河南省人民医院
骨科
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颈椎骨头响，一般指颈椎在活动时听到响声，即弹响，常见的原因如下：
1、生理性弹响：因为颈部关节存在密闭空腔，在突然活动时，周围气体会进入关节腔，所以会出现弹响。通常患者没有明显疼痛症状，在此次弹响之后，如果颈部再活动，不会再出现弹响；
2、病理性弹响：可能是由于颈椎小关节的退变、滑膜组织的增生、韧带的增厚等导致，病理性弹响可复制，比如多次活动可能会出现多次弹响，甚至在弹响时出现相应的症状，比如疼痛或者僵硬的感觉，此类患者需要及时到医院就诊。
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"颈椎是由一个一个的椎体所构成的，椎体和椎体之间有椎间盘和软组织存在，患者如果颈椎受凉或者长时间低头，就会导致颈椎之间的小关节发生钙化，导致颈椎发出声音。患者如果没有其他症状可以不去处理，可以诊断为生理性弹响。如果出现其他的伴随症状，比如颈项疼痛可以诊断为颈椎病，平时只要注意颈部的保暖、少低头即可，可以在医生的指导下做颈椎保健操缓解症状。如果出现颈项疼痛，可以选择到医院做针灸和推拿等物理治疗，能够有效缓解颈椎病所引起的疼痛。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(76495)
"骨头响是什么原因？所谓的骨头响一般是指骨头与骨头之间的连接关节处发出的一种响声，常见于慢性劳损或急性外伤造成的骨头与骨头之间连接处的韧带、半月板、软骨的一种损伤。损伤之后关节间隙变窄、关节滑液减少，造成骨与骨之间的接触面直接摩擦，摩擦出现的骨头响的声音，所以骨头响不是单纯的骨质自身发生的响声，而是骨与骨之间摩擦造成的一种响声。所以避免出现骨头响的情况，建议避免颈椎、腰椎及关节处的外伤及长期劳损，不恰当的坐姿等影响。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/12收听(80492)
"骨头出现声响，在临床上分为两种情况，一种是生理性的弹响，另一种情况是病理性的弹响。出现弹响声只要关节不伴随出现疼痛、活动受限，都属于生理性的弹响。基本上是由于患者在活动的时候，关节面之间，软骨垫于关节面之间，总会产生摩擦而引发出现声响。另外一种情况是病理性的响声，病理性的响声基本上是由于骨质疏松，以及由于半月板的损伤，或者是由于骨关节炎等疾病，而诱发患者出现骨头的声响。发生骨头声响的情况，还不能排除由于身体内长期的缺钙而造成声响。如果是经常性的发生，建议患者及时到医院就诊，具体查明一下哪种原因，然后再适当的给予合适治疗措施来进行治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/25收听(76576)
"骨头容易响可能与如下的原因相关：1、可能是由于长期不锻炼所导致的。如果患者长期不锻炼，身体上的关节得不到足够的外力刺激，此时就能够造成其活动度下降而且有活动不利的情况，就会容易响。2、可能是长期的不良姿势所导致的，比如患者有不良坐姿或者不良的卧姿，则极有可能引起关节内部出现炎症，也可能出现周围的肌肉、肌腱的粘连、瘢痕，此时就会导致关节在活动的时候容易出现弹响。3、可能存在关节内部的炎症，比如如果患者有风湿、类风湿性关节炎，痛风性关节炎等等疾病，在其发作的时候就非常容易出现关节活动时的异响。4、可能存在关节退化的情况。这种情况往往见于患者有骨性关节炎或者有脊柱的退行性改变，在活动该类关节的时候都会出现异响。5、这种容易出现响动的情况很有可能是由于关节内部的损伤所导致的，比如关节内部的软骨、半月板、韧带等损伤都可能导致这种症状。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/14收听(46200)
骨头响的原因，好多人喜欢掰手指头，出现啪啪的响声，如果响声不伴有疼痛，都是生理性或者正常的，原因主要是因为手周围关节囊或者韧带，在经过关节软骨的表面或者骨性突起的位置产生摩擦，出现响声。但有时候掰手指头掰的比较厉害，关节活动的地方会出现局部滑液减少，也可能出现响声。当然除手的响声，还有再转脖子时会出现响声，实际上如果响时不怎么疼，且还舒服，是因为项韧带钙化引起的响声，也是一种生理性的，也不需要特殊处理。如果膝关节出现响声，有些人是因为髌股关节骨关节病、骶骨关节不光滑、软骨有磨损等，所以活动过程当中出现摩擦样声音，相当于骨关节病的病理性响声。有些人膝关节活动出现比较剧烈的响声，提示关节里面可能有半月板损伤。半月板损伤可以引起这种关节弹响，但是都伴有症状。骨头响如果没有什么疼痛，都是肌腱、肌肉经过骨性突起的部位，出现响声，都是些不用担心的正常生理响声。如果响声伴有疼痛，需要找病理性的原因，有可能是别的病。
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/15收听(39883)
骨头响一般就是指关节的弹响，可分成生理性弹响和病理性弹响，关节内有关节液进行关节内的保护，缓冲作用。但关节液内并不是由纯液体构成，可含有部分气体，当关节屈曲活动时可将关节液内的气体挤出，发生弹响，称为生理性弹响，一般不伴有疼痛，生理性弹响也不必进行特殊的处理。如果弹响伴有关节疼痛时，则为病理性弹响，一般是由于关节内软组织发生异常所导致，需要行核磁共振进行判断，并根据影像学结果，采取保守或微创关节镜治疗，缓解疼痛症状，改善患者生活。
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/07/06收听(85844)
骨头有响声，在临床上首先需要排除骨折的情况，骨折后有时也会引起骨头响。但大部分响声发生在关节，... 贾江波│洛阳市中医院 2019/06/04播放(52307)
骨头有响声，在临床上首先需要排除骨折的情况，骨折后有时也会引起骨头响。但大部分响声发生在关节，...
