首都医科大学附属北京佑安医院
感染综合科
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被野猫挠破一点表皮，需要打狂犬病疫苗。因为没有办法观察野猫，也没有办法了解它是否可能携带狂犬病，所以只是一点点表皮，也应该尽快接种疫苗。在接种疫苗之前，应冲洗伤口，最好用肥皂水冲洗伤口，持续15分钟以上。如果没有肥皂水，也可以用矿泉水、自来水冲洗伤口，务必把伤口的唾液冲干净。如果确实发现有表皮破损，应该尽快到疫苗接种点，接种狂犬病疫苗。接种狂犬病疫苗包括四针法、五针法，应根据医生的建议和疫苗的说明书，完成全流程的疫苗接种。
如果破皮没有出血，只需要接种狂犬病疫苗，如果有出血，还需要接种狂犬病免疫球蛋白。如果抓了之后，好像没有看到破皮，这时在无法评估的情况下，可以用酒精擦拭局部，但是强调的是要在第一时间擦拭才有评估作用。如果有疼痛说明有破损，应采取狂犬病暴露后预防，如果酒精擦拭局部，确实没有任何疼痛的感觉，肉眼也没有看到破皮，则属于一级暴露，可以不接种狂犬病疫苗，冲洗、消毒伤口即可。
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"被野猫挠破一点表皮是需要打针的，主要是为了预防狂犬病而注射狂犬病疫苗，野猫相对于家猫，携带狂犬病毒的可能性要更大，因为生活在野外，会接触到很多携带狂犬病毒的动物，获得狂犬病毒的可能性更大，所以被野猫挠破一点皮，也要注射狂犬病疫苗，只注射狂犬病疫苗一般就可以，但是要对挠破的伤口用流动的清水以及肥皂水多冲洗。仅挠破了一点皮叫做二级暴露，虽然没有出血那么严重，但是也是存在传染上狂犬病的可能性，猫咬伤与猫挠伤要做同等对待，因为猫舔舐爪子，爪子上含有唾液，这些唾液里边只要有狂犬病毒，就有可能导致传染。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/08收听(28600)
被野猫抓破了皮，有可能会感染狂犬病病毒，这时要在24小时内至最近的防疫站进行狂犬病疫苗的注射。狂犬病主要是通过破损的皮肤进入皮下神经系统，然后再进入中枢神经系统而发病。狂犬病是一种可预防但无法治疗的疾病，一旦发病无药可医，死亡率高达100%。如果被流浪猫、野猫或者是流浪狗咬伤，只要破了皮就不能够抱侥幸心理，需要至最近的防疫站进行狂犬病疫苗的注射，防犬病疫苗是人类唯一能够抵御狂犬病病毒感染的武器。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/10收听(25303)
"被野猫咬伤以后必须要注射狂犬疫苗预防针，因为被野猫咬伤以后有可能传播狂犬病，狂犬病的致死率比较高，所以一旦感染狂犬病会严重危害身体健康。被野猫咬伤后注射狂犬疫苗预防针时必须打够5针，也就是在野猫咬伤的当天注射1针，在第3天、第7天、第14天、第30天分别注射一针狂犬疫苗预防针，打够5针才能形成全程免疫，才能有效的预防狂犬病的传播。野猫咬伤后传播狂犬病的原因是野猫经常铺食啮齿类动物，比如老鼠等，啮齿类动物可以传播狂犬病，身体里面有的含有狂犬病毒，所以野猫咬伤以后必须要打狂犬疫苗预防针。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/06收听(33266)
"被野猫抓伤之后是否打针的选择权在自己，但相应医学方面的知识可能有所匮乏，所以，可以借助于相应的医学知识。被野猫抓伤之后单纯从预防疾病的角度看，建议注射狂犬病疫苗，因为野猫可以携带狂犬病毒，相对于家猫来说，它接触携带狂犬病毒的其他动物的可能性比较大，所以，狂犬病携带的概率要大于家养的宠物猫，所以，抓伤人的情况更加有可能传染给人狂犬病。抓伤比较轻的情况，只达到二级暴露，可以只注射狂犬病疫苗。如果抓伤有出血，达到了三级暴露，应当同时注射狂犬病血清或者免疫球蛋白，只有做了比较完善的狂犬病预防措施，才能避免人得狂犬病。"
2019/06/18收听(68627)
