北京大学人民医院
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节育环是避孕方式之一,可以起到避孕的效果,但是节育环也有较多副作用,可能给女性带来困扰,不同的节育环副作用通常也不同。带节育环的女性常会有阴道出血的现象,与节育环的种类有关,一般的节育环都可能造成月经量增多、经间期出血、经期延长,而含有激素的曼月乐节育环,可能导致闭经、月经量少,所以需要针对不同患者选择不同节育环。
放置节育环时部分人可能会失败,引起带器妊娠、宫内节育环下移、宫内节育环自行脱落,对于带节育环的女性要特别注意,容易发生宫外孕的可能。所以对于有停经、阴道出血、腹痛的带环女性要警惕宫外孕的可能。总之节育环对于不同的女性影响各不相同,应该根据女性的特点来选择节育环的种类,尽量避免副作用的发生。
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"节育环是一种比较安全、有效、简便、经济、可逆的避孕方法,是广大女性普遍采用的避孕措施。但是宫内节育环有一定的副作用和并发症,副作用主要包括月经的异常,下腹部、腰骶部的疼痛和白带增多。前两种情况需要明确诊断以后进行处理,而后者也就是白带增多,大多数不需要进行特殊的处理和治疗,一般在几个月以后可以自行减少。宫内节育环的并发症主要有手术过程中导致的出血、子宫穿孔,以及术后感染,对于含铜的宫内节育环,有可能会发生过敏反应,另外,宫颈节育环也有可能会发生移位、断裂、变形、下移等情况。有时候带尾丝的宫内节育环,可能会发现尾丝消失等症状。宫内节育环的远期并发症可能和异位妊娠、盆腔炎有一定的关系,但是目前认为,发生率并不是特别高,而且发生感染时可能会存在潜在的感染因素,或者术中、术时在手术的过程中将微生物带入宫腔,从而引起的盆腔炎的发生。总之,宫内节育环有一定的副作用和并发症,但并不是所有的女性都会出现这些并发症,相对来说,绝大多数患者比较安全。在使用宫颈节育环时,需要明确宫内节育环的有效期,尤其是含有药物的宫内节育环,在有效期内使用可以提高避孕的效果,有效期结束以后可以选择更换,取出宫内节育环,或者选择其他的避孕方式进行避孕。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(39752)
"节育环是置放于女性宫腔内的一种避孕装置,它是目前为止比较安全可靠的避孕方式。在应用过程中个别人会有一定的副作用,主要表现为如下的几个方面:1、子宫穿孔,上环后导致子宫穿孔的机理并不明确,一般认为可能是子宫大小不适合或者是操作不当造成的。除此之外,当女性剧烈运动的时候,宫内的节育器异位,由于物理性的机械作用对于子宫造成损伤,同时也会由于子宫收缩挤压子宫环而使节育环穿透子宫,造成子宫穿孔。2、损伤其他脏器,个别情况宫内节育器异位进入腹腔,造成节育器在腹腔内异位于膀胱、盆腔、肠系膜上,损伤脏器。3、经量的增多,部分宫内节育器含有铜离子,铜离子具有细胞毒性和溶血作用,可以造成经量过多、流血不凝,属于正常的一种节育器的反应。4、宫外孕,囊胚或者是胚胎在输卵管着床没有达到子宫,结果就形成了宫外孕。宫内节育器的避孕原理是改变子宫内的环境,影响受精卵的形成和受精卵的着床。由于宫内局部的变化,使得孕卵着床于子宫腔外,所以发生宫外孕。5、纤维化病变,宫内节育器属于异物,置放于人体中,可以导致局部组织的机械损伤和慢性炎症以及纤维化病变,所以上环超过10年或者12年子宫内膜纤维化病变的机会相对比较多,所以宫内节育环要实时的取出。"
王少为│北京医院
2020/06/25收听(37571)
在国内比较多见的避孕措施是宫内节育器。宫内节育器有很多种,有宫内环、宫内的T型节育器、吉妮环,... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2019/11/05播放(60805)
在国内比较多见的避孕措施是宫内节育器。宫内节育器有很多种,有宫内环、宫内的T型节育器、吉妮环,...
