上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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如果出现肩关节脱位，在X线上可按照不同的部位和方向进行分类，通常可分为如下几种：
1、前脱位：分为喙突下脱位，即肩关节正前方脱位，以及较多见的前下方脱位；
2、下方脱位：正下方脱位比较少见；
3、后脱位：此类型的脱位容易发生误诊，也容易发生卡顿，多发生于中老年人，比如中年人通常是车祸外伤导致后脱位，而老年人通常是不经意摔伤导致后脱位。
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正常肩关节X光清晰可见锁骨、肩胛骨、肩胛冈、肩胛盂、肱骨头，肱骨头位于肩胛盂内。患者肩关节脱位... 冯卫东│临汾市中心医院 2018/06/13播放(89745)
正常肩关节X光清晰可见锁骨、肩胛骨、肩胛冈、肩胛盂、肱骨头，肱骨头位于肩胛盂内。患者肩关节脱位...
冯卫东│临汾市中心医院
2018/06/13播放(89745)
肩关节脱位X线的主要表现为肱骨头脱出于关节盂之外，肱骨头与关节盂的位置发生了改变，形成了前脱位... 王尔曲│重庆三博江陵医院 2019/03/19播放(57632)
肩关节脱位X线的主要表现为肱骨头脱出于关节盂之外，肱骨头与关节盂的位置发生了改变，形成了前脱位...
王尔曲│重庆三博江陵医院
2019/03/19播放(57632)
肩关节脱位的分型，通常分两种，常见情况如下：1、自发性脱位：患者韧带较松弛所致；... 尹战海│西安交通大学第一附属医院 2021/09/09播放(83132)
肩关节脱位的分型，通常分两种，常见情况如下：
1、自发性脱位：患者韧带较松弛所致；...
尹战海│西安交通大学第一附属医院
2021/09/09播放(83132)
"肩关节脱位在大方面可以分为两种：第一种是肱骨头向前方脱位而形成的前脱位，第二种是肱骨头向后方脱位而形成的后脱位。根据脱位后肱骨头所处的位置不同，前脱位又分为喙突下脱位、盂下脱位和锁骨下脱位。喙突下脱位指肱骨头向前下方达到喙突下，而盂下脱位指肱骨头向下方到达关节盂下，锁骨下脱位指肱骨头向前上方到达锁骨下。后脱位为又分为肩峰下脱位、盂下脱位和冈下脱位，指肱骨头分别向肩峰下、关节盂下后方以及肩胛冈下方产生脱位。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/17收听(10069)
肩关节作为人体活动度最大的关节，在临床上的损伤也比较常见。其中肩关节脱位就是较常见的损伤，而临... 刘玉珂│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/19播放(56234)
肩关节作为人体活动度最大的关节，在临床上的损伤也比较常见。其中肩关节脱位就是较常见的损伤，而临...
