首都医科大学北京妇产医院
产科
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孕妇出现血糖高，要明确具体病因，包括妊娠合并糖尿病，以及妊娠期糖尿病。
如果是妊娠合并糖尿病，即孕前已经患有糖尿病，患者可表现为三多一少，即多饮、多食、多尿以及体重减轻。如果是妊娠期糖尿病，即孕妇在怀孕前没有糖尿病，但在怀孕以后出现血糖变化，一般是在怀孕24-28周时，进行OGTT检查，即糖耐量试验发现。如果在孕妇出现妊娠期糖尿病，要通过饮食进行控制、调整。
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"女性怀孕后激素水平的变化、胎盘的形成都会影响到孕妇胰岛的分泌，从而影响到血糖，以下的高危因素也可以使孕妇出现空腹血糖升高：一、饮食没有节制，过度的摄入脂肪、油脂性高的食物，活动量较小，从而血糖升高。二、既往有糖尿病史，因为缺乏体检，在孕前没有发现，怀孕后通过产检发现的血糖升高，称之为孕前糖尿病。三、孕妇年龄大于35岁，孕前体重超重、肥胖，既往有糖耐量异常史，有多囊卵巢综合征病史的患者。四、家族中有糖尿病家族史者。五、既往有不明原因的死胎、死产、流产史、巨大儿分娩史、胎儿畸形、羊水过多的病史者，血糖也容易出现异常。六、在怀孕的过程中胎儿偏大，胎儿的生长发育大于相应的孕周，羊水过多，并且出现外阴、阴道的霉菌性阴道炎，出现血糖高的几率也比较多。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/08/14收听(62293)
"孕妇餐后血糖高可能是因为食物中含糖量过高，也可能是出现了胰岛功能受损导致的糖耐量异常，需在进行血糖监测后查明血糖升高的原因。孕妇出现餐后血糖高的原因有多方面：一、因为孕妇这一餐吃的过多或食物含糖量过高，所以导致餐后血糖升高。二、因为胰岛的功能出现了异常，对进食的食物进行糖代谢的能力明显下降，导致餐后血糖明显升高。这种情况就需要做血糖的监测，以及糖耐量的监测、糖化血红蛋白的监测，在对孕妇的血糖水平的监测之后，可以明确诊断餐后血糖升高的原因。因为妊娠期糖尿病发生率较高，所以应及早做糖耐量检查或血糖的监测，有利于后续的诊断，以及降低对产妇及胎儿的不良影响，避免胎死宫内的危险。注意孕妇在妊娠期间可以在餐后休息半个小时，然后慢走半个小时，如果通过严格的饮食控制加运动的方法，血糖仍然偏高，应当尽早去医院，在医生的指导下合理的应用药物进行控制。另外，平时要定期的进行产前检查和血糖的测定。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/15收听(63521)
孕妇只有空腹血糖的原因有以下几方面：1、怀孕是自然过程，身体要分泌许多激素，其它... 任毅│山西医科大学第一医院 2020/12/17播放(88870)
孕妇只有空腹血糖的原因有以下几方面：
1、怀孕是自然过程，身体要分泌许多激素，其它...
任毅│山西医科大学第一医院
2020/12/17播放(88870)
"孕妇餐后血糖高，主要与遗传代谢背景以及胎盘分泌的一些拮抗胰岛素激素，还有与孕期总热卡超标有关，上述因素均可以导致餐后血糖水平升高。对于孕妇而言，主要也是以餐后血糖升高为主，通常建议在孕24-28周之间进行血糖筛查、糖耐量试验。如果糖耐量试验当中一小时血糖≥10.0mmol\/L、两小时血糖水平≥8.5mmol\/L，就要考虑妊娠糖尿病。在上述状态下，建议先进行生活方式干预、饮食调节，在饮食上主要控制好总热卡，但要注意营养均衡，在摄食上尽量少量多餐，可以帮助控制餐后血糖水平。此外，还可以结合饭后散步，帮助降低餐后血糖水平，但必要时应该使用胰岛素进行调理。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/31收听(33330)
孕妇晚餐后两小时血糖增高的原因要从以下几个方面来分析：1、饮食：有可能这一餐吃的... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/02/24播放(62602)
孕妇晚餐后两小时血糖增高的原因要从以下几个方面来分析：
1、饮食：有可能这一餐吃的...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/02/24播放(62602)
孕妇出现血糖增高与很多因素关。孕妇血糖升高的原因有：1、孕妇自身的体重指数，其是... 张蕾│山东大学第二医院 2019/11/20播放(55539)
孕妇出现血糖增高与很多因素关。孕妇血糖升高的原因有：
1、孕妇自身的体重指数，其是...
