湖南省儿童医院
泌尿外科
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龟头型尿道下裂是否需要手术，应根据患者的具体情况进行分析。由于尿道下裂的患者多数合并有阴茎下弯畸形，若尿道下弯畸形比较严重，首先应矫正阴茎下弯畸形，再进行尿道下裂手术，所以患者可能需要两次或多次手术。
通常龟头型尿道下裂患者合并阴茎下弯并不严重，此时患者只需进行一期手术，即龟头型尿道下裂通常进行一次手术即可处理。
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"龟头型尿道下裂好治疗，首先尿道开口不位于龟头的症状，但是它仍然位于龟头冠状沟以上的部位，所以不需要进行尿道外口成形手术治疗，只需要治疗阴茎弯曲、畸形。如果患者也不存在有阴茎的弯曲、畸形，则不需要进行手术治疗，只需要进行门诊的观察随访即可。这种情况的患者不会出现有排尿的异常，也不会出现有射精异常的改变。对于存在有阴茎弯曲、畸形的龟头型尿道下裂的患者，只需要进行炎症的矫直手术治疗即可，恢复其起勃起时能够达到性交的程度即可，同时可以恢复患者站立排尿。手术也相对比较简单，而且风险也比较小，不会发生有尿漏的风险。所以，龟头性的尿道下裂比较其他类型的尿道下裂比较好治疗，但是如果尿道开口位于龟头冠状沟以下，则需要进行两次的手术治疗，首先进行尿道的成形治疗，再次进行阴茎的矫直治疗，相对比较麻烦。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/11收听(38841)
小儿尿道下裂龟头型，尿道开口位置异常，虽然能够站着排尿，能够正常射精，但外观异常，对孩子的心理... 陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院 2020/05/11播放(82033)
小儿尿道下裂龟头型，尿道开口位置异常，虽然能够站着排尿，能够正常射精，但外观异常，对孩子的心理...
陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院
2020/05/11播放(82033)
尿道开口正常应开在龟头顶端，如果没有开到顶端而是略朝下，称为阴茎头型尿道下裂。部分患者尿道开口... 唐达星│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/30播放(82742)
尿道开口正常应开在龟头顶端，如果没有开到顶端而是略朝下，称为阴茎头型尿道下裂。部分患者尿道开口...
唐达星│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/30播放(82742)
龟头型的、冠状沟型的尿道下裂属于前型的尿道下裂，虽然为轻度的尿道下裂，但术后的注意事项跟重度、... 杨槐│广州军区广州总医院 2019/12/18播放(94092)
龟头型的、冠状沟型的尿道下裂属于前型的尿道下裂，虽然为轻度的尿道下裂，但术后的注意事项跟重度、...
杨槐│广州军区广州总医院
2019/12/18播放(94092)
龟头型尿道下裂的手术条件较好，对于绝大多数龟头型尿道下裂，一般90%以上都能够经过一次手术治好... 陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院 2020/05/11播放(84215)
龟头型尿道下裂的手术条件较好，对于绝大多数龟头型尿道下裂，一般90%以上都能够经过一次手术治好...
2020/05/11播放(84215)
龟头型尿道下裂一般不严重，但判断它是否严重，还要结合阴茎下弯程度、尿道板发育情况以及是否存在阴... 吴德华│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/27播放(91679)
龟头型尿道下裂一般不严重，但判断它是否严重，还要结合阴茎下弯程度、尿道板发育情况以及是否存在阴...
吴德华│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/27播放(91679)
25岁出现阴茎头型尿道下裂，通常是先天性原因，早期没有进行治疗。此种类型的尿道下裂较轻，对生活... 张祥生│河南省人民医院 2023/03/16播放(97669)
25岁出现阴茎头型尿道下裂，通常是先天性原因，早期没有进行治疗。此种类型的尿道下裂较轻，对生活...