刘玉珂│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/19播放(56234)
正常肩关节的X线，可以观察到由肩胛骨、锁骨、肱骨3块骨头组成。肱骨头位于肩胛盂内，发生肩关节脱位后，肱骨头可以脱离的位置分别在喙突下、锁骨下和冈下。因此根据患者有明确的外伤史，临床表现有方肩畸形、杜加氏征阳性，肩关节有明显的肿胀、疼痛、活动受限。X光片显示肱骨头不在正常关节盂的位置就可以诊断，并且明确肩关节脱位。值得一提的是肩关节的后脱位，需要尤其的引起重视，往往容易误诊和漏诊，必要时需结合肩关节的三维CT检查明确诊断。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(91139)
"肩关节半脱位是指构成肩关节的肩胛盂和肱骨头的对合关系部分丧失，半脱位不是脱位一半而是出现了不全脱位，也就是肱骨头和肩胛盂关节面还有一部分接触。从X线片上看可以分为下方半脱位、前方和后方半脱位三类。下方半脱位一般肱骨头相对于肩胛盂向下方移位，但一般头的顶点还在肩胛盂的下部。前方半脱位是指肱骨头相对于肩胛盂向前方的移位，肱骨头经常是卡在肩胛盂的前缘上。后方的半脱位是指肱骨头向肩胛盂的后方移位，从X线片上可以看到肱骨头卡于肩胛盂后缘上。肩关节的半脱位往往是有明确的外伤史，有可能是由于腋神经损伤引起的，也有可能是由于脱位，关节内有其它的软组织填充、卡压导致的关节不能够复位，应该进行CT和核磁共振检查进行确诊，怀疑神经损伤的应该进行肌电图检查。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/18收听(49693)
"临床可以通过症状和查体、影像学检查等方法，来确定肩关节脱位，具体如下：第一、临床症状和查体：病人发生肩关节脱位，会有严重的肩关节疼痛、肩关节活动受限、肩关节肿胀，病人的姿势通常是用健侧的上肢扶住患侧的肘关节，避免肩关节过度活动。查体时会发现关节盂空虚，在喙突的前下方可以触摸到脱位的肱骨头，出现杜加斯征阳性。第二、影像学检查：通过肩关节正位X光片检查，可以发现盂肱关节发生脱位，肱骨头通常会脱位于喙突下方，有时会合并有肱骨、大结节撕脱骨折。一旦确诊肩关节脱位后，应及时治疗，恢复肩关节对合关系。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/07收听(78311)
"肩关节脱位是临床上比较常见的一种疾病，一般肩关节脱位分为前脱位和后脱位，前脱位从X线表现来看，脱位可以位于盂下、锁骨下、喙突下，后面就是简单后脱位。前脱位和后脱位都有可能伴随着肱骨软骨的挫伤，或者是肩关节盂的挫伤，还有肩关节后侧或者是前侧的韧带损伤。一般肩关节脱位之后，肩关节处于方肩畸形，常见的弹性固定，不能活动，搭肩试验阳性。复位以后搭肩试验就成为阴性，复位之前、复位之后都需要X线检查，明确有没有骨折合不合并肱骨的大结节骨折。复位以后如果患者悬吊或者是固定，需要三周，三周之后肩关节可以适当的被动或者主动锻炼，以免发生肩关节习惯性脱位。"
郝连升│聊城市中医院
2019/03/03收听(32403)
"病人发生肩关节脱位，通过拍摄X光片能够明确诊断，通过X光片可以看到肱骨头与关节盂的间隙明显出现异常增宽，肱骨头会在关节盂之外。外观上病人会出现肩部的方肩畸形，局部压痛阳性，触及局部有弹性固定或凹陷感，病人的肩关节功能出现障碍。病人发生肩关节脱位后需要及时进行手法复位，要固定肩部，防止出现二次脱位，在肩部要外敷活血止痛膏、金黄膏，加速损伤的关节囊组织尽快得到恢复，增加肩关节稳定性。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/25收听(56800)
小儿髋关节脱位的分型较多，一般对于6个月以内的婴幼儿采用Graf髋关节超声检查的方法，主要是测... 万富安│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/27播放(80494)
小儿髋关节脱位的分型较多，一般对于6个月以内的婴幼儿采用Graf髋关节超声检查的方法，主要是测...
万富安│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/27播放(80494)
肩关节脱位主要通过手法复位或手术复位治疗以达到治愈。但因其发生常伴有周围软组织损伤，表现为疼痛... 黎力昊│深圳市宝安区中医院 2018/04/26播放(63690)
肩关节脱位主要通过手法复位或手术复位治疗以达到治愈。但因其发生常伴有周围软组织损伤，表现为疼痛...
黎力昊│深圳市宝安区中医院
2018/04/26播放(63690)
肩关节脱位的临床症状非常明显，主要归纳为痛、定、凹、肿四大症状，具体表现伤肩肿胀、疼痛、主动和... 黎力昊│深圳市宝安区中医院 2018/04/26播放(63793)
肩关节脱位的临床症状非常明显，主要归纳为痛、定、凹、肿四大症状，具体表现伤肩肿胀、疼痛、主动和...