"被野猫咬伤后是否需要打针，应当根据伤势来进行分析。如果患者被野猫咬到后并没有皮损，这种情况不需要进行打针，但是如果被咬伤后已经出血或者皮肤已经损坏，这种情况则需要注射狂犬疫苗。和家猫相比，野猫携带狂犬病毒的几率比较大，虽然被猫咬伤后患有狂犬病的病例比较少，但是仍然存在一定的可能性。狂犬病是一种比较严重的感染性疾病，一旦患病后，目前并没有任何方法可以对其进行治疗，是一种非常危险的疾病，所以为了安全起见，一定要注射狂犬疫苗。建议患者被猫咬伤后应当使用肥皂水和清水反复冲洗伤口，并且使用碘伏对伤口进行消毒，以免出现感染，处置完毕后应当在第一时间注射狂犬疫苗来预防狂犬病。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/13收听(93744)
被野猫抓伤出血需要打针，野猫的流动性较大可能会携带狂犬病病毒等，因此患者需引起重视。由于野猫没有进行正规动物免疫，因此患者被抓伤后出血存在患狂犬病、破伤风...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02阅读(3833)
被野猫抓伤出血后需要打针。因为野猫流动性较大，可能携带狂犬病毒，因此被野猫抓伤出血应引起重视，必须打针。因野猫没有进行正规动物免疫，患者被抓伤后出血，可能...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(98679)
"猫有可能传染给人狂犬病，如果是家猫，接触狂犬病毒可能性要稍微小些。如果是野猫，携带狂犬病毒的可能性要增大，抓伤出血属于三级暴露的情况，强烈建议去注射狂犬病疫苗的，会承受着比较大被传染上狂犬病的风险。抓伤出血属于三级暴露，单独应用狂犬病疫苗，可能无法预防狂犬病发作，也要进行主动免疫的同时进行被动免疫，要注射狂犬病的血清或免疫球蛋白。血清稍微便宜些，它是来源于马的血液，注射时按每千克人体重，注射40单位计算，要在伤口的部位做浸润注射，并且还要在其他部位做肌肉注射，同时也要注射狂犬病的疫苗。"
2019/05/31收听(81466)
"猫挠了如果没有出血，只是一个条痕，血管没有挠破，没有出血，可以不去注射狂犬病疫苗。如果猫挠了之后，局部的皮肤黏膜有破损，有出血，这个时候还是要注射狂犬病疫苗，因为猫的爪子里也不排除含有病毒，因为猫的唾液也有可能舔到爪子，爪子上面也不完全排除有少量的病毒，所以，安全起见还是要注射狂犬疫苗。在注射狂犬疫苗之前，首先要对伤口进行处理，可以用20%的肥皂水或者1%的新洁尔灭彻底地清洗至少30分钟，处理完之后再用75%的酒精或者2%的碘酒彻底消毒。做完这些伤口的处理，可以去注射狂犬疫苗。如果伤口比较深，有可能需要注射破伤风，这些是对于猫抓了之后需要注意的问题。注射狂犬疫苗尽可能在24小时之内，如果没有超过48小时也是完全可以的，但是尽可能的还是在当天24小时之内注射最好。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/04/01收听(86248)
猫抓了以后存得狂犬病的风险，所以打狂犬病疫苗存在必要性。但存在特殊情况，如果患者对猫的情况了解... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/01/22播放(51682)
猫抓了以后存得狂犬病的风险，所以打狂犬病疫苗存在必要性。但存在特殊情况，如果患者对猫的情况了解...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/01/22播放(51682)
如果被猫抓伤，考虑打针多数情况是指是否需要打狂犬病疫苗。实际上狂犬病病毒可以感染温血动物，猫有... 卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/11/11播放(75962)
如果被猫抓伤，考虑打针多数情况是指是否需要打狂犬病疫苗。实际上狂犬病病毒可以感染温血动物，猫有...
卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/11/11播放(75962)
"被小猫挠了是否需要打针，应当根据患者的伤口情况来决定。如果患者被抓伤的部位皮肤没有出现破损，这种情况属于狂犬病的一级暴露，不需要注射狂犬疫苗，如果被抓伤的部位已经出现破损或者轻微出血，属于狂犬病二级暴露，这种情况应当注射狂犬疫苗，如果被抓伤部位伤口比较深，流血比较严重，属于狂犬病的三级暴露，这种情况除了注射狂犬疫苗外，还应当注射狂犬疫苗血清。被猫抓伤后感染狂犬病的几率其实是比较小的，但是仍然存在一定的风险性，由于狂犬病的不可治愈性，且狂犬病为致命性疾病，所以建议应当注射狂犬疫苗来进行预防，否则一旦感染狂犬病后无药可治。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/29收听(64104)
"被狗挠了需要根据伤口的情况来看是否需要打针，多数情况下需要打针。由于狗会携带狂犬病毒，一旦人体感染上狂犬病毒无法治愈，只有通过狂犬病疫苗进行预防。被狗挠了只是出现划痕并没有出现皮肤损伤，需要进行认真清洗可以不用注射狂犬疫苗，对于划痕处需要用大量的清水或者肥皂水冲洗，再用碘伏或者酒精消毒。对于伤口出现破损需要注射狂犬疫苗，最好在24小时之内进行注射，注射前需要认真清洗以及消毒。并且要将伤口中的血用力挤出避免出现感染，被狗挠了一定要注意皮肤是否出现破损，不要抱有侥幸心理，狗爪子也会携带狂犬病毒，挠伤严重需要注意在24小时之内注射狂犬疫苗避免疾病发作无法挽回，因为目前无法治愈。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/20收听(16997)
被猫挠了要根据挠伤的程度来做处理，挠伤与咬伤做同等处理，不仅被猫咬伤可以传播狂犬病，被猫挠伤同样也可以传播狂犬病。虽然猫的爪子上不含有特别新鲜的唾液，但是猫舔爪子的时候唾液可以黏在自己的爪子上，这样爪子上同样可以含有干燥的唾液。虽然狂犬病毒对外界环境的抵抗力比较弱，干燥的唾液上的狂犬病毒，在一段时间之后会有不同程度的灭活，但是被抓伤也不能够完全排除被感染的情况，所以在临床上被挠伤与被咬伤做同等对待。如果挠伤达到了二级或者三级暴露的程度，就要给人做相应的处理。其中最重要的就是注射狂犬病的疫苗，这就是说挠伤的情况也需要打针。
2019/06/26收听(63655)
"如果被猫挠了，首先要看伤口有没有破损，有没有皮被挠破或者是出血。如果有出血，就应该用手将伤口血全部的挤干净，然后用肥皂水进行冲洗，肥皂水的浓度不能太高，至少要冲洗半个小时，之后用大量的清水冲洗。冲洗后，如果出血还是不止，应该进行简单的包扎，不要包扎太紧，不能很封闭，那样容易感染。如果不出血，就不用进行包扎，涂抹碘伏和碘酒，到正规的医院打狂犬疫苗。如果伤口是在头部，应该打狂犬免疫血清。如果伤口没有破损也没有出血，只是有小小的伤痕，可以不打。以防万一，还是应该去打一针，这是很重要的。打完针之后应该积极休息，不要进行体力锻炼，也不要饮酒，不能吃辛辣有刺激的食物，这些都是会影响到疫苗效果的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
刘三龙│聊城市人民医院
2018/04/24收听(15848)