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2019/11/05播放(60805)
"宫内节育器由于改变宫腔内环境,并且刺激子宫,有可能引起月经紊乱,甚至痛经以及生殖道感染的情况。宫内节育器主要的作用机制是改变宫腔内环境并且影响受精卵着床,改变宫颈黏液的性状不利于精子穿过,以达到避孕的作用。在起到避孕作用的同时,由于节育器在宫腔内属于异物,有可能刺激子宫内膜,导致子宫内膜发生不规则脱落,患者就表现为阴道不规则流血,或者经量过多、经期延长。另外,节育器还可能引起子宫不规则收缩,导致月经期痛经或者腰腹部不适的症状,一般症状轻微,可以暂时观察。如果长期影响女性的生活质量,则要考虑是否需要更换其他的避孕方式。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/19收听(35903)
"当前带节育环,已经是越来越多的女性进行避孕的一种选择,但是大家都知道节育环虽然可以避孕,但是却不知道对女性也有很多危害。比如节育器移位会损伤其他的脏器。而如果节育器造成子宫穿孔,节育器还可能从穿孔的部位进入腹腔的部位,而给其他的脏器带来损伤,节育器会异位于膀胱、盆腔、肠系膜上。另外带环儿还容易导致经血增多,带环还可能会导致带环的人怀孕,也可能会导致女性易发生宫外孕。另外,节育环有可能会造成子宫内膜纤维化病变,所以这些都是女性选择节育环避孕所带来的危害。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/05/29收听(33481)
"我们国家节育环的种类非常多,一定要选择一种适合自己宫腔的就是最好的。现在比较多应用的有吉妮系列的节育环,这种节育环适用于顺产的女性,尤其是现在顺产二胎的女性,由于顺产以后宫口比较松,上了其它节育环容易脱落,这种节育环钉在子宫壁上面,不容易脱落,所以可以选择上吉妮系列的环。如果平时月经量比较多,有痛经的可以上药环。国外进口的药环叫曼月乐,这个环相对价格比较高,要1100多元。我们国家的有活性γ环,含有消炎痛的成分在里面,能起到止血和止痛的作用。另外还有适合子宫腔的T型环和元宫环,这些要到手术中,医生会根据子宫腔形态帮助选择一种比较适合的环。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/05/24收听(89219)
"对于生育年龄的女性来说,如果节育环到期不取,由于节育环过期,就不起到避孕的作用,可能会导致怀孕。另外,过期的节育环也可能会变形,会嵌顿到子宫肌层当中,造成取环困难。所以,如果想继续避孕,建议及时更换节育环。如果没有避孕的要求,可以及时取出节育环。对于绝经以后的女性,最好是在绝经半年之外,1年之内取出节育环。如果不取,1年之后,子宫会因为雌激素水平的下降而出现萎缩,相对于子宫来说,节育环已经是过大了,这个时候节育环有可能会嵌顿到子宫肌层当中,甚至从宫腔移到盆腔当中,导致节育环的移位。这样对取出节育环会造成很大困难,也存在很大的危险。所以,建议绝经后的女性在绝经的半年之后,1年之内及时取出节育环。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/21收听(64161)
节育环移位有以下危害,第一、在临床上就不起到避孕的作用,如果有性生活就可能会导致怀孕,在临床上需要终止妊娠,对女性造成一定的伤害。第二、节育环如果移位有可能会发生嵌顿,也就是说会嵌顿到子宫肌层,这样如果再取出的时候会造成一定的困难,甚至有人会穿破子宫,这样到达盆腔当中,所以在临床上造成一定的危害。如果发现节育环有移位的现象,建议及时的给予取出,如果想继续避孕,可以换新的节育环。当节育环嵌顿,最好是在宫腔镜下将节育环取出,这样就减少了副损伤的可能性。所以在临床上如果上了节育环之后,一定要定期给予检查,发现移位及时处理。
2019/09/09收听(78237)
节育环不取的危害主要有以下几点:1、节育环如果含铜,时间长了以后,铜会发生溶解,... 孙晓光│北京协和医院 2019/07/27播放(64130)
节育环不取的危害主要有以下几点:
1、节育环如果含铜,时间长了以后,铜会发生溶解,...
