气管粗怎么办

2019-12-10 17:47播放 :

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呼吸系统气管粗的治疗方法如下:
1、少见的气管、支气管巨大症气管会增粗,女性气管最大径在CT中大于2.3cm,男性大于2.7cm,可能是先天性异常。因此,要做到预防感染,把分泌物排出去,可减轻气道炎症,减轻肺结构破坏;
2、部分气道粗是气道管壁增粗,分为良性与恶性,良性如气管、支气管、骨化病,或气管支气管淀粉样变,可出现气道管壁增粗,要看病人是否呼吸困难,若没有明显的阻塞肺炎可以严密观察。如果出现气道狭窄、呼吸困难或出现阻塞性改变,可以通过内镜介入治疗,把堵塞的地方打通,可以把狭窄的地方通过内镜电刀或激光治疗,甚至全能扩张,可以让狭窄地方再拓宽一点;
3、气道增粗是因为恶性肿瘤,如囊性癌,甚至有些可以出现淋巴瘤、气道淋巴瘤,也可以有管壁症状,甚至肺鳞癌可以出现气道增粗,优先推荐手术治疗。如果不能手术,可以考虑呼吸内镜介入治疗,也可以考虑局部放射治疗。

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饭粒进入气管怎么办

"饭粒进入气管是非常凶险的事件,当怀疑饭粒进入气管,必须要立刻通过剧烈咳嗽,主动或者被动咳嗽,可以让别人拍背、震动、挤压上腹部,刺激患者产生强烈的咳嗽动作,以尽可能快的将误入气管的饭粒通过咳嗽动作排出来。否则,饭粒导致的大气道梗阻会迅速的由于缺氧、窒息,危及患者的生命,尤其是孩子和老人。孩子气管的直径短,很小的饭粒就可能导致严重的大气道堵塞。老年人身体衰,咳嗽的力度不够,因此旁人必须要抓紧时间,通过刺激咳嗽的方式,让患者迅速咳嗽,能将饭粒排出气管,短时间排不出来,不能耽搁,必须要在医生的指导下紧急气管插管、气管切开、纤维支气管镜检查。总而言之,一定要尽可能让误入气管的饭粒,通过咳嗽、纤支镜、气管插管、气管切开等刺激,让饭粒能够排出气管。如果饭粒从气管到下一级的支气管,无论是叶和段,危害远远比停留在气管的危害要来的小,将来可能会导致局部的感染。下一步可以通过进一步抗感染治疗,或者纤支镜将误入支气管叶、段的饭粒取出,同时全身抗感染,大多数患者都能做到临床治愈。饭粒误入气管,最主要是导致不同程度的大气道梗阻,导致人体生命的危险。因此,要尽可能快的将误入气管的饭粒,通过剧烈咳嗽,无论是主动或者被动排出气管,才是最有效的抢救措施。"

语音时长02:40''

宋志芳上海交通大学医学院附属新华医院

2021/02/09收听(94463)

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