张蕾│山东大学第二医院
2019/11/20播放(55539)
"孕妇血糖升高分为两种情况，第一种情况是孕妇在怀孕之前的没有糖尿病，只是在怀孕中期的时候，进行常规的糖耐量异常检测的时候发现血糖高，诊断为妊娠糖尿病。因为血糖水平属于轻度的升高，所以患者的临床上都会有什么典型的表现。第二种情况是孕妇血糖升高比较明显，比如随机血糖超过10mmol\/L以上了。这部分孕妇可能会出现多饮、多尿、多食以及体重的下降，这些典型的糖尿病的症状。所以患者可能需要进一步进行血糖的监测，必要时候应该考虑采用胰岛素的治疗。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/28收听(98487)
"在妊娠期由于胎盘分泌的一些激素，比如雌激素、孕激素、胎盘生乳素以及糖皮质激素等，这些激素的分泌有一定的胰岛素拮抗作用，因此会造成妊娠期的胰岛功能相对不足导致妊娠期糖尿病的发生，因此要在妊娠24-28周的时候常规进行孕妇的血糖检测，也就是糖尿病的筛查。用75克的葡萄糖粉溶入到300-400ml的水中，1个小时、2个小时和空腹要进行血糖检测，糖耐量检测结果以空腹≥5.1mmol\/L，服糖后1个小时≥10mmol\/L，服糖后2个小时≥8.5mmol\/L，任何一项超过正常值范围就诊断为妊娠期糖尿病，一经诊断要立刻进行血糖监测和降糖治疗，可以给予饮食和运动的调节使血糖下降，如果不能达标要给予胰岛素治疗。"
毛滢│北京医院
2019/09/29收听(82231)
"孕妇血糖高包括糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病。如果妊娠期有三多症状，比如多饮、多食、多尿或外阴阴道假丝酵母菌感染反复发作，孕妇体重大于90kg，本次妊娠并发羊水过多或胎儿巨大，应当警惕合并糖尿病的可能性。但是大多数的妊娠期糖尿病患者没有明显临床表现，大多数产妇都是在门诊，即在产检过程中发现血糖高。一般情况下，妊娠24-28周可以作糖尿病筛查检查。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/31收听(79594)
血糖增高有可能是多种原因所造成，具体如下：1、胰岛素分泌减少：身体内唯一的降血糖... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(67626)
血糖增高有可能是多种原因所造成，具体如下：
1、胰岛素分泌减少：身体内唯一的降血糖...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(67626)
血糖的检测时间不同，标准也不同，最主要是与是否患有糖尿病和检测时间点有关系，血糖高的常见原因如... 王敏│中南大学湘雅医院 2021/08/20播放(77396)
血糖的检测时间不同，标准也不同，最主要是与是否患有糖尿病和检测时间点有关系，血糖高的常见原因如...
王敏│中南大学湘雅医院
2021/08/20播放(77396)
引起血糖高的原因，主要包括遗传因素和环境因素两方面。所谓的遗传因素，就是指亲属，尤其是父母、兄... 陈玲│北京大学人民医院 2023/04/03播放(52268)
引起血糖高的原因，主要包括遗传因素和环境因素两方面。所谓的遗传因素，就是指亲属，尤其是父母、兄...
陈玲│北京大学人民医院
2023/04/03播放(52268)
血糖指血中葡萄糖的水平，血糖水平升高与进食存在较大关系，进食量对于血糖影响非常大，所以对于广大... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2019/12/18播放(92977)
血糖指血中葡萄糖的水平，血糖水平升高与进食存在较大关系，进食量对于血糖影响非常大，所以对于广大...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2019/12/18播放(92977)
"之所以会出现血糖升高大部分原因在于胰岛。胰岛是处理血糖的重要器官，如果胰岛的功能降低或对机体对胰岛素的敏感性降低，或者出现实质性的损伤，就会导致血糖的代谢能力下降，身体中的血糖浓度不断上升，从而引起高血糖。身体胃肠道中的活性菌的物质代谢活性过高，也会引起餐后高血糖，餐后高血糖大于11.1mmol\/L需要进行治疗。甲状腺功能亢进症也可因为吸收过快而出现餐后的高血糖，垂体及肾上腺功能受损也会引起高血糖，主要是指肾上腺释放激素含量增高导致，除了会引起高血糖，也会引起其他的临床症状，在临床上需要进行鉴别诊断，避免出现误诊，颅内压增高、颅内肿瘤等其他颅脑疾病也会引起高血糖。"
