北京大学第一医院
泌尿外科
手机浏览
在青春期或青壮年时期，睾丸扭转属于较严重情况，是睾丸疼痛主要原因之一。一般发生在剧烈运动后或夜间睡眠过程中，突然感觉有一侧睾丸剧烈疼痛，而且向腹部放射。此时需观察该侧睾丸是否有回缩，其位置是否比对侧高。
通常患者在触碰睾丸时会感觉有肿胀、疼痛，但当将其向上抬起后，反而疼痛会缓解。若睾丸一旦扭转，悬挂在精索内的血管就会同时被扭转，使睾丸无血液供应，进而坏死，因此需在极短的时间内将其回转，挽救这侧睾丸。
分享:
"判断睾丸扭转方法如下：第一、通过医生的体格检查来做初步判断，当睾丸扭转发生时患者一侧阴囊处于空虚状态。这时睾丸上提至阴囊的根部并且呈横位，即睾丸呈横形摆放，用手轻轻上抬睾丸，此时疼痛加重而不缓解。第二、影像学检查，B超检查是较便捷的方法，它可以了解睾丸和精索的血供，以判断精索和睾丸是否存在扭转。如果存在血供减少的情况，则提示扭转的可能性比较大。第三、对于无法判断是否存在睾丸扭转的情况，则建议尽早进行手术探查。一般切开阴囊即可判断睾丸是否存在扭转，如有扭转则需要及时复位。因睾丸扭转在6小时之内手术，通常对睾丸的血供没有任何的影响。如果超过6个小时的时间窗，则可能会造成睾丸缺血和坏死。因此，对判断不清的睾丸扭转，一经怀疑均建议手术探查。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/02收听(61310)
"临床上判断睾丸是否扭转，最简单、直接的方法是进行睾丸彩超检查。彩超能够清楚显示患侧睾丸的血流情况，来判断是否存在睾丸扭转。睾丸扭转多见于青少年，它的临床表现主要是以疼痛、睾丸肿胀为主。这种疼痛通常在夜间发作，有些症状并不典型，在临床上容易与附睾炎、睾丸炎相混淆。因此，青少年出现睾丸的疼痛和不适尤其要注意，建议患者立即到医院急诊进行睾丸彩超检查，以排除睾丸扭转的存在。一旦确诊睾丸扭转，需要及时进行手术治疗。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/03/17收听(32765)
睾丸扭转的判断方法，常见于以下几种情况：1、自身症状：患者表现为在剧烈运动或睡眠... 方冬│北京大学第一医院 2021/07/29播放(56564)
睾丸扭转的判断方法，常见于以下几种情况：
1、自身症状：患者表现为在剧烈运动或睡眠...
方冬│北京大学第一医院
2021/07/29播放(56564)
"判断小儿睾丸扭转主要通过以下几个方面：1、典型症状，常常为静止状态，或夜间睡眠中突然发生的阴囊、睾丸部位疼痛，疼痛较为剧烈，有的可表现为放射性的下腹部疼痛，常常与急性阑尾炎相混淆。2、局部体征，可以出现阴囊明显肿胀，伴有明显触痛，抬举阴囊疼痛可能会有所好转。3、判断睾丸扭转最主要的手段，还是阴囊彩超，可以明确睾丸的血流信号。也有一部分睾丸扭转的患者，临床表现以及彩超检查常常并不典型，这时可能需要行阴囊探查手术来明确诊断。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/12/29收听(71289)
"怀疑有睾丸扭转，要注意以下几个方面。首先，患者出现一侧睾丸突然疼痛，疼痛非常剧烈。睾丸扭转在剧烈活动后，夜里睡觉或者刚起床时发生。其次，发现患侧睾丸、附睾肿大，看着比对侧高。随着扭转的时间越来越长，阴囊皮出现红肿。扭转超过12小时，皮肤还可以出现红斑、肿胀。多数患者还可能有恶心、呕吐，少数患者还可以出现低热。睾丸扭转最常发生于青少年，12-18岁人群中最多见多。婴幼儿也有发生，青春期后发病越来越少，成人患者很少见到。睾丸扭转是急症，怀疑有睾丸扭转，要去医院及时检查诊断，立刻手术治疗。"
李丹滨│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/21收听(47105)
"如果睾丸不疼，可以初步判定和睾丸扭转的关系不大，因为睾丸扭转的特点就是它大多发生于青少年，而且一般发生在剧烈运动或者性交以后，也有的患者是在睡眠中由于夜间勃起导致睾丸扭转，患者主要的症状就是疼痛，大多数患者都是因为剧烈的疼痛就诊，而且这种疼痛通常向腹股沟以及下腹部放射。而且患者会伴有肿胀，患者在发病以后就可以发现同侧的睾丸、附睾都肿大，而且肿胀明显，阴囊的皮肤也会随着时间的推移出现红肿，触诊的时候可以看到睾丸上移。还会有少数人伴有其它的症状，比如恶心、呕吐，少数人还有低烧。对于这种情况，需要马上做阴囊的彩超，通过阴囊彩超几乎马上就可以判定是不是睾丸扭转。"
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/03/25收听(25238)