孙晓光│北京协和医院
2019/07/27播放(64130)
"节育环也就是宫内节育器,放置后在宫腔内属于异物刺激,有较为明显的危害。1、刺激周围内膜组织会引起月经量和时间的改变,多数在三个月左右逐渐改善。2、放环后出现腹痛、分泌物增多或伴有褐色分泌物,主要是刺激黏膜组织引起。3、放环后出现脱落或异位引起意外怀孕。4、放置宫内节育器时,操作不当导致环跑到盆腔内需要手术取出。5、带有尾丝的节育环持续刺激宫颈和阴道,引起阴道炎、宫颈炎,在性生活过程中也可能引起阴茎损伤。具体出现的危害与环的性质、大小、形态等有关系,放置后定期到医院检查,必要时及时更换。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/13收听(72135)
"放环的主要危害就是导致不规则阴道出血,经常表现为经期延长超过14天以上或者出现阴道大出血,比以前的月经量明显的增多,不规则阴道出血是放置宫内节育器最常见的副作用,主要表现为经量增多、经期延长或少量点滴出血,有的人会长期出现排卵期的出血,不需要特殊处理,3-6个月大部分女性可以逐渐恢复。如果经量特别多或者经期延长,经过3-6个月治疗以后,一直不能够恢复,说明环不适应,可能需要取环。还有个别的女性在上环以后,在放置宫内节育器后,可以出现白带增多或者伴有下腹的胀痛,有的还出现腰酸腰胀的感觉,这也是它的副作用之一,应该根据具体情况,明确诊断以后,再做对症处理。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/04/06收听(60131)
"女性的节育环什么时候该取,主要是看所放置的节育器有效期是多久,就是看含铜节育器释放铜的时间是多久,比如元宫环的有效期就是10年,一般金属节育器有效期都是10年,10年以后就可以换环。但是现在常用的曼月乐,它含有一定的药物,是缓慢释放的,它的有效期只有5年,所以女性取出节育器主要是看所佩戴的结育器有效期是多久,只要达到有效期也是可以取出了,它的避孕效果很差了肯定是要换的。还在对于一些围绝经期的妇女,比如闭经半年达到半年以上,这时候也可以考虑把环给取掉了。还有对于有再生育需求的,也可以选择月经干净3-7天的时候把环取了,在下个月的时候就可以备孕了。"
袁伟华│马鞍山市妇幼保健院
2019/11/25收听(31591)
"宫内节育器是女性的长效避孕方法,如果在绝经前没有禁忌证可以选用宫内节育器来进行避孕。每个节育器都有自己的使用期限,特别是含药或者含铜的节育器,超过使用年限可以造成节育器的避孕效果消失。如果是单金属的节育器就没有有效期,常需要在绝经一年以内取出。长期使用宫内节育器可以造成点滴状阴道出血、生殖器官的无菌性炎症。如果绝经后长时间不取出也可以造成宫内节育器卡顿、植入、异位等。因此带宫内节育器时需要了解其有效期,如果出现出血或其他不适时应及时就诊、适时取出。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/28收听(37385)
"节育环是一种可以放置在宫腔内的避孕装置,具有安全、有效、简便、经济、可逆的特点,我国女性大多数采取宫内节育器进行避孕。宫内节育器分为含金属的铜制宫内节育器,以及含药物的宫内节育器,比如曼月乐环。如果女性没有生育要求,可以选择节育环进行避孕,避孕成功率可达90%以上。如果女性有生育要求,可以随时取出节育环,对怀孕的影响基本不大,随时可以做怀孕前准备。宫内节育器的避孕原理至今尚未完全明了,可能通过干扰着床、对精子和胚胎的毒性作用从而达到避孕目的。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/07收听(91124)