张祥生│河南省人民医院
2023/03/16播放(97669)
"尿道下裂分为很多种类型，其中龟头型的尿道下裂主要指的是尿道的外口位于龟头的腹侧，这种情况下属于症状比较轻微的尿道下裂，如果不存在排尿、排精以及性生活的不适感，是可以不用治疗的。如果存在前面所讲的这些临床现象，就需要进行相应的手术治疗。相对来讲，如果进行手术治疗，操作相比于其他类型的尿道下裂也是比较简单的，只要对尿道的外口进行成型手术就可以了。绝大多数的患者经过检查、治疗是可以治愈的，可以在外观上或者功能上都可以达到满意的程度。而其他类型的尿道下裂，治疗起来相对比较困难，甚至需要分次、分批的进行手术。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(65294)
"尿道下裂如果导致尿道口位置异常，阴茎弯曲，不能够性生活以及正常排尿，就需要手术。手术的目的就是为了恢复阴茎的排尿和性交功能，首先要把阴茎下弯完全矫正，这样勃起能够变直，能够进行性生活。其次尿道口的位置要让它位于阴茎头正位，这样可以正常排尿。再次就是排尿的时候要形成向前的正常尿流。最后要把阴茎的外观接近正常，这样可以成年以后进行正常的性生活，不影响生育。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/15收听(18315)
尿道下裂手术成功率具体如下：1、一期尿道下裂手术成功率约为80%-85%。治愈标... 陶畅│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/18播放(83624)
尿道下裂手术成功率具体如下：
1、一期尿道下裂手术成功率约为80%-85%。治愈标...
陶畅│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/18播放(83624)
尿道下裂程度有轻、有重，远段型为轻度，中段型为程度中等，而近段型尿道下裂均属于重度尿道下裂，具... 茹伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/20播放(50309)
尿道下裂程度有轻、有重，远段型为轻度，中段型为程度中等，而近段型尿道下裂均属于重度尿道下裂，具...
茹伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/20播放(50309)
"尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天性的缺陷，尿道下裂一般需要手术治疗。手术可以分为2个时期，第一个时期是6-15岁，第二个时期是2-3岁。尿道下裂的手术方法是比较多的，但是没有一种理想方法适用于各种类型的尿道下裂手术。应该节食应该结合患者的年龄、病变的类型和自己对术式的理解和经验来选择手术的方法。无论采用何种手术治疗，手术后并发症有可能发生的。常见的手术并发症是尿道瘘和尿道瘢痕增生的狭窄，尿道瘘的发生率大概在5%-15%。另外，还有阴茎下弯复发、尿道狭窄和尿道憩室的情况出现。所以，到现在的成功率，目前来说不是特别高。"
王建│锦州市中心医院
2018/05/16收听(52589)
"尿道下裂的手术方式主要就有两种：一、以修复阴茎的功能为主；二、矫正阴茎外观为主。以修复阴茎功能为主要目的的，主要就是指尿道开口位于龟头近端、尿线偏向腹侧、尿道口有狭窄、阴茎有弯曲。而矫正阴茎外观为主要目的的，主要就是减少患儿心理影响为主要目的，对于不正常的尿道开口、龟头分裂、阴茎扭转、帽状包皮堆积、阴茎阴囊倒置、阴囊分裂。要根据不同类型的尿道下裂，决定采用什么样的手术方式，手术的主要目的就是恢复站立排尿和成年后可以发生正常的性交。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/14收听(26058)
尿道下裂手术是唯一的治疗方法，手术方式有多种，但总体效果不尽人意，因尿瘘、尿道狭窄、尿道憩室、... 杨槐│广州军区广州总医院 2019/12/18播放(50631)
尿道下裂手术是唯一的治疗方法，手术方式有多种，但总体效果不尽人意，因尿瘘、尿道狭窄、尿道憩室、...