判断睾丸有无扭转的常见事项如下：1、症状：常见于青壮年或者青少年睡梦中突然出现剧... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/09/14播放(55656)
判断睾丸有无扭转的常见事项如下：
1、症状：常见于青壮年或者青少年睡梦中突然出现剧...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/09/14播放(55656)
"正常睾丸是可以发生睾丸扭转的，并且绝大多数的睾丸扭转患者都是正常的睾丸，并不是出现了睾丸的相关疾病，才会出现睾丸扭转。睾丸扭转主要指的是睾丸发生旋转，引起精索的扭转，造成睾丸缺血、坏死，症状主要是疼痛、红肿，可以在夜间睡眠的时候突然发作，也可以在剧烈的活动之后发作。出现睾丸扭转需要立即到医院进行详细的检查，判断睾丸扭转的程度，进行手法复位或者手术复位。如果出现长时间的睾丸扭转，已经发生了坏死，也是需要进行睾丸切除的。"
王世平│济南市人民医院
2020/05/17收听(19885)
"睾丸附件扭转，最典型的症状就是突发性的阴囊疼痛，同时有睾丸肿大。绝大多数都是在安静状态下发病，一般青少年发病比较高。睾丸附件扭转，是一种急症，发现后必须马上到医院进行B超检查。B超可以发现睾丸附件有扭转，典型的表现就是睾丸动脉的血流降低、变得缓慢。发现睾丸附件扭转后，必须急诊进行手术探查，将扭转的睾丸、附件回位。如果血流逐步恢复正常，这就需要行精索睾丸固定。如果已经缺血坏死，就要行手术切除。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/15收听(61382)
"睾丸附件是位于睾丸上方的附属腺体，外观是带蒂的卵圆形小体。睾丸附件扭转的患者可以触碰到睾丸上方有肿块、按压痛，并且阴囊表面可能会出现紫蓝色的瘀斑，情况严重的会有少量的鞘膜积液。造成睾丸附件扭转的因素有暴力行为或者生理病变，暴力因素如被踢到、被砸伤，使得睾丸发生剧烈的活动，严重者会导致睾丸肿大疼痛，甚至睾丸扭转。如果是睾丸精索病变导致睾丸附件扭转，须尽快到医院泌尿外科进行阴囊彩超检查，根据检查结果及自身症状情况，在医生指导下进行理疗、按摩保守治疗，如果情况较严重需通过手术治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(42377)
"睾丸不存在轻微扭转的情况，一旦怀疑或者诊断了睾丸扭转，都需要进行住院治疗。睾丸扭转可以造成睾丸缺血，一旦发生扭转都可以造成缺血，所以是泌尿外科急性重症的情况。如果不及早的恢复睾丸扭转的血供，可以造成睾丸缺血、坏死，甚至需要切除睾丸的风险。当出现有睾丸扭转时，一律按照重症对待，需要立即到医院进行B超或者核磁共振等检查，怀疑或者确诊以后立即住院，可以尝试手法复位，但手法复位最好在麻醉下进行复位。如果复位失败以后，立即改为开放手术，恢复睾丸扭转后睾丸缺血的情况。原则上应当在6小时之内恢复睾丸的血供，若超过时间窗，有可能早晨有睾丸不可逆的损害，产生相应功能的低下。时间越长睾丸坏死的风险越大，切除睾丸的概率就越大。"
2020/03/25收听(28200)
睾丸扭转是泌尿外科经常碰到的比较严重的急症，主要的原因是精索扭转，导致睾丸旋转。睾丸是由精索悬... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/01播放(84040)
睾丸扭转是泌尿外科经常碰到的比较严重的急症，主要的原因是精索扭转，导致睾丸旋转。睾丸是由精索悬...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/01播放(84040)
睾丸蒂扭转，又被称为精索扭转，临床上常见于青少年男性，造成睾丸扭转主要是由于精索沿着纵轴旋转，造成睾丸急性缺血引起的。睾丸扭转常见的症状是疼痛症状，早期可能表现为隐痛，逐渐睾丸缺血加重，会出现急性疼痛，并且会持续剧痛，查体检查可以看到睾丸上提，用手抬高阴囊时疼痛明显加重。睾丸扭转会造成睾丸缺血坏死，一经发现要积极治疗，扭转早期如果治疗及时，可以通过手法复位或者手术复位保留睾丸，如果治疗不及时，睾丸出现缺血坏死后常常需要将睾丸切除。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/05收听(51118)
睾丸附件扭转的治疗，需要根据病因对症处理。如果出现阴囊疼痛的情况，需进行B超等检查，排除睾丸扭... 郑涛│郑州大学第一附属医院 2021/03/18播放(58471)
睾丸附件扭转的治疗，需要根据病因对症处理。如果出现阴囊疼痛的情况，需进行B超等检查，排除睾丸扭...