"被狗挠了之后，也需要打针。如果狗的唾液中含有狂犬病毒，狗的唾液也有可能溅到自己的爪子上，从而通过挠伤传染给人狂犬病。但挠伤比咬伤传染狂犬病的可能性要明显的下降，但并不能够判断具体有没有被传染上，挠伤的情况仍然是和咬伤同等对待。如果挠破了皮，没有出血，属于二级暴露，只需要给人注射狂犬病疫苗，一般也是需要按照暴露后预防的方式，注射完整的五针，有些狂犬病疫苗可以采用四针法，只注射四针，注射三次，第一次注射两针狂犬病疫苗，后面的两次各注射一针。如果挠破了之后有明显的出血，这时会被判定为三级暴露，在狂犬病疫苗的基础上，还需要注射狂犬病的人免疫球蛋白或者是血清。"
2019/08/06收听(84880)
"被野猫抓伤，即使只有轻微破皮也需要注射狂犬疫苗。猫是狂犬病毒的易感宿主之一，病猫的唾液中含有大量病毒，爪子上也经常会沾染病毒，尤其是野猫，感染并携带病毒的几率更高，所以如果被野猫抓伤必须注射狂犬疫苗。当然被抓伤后首先要及时的处理伤口，用肥皂水和流动的清水，如自来水反复冲洗伤口20分钟以上，以最大限度减少病毒的吸收，随后再用生理盐水冲净伤口，再涂上碘伏或苯扎氯铵进行消毒，伤口敞开不必包扎，然后尽快赶到最近的疾控中心或社区医院注射狂犬疫苗。最好在24小时内，不要超过48小时，以尽早产生抗体，中和病毒，避免狂犬病的发生。另外，如果伤口有出血就属于狂犬病的Ⅲ级暴露，还需要在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂，如抗狂犬病血清或狂犬病毒免疫球蛋白。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/17收听(65354)
"猫传染给人狂犬病的情况还是比较常见的，虽然相较于狗少一些，但仍然是可以传染给人狂犬病的。家猫携带狂犬病毒的可能性相对来说要小一些，野猫携带狂犬病毒的可能性要更大，所以被抓伤了是要进行相关预防措施的。而且抓伤的小伤口有出血，这就属于三级暴露，应该采取最高等级的预防措施，也就是三级暴露的预防措施。分别是在伤口部位进行清洗消毒，并且在伤口部位注射狂犬病的免疫球蛋白，也可以注射狂犬病的血清，同时要注射狂犬病的疫苗。疫苗要按照暴露后预防的注射方式，完整地注射五针，有的疫苗也可以只注射四针。所以被野猫抓伤之后，要预防自己得狂犬病，就要做这些预防措施，需要打针。"
2019/06/20收听(80873)
"被猫抓伤之后如果已经有出血，说明皮肤黏膜有破损，一定要去注射狂犬疫苗，因为猫本身也跟狗一样，可以携带狂犬病毒，所以必须注射狂犬病疫苗，注射的时间和被狗咬伤完全一样，要求48小时之内注射，最好的时间是24小时之内。如果48小时之内没有注射上狂犬疫苗，时间已经错过去了，但也需要注射，因为多数狂犬病发病一般是三个月之内，病毒感染了之后，一般暂时不会侵犯到神经，一般先在被咬伤的局部周围肌肉里面繁殖，这个时候还没有引起发病，注射狂犬病疫苗之后产生了抗体，这个抗体对局部繁殖的狂犬病毒有作用。所以尽管超过了48小时，也还是需要注射狂犬疫苗，因为不知道什么时候发病，多数三个月之内才会发病，所以尽管错过了也要注射，跟平时常规的注射一样，都要求五针，即当天、第三天、第七天、第14天和第28天完成五针注射。"
2020/05/11收听(98632)
"肛瘘的患者，由于在切口愈合初期，切口肉芽跟表面的皮肤是刚好愈合，组织比较稚嫩，所以普通的刺激就会导致表皮的感染或者破溃，在肛瘘术后切口刚好愈合，一般建议患者在便后不要用手纸去擦肛门，建议采用湿巾或者直接用温水，清洗肛门，就可以避免对新鲜愈合的切口造成一个刺激，导致表皮破溃和损伤。另外要建议患者注意饮食，保持大便的通畅，防止便秘对切口的刺激。"
朱飞│衢州市中医院
2019/05/06收听(52360)
北京医院 鲍世威
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