴有恶心、呕吐，比较严重的坏死性胰腺炎发展迅速，会出现发热、胸腔积液等。在临床上建议检查血尿淀粉酶及脂肪酶、CT等影像学检查，明确病情程度及分型。急性坏死性胰腺炎建议积极入院治疗，可以到医院重症监护室治疗，需要禁饮食，充分补液，并严密监测血钙及淀粉酶等数值。形成慢型胰腺炎的病人建议多注意饮食，防止复发，比如戒酒，不暴饮暴食等。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(44098)
重症胰腺炎出现发烧，早期为炎症反应，引起病人发热，可给予对症物理降温，及病因学方面治疗，如胰腺... 李喜梅│山西省人民医院 2020/12/21播放(54867)
重症胰腺炎出现发烧，早期为炎症反应，引起病人发热，可给予对症物理降温，及病因学方面治疗，如胰腺...
李喜梅│山西省人民医院
2020/12/21播放(54867)
"胰腺炎是临床当中比较常见的外科急腹症，胰腺炎的患者是单纯水肿性胰腺炎，很少发生发热的现象。出现发热的胰腺炎，多数是急性重症出血坏死性胰腺炎，由于胰腺大量的坏死导致患者体内的吸收热，甚至出现感染中毒性休克，患者会出现高热的情况。胰腺炎的患者出现了明显的发热，应该引起高度的重视，尽量做增强CT查看是否是胰腺出现了比较严重的坏死。如果出现坏死的情况，尽量采取急诊手术的方式，包括胰腺的被膜切开减压，在胰腺周围放置多根引流管，进行术后的引流以及腹腔的药物灌洗和冲洗等，都有利于降低胰腺炎的炎症反应，有利于病情的恢复。对于发热的患者要保持离子稳定，避免出现蛋白以及离子紊乱等情况。"
2020/02/12收听(24334)
对于胰腺炎的患者，如果发展成重症或者病情较为严重的出血坏死型胰腺炎，会引起发烧，大量的胰酶释放导致组织自身溶解、坏死因子吸收，都容易引起发热，而且发热的程度比较高，容易引起高热39-40℃以上，通过物理降温以及药物治疗发热的现象很难控制。对于急性重症胰腺炎引起的发热，在冰毯、戴冰帽的情况下才能够缓解，同时要对发热的胰腺炎患者进行积极的抢救治疗，包括应用抑制胰腺分泌的药物，如生长抑素以及质子泵抑制剂，如奥美拉唑。患者发烧过程当中一定要注意水分不要丢失太多，应该适当给予补液，更有利于补充体内的水分，同时有利于退热。因此对于胰腺炎引起的发热，一定要引起重视，避免发展成重症的感染性休克。
2019/12/06收听(11877)
重症胰腺炎患者可以出现发热，甚至还会出现持续高热，即所谓的重症胰腺炎发烧正常。多数患者是由于胆... 朱颖│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/09/26播放(67228)
重症胰腺炎患者可以出现发热，甚至还会出现持续高热，即所谓的重症胰腺炎发烧正常。多数患者是由于胆...
