北京协和医院
泌尿外科
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绝大多数进行结石微创手术的患者需要住院，因为手术需要麻醉，虽然是微创手术，但并不是进行简单的麻醉即可。因为在手术过程中，并不能保证绝对安全以及不会出现任何意外。
如果是相对比较平稳的微创操作，在手术过程中，突然发生意外情况，会导致患者出现比较危急的情况，此时如果再去临时改变麻醉方式、麻醉深度、麻醉要求，可能会导致严重的后果，影响患者的生命安全。因此，由于麻醉等原因，存在结石的患者应住院进行微创手术，而普通的门诊操作很难达到麻醉要求。
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"结石微创手术需要在麻醉下操作，故需要在住院条件下进行。结石是临床常见的泌尿系统疾病，可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石，结石的发病可导致腰痛、尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。对于保守治疗和体外碎石无效的患者，需要通过微创手术来治疗，临床上常用的微创手术方式包括经皮肾镜激光碎石、经尿道输尿管镜激光碎石、经尿道输尿管软镜激光碎石、经膀胱镜激光碎石、腹腔镜下肾盂输尿管切开取石等，在手术过程中患者通常无法耐受疼痛，故需要在麻醉下进行。对于结石微创手术治疗，患者一般在术后一周内可出院，因结石复发率较高，在治疗后需要遵照医生的嘱托，进行相应的预防，从而减少结石的复发。"
张玉辉│哈尔滨市第一医院
2021/08/19收听(66148)
患者做微创结石手术一般需要住院3-4天，目前大多数结石是采用微创手术治疗方式，此类手术比较成熟... 蔡林│北京大学第一医院 2021/06/24播放(81167)
患者做微创结石手术一般需要住院3-4天，目前大多数结石是采用微创手术治疗方式，此类手术比较成熟...
蔡林│北京大学第一医院
2021/06/24播放(81167)
"微创结石手术需要住院1-2周。微创结石手术适用于膀胱结石、输尿管结石以及肾脏结石的患者，所使用的手术方式也有所区别。针对膀胱结石患者，建议选择经尿道膀胱镜钬激光碎石术或者经尿道膀胱镜拉杆碎石术。针对输尿管中下段结石患者，建议选择经尿道输尿管镜钬激光碎石术。如果患者是输尿管上段结石或者肾脏结石，建议选择经尿道输尿管软镜钬激光碎石术。其中膀胱结石的术后恢复时间比较短，而输尿管软镜的总住院时间会长一些，大概需要两周。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/30收听(13269)
大部分的微创手术需要办住院手续后才可以开展，微创手术的住院时间长短主要根据手术的大小、级别来分，门诊可以完成一些小的微创手术，包括激光切除色素痣等皮肤科的疾病。类似阑尾炎的微创手术，肺、肝脏甚至疝气等常规的微创手术，都需要办住院手续，因为整个手术需要进行术前的评估，判断患者是否适用于微创，手术指征、麻醉风险以及术前谈话、术后治疗等方面。简单的手术如果患者术后恢复快，住院时间就会相对应的缩短，大型的微创手术包括肝、肺、胰腺等类型的手术，不仅需要住院，而且是长期的住院观察。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/15收听(67009)
微创手术，有的科室可以住院，有的科室不住院。在门诊把所有的术前检查、手术谈话、签字等都做好，做... 徐智│北京大学第三医院 2023/06/05播放(57995)
微创手术，有的科室可以住院，有的科室不住院。在门诊把所有的术前检查、手术谈话、签字等都做好，做...
徐智│北京大学第三医院
2023/06/05播放(57995)
尿路结石微创手术，手术方式不同，住院时间也不同，具体如下：1、针对比较复杂的肾结... 李俊甲│山东大学第二医院 2019/12/30播放(76354)
尿路结石微创手术，手术方式不同，住院时间也不同，具体如下：
1、针对比较复杂的肾结...