郑涛│郑州大学第一附属医院
2021/03/18播放(58471)
"睾丸附件扭转是睾丸扭转的一种特殊类型，其治疗方法是阴囊睾丸探查，并做扭转附件切除。睾丸扭转与睾丸附件扭转有时很难鉴别，都可以表现为阴囊肿胀、疼痛，常为夜间睡眠中突然发病。睾丸附件扭转与急性附睾炎也很难鉴别，它们都可以表现为局部疼痛，针对以上三种疾病，都需要进行阴囊彩超检查，但有时也很难鉴别。所以只有阴囊探查手术才能真正明确睾丸附件扭转，由于睾丸附件并没有特殊的生理功能，所以手术当中一般以切除睾丸附件为主。"
2020/02/14收听(26623)
精索的扭转，属于泌尿外科的急症，可通过以下几条来进行判断：1、好发年龄：好发于青... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/29播放(52272)
精索的扭转，属于泌尿外科的急症，可通过以下几条来进行判断：
1、好发年龄：好发于青...
2021/07/29播放(52272)
"脐带的扭转可以通过B超检查来观察，也可以通过胎儿的活动就是胎动来了解是否存在严重的脐带扭转。生理性的脐带扭转在6-11周，而过分的扭转可能使胎儿脐能部变细而成细索状，就会影响到宫内胎儿的血液供应，可能导致胎心的异常，胎动的异常，甚至出现严重的胎心消失的状况。要判断脐带扭转，可以通过胎动、胎心以及胎心监护进行综合性的判断和分析。如果过度的扭转，影响到胎动明显的异常，在妊娠晚期及早的发现，可以测其动脉的血流，及早的发现胎儿窘迫缺氧，必要的时候需要终止妊娠。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/16收听(64315)
男性的睾丸每天可产生上亿个小蝌蚪，不仅担负着传宗接代的重任，也是男性“雄风”的策源地，其重要性不言而喻。平时，男性朋友们可以通过触摸检查，查看睾丸的大小、位置、...
2022/12/30阅读(4711)
男性有睾丸扭转发生的时候，这一侧睾丸会出现向上旋转移位，双侧睾丸出现高低不对称，同时患者会有局部明显的疼痛症状，甚至会出现局部肿痛。建议患者到医院进行阴囊彩超检查，通常有睾丸扭转时，彩超引导下会发现睾丸局部血流减低，主要是由于扭转之后，精索内血管完全终断供血会出现以上问题。同时患者会有明显的疼痛症状，进行彩超检查不难确诊，而对于睾丸扭转，早期可以通过手法复位，还原到正常的生理解剖结构位置。但是如果扭转比较严重，需要进行急诊经阴囊手术，通过手术将扭转的部位进行恢复，才能够达到正常的生理性状态。
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/13收听(88875)
"睾丸附件扭转，如果进行手术治疗以后，大约术后7天左右可以完全康复，可以办理出院。睾丸附件扭转也是泌尿外科一种常见的急诊表现，它的表现常常雷同与睾丸扭转的症状，比如出现有急性阴囊的疼痛、坠胀，甚至伴有局部阴囊皮肤发黑、积液等情况，往往是存在有诊断的困难。对于怀疑存在有睾丸或者睾丸附件扭转的患者，则建议及时的进行手术探查。如果是单纯的睾丸附件扭转，则切除已经扭转的附件或者已经坏死的附件，手术以后给予预防感染的药物，一周左右即可康复。但是，术中探查如果发现睾丸存在有扭转，则需要立即给予恢复睾丸血供的治疗。如果已经发生不可逆的坏死，则要进行坏死睾丸的切除手术，手术以后的恢复时间大约为一周左右。"
2020/08/06收听(42745)
北京安贞医院 罗勇
播放次数：3.41万
浙江省儿童医院 吴德华
播放次数：3.58万
播放次数：3.22万
河南省人民医院 王晓晖
播放次数：8.01万