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2020/05/20收听(92347)
" 1型糖尿病所致的血糖升高考虑跟感染因素、自身免疫反应，包括疫苗接种、环境因素等等有关系，但是具体的发病机制尚不明确。2型糖尿病可能具有一定的家族聚集性，也就是患者常有明显的糖尿病家族史，跟饮食不注意，平时吃高油、高脂的食物比较多或者酗酒有关系。另外如果比较肥胖，而且也不注重运动锻炼，得2型糖尿病的机会也会相对增加。 如果得过急性坏死性胰腺炎，胰腺组织受到破坏，β细胞数量也会相应减少，后期得糖尿病、血糖升高的机会也会大些，以上这些情况都是导致患者血糖升高的原因。得了糖尿病也不用特别紧张、焦虑，目前糖尿病虽然不能治愈，但是治疗方法还是比较多的。除了1型糖尿病必须依靠外源性胰岛素以外，2型糖尿病可以通过严格的饮食控制、运动锻炼、口服降糖药或者注射降糖药，可以将血糖控制在合理的达标范围内。"
高岩│中日友好医院
2019/12/19收听(41107)
"胰岛素是体内唯一能够降低血糖的激素，当体内的胰岛素分泌出现绝对或者相对不足的时候，就会出现血糖升高甚至糖尿病。糖尿病分成很多类型，不同类型糖尿病的病因不完全一样，总的来说遗传因素和环境因素共同参与了发病。1型糖尿病和2型糖尿病占据了糖尿病人群的绝大多数，所以我们简单的分析一下是什么导致这两种糖尿病的发生引起血糖的升高。这两类糖尿病的发生中也是复杂的遗传因素和环境因素共同作用的结果。一般认为，如果一个家族中有糖尿病患者，其他成员患糖尿病的风险也会相对要高。对于1型糖尿病，病毒感染、化学毒性物质、自身免疫等因素都可以导致产生胰岛素的胰岛β细胞破坏，最终引起体内胰岛素分泌的绝对不足，引起血糖升高。而对于2型糖尿病，各种原因导致的胰岛素作用的靶器官，如肝脏、骨骼肌、脂肪对胰岛素的敏感性下降，引起胰岛素分泌的相对不足。如果这时候胰岛β细胞功能又有缺陷，对胰岛素的抵抗无法代偿时，就会导致血糖升高而引起糖尿病。"
朱翔│安徽省立医院
2020/05/08收听(23786)
人体血糖高于正常范围称为高血糖。一个人空腹正常血糖在6.1mmol/L以下，餐后2小时血糖正常... 孙胜花│海南医学院第一附属医院 2019/01/12播放(92016)
人体血糖高于正常范围称为高血糖。一个人空腹正常血糖在6.1mmol/L以下，餐后2小时血糖正常...
孙胜花│海南医学院第一附属医院
2019/01/12播放(92016)
"导致血糖过高的原因有很多，主要包括饮食生活习惯不规律、作息习惯不佳、运动量较少、遗传因素、内分泌失调、精神压力过大、更年期等等。饮食生活不规律、摄入的食物热量过高，再加上长期运动量较少，就容易导致血糖堆积，同时也会导致胰岛功能下降，这就会引起血糖含量过高。遗传因素也会导致血糖升高，这主要见于遗传性糖尿病。精神压力过大导致垂体对各种激素的负面调控作用降低，会引起内分泌失调，也会导致血糖升高。在更年期时期，尤其是女性更年期，容易导致雌激素水平降低，引起继发性高血糖，高脂血症也会引起继发性高血糖。"
王立平│哈尔滨市第一医院
2020/01/23收听(82826)
血糖高的原因主要是由于遗传背景和环境因素共同作用所导致，具体如下：1、1型糖尿病... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/03/23播放(62606)
血糖高的原因主要是由于遗传背景和环境因素共同作用所导致，具体如下：
1、1型糖尿病...
2021/03/23播放(62606)
"孕妇空腹血糖低，但餐后血糖高，这是由于孕期胰岛素抵抗所引起。孕妇血糖升高的特点就是空腹血糖低或者正常，但是餐后血糖难以控制，表现为以餐后血糖升高为主的高血糖状态。对孕期高血糖，主要是由于患者存在一定的遗传背景，同时体重控制不佳，能量摄入过多，胎盘又分泌拮抗胰岛素的激素所造成。对于孕妇出现餐后血糖升高，可以调整一下饮食的结构，控制碳水化合物的数量，增加优质蛋白、粗纤维，在进食的时间上，可以采用少量多餐的进食方式，帮助控制餐后血糖水平。如果通过生活方式调整以后，餐后血糖水平仍不能达到目标值，建议必要的时候，还应该在医生指导下加用胰岛素，进行注射治疗。"
2021/04/07收听(63887)
天津长征医院 褚月颉
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