2019/12/18播放(50631)
尿道下裂是指男性尿道开口位置异常的先天病变。由于尿道口位置异常，阴茎多有畸形的情况，所以，一旦发现这种情况还是建议积极治疗。尽量在孩子比较小的时候进行手术，这样对孩子的影响比较小一些。具体手术费用根据手术的具体类型相关，建议去三级医院就诊治疗，手术费用在30000-50000元左右，部分患者可能需要多次手术才可以确保手术完成，手术主要要求：1、矫正阴茎下弯畸形；2、将尿道开口恢复到阴茎头的正位；3、恢复正常排尿尿流；4、争取恢复生殖器的外部形态，这样可以降低患者的心理负担。所以，发现问题后及时就诊，争取早期诊断治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/05/03收听(37576)
做尿道下裂手术，一般都要泌尿外科或者小儿外科做。一般在三级医院经验比较丰富，手术成功率比较高。... 张祥生│河南省人民医院 2023/05/09播放(69597)
做尿道下裂手术，一般都要泌尿外科或者小儿外科做。一般在三级医院经验比较丰富，手术成功率比较高。...
2023/05/09播放(69597)
尿道下裂的手术风险大不大主要是从两个方面来讲。第一个，手术风险也就是手术安全性。由于现在医学技术的进步，尿道下裂往往发生于儿童，成人往往尿道下裂现在做手术的比较少，相当大部分的是儿童。由于麻醉技术的进步，还有术中监测条件的改善，通常手术的安全性是可以得到保障的。因为尿道下裂手术往往都是择期手术，就是做了术前准备以后才进行的手术治疗。可以把手术前的生理不利的因素纠正到最好的状态，比如营养不良、上呼吸道感染、心肺功能不良状态，都可以通过手术前的纠正达到最好状态，提高儿童对手术的耐受性。第二个，手术的风险性是在手术本身。尿道下裂手术以后的恢复情况如何？由于尿道下裂的复杂程度有轻有重，手术的方式也有很多种，治疗效果其实失败率还是很高的。在不同等级的医院，不同技术的熟练程度的医生里面，手术成功的概率也有一定的差异。医院等级水平越高，经验越丰富的医生，做手术的成功的概率就相对高一些。要客观看待尿道下裂手术，即便手术有失败的可能性，但是也不能因为手术失败就不愿意做尝试，可以选择比较大型的医院，比较专科的医生来进行相应手术，获取治疗成功率比较高。因此，如果患有尿道下裂，建议早期根据医生的建议做手术治疗。
夏川│四川护理职业学院附属医院
2018/06/19收听(61282)
尿道下裂手术风险大不大不能一概而论，首先得看尿道下裂是什么类型。正常的尿道口是开口在阴茎头的正... 权伟合│南方医科大学深圳医院 2018/10/31播放(73726)
尿道下裂手术风险大不大不能一概而论，首先得看尿道下裂是什么类型。正常的尿道口是开口在阴茎头的正...
权伟合│南方医科大学深圳医院
2018/10/31播放(73726)
尿道下裂一般情况下以儿童多见，也有个别病人在成年后才来做该手术。该手术是将异常开口的尿道口延长... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/08/20播放(97571)
尿道下裂一般情况下以儿童多见，也有个别病人在成年后才来做该手术。该手术是将异常开口的尿道口延长...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/20播放(97571)
"龟头型尿道下裂，或者称为冠状沟型尿道下裂，通常是不会影响生育的。尿道下裂分成几种类型，龟头或者是冠状沟型，属于下裂程度比较轻的，尿道相对接近正常位置。患者可以直立排尿，性生活的时候也可以将精液排入女性的生殖道中，因此不会影响生育。但是如果尿道下裂程度重一些，位于阴茎或者是阴茎根部，精液很可能不能排到女性的阴道当中，如此就会影响生育。所以，阴茎型或者是阴囊型的尿道下裂，是必须做尿道下裂修补术或者成型术的。成形术或者修补术最好是在学龄前来进行，第一、儿童期勃起比较少，伤口愈合比较快，形成的瘢痕比较轻，第二、对患儿的心理影响相对会比较小。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/03收听(63780)
浙江省儿童医院 唐达星
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