诺氟沙星和盐酸左氧氟沙星都是属于喹诺酮类的抗菌药物。诺氟沙星是属于第二代的喹诺酮，左氧氟沙星是属于第三代的喹诺酮，区别主要是表现在以下几方面：

1、生物利用度不同：这两种药物的生物利用度不同，诺氟沙星的生物利用度只有30%-40%，而左氧氟沙星的生物利用度＞90%，因此口服这两种药物，左氧氟沙星具有更好的吸收；

2、抗菌谱不同：诺氟沙星主要是对革兰氏阴性菌具有比较好的抗菌作用，而左氧氟沙星对于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌，以及衣原体、支原体等非典型病原菌，也具有明显的抗菌活性；

3、临床应用不同：诺氟沙星在临床上更多的是用于胃肠道的感染、泌尿系统的感染，而左氧氟沙星的临床应用的范围更广，可以用于呼吸系统的感染、泌尿系统的感染、生殖系统的感染，另外还可以用于皮肤和软组织的感染，也可以用于骨骼和关节的感染；

4、不良反应不同：在不良反应方面，相对而言左氧氟沙星比诺氟沙星的不良反应也相对较轻。

总之我们说诺氟沙星和左氧氟沙星的区别，在药物吸收的程度以及药物的作用效果、临床应用、抗菌谱，和不良反应方面都具有一些区别。具体选择哪种药物，一定要遵照医嘱的建议。