李俊甲│山东大学第二医院
2019/12/30播放(76354)
结石微创手术的方法有多种，有输尿管镜钬激光碎石、输尿管软镜钬激光碎石、腹腔镜切开取石，也有经皮肾镜钬激光碎石等，这几种手术费用不一样。输尿管镜钬激光碎石费用大约17000元左右，主要对于输尿管中下段结石效果非常好。而经皮肾镜钬激光碎石，主要对于输尿管上段的结石和肾脏的大结石，这种方式比较理想，费用大约3万元左右。输尿管软镜主要对于输尿管上段或者肾盂内的小结石，效果非常好，费用大约3-4万元，这几种手术方式都有优点。腹腔镜的手术方式也有可取之处，因为它可以同时取出结石，将输尿管狭窄段进行手术，费用大约2-3万元。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/27收听(92160)
"泌尿系结石的微创手术治疗方式是比较多的，包括膀胱镜碎石术、输尿管硬镜碎石术、输尿管软镜碎石术、经皮肾镜碎石术以及腹腔镜下输尿管切开取石术等等，具体的操作方式根据不同的手术方式而有所差别，一般情况下输尿管硬镜、软镜以及膀胱镜的碎石都是从尿道置入手术器械，置入碎石设备将结石击碎取出体外，而经皮肾镜碎石术需要侧卧位或者俯卧位，在X线或者是彩超引导下建立皮肾通道进行碎石、取石。腹腔镜手术主要是在经腹或者经后腹腔置入腹腔镜及手术设备，将输尿管切开，然后将结石取出体外的过程。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/15收听(18992)
微创结石手术的费用，依据结石部位不同和使用的手术方式不同，收费略有不同。1、如果是输尿管结石，可采用经输尿管镜下钬激光碎石，手术费用为2400元左右，全身麻醉费用大约为2000元左右。2、如果是肾脏结石，经皮肾镜钬激光碎石手术费用为2600元，也需要全身麻醉，全身麻醉费用约为2000元左右。3、如果是输尿管软镜下钬激光碎石治疗肾脏结石，则手术费用为3000元，需要全身麻醉，全身麻醉费用约为2000元左右。4、膀胱结石经膀胱镜下钬激光碎石，碎石费用为2000元，也需要全身麻醉或半身麻醉，全身麻醉需要2000元左右，半身麻醉大约需要1000-1200元左右。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/08收听(56018)
"微创手术治疗结石有不同的手术方式，所以价格不同。输尿管镜钬激光治疗输尿管结石，手术费可能需要17000元左右。经皮肾镜治疗肾结石或者输尿管结石手术，费用可能需要30000元左右。输尿管软镜治疗肾脏结石或者输尿管上段结石，费用可能需要40000-50000元。腹腔镜输尿管切开取石，手术费可能需要20000元左右。不同的手术方式，根据结石的位置、梗阻的程度以及结石的负荷，决定采取什么样的手术，建议到规范性的医院进行手术，一般不会有乱收费的现象。"
2018/11/11收听(77715)
"结石的微创手术指利用自然腔道，使用钬激光或者气压弹道将结石击碎的方法。因为人的泌尿系统是与外界相通连的，所以可以使用微创手术方法治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石等泌尿系统结石。其中比较常见的微创手术包括经尿道输尿管软镜钬激光碎石术、经尿道输尿管镜钬激光碎石术、经皮肾镜手术、经尿道膀胱结石钬激光碎石术。这些手术方式都是利用尿道，然后再进入到膀胱、输尿管以及肾脏里面，再使用钬激光将结石打碎，从而将结石排出体外。"
2019/03/08收听(78940)
扁桃体微创手术通常需要住院，住院时间在一周左右。扁桃体微创手术主要是低温等离子射频消融术。相对... 王军│北京大学第一医院 2021/07/22播放(82365)
扁桃体微创手术通常需要住院，住院时间在一周左右。扁桃体微创手术主要是低温等离子射频消融术。相对...
王军│北京大学第一医院
2021/07/22播放(82365)
"乳腺微创手术有可能需要住院，也有可能不住院，主要是根据患者就诊的医院，或者根据患者乳腺内部包块的大小来决定。有的医院的乳腺微创手术是在门诊进行的，所以患者可以不需要住院，在门诊将乳腺的肿块切除以后就可以，另外需要定期的到门诊来进行复查。当然有的医院需要住院才可以做乳腺微创手术的，所以就需要住院来进行治疗。要根据患者乳腺内部结节的大小进行判断，对于一些比较小的，比如在2cm以内的可以在门诊进行治疗。如果比较大，比如在3cm左右，由于在微创手术切除以后，创面有可能会有渗血、出血，建议患者要住院治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/12/08收听(30733)