"宫内节育器种类繁多,并且作用也不尽相同,除了避孕作用之外,有的还有治疗作用,要根据患者的年龄、身体状况以及个人需求选择节育器的类型。如果是刚刚结婚或者刚刚生育后的女性,不排除有再次生育的愿望,建议使用有年限的、比较容易取出的节育器,比如T型节育器,这种节育器带有尾丝,取出时比较方便。如果是没有再次生育的愿望或者生育后需要长期避孕的女性,建议使用圆形节育器、爱母节育器、吉尼环等等,这种节育器如果配戴期间没有异常,可以一直使用到绝经之后再取出。如果患有痛经、月经量不正常或者其他内分泌紊乱等情况的患者,可以使用含有性激素或者缓释避孕药以及缓释止痛药的节育器,在起到避孕作用的同时,还可以起到治疗的作用。"
2019/01/14收听(27509)
"宫内节育器,分很多种类型,不一定根据价格,来判断节育器的优劣,需要根据自己的实际情况,来选择适合的避孕方式。宫内节育器,分普通型和含有激素型,又分为有年限的和终身的。如果是正常生育期女性,有避孕要求,并且没有其他妇科疾病,可以选择普通的宫内节育器,比如圆形环、T型环、爱母环等。这种节育器放置比较简单。另外,取出时也比较方便。如果有月经过多或者激素水平紊乱的患者,可以选择有激素缓释系统的节育器,比如吉尼环等。这种节育器放置之后,可以在起到避孕作用的同时,调解月经量,缓解女性痛经的症状。"
2018/10/23收听(54258)
"目前临床上新出的宫喜环和记忆环是比较好的节育环,首先避免原来致美环和吉妮环有可能会引起宫腔粘连,或者是子宫穿孔的可能性。其次避孕的效果比原来的节育环提高,节育环的避孕效果可以高达99.5%,所以建议用这两种节育环进行避孕。建议在月经干净3-7天之间且不同房的情况下,去医院先检查白带常规,白带常规正常的情况下才可以上节育环。节育环的有效期是15年,如果15年之后仍然需要避孕,可以更换新的节育环。另外建议上环以后一定要定期查环。"
2019/04/16收听(15670)
"宫内节育器分很多种类型,不同的节育器适用于不同的人群,所以适合自己的便是最好的,不能单纯通过价格来判断节育器的好坏。节育器是我国女性使用频率最高的避孕方式,包括含有金属以及含有药物的,以及有年限和无年限的。不同人群选择节育器方式是不同的,比如新婚未生育的女性,应该选择容易取出并且不含有药物的节育器,以便取出节育器后妊娠。如果是生育后没有生育要求,并要求避孕的女性,应该选择长期有效适合于长期佩戴的节育器。如果是有痛经或者月经量不正常的女性,还可以选择含有缓释避孕药以及止痛药的节育器,所以要根据自己的实际情况来选择。"
2019/02/20收听(85523)
"每个人的痛欲不一样,取环时究竟会不会产生疼痛常常是各不相同的,一般如果是戴尾丝的环,尾丝也比较牢靠,通过牵拉尾丝即可将环取出,患者没有明显的疼痛,或者是疼痛在一两秒钟之内就可以消失。而宫内环,如果没有尾丝或者是嵌顿在子宫肌壁间或者有其他情况,宫口特别紧,特别是绝经以后的女性在取环时,由于需要扩宫,取环困难,会出现比较明显的痛感。如果估计取环困难或者是宫颈比较小,有一定难度时,可以采用麻醉下取环,可以减轻在取环时造成的痛感。"
2020/08/05收听(46502)
"节育环的取出主要是有计划再生育或者已经没有性生活,不需要再避孕的患者,或者绝经期停经一年以上的,可以考虑取出节育环。取出节育环对身体没有什么危害,且取环比较容易、简单。只是要根据安环的类别来决定取环的简单、难易程度。对于有尾丝节育环,可以直接用血管钳夹住尾丝,轻轻牵引即可取出。对于没有尾丝的节育环,医生一般是安排手术室进行,进入宫腔操作以后,用取环钩或者取环钳,将节育环取出。有的环取出困难,可以在B超引导下进行操作,有节育环嵌顿的可以在宫腔镜下取出。取出节育环以后,禁止同房和盆浴半个月,饮食清淡。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/18收听(86980)
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