贾江波│洛阳市中医院
2019/06/04播放(52307)
"关节弹响声一般可见于生理和病理两种情况。生理情况下，弹响声多发生于关节活动时，声音清脆响亮，且不会引起疼痛等异常感觉。出现这种情况是由于关节腔内是负压状态，关节面是密闭紧贴的，之间有关节液填充，当关节腔受到突然的外力牵拉时，关节腔内平衡的压力状态会被破坏，周围气体的流动扩散会发出清脆的弹响声，也就是气体的震动声以此来恢复原有的平衡状态。但是，如果弹响声沉闷如捻发声等，弹响后伴有关节周围的疼痛不适感，多是病理情况，可见于关节炎症、软骨破坏等，需要进一步通过影像学检查来明确病情。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/27收听(13798)
骨头发出响声，可能是关节发出的响声，骨头不会发出响声。关节在活动过程中可能会发出响声，可以分为... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2022/04/29播放(57185)
骨头发出响声，可能是关节发出的响声，骨头不会发出响声。关节在活动过程中可能会发出响声，可以分为...
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022/04/29播放(57185)
"骨头响是关节运动时发出的声音，因为在关节面与关节窝相互接触软骨的光滑面的黏液不够。办法是多补充胶原蛋白，多吃猪蹄等胶原蛋白丰富的食物。每个人活动关节都有响声，因为关节的结构引起。个别人多处关节会响，而且响声较大，仍然属于正常，不必害怕。一般不会有韧带增生、钙化、游离体之类，不用害怕正常情况，实在不放心，去医院拍个X光片。但是如果是膝关节响，就有可能半月板损伤或者游离体导致，建议去医院进一步检查。"
马成海│青县人民医院
2018/06/12收听(17665)
骨头总响主要是关节松弛造成不稳定，容易在关节活动时，出现无痛性的响声。此响声意味着关节不稳定，... 纪泉│北京医院 2023/05/31播放(76371)
骨头总响主要是关节松弛造成不稳定，容易在关节活动时，出现无痛性的响声。此响声意味着关节不稳定，...
纪泉│北京医院
2023/05/31播放(76371)
"骨头经常响是由于骨关节之间的软组织发出的声音，患者如果长时间不活动，骨关节就会缺乏润滑，在一活动的时候就会产生响动，这种声音是正常的，每个人都有，只是出现频率不同而已。中老年患者和骨质疏松的患者以及经常缺乏锻炼或者长时间久坐、久站的患者出现的频率会高一些。患者如果没有任何其他症状伴随，比如局部疼痛、肿胀和活动障碍可以不去特殊治疗，多做体育锻炼就可以了，这种症状多见于生理性弹响，中老年患者也可以选择适当补充钙质来缓解症状。"
2019/05/15收听(30001)
"骨头响，主要是因为关节周围的韧带组织、肌肉松弛，骨质疏松造成。人到40岁以后机能开始衰退，肌肉组织和韧带开始松弛，骨质疏松开始进展，这都是人正常机能衰退的过程。为了阻止衰退的进程，需要进行功能锻炼。任何室外的运动，任何在阳光下的室外运动，对骨骼肌肉系统都有好处。30岁以后可以通过增强肌肉的力量，来保持身体健康，40岁以后就不能通过锻炼来增强它，只能是通过锻炼来维持肌肉目前的状态。50岁以后基本已经维持不了了，只能是适应性锻炼，所以锻炼的时候一定要从早，从年轻的时候就开始，使肌肉组织、骨骼组织力量逐渐得到最大的强度变化。在衰退过程当中，它也可能衰退的比较慢，这样机能可能就延缓得更迟、更长一些。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/08收听(10928)
正常颈椎活动时不应该产生弹响，颈椎在活动时出现咯咯的声音，说明在近段脊柱产生了退变。原因有几种... 史栋梁│河南省中医院 2019/08/26播放(73697)
正常颈椎活动时不应该产生弹响，颈椎在活动时出现咯咯的声音，说明在近段脊柱产生了退变。原因有几种...