"微创结石手术需要多少时间，其实没有办法进行回答。一般来说，现在的微创结石手术时间大部分控制在1个小时以内，但是具体每一台手术的时间还是会有区别。第一个，主要跟结石的大小有关，如果结石比较大，整个手术时间肯定就会相应的延长。第二个，跟碎石的设备有关，如果结石碎石的设备功率比较高，碎石的时间就会相应的缩短，功率比较小碎石的时间就会明显地延长，甚至可能一期手术做不完需要做二期。第三个，跟选择的手术方式有关，如果同样的一个肾脏结石，选择输尿管软镜和选择经皮肾镜做手术，手术的时间会有明显的差别，因为经皮肾镜通道更大，碎石时间会明显缩短。第四个，微创手术的时间也有很医生的把控有关，一般结石体积如果过大，碎石时间在1个小时甚至1个半小时之内还没有碎完时，出于安全的考虑，为了避免出现比较严重感染性休克的风险，会选择暂停手术，二期进行后续的手术治疗。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/10/26收听(37028)
"微创结石手术目前多采用经自然通道手术或者经人工通道手术治疗，护理措施包括：1、如果是经自然通道手术，则手术后6小时可以恢复稀流质饮食，第二日可以恢复正常饮食，第二日可以下地正常活动。2、如果是通过体表通道手术，如经皮肾镜手术，则腰部可能存在肾造瘘通道，需要卧床3日，第二日可改为稀流质饮食，其后逐渐由稀到稠进行正常的饮食。3、经过自然通道手术一般不限制体力活动，从事轻体力活动完全可以，但不宜从事重体力活动。但如果是经皮肾造瘘进行手术，则避免腰部活动，建议禁忌体力活动。4、手术完毕后体内都会留置输尿管支架管，术后多饮水，饮水量大约在每24小时1500-2500ml左右，以免尿路感染或者附壁的结石形成等。6、术后预防性使用抗生素72小时，72小时后可停药。"
2019/06/11收听(85826)
"输尿管结石做微创手术前病人需要取膀胱截石位，常规消毒铺巾，在全麻成功后通过局部外阴消毒，在直视下将输尿管镜置入膀胱内，找到输尿管开口。如为右侧输尿管结石，则通过右输尿管口插入超滑导丝，插入超滑导丝后沿超滑导丝插入输尿管镜，在直视下缓慢进入输尿管镜，观察输尿管黏膜有无狭窄、有无水肿，随着输尿管镜向上推移，会逐渐发现输尿管结石，然后通过钬激光光纤在直视下将结石彻底打碎，用套石篮将结石取出。输尿管留置输尿管支架管一根，膀胱留置导尿管，手术完毕，病人安返病房。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/09收听(32996)
做微创的结石手术大概需要20000块钱左右。微创结石手术包括有很多的手术类型，主要是包括输尿管镜钬激光碎石术和输尿管软镜钬激光碎石术。输尿管镜钬激光碎石术主要适用于输尿管中段和下段的结石，而输尿管软镜钬激光碎石术主要适用于肾脏结石和输尿管上段的结石。这两种手术的费用也不一样，因为输尿管软镜比输尿管硬镜更加先进，仪器也更加昂贵。所以输尿管软镜钬激光碎石术大概需要20000多块钱，而输尿管镜钬激光碎石费用会便宜些大概需要15000块钱左右。
2019/07/02收听(75738)
"结石微创手术分为输尿管镜或者输尿管软镜、经皮肾镜、腹腔镜切开取石。对于输尿管镜或者输尿管软镜，早期排气后大量喝水，密切观察血尿和发热的情况，排气后可以适当下床活动。对于经皮肾镜碎石，这种情况手术后护理很关键，一定要注意肾造瘘引流量的颜色，同时应该注意多卧床休息，注意是否有发热和持续性的血尿，应该多喝水、多排尿。如果有比较深的血尿，应该使用止血药物。而腹腔镜手术后，一般不需要特殊处理，早期下床活动，早期多喝水，这样恢复得更好。"
2019/06/19收听(52158)
现在静脉曲张的微创手术往往不需要住院，很多医院已经开展了日间手术间，静脉曲张微创治疗后即可以步行回家。现在临床上常用的微创治疗包括射频消融、激光以及微波等治疗方法，同时辅以小腿局部泡沫硬化剂注射治疗，术后患者穿弹力袜或者是弹力绷带，即可以回家，没有切口，而且不需要换药和拆线。但是静脉曲张微创手术治疗后也要有一些注意事项，如近期要避免爬山、剧烈运动等，同时建议穿弹力袜3-6个月，这样可以避免局部静脉曲张的复发以及深静脉血栓的形成。对于有静脉曲张的患者，即使做完手术后也不建议久坐、久站，同时避免热水泡脚、避免辛辣食物的摄入，要戒烟戒酒，这样可以很好的避免静脉曲张的复发。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/21收听(93181)
"做微创手术需要住院治疗的，因为大部分微创手术要在全身麻醉的状态下行手术操作。如腹腔镜下阑尾切除、腹腔镜下胆囊切除、腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术等，均需在全身麻醉状态下，监测患者的血压、心率、脉搏等。手术后给予加强抗感染，切口换药，同时观察患者胃肠道功能恢复的情况，所以微创手术需要住院治疗。部分不需进行全身麻醉的微创手术，如超声引导下的乳腺肿块旋切术，虽患者不需进行全身麻醉，但手术后局部需要绷带加压止血。如果患者没有住院治疗，出现局部血肿或切口渗血，往往不能得到及时处理，会造成切口感染等严重并发症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/12收听(63552)
北医三院 王雪梅
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