2018/04/26播放(63793)
肩关节脱位约占全身关节脱位的40%以上，多数由车祸、高坠伤等明确的外伤史导致。肩关节脱位分为前... 金志新│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/15播放(77859)
肩关节脱位约占全身关节脱位的40%以上，多数由车祸、高坠伤等明确的外伤史导致。肩关节脱位分为前...
金志新│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/15播放(77859)
肩关节脱位在临床上非常常见，可以占到人体关节脱位的40%，脱位的原因包括外伤性脱位、继发性脱位... 陈竹明│常德市第一中医医院 2018/06/07播放(68238)
肩关节脱位在临床上非常常见，可以占到人体关节脱位的40%，脱位的原因包括外伤性脱位、继发性脱位...
陈竹明│常德市第一中医医院
2018/06/07播放(68238)
患者肩关节脱位首先要复位，复位成功后要拍X光片确定关节复位。关节复位后还需固定治疗，单纯肩关节... 冯卫东│临汾市中心医院 2018/06/13播放(92974)
患者肩关节脱位首先要复位，复位成功后要拍X光片确定关节复位。关节复位后还需固定治疗，单纯肩关节...
2018/06/13播放(92974)
"习惯性的肩关节的脱位是指没有任何外因的情况下，肩关节脱位连续超过三次以上，称之为习惯性的肩关节脱位，常发生在年轻人。我自己的一个学生跟我说，她睡觉起来肩关节脱了，自己摆弄两下就上去了，这种肩关节脱位是由于发育上的障碍，肩胛有一个关节是产生负压的，损伤了就不能够用负压把肱骨头给吸住，所以容易掉下来。第二个，是关节囊天生有些发育上的因素薄弱，也容易发生脱位，主要是这两个因素，多见于年轻人，习惯性肩关节脱位必须通过手术才能解决。"
刘小云│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/06/27收听(95532)
"肩关节脱位后怎么护理？肩关节脱位手法复位后，常用绷带缠绕，使肩关节保持内收内旋位，时间为2-3周，固定期间要克服一切不利于关节稳定的因素。经常检查绷带的松紧程度，发现绷带松动，应及时到医院调整。禁止肩部的外展外旋活动.解除固定后，锻炼时也应适当限制外展外旋活动。比如洗脸水泼、伸臂或到高处取物，用毛巾展臂、擦背等动作。习惯性脱位者固定时间不少于3周，为了避免固定后出现的肌肉萎缩和关节僵硬，在固定期间，病人应多做握拳练习，进行肱二头肌、肱三头肌收缩练习，活动腕手关节。固定解除后开始肩关节屈伸运动配合推拿按摩。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/16收听(66381)
" 肩关节的脱位睡觉时需要将上肢妥善固定，因为在睡觉的过程中关节囊是松弛的，关节囊一旦松弛还会引起脱位的发生，尤其是曾经发生过肩关节脱位，再次发生肩关节脱位时会导致关节囊松弛，出现习惯性的关节脱位，有可能在睡觉翻身过程中会导致关节脱位。 所以在睡觉过程中需要将上肢妥善的固定，采取制动的必要措施，等到关节囊修复之后可能这些措施就不需要了，而不必太紧张。在早期一定要妥善的将上肢固定，而防止松弛的关节囊再次出现脱位的可能，有些患者如果睡觉过程中经常导致脱位需要手术治疗。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/15收听(89908)
肩关节脱位的复位方法如下：1、肩关节脱位的治疗早在古希腊时期，西医的医圣希波克拉... 杨自权│山西医科大学第二医院 2020/05/20播放(61617)
肩关节脱位的复位方法如下：
1、肩关节脱位的治疗早在古希腊时期，西医的医圣希波克拉...
杨自权│山西医科大学第二医院
2020/05/20播放(61617)
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