朱颖│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/09/26播放(67228)
"胰腺炎患者由于局部炎性渗出，吸收不全或残留时容易造成胰腺假性囊肿，胰腺的假性囊肿多数是继发于急慢性胰腺炎、外伤和手术等引起的包裹性积液。出现胰腺假性囊肿以后，要根据病情进行适当的选取治疗方案。对于胰腺炎引起的，可以考虑在治疗之后三个月左右进行复查。如果胰腺囊肿相对比较大，吸收欠佳不良时，这种情况也可以考虑在三个月左右进行一次手术治疗。临床上治疗胰腺假性囊肿，可以通过腹腔内引流的方式，将囊液引入到肠道减轻症状，也可以应用腹腔见介入等治疗手段，对胰腺周围形成的假性囊肿进行引流，都是比较好的治疗方案和措施。"
2020/02/10收听(60145)
" 胰腺炎是临床中非常常见的外科急腹症，胰腺炎患者除了腹痛以外，恶心也是非常常见的症状。 患者早期就会出现恶心、呕吐的情况，而且呕吐、恶心的症状非常剧烈，应用止吐类药物不能缓解，应该给予解痉、止痛药物，甚至包括化疗、止吐的药物有可能会缓解胰腺炎的恶心症状。随着胰腺炎病情逐渐进展，患者恶心、呕吐的症状可能会越来越明显。 因此，胰腺炎发病、诊断后应该及时采取相应的对症治疗，包括抑制胰腺分泌的药物、生长抑素以及质子泵抑制剂，如奥美拉唑。同时可以应用颠茄片或者山莨菪碱、阿托品等，药物能有效缓解胰腺炎的恶心、呕吐等症状。"
2019/12/09收听(16198)
重症胰腺炎和轻症胰腺炎的区分，主要是引起器官功能的障碍，所以重症胰腺炎治疗的重点是要对器官功能... 栗凤霞│山西省人民医院 2020/09/13播放(81104)
重症胰腺炎和轻症胰腺炎的区分，主要是引起器官功能的障碍，所以重症胰腺炎治疗的重点是要对器官功能...
栗凤霞│山西省人民医院
2020/09/13播放(81104)
"胰腺炎的患者出现一直拉肚子，与慢性胰腺炎引起的脂肪泻有密切关系。出现这种情况时应该控制胰腺炎的症状，可以应用抑制胰腺分泌的药物，比如临床上常用的生长抑素或奥美拉唑，对于反复腹泻、拉肚子，可以适当的补充胰酶制剂或胃蛋白酶，加用双歧杆菌，有利于调节胰腺的肠道功能，能够使腹泻的症状进行减轻或消失。对于腹泻比较严重的，也可以临时应用泻立停和思密达等药物，这些药物的应用都能够有效缓解腹泻症状。胰腺炎的患者在饮食上要避免吃辛辣刺激性的食物，尤其是高胆固醇、高油脂、油炸的食品尽量不要吃。在饮食和药物共同作用下，胰腺炎经常出现腹泻、拉肚子的症状就会明显的好转。"
2019/12/04收听(96366)
胰腺炎患者如果喝酒了要对症观察，如果饮酒之后没有明显的腹部胀痛、恶心、呕吐等消化道症状，一般2-3天以后基本没有大问题，可以在家中自行观察。如果饮酒之后出现了腹部胀痛、恶心、呕吐甚至疼痛加重的情况，应该及时到医院就诊复查，通过复查血尿淀粉酶、胰腺彩超或者CT，如果发现有胰腺炎复发的迹象就应该给予抗生素治疗，包括头孢哌酮钠舒巴坦钠以及头孢曲松钠，同时应该加用抑制胰腺分泌的药物。如生长抑素以及质子泵抑制剂，能够及早对胰腺炎进行治疗，有利于酒精性胰腺炎的恢复。治愈后的胰腺炎千万要注意忌酒，能够减轻或者降低胰腺炎的复发。
2019/12/08收听(50694)
如果患者胰腺炎发作之前没有血糖增高表现，在胰腺炎发作以后出现血糖增高，说明胰腺功能和胰岛功能受... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/11播放(69021)
如果患者胰腺炎发作之前没有血糖增高表现，在胰腺炎发作以后出现血糖增高，说明胰腺功能和胰岛功能受...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/11播放(69021)
重症胰腺炎是指急性重症坏死性胰腺炎，这种疾病治疗起来非常复杂，涉及到很多学科，需要内科、外科、... 赵启军│包头市肿瘤医院 2019/01/11播放(97098)
重症胰腺炎是指急性重症坏死性胰腺炎，这种疾病治疗起来非常复杂，涉及到很多学科，需要内科、外科、...
赵启军│包头市肿瘤医院
2019/01/11播放(97098)
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