史栋梁│河南省中医院
2019/08/26播放(73697)
经常有人说自己扭头会出现颈椎响，这是什么原因呢？ 正常颈椎活动时不应该产生弹响，颈椎在活动时出现咯咯的声音，说明在近段脊柱产生了退变。原因有几种：1、韧...
陶惠人│深圳大学总医院
2020/11/04阅读(3663)
"可能存在下列原因导致颈部活动时出现响声的症状：1、颈部周围有很多肌肉、筋膜的分布，有些患有慢性筋膜炎的患者或者颈部肌肉存在存陈旧性损伤的情况，在活动颈部时会出现筋膜粘连的突然松解或者颈部肌肉的突然牵拉，而导致轻微的响声出现，这种情况出现的响声比较小。2、颈椎椎骨之间有颈椎间韧带连接，如果经常做低头动作，例如工作、看书、写字、看手机等颈部长时间保持不动，颈椎间韧带受到长时间的牵拉而导致局部血液循环变差，一旦活动颈部就会使韧带长度突然变化而出现响声。3、也可能是颈椎肩关节出现微小的错位，在活动颈部时错位的关节恢复到原来时的位置而出现的响声。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/06收听(43311)
按压颈椎并发出声音是正常的。因为颈椎不是由单个节段分开的，在上下节段之间有钩形椎骨关节或关节突关节。活动过程中的噪声可能是由关节突关节的摩擦引起的，这是正常现象，频繁的运动会导致关节突关节的摩擦产生增生。还可能由于病理原因导致，例如颈部软组织应变，特别是颈部软组织的过度应力，会导致颈部小关节在造成应变或牵引损伤后收缩，颈部移动时会有明显的颈部噪音。颈椎骨也有可能已经退化，尤其是在小关节软骨退化之后，在颈部移动时导致软骨的异常摩擦，从而导致颈部噪音症状的出现。当噪音出现时，还会有明显的颈部疼痛和不适的感觉。
2020/04/15收听(16612)
"如果颈椎按时有小碎骨头的响声，通常考虑为项韧带钙化，出现这种情况可以到医院拍摄颈椎X光片，以查看是否存在项韧带钙化。出现这种情况通常是由于长期不良姿势所导致的，例如长时间伏案工作，长时间看手机等。项韧带钙化有时会伴有颈部疼痛症状，对于这种情况要改变不良的生活习惯和姿势，避免长时间看手机，长时间伏案工作，在长时间低头工作后可以做一做颈椎保健操，同时要注意颈部保暖，避免局部受凉，可以多参加一些户外运动，例如游泳、打羽毛球等。在睡觉时枕头的高度要适中，不要过高，也不要过低，最好使用专业的颈椎枕。疼痛时可以做颈椎牵引、针灸、推拿、按摩等物理治疗，还可以口服一些活血化瘀的中成药物，例如颈痛灵胶囊或者颈舒颗粒等，都可以很好的缓解局部症状。"
2019/06/20收听(53011)
部分患者由于颈椎存在不适症状，因此自己按摩或他人按摩时，发现颈椎按着有小碎骨头响的声音，此类情... 单建林│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/19播放(57032)
部分患者由于颈椎存在不适症状，因此自己按摩或他人按摩时，发现颈椎按着有小碎骨头响的声音，此类情...
单建林│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/19播放(57032)
下肢关节出现震响常见于两种情况：一、生理性的震响，正常人可以出现，除了震响一般不会出现疼痛症状，形成的原因有三个，第一个是关节在活动时造成关节囊内气泡破裂引起；第二个是关节在活动时肌腱收缩，肌腱在骨头上滑动引起的响声；第三个是骨头之间的撞击引起。二、病理性的原因，多见于退行性或者创伤性的关节炎，拍片显示骨骼关节退变、骨关节增生、关节间隙变窄或者有骨折愈合不良、关节面不平整等等。除了震响还会出现肿胀、疼痛、关节活动障碍等症状，如果出现后面这种情况建议到医院就诊。
2019/05/14收听(16063)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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