睾丸变小是指睾丸大小在正常的基础上变小，可以认为是一种睾丸萎缩，主要有以下几个原因：
1、随着年龄的变化，睾丸逐渐变小、萎缩。这种睾丸萎缩可以理解为一种生理性的衰老；
2、病毒感染：感染之后睾丸的正常结构被损坏。感染愈合后睾丸的结构被破坏，因此会造成睾丸的萎缩。最常见的原因和类型是腮腺炎病毒，也就是痄腮。腮腺病毒易同时攻击和侵犯睾丸。如果睾丸发生病毒性睾丸炎，发生萎缩的几率非常大；
3、精索静脉曲张：精索静脉曲张发生非常缓慢，但是可持续影响睾丸。重度的精索静脉曲张不得到处理时，虽然睾丸没有感到非常剧烈的疼痛或者不适，但是随着长时间的发展，睾丸会